Spoedeisende zorg voor dislocatie van het heupgewricht
Dislocatie van het heupgewricht is een relatief zeldzame verwonding, het is slechts 5% van het totale aantal gevallen. Dit wordt verklaard door het feit dat dit type verplaatsing alleen kan optreden onder invloed van een grote kracht, bijvoorbeeld in het geval van ongevallen in het wegvervoer.
Classificatie van dislocaties van het heupgewricht
Specialisten onderscheiden de anterieure en posterieure dislocaties van het heupgewricht. In dit geval is de posterior een veel voorkomende verwonding, omdat deze optreedt wanneer de heup in de binnenrichting wordt gebogen of geroteerd.
In dit geval wordt de achterkant van de capsule van het femorale gewricht gescheurd door het bovenste deel van het femur dat uit het acetabulum viel. Afhankelijk van de locatie van de beschadigde gewrichtskop, wordt iliacale of heup dislocatie gediagnosticeerd.
De voorkant is een veel zeldzamer verschijnsel. Dit type is indirect en kan ontstaan als een persoon van grote hoogte valt naar een braakliggend pootje. In dit scenario beweegt de heupkop naar beneden en scheurt de gewrichtscapsule.
-specialisten onderscheiden bryonale en remmende anterieure dislocatie. Afzonderlijk is het noodzakelijk om de aandoening bij kinderen te overwegen, die het gevolg is van een abnormale intra-uteriene positie van de foetus. Deze pathologie wordt aangeboren dislocatie van het heupgewricht genoemd.
Het komt relatief vaak voor en in het geval van tijdige detectie en adequaat uitgevoerde behandeling, is de functie van het gewricht volledig hersteld. Als er geen behandeling plaatsvindt, dreigt een dislocatie van het heupgewricht bij pasgeborenen in de toekomst het kind met kreupelheid, pijnsyndroom en "eendengang".
Tekenen van letsel
Naast ernstige misvorming en de geforceerde positie van de gewonde ledematen, is het belangrijkste symptoom ernstige pijn. Afhankelijk van het soort schade, kunnen de klinische symptomen van de ziekte verschillen:
Posterior dislocation
Als de patiënt deze aandoening heeft, wordt het been gebogen en vrij geroteerd door de knie naar binnen. Hoe groter het bereik van flexie, hoe groter de kans op een sciatische type dislocatie van het heupgewricht. Dienovereenkomstig, met het iliacale type, is het been veel minder gebogen.
Tekenen van anterieure dislocatie van
Voor anterieure dislocatie van de dij is een kenmerkend symptoom de mogelijkheid om de knie van de patiënt naar buiten te draaien. Het been buigt meteen in de knie- en heupgewrichten, terwijl de mobiliteit volledig verloren is. In het geval dat de patiënt zijn been probeert te ontspannen en kracht uitoefent, als gevolg van spiercontractie, voelt hij een veerkracht. Het is opmerkelijk dat voor alle typen heupdislocatie een verkorte ledemaat
wordt verkort Wat moet ik doen voor deze pathologie?
Zoals hierboven vermeld, is dit een vrij zeldzame schade die alleen mogelijk is onder specifieke omstandigheden. Als er een vermoeden bestaat dat de patiënt het heupgewricht zal ontwrichten, kan deze in geen geval onafhankelijk worden aangepast. Omdat de dislocatie vaak wordt gecombineerd met verschillende fracturen, kan zelfbehandeling hier alleen maar veel schade aanrichten. Voor een nauwkeurige diagnose en vaststelling van het specifieke type letsel, is het noodzakelijk om een röntgenonderzoek uit te voeren.
Eerste hulp bij dit soort pathologie bestaat uit het toedienen van een verdovingsmiddel aan een persoon en zijn onmiddellijke ziekenhuisopname. Voordat de patiënt naar een gespecialiseerde instelling wordt vervoerd, moet erop worden gelet dat de patiënt stil blijft staan.
Hoe een geschikte behandeling te implementeren
Een dislocatie van het heupgewricht is behoorlijk ernstige schade, dus neem geen risico's. Als de geringste verdenking van een dergelijk trauma optreedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist. Wat betreft de aangeboren dislocatie, dan zou met deze pathologie ook onmiddellijk van toepassing moeten zijn op de orthopedist. Hoe dan ook, met zo'n pathologie hangt het succes van de behandeling grotendeels af van de start ervan.
Behandeling van dit type letsel omvat de herpositionering van het heupbot in een normale positie. Omdat het heupgewricht wordt omringd door een groot aantal spieren, voelt de patiënt met deze verwonding ernstige pijn. Het is om deze reden dat het wordt aanbevolen om een volledige anesthesie uit te voeren net voor het begin van de procedure voor gewrichtsverplaatsing met behulp van spierverslappers.
Alleen het gebruik van speciale medicijnpreparaten van de spier ontspant zich en het wordt mogelijk om het gewricht te corrigeren. Om de dislocatie van het heupgewricht te corrigeren, gebruiken artsen verschillende methoden. De meest populaire onder hen zijn de methoden van Kocher-Koefer, Janelidze-Collen en Depres-Bigelow.
Nadat alles is ingesteld en het bot weer normaal is, moet de patiënt een trekband gebruiken, waarin hij minstens een maand moet doorbrengen. De band mag alleen door een specialist worden verwijderd. Nadat de band is verwijderd, wordt de patiënt ook geadviseerd om een reeks verschillende gezondheidsprocedures te doorlopen.
In het kader van revalidatie na een dergelijk trauma kunnen UHF-fysiotherapie, magneettherapie en diadynamische stromen worden gebruikt. Daarnaast wordt het gebruik van massage, thermische procedures en fysiotherapie aanbevolen om de functie van het gewricht te herstellen. In sommige gevallen, na het opstijgen van de band, worden artsen geadviseerd om 10-12 dagen met krukken te lopen.
Behandeling en rehabilitatie van dergelijke schade als een dislocatie van het heupgewricht moet serieus worden genomen, omdat dit letsel vaak gepaard gaat met complicaties. De meest voorkomende complicatie in dit geval is de ontwikkeling van coxarthrose.