Pseudo- glaucoom glaucoom en zijn klinische manifestaties
pseudoexfoliation glaucoom - dit soort open-hoek glaucoom, waarbij ontwikkelen ernstige degeneratieve veranderingen in het lichaam van een witte sediment accumulatie in de lens en ciliaire lichaam.
Deze aandoening komt vaker voor bij vrouwelijke patiënten, met het risico van het ontwikkelen van glaucoom toeneemt na het pseudoexfoliation syndroom.
Wat is het ontwikkelingsmechanisme van dit type glaucoom?
pseudoexfoliation glaucoom ontstaat als gevolg van destructieve processen in epitheliale basismembraan trabeculae, lens, iris en ciliaire lichaam. Wanneer dit mechanisme wordt gestart, wordt een pseudo- xfodatief materiaal geproduceerd, dat een grijsachtig materiaal is bestaande uit korrels en fibrillen, en afgezet op het glasachtige lichaam en het bindvlies. Deze afzettingen sluiten de intertrabeculaire ruimte en blokkeren de uitstroom van de intraoculaire vloeistof, die de intraoculaire druk verhoogt. Wat is de manifestatie van glaucoom met pseudoexfoliatie?
Bij dit type glaucoom kunnen patiënten klagen over vermoeidheid van de ogen, die wordt verergerd door de avond, een gevoel van volheid, druk in de ogen. De zieke nota van de pijn van de oogbal, het uiterlijk van rode cirkels met de richting van kijken naar de bron van fel licht, de sensatie van "lijkwade" voor de ogen. Bij de ontwikkeling van een aanval van glaucoom kunnen zich hoofdpijn voordoen, die wordt veroorzaakt door verhoogde druk.
Met de progressie van de ziekte treedt een onomkeerbare vermindering van het gezichtsvermogen op, dat begint met een verminderd perifeer zicht, waarna het proces zich over het hele gezichtsveld uitbreidt. Uiteindelijk zullen al deze pathologische veranderingen leiden tot een volledig verlies van het gezichtsvermogen. Bases
diagnose van deze vorm van glaucoom diagnose
"pseudoexfoliation glaucoom" is ingesteld op basis van klachten van verminderd gezichtsvermogen, gevoel van druk in de ogen van de patiënt, de verschijning van de "sluier" re ogen. Maar voor een nauwkeurige diagnose moet een gedetailleerd onderzoek worden uitgevoerd met de volgende methoden:
- -gezichtsscherptetests;
- refractometrie;
- biomicroscopie van het hoornvlies, de iris en de structuren van de voorste oogkamer;
- -tonometrie voor het bepalen van de intraoculaire druk;
- -tonografie;
- -elastotonometrie;
- -gonioscopie om de hoek van de voorste oogkamer te onderzoeken;
- perimeter;
- Ophthalmoscopie.
diagnose wordt bevestigd bij tonometrie bij verhoogde intraoculaire druk en visualiseren pseudoexfoliation afzettingen op de iris, lens, trabeculae.
behandeling pseudoexfoliation glaucoom
behandeling van glaucoom strekken tot opschorting of vertragen van de voortgang van het proces, omdat het onmogelijk stilstaan is.
Behandeling van dit type glaucoom kan op drie manieren worden uitgevoerd:
- -medicatie;
- -laser;
- chirurgisch.
conservatieve behandeling omvat het toedienen van de volgende groepen geneesmiddelen:
- middelen ter vermindering van de intraoculaire vloeistof secretie, zoals "Timoptik", "Okupres -E", "Betoptik";
- -preparaten die de uitstroomprocessen van intra-oculaire vloeistof in het uveosclerale kanaal verbeteren, bijvoorbeeld "Travatan", "Xalatin";
- -preparaten zijn remmers van koolzuuranhydrase, die de ontwikkeling van oogvocht verminderen, bijvoorbeeld Trusopt, Azaton;
- gecombineerde preparaten, bijvoorbeeld "Fotil", dat pilocarpine en timolol bevat.
Al deze medicijnen worden 1-3 keer per dag begraven in de ogen.
Lasermethoden voor behandeling worden gebruikt bij ineffectiviteit of onvermogen om medicamenteuze behandeling uit te voeren, met intolerantie voor geneesmiddelen die worden gebruikt bij glaucoom. Deze richting in de behandeling van glaucoom met pseudoexfoliatie kan worden voorgesteld door:
- lasertrabeculoplastiek;
- door laser iridectomie;
- laser descemetoopuncture.
Chirurgische behandeling is alleen bedoeld in gevallen van ineffectiviteit van de eerste twee methoden.
Alle chirurgische ingrepen voor glaucoom zijn onderverdeeld in:
- -interventies die zijn gericht op het verminderen van de uitstroom van waterig vocht;
- -interventies gericht op het verminderen van de productie van intraoculaire vloeistof.
Met vroege detectie en tijdige behandeling is het mogelijk de processen van verlies van het gezichtsvermogen bij glaucoom te stabiliseren!