womensecr.com
  • Weglating van de baarmoeder: symptomen, oorzaken en behandeling, foto

    Het weglaten van de baarmoeder is een aandoening waarbij de bekkenorganen worden verplaatst voorbij de bekkenholte in de vagina of zelfs lager.

    Volgens statistische gegevens heeft ongeveer 15-28% van de vrouwen last van deze pathologie.

    Bovendien wordt hier tot 15% van de structuur van grote gynaecologische operaties aan gedaan. Classificatie classificatie


    baarmoederprolaps is gebaseerd op het bepalen van de positie van het lichaam ten opzichte vulva ring, aangezien deze structuur relatief gemakkelijk bepaald.

    1. Bij de eerste graad van ovulatie van de baarmoeder bevindt het meest verwijderde punt van dit orgaan zich op 1c boven de vulva.
    2. In de tweede graad - dit punt bevindt zich al op het niveau van de vulvar-ring.
    3. In de derde graad, daalt het er 1 cm onder vandaan, in de vierde graad is er een volledige verzakking van de baarmoeder.
    Opgemerkt moet worden dat om de weglating van de baarmoeder te bepalen, het noodzakelijk is om de vrouw te vragen om te spannen. Als er op dit moment geen uitsteeksel van de wanden van de vagina is, wordt een bevredigende toestand van de spieren van de bekkenbodem vastgesteld.
    instagram viewer


    Oorzaken afkomst en verzakking van de baarmoeder baarmoeder


    verzuim als een vorm van verzakking, in de regel altijd begint met de vruchtbare leeftijd, terwijl vordert gestaag.

    De onderliggende oorzaak van dit pathologische proces is verhoogde intra-abdominale druk, die kan toenemen in de resultaten van zowel externe als interne oorzaken. Het wordt altijd gecombineerd met de incompetentie van de spieren van de bekkenbodem.

    Vier hoofdgroepen van oorzakelijke factoren die leiden tot genitale afstamming zijn geïdentificeerd:

    • ontoereikende synthese van geslachtshormonen.
    • bindweefseldysplasie, wat leidt tot zijn inferioriteit.
    • -letsels van de bekkenbodemspieren, die worden waargenomen bij langdurige bevalling, chirurgische verloskunde, toediening van een grote foetus.
    • ekstragenital'nye chronische ziekten gepaard met aandoening van de microcirculatie, toegenomen intra-abdominale druk( chronische bronchitis, bronchiale astma, verstopping als gevolg van ziekten van het maag-darmkanaal).
    Wat gebeurt er wanneer de baarmoeder neerdaalt? De basis van dit pathologische proces is de vorming van een bekkenhernia. Als de hernia gaat, is er een seksuele kloof die niet goed sluit.

    Hierdoor falen van de bekkenbodemspieren van normale en verminderde topografische anatomie van de bekkenorganen hun bolling naar buiten, omdat ze niet de normale drager( lengteas is veranderd).Het blijkt dat de kracht waarmee de organen op de bekkenbodem drukken, naar beneden gericht is, namelijk in het lumen van de vagina. Vaginale wanden worden de basis van de herniale zak.

    baarmoeder offset achterzijde is een predisponerende factor verzakking van de baarmoeder, omdat de bodem van de langsas van de vagina drukt. Dus de baarmoeder steekt in zijn lumen uit. De spier die de anus( levator) opheft, gaat deze druk niet tegen, en daarom daalt de baarmoeder.

    Morfologisch kan men erachter komen dat er bij de verlaagde baarmoeder altijd discontinuïteiten zijn in de bekkenbodem. Dat wil zeggen, het voldoet niet aan de ondersteuningsfunctie die eraan is toegewezen. Vanuit een anatomisch standpunt principieel onderscheid tussen drie hoofdgroepen bekken fascia gebreken:

    • voorzijde, die leidt tot de blaasverzakking gelijktijdig met de baarmoeder prosvetvlagalischa;
    • gemiddelde - er is een verzakking van de baarmoeder en de vagina;
    • posterior - de darm, inclusief het rectum, valt eruit.
    De basis voor weglating is dus altijd de inconsistentie van de bekkenbodem als ondersteunend apparaat, terwijl er geen schendingen in het orgel zijn. Naast deze classificatie, kunnen praktiserende gynaecologen ook de classificatie van Malinovsky gebruiken, volgens welke drie hoofdgraden van uterusovulatie worden geïdentificeerd.

    1. Eerst - de baarmoederhals bereikt de ingang van de vagina, maar valt niet onder dit niveau.
    2. In de tweede graad - de nek wordt verlaagd onder de ingang van de vagina, maar het lichaam van de baarmoeder bevindt zich boven dit niveau.
    3. Met de derde graad - valt zowel de baarmoederhals als haar lichaam.

    Symptomen van weglating van de baarmoeder


    Een lange tijd van ovulatie kan zichzelf niet laten zien. Er zijn echter soms symptomen van de volgende aard die deze diagnose ondersteunen:

    • in de perineale regio, een vrouw kan een vreemd lichaam voelen of een gevoel van zwaarte;
    • lichte pijn in de onderbuik;
    • pijn die optreedt tijdens geslachtsgemeenschap;
    • problemen bij geslachtsgemeenschap;
    • wanneer de achterste wand van de vagina wordt verlaagd, houdt de vrouw niet altijd de gassen vast, zijn er obstipatie;
    • weglaten van de voormuur zit vol met urine-incontinentie.

