Gonorroe in de ogen van pasgeborenen, kinderen en volwassenen - behandeling en preventie

Gonococcal conjunctivitis verwijst naar ernstig oogletsel, wat kan leiden tot volledige blindheid. Op dit moment is gonorroe van pasgeborenen eerder uitzondering dan norm. Het komt alleen voor in gevallen waarin de zwangere vrouw geen onderzoek heeft ondergaan in een vrouwenconsult en een geïnfecteerde gonorroe was.

Een infectie met kinderen met gonorroe vindt plaats op een moment dat het hoofd langs het geboortekanaal beweegt. Micro-organismen uit het slijmvlies van de moeder dringen gemakkelijk in de conjunctivale zak van de baby, waardoor een specifieke ontsteking ontstaat. Naast de visuele analysator kunnen ook de geslachtsorganen van meisjes besmet raken tijdens de bevalling. Bij jongens treedt infectie van de geslachtsorganen niet op vanwege de eigenaardigheden van hun anatomische structuur.

Gonorroe komt voor bij kinderen en volwassenen. De belangrijkste manier van overdracht is in dit geval contact-huishouden, daarmee is er een "wrijving" van de diplococcus in de oogmucosa. Deze manier van besmetting is mogelijk als de persoon zich niet aan de basisregels voor hygiëne houdt en zijn handen niet wast na een bezoek aan het toilet. Ook kan slippen van de infectie in de ogen optreden door middel van gewone handdoeken, badaccessoires en beddengoed. Wanneer

generalisatie gonorrheal proces dat wordt waargenomen met een afname van de immuniteit en lang bestaande ziekte ervan verspreid microorganismen door het lichaam, een stroom Neisseria bloed( de verwekker van gonorroe) kan men in aanraking inrichting en er doodsoorzaakspecifieke ontsteking. Zoals getoond

blennophthalmia

incubatieperiode van de ziekte is ongeveer 2-5 dagen vanaf het tijdstip van infectie bron in het lichaam.

Met elke route van infectie, oedeem en roodheid van de oogleden optreden. Ze worden verdicht, pijnlijk als ze worden aangeraakt. Na een paar dagen verschijnt in eerste instantie een karige, later meer overvloedige, sereus-purulente afscheiding, soms met een mengsel van bloed. In een tijd dat er een overvloedige ettering is, neemt de zwelling van de oogleden enigszins af. Het geheim verdort in de vorm van vuile groene korstjes en voorkomt dat de ogen openen.

Due etterende hoornvliesepitheel wordt losgemaakt, geweekt, is het gemakkelijk te zweren, die vervolgens de integriteit van het hoornvlies beïnvloeden en vormen ernstige littekens of cataract verschijnen. Al deze factoren leiden ertoe dat het oog scherp zijn gezichtsscherpte verliest, tot volledige blindheid.

volwassenen gonorrheal conjunctivitis ernstiger, met verhoogde lichaamstemperatuur en koorts, naast het gewrichtsoppervlak van de uiteinden kan worden betrokken bij het proces.

Symptomen van gonorroe bij kinderen en volwassenen hebben enkele verschillen. Bij kinderen en pasgeborenen heeft de ziekte bijvoorbeeld gelijktijdig invloed op beide ogen, maar volwassenen hebben meer kans op een eenzijdige infectie. Bij pasgeborenen gaat gonoblenaore minder vaak gepaard met corneale betrokkenheid en gemeenschappelijke dronkenschap.

gonorroe Preventie Voor de preventie gonoblennorei, zonder uitzondering pasgeboren driemaal inboezemen een paar druppels van 20% albutsida in elk oog, en de meisjes bovendien ingeprent in het geslacht kloof.

Vóór de bevalling wordt elke zwangere vrouw herhaaldelijk onderzocht op geslachtsziekten en, in geval van pathologie, wordt een verplichte behandeling uitgevoerd. Echter, in gevallen waarin de vrouw niet heeft gestaan ​​op de rekening en op hetzelfde moment was hij de vervoerder of ziek gonorroe, te voorkomen dat de geboorte van een ziek kind blennophthalmia veel moeilijker. Te dien einde, een preventief verloop van antibacteriële therapie - penicilline, erytromycine, tetracycline, keten, ciprofloxacine. Hiervan worden steriele oplossingen bereid, die de oogopening van de pasgeborene wassen.

