Wat is het en hoe te behandelen - eerste fibrocystische borst ziekte werd in 1829 beschreven door Cooper. Echter, tot nu verenigd classificatie van het pathologische proces is afwezig.
Volgens de concepten van de World Health Organization, fibrocystische ziekte gekenmerkt door proliferatieve en regressieve veranderingen in het borstweefsel, met geen relatie tussen normaal epitheel en stroma.
Deze combinaties kunnen zeer verschillend zijn, die kan leiden tot de vorming van knopen die toegankelijk palpatie.
daarom besloten om toe te wijzen:
diffuse fibrocystische borsten
nodulaire fibrocystische borsten.
In deze eerste ingedeeld in verschillende types, afhankelijk van de histologische structuur:
1) De prevalentie van glandulaire structuren. Haar tweede naam - adenosis. De belangrijkste symptomen zijn - pijn, opgeblazen gevoel, en diffuse of gelokaliseerde toename van de dichtheid van de melkklieren.
2) Predominance vezelstructuur. Aldus kan volledige beperking borstkanaal treden. Als gevolg daarvan, leidt dit tot pijn en de verschijning van tyazhistyh sites.
3) Overwegend cysten, die gevormd zijn uit delen onderworpen atrofie, alsmede leidingen verlengd diameter.
4) De gemengde variant, die vaak optreedt.
is ook belangrijk om onderscheid te maken tussen de mate van proliferatie - proliferatieve en niet-proliferatieve borstkanker. Bij proliferatie klein lijken papillomateuze gezwellen, die zich in de leidingen en / of cysten.
gevaar van deze soort die mastitis atypie, die reeds een precancereuze proces ontstaan.
Oorzaken van fibrocystische borsten
Wat veroorzaakt fibrocystische borsten, en wat is het? Borstklieren zijn de doelorganen voor de vrouwelijke geslachtshormonen. Zo oestrogenen bevorderen van de ontwikkeling van proliferatieve veranderingen waargenomen in de late folliculaire fase.
Progesteron vervolgens ondersteund deze veranderingen, het bevorderen van de ontwikkeling van klierstructuren. Prolactine leidt tot de vorming van melk, alsmede de dichtheid van oestrogeenreceptoren.
Tot nu toe, één etiologische concept dat de oorzaken en de ontwikkeling van fibrocystische borsten legt bestaat niet. Het drukt een causaal verband tussen ontwikkeling van fibrocystische ziekte van de volgende factoren:
1) Staten vergezeld progesterontekort
2) Noteer het normale functioneren van de eierstokken, begeleid door een relatieve of absolute toename van de bloedspiegel van oestrogenen.
Op basis van deze risicogroep voor het ontwikkelen van mastitis onder meer patiënten met de volgende gynaecologische aandoeningen:
disfunctionele bloeding
onvruchtbaarheid op de achtergrond van anovulation
oligomenorroe
bloedingsvrije
polycysteus ovarium
uterusmyomen
endometriose
eierstokcysten folliculaire
Echter, er zijn gevallen waarin borstvoedingHet ontwikkelt zich bij vrouwen met een normale voortplantingssysteem. Hyperandrogenisme ook niet de mogelijkheid van het ontwikkelen van deze ziekte uit te sluiten. Dit onderstreept eens te meer het ontbreken van een duidelijk inzicht in het ontstaan van de ziekte.
moet worden opgemerkt dat heel vaak gepaard gaat borstkanker schildklier en de lever. Dit komt door het feit dat de schildklier is betrokken bij de regulatie van ovariële-menstruatiecyclus en de lever - het orgaan dat wordt gemetaboliseerd door hormonen. Symptomen
fibrocystische mastopathy
belangrijkste symptomen die kenmerkend zijn voor dit type mastitis omvatten:
1) Het uiterlijk van pijn in de borst, die kan worden in rust of alleen waargenomen door palpatie. De pijn kan worden gelokaliseerd of diffuse afhankelijk voorkomen van de pathologische proces.
2) engorgement gevoel dat wordt geassocieerd met proliferatieve activiteit van de melkklieren.
3) palpatie strengen, die in geval van overgroei van bindweefsel meest voorkomende zijn.
4) palpatie cysten, die verschillende dichtheden en afmetingen kunnen hebben. Ze zijn geassocieerd met atrofie van de lobben van moedermelkkanalen en afdichting.
Echter, al deze klinische symptomen verschijnen mogelijk niet onmiddellijk. Daarom is voor de vroege opsporing van pathologisch proces moet de vrouw borstzelfonderzoek uit te voeren. In verdachte gevallen, moet u altijd met uw arts( mamologist, gynaecoloog of oncoloog) te raadplegen.
diagnose tentamenvormen mammaire
programma opsporing van verdachte fibrocystische mastopathy omvat het uitvoeren van de volgende onderzoeksmethoden:
1) palpatie
2) Mammografie en de verschillende modificaties
3), sonografie( ultrasoon), gelden opalle vrouwen tot 30 jaar, evenals röntgenfoto geen afwijkingen in het licht heeft gebracht( kunnen voldoen aan diepgewortelde pathologische laesies, die niet beschikbaar zijn voor de mammogrammengrafie)
4) diaphanoscope - transilluminatie van borstkanker
5) computertomografie
6) kernmagnetische resonantie
7) Thermography
8) Cytologisch onderzoek van afvoer van de speen
9) biopsie, hetgeen de "gouden" kankerdiagnose standaard,hun risico op mastitis meerdere malen toegenomen, met name als het een proliferatie.
behandeling van fibrocystische mastopathy
behandeling van fibrocystische mastopathy systeem moet verplicht gezien de oorzaken die hebben geleid tot de ontwikkeling. Het wordt uitgevoerd voor een lange tijd, zolang er niet de belangrijkste factoren die bijdragen aan proliferatie in de borstklieren geëlimineerd.
Het bestaat uit twee fasen:
intensive care aan het begin van de therapie
steun cursussen, die kan duren van enkele maanden tot meerdere jaren.
Het heeft een grote doel - om de verbroken relaties in de neuro-endocriene regulatie van de menstruele cyclus te herstellen. Echter, je moet beginnen met de bijbehorende pathologische processen die hebben geleid tot dit.
Zo is de behandeling programma fibrocystische borsten is als volgt:
behandeling van aanverwante specialisten - het kan een gynaecoloog, endocrinoloog en internist( Gastrolog)
fysiotherapie
procedure van normalisering van de mentale en emotionele achtergrond van de patiënt
psychotherapieën effecten op het centrale
zenuwstelsel drug therapie, dat de hoofdrol speelt in de therapie van deze ziekte.
De behandeling van fibrocystische mastopathy gebruikte farmacologische agentia volgende groepen:
hormonale middelen
vrouwelijke geslachtshormonen uit en tireioidnye, adrenocorticale
antagonisten of hormoonsynthese stimulatoren.
basische geneesmiddelen die de werking van de hormonale regulatie van borstklieren beïnvloeden zijn:
antigonadotropiny
GnRH agonisten
antiestrogens
progestogenen
geneesmiddelen onderdrukken van de secretie van prolactine( groep ergotalkaloïden en hinagolina cabergoline)
schildklierhormonen. Ook
complexe behandeling omvat het gebruik van drugs, zoals:
vitaminen
sedativa
gepatoprotektory
verbeteren afweer( adaptogens)
kalium
enzympreparaten en andere middelen.
Preventie
preventieve maatregelen, die tot op zekere hoogte de ontwikkeling van fibrocystische borsten zal voorkomen, zijn als volgt:
regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog( minstens één keer per jaar)