    Diagnose


    Diagnose van baarmoederstoornissen in de eerste fase omvat het uitvoeren van een routine-gynaecologisch onderzoek. Hierna wordt aanbevolen om te spannen om de maximale mate van abnormale opstelling van het orgel te bepalen.

    Als u een rectaal onderzoek uitvoert, kunt u de conditie van de bekkenbodemspieren beoordelen om mogelijke darmafwijkingen te identificeren. De arts bepaalt de lussen van de dunne darm door de aanwezigheid van peristaltiek in hen.

    Naast deze studies kunnen aanvullende tests nodig zijn, waaronder:

    • -echografie;
    • urodynamisch onderzoek;
    • -elektromyografie, die de toestand van de bekkenspieren direct beoordeelt;
    • en magnetische resonantie beeldvorming.

    Behandeling van ovulatie van de uterus


    De belangrijkste plaats in de behandeling van baarmoederverzakking wordt gegeven aan operatieve correctie. Conservatieve methoden kunnen echter in de beginfasen of als aanvulling op de bewerking worden gebruikt. Deze omvatten:

    • normalisatie van levensstijl;
    • -ontvangst van hormoonvervangingstherapie als een vrouw in de menopauze is en het niveau van geslachtshormonen aanzienlijk is verminderd;
    • gebruik van pessaria voor de vagina, wat een tijdelijke maatregel is;
    • -oefeningen voor het trainen van de bekkenbodemspieren.
    Operatieve behandeling in aanwezigheid van weglating van de baarmoeder wordt in de volgende gevallen uitgevoerd:

    • de wens van de patiënt om haar passende klachten te hebben;
    • aanwezigheid van overtredingen van andere organen van het kleine bekken;
    • significante anatomische tekortkomingen.
    Operatieve behandeling heeft specifieke doelen. Deze omvatten:

    • herstel van de normale integriteit van de bekkenbodem en het dichten van de defecten;
    • de vorming van een gat van de levator, die normale afmetingen heeft;
    • geeft de baarmoeder een normale positie ten opzichte van andere bekkenorganen, terwijl de normale mobiliteit van organen wordt gehandhaafd;
    • de vorming van de vagina, die een normale lengte en elasticiteit heeft, een normale verhouding tussen hem en de linksen;
    • -versterking met ligamenten, indien nodig.
    Van operatieve toegangen kan vaginaal of transabdominaal worden toegepast. In de meeste gevallen is het nodig om synthetische prothesen te gebruiken. Dit gebeurt wanneer er een gebrek is aan bindweefselformaties van de bekkenorganen en het ligamenteuze apparaat. In de regel is de klinische manifestatie van deze aandoening de aanwezigheid van recidieven van baarmoederverzakking of ernstige vormen.

    De belangrijkste soorten operaties die worden uitgevoerd voor het weglaten van de baarmoeder zijn:

    1. 1) Anterior colprafia, waarbij de plastische reconstructie van de voorste wand van de vagina;
    2. 2) Colpoperineolevatoroplastiek, of herstel van de normale anatomische verhouding van de achterwand van de vagina;
    3. 3) Hysterectomie of verwijdering van de baarmoeder.deze operatie wordt uitgevoerd bij de vrouw in de menopauze, of op een eerdere leeftijd, als er strikte indicaties voor zijn( uterus myoma, voorstadia van het baarmoederslijmvlies, enz.);
    4. 4) Colposia - een operatie waarbij de fixatie van het vaginale bladerdak plaatsvindt, als de baarmoeder eerder is verwijderd;
    5. 5) Sacrogisteropexy, waarbij de baarmoeder aan de wanden van het bekken is bevestigd. Deze handeling wordt meestal uitgevoerd wanneer het nodig is om de vruchtdragende functie te behouden.

    Oefeningen voor het weglaten van de baarmoeder


    Er is een hele reeks oefeningen die gericht zijn op het trainen van de spieren van de bekkenbodem. Ze laten toe dat ze worden versterkt.

    De eenvoudigste is het knijpen en ontspannen van de anus. Voor één benadering wordt aanbevolen dat 10-15 dergelijke cycli worden uitgevoerd. Gedurende de dag wordt de lading verschillende keren herhaald. Een ander type oefening om de bekkenspieren te versterken - is het knijpen van boeken of knieënknieën. In dit geval is er een spanning in de anale sluitspier en andere spieren die betrokken zijn bij de vorming van het bekkenmembraan.

    Volgens beoordelingen zijn Kegel-oefeningen de beste oefeningen voor het verhogen van de tonus van de bekkenbodemspieren.

    Preventie


    Preventieve maatregelen voor de preventie van baarmoederverzakking zijn als volgt:

    • beperking van tilgewichten;
    • eliminatie van constipatie door ontlasting-normalisatie;
    • preventie van breuken in de bevalling;
    • de normale duur van de generieke act;
    • -profylaxe van grote foetussen;
    • uitvoering van speciale gymnastiek, die gericht is op het trainen van de spieren van de bekkenbodem.


    Ik woog 92 kg! Vet ging 3 kg per week! Hiervoor dronk ik een glas voor het slapen gaan. ..




    De nagelschimmel is hier bang voor als een vuur! Als in koud water. ..





    Spataderen verdwijnen in een paar dagen! Je hoeft maar één keer per dag je voeten te smeren. ..




    "Dedovskiy" -methode om te stoppen met roken! In 7 dagen zul je sigaretten voorgoed vergeten!