Preventieve therapie met ceftriaxon bleek eenmaal zeer effectief te zijn. Om de verspreiding van de infectie te voorkomen door het hele lichaam gebruiken dezelfde ceftriaxon, maar de regeling - eenmaal daags ceftriaxone of twee keer per dag, zowel tijdens de week.

Hoe blennophthalmia

gonoblennorei behandeling is onderverdeeld in algemene en lokale, beide soorten behandeling gelijktijdig worden uitgevoerd.

lokale therapie

gonoblennorei behandeling primair gericht is op het feit, betrokkenheid bij de werkwijze volgens de tweede oog te vermijden. Voor dit doel zijn gezonde ogen in de eerste uren na de geboorte of na het begin van de klinische symptomen vaak begraven penicilline of een steriele oplossing van kaliumpermanganaat bij een verdunning van 1: 5000( lichtroze kleur).Ogen geïsoleerd door steriele afgesloten verbanden.

Lokale behandeling omvat ook het wassen van de oogopening met warme, vers bereide oplossingen van furaciline in een verdunning van 1: 5000, boorzuur( een halve theelepel per glas warm water).Irrigerende ogen met benzylpenicilline( 5-10 duizend eenheden), 20-30% met albucide, 0,3% met tsipromedom, 20% met natriumsulfacil, 0,25% met levomycetin elke 2-3 uur worden ook uitgevoerd.

Naast medicijnen kunt u bovendien de oogkousen van kruiden wassen - kamille, calendula, eikenschors, salie.

Voor de nacht moet noodzakelijkerwijs oogzalf voor de oogleden liggen. Voor dit doel is de meest geschikte tetracycline oogheelkundige zalf, floxal, tobrex, dexa-gentamicine.

Als er sprake is van een sterk oedeem in de oogleden of zweervorming van de cornea, is het noodzakelijk om elke 2-3 uur een oplossing van pilocarpine of scopolamine in te brengen. Ook instillaties van ogen worden gemaakt met een zoutoplossing en ceftriaxon of ceftriaxon wordt parenteraal toegediend. Vanzelfsprekend is de behandeling niet alleen de patiënt, maar ook zijn directe familieleden met wie hij samenleeft.

Plaatselijke therapie moet worden uitgevoerd gedurende ten minste 2 weken, totdat de ogen kalmeren en het risico verdwijnt dat ontsteking overgaat naar een gezond oog.

Algemene behandelingsmethoden

Wat de algemene behandeling betreft, is het gericht op bestrijding van de ziekteverwekker( gonococcus), om de algehele weerstand van het lichaam te vergroten. De behandelingsregimes voor kinderen, volwassenen en pasgeborenen verschillen alleen in doseringen.

Voor volwassenen ouder dan 40 kg worden volwassen behandelingsregimes gebruikt:

1. ceftriaxon 125 mg eenmaal;
2. Spectinomycin bij 40 mg per kilogram lichaamsgewicht eenmaal;
3. Doxycycline is 100 mg tweemaal daags gedurende een week.

Gebruik gonovaccine als stimulerend middel dat is ontworpen om de hoeveelheid antilichamen tegen het pathogeen te verhogen. Het is geïndiceerd voor kinderen ouder dan 3 jaar voor de diagnose van ziekte genezen en als een therapie voor antibioticaresistente, chronische vormen van gonorroe. De eerste dosis van het geneesmiddel is eenmaal per 1-2 dagen 0,05-0,1 ml. De dosis wordt geleidelijk verhoogd tot 0,5 ml en vervolgens geleidelijk verlaagd. In totaal is het noodzakelijk om 8 injecties te maken.

Naast het injecteren van medicijnen is het ook mogelijk om getabletteerde antibiotica te gebruiken - ampicilline, oxacilline, augmentin.

• Ampicilline neemt 7-14 dagen 1-2 tabletten driemaal daags in.
• Oxacilline wordt in hetzelfde schema genomen, altijd 1 uur vóór de maaltijd, gedurende 5 dagen. Het medicijn heeft een grote activiteit in relatie tot diplococci en de weerstand van pathogenen wordt er veel langzamer geproduceerd.
• Augmentin heeft een bacteriolytisch effect op gonokokken. In acute vorm is het voorgeschreven voor 5 dagen, 1-2 tabletten 3 keer per dag.

Maar nog steeds is de beste manier om gonorroe van de ogen te voorkomen, het volgen van preventieve maatregelen, tijdige behandeling van de ziekte in de beginfase en gebruik van beschermende uitrusting tijdens geslachtsgemeenschap.