Phimosa( priekšādas apgriešana) - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
phimosis - sašaurinājums atvēršanas priekšāda( ādas galā dzimumlocekļa), nav pilnībā pakļaut dzimumlocekļa galviņa.
cēloņi fimozes
Jo praktiski visi veseliem zēniem līdz trīs gadiem, ir redzējuši fizioloģiska fimozes, kas nav patoloģija. Tas, ka šāds nosacījums ir tā sauktā epitēlija saķeres iekšējā virsma priekšādiņa no dzimumlocekļa galvu. Pēc apmēram 3-6 gadu normālā šaurs atvēršanas priekšādiņas bērnu maisā izstiepts un rada iespēju atvērt dzimumlocekļa galviņas, tas ir, fizioloģiskā phimosis pazūd.
Fizioloģisko phimosis
patoloģisko phimosis ir izraisījusi anatomisko sašaurināšanos priekšādiņas, kas ir sadalīts iedzimts un iegūšanu.
priekšāda phimosis ar iedzimtu iegūt sava veida "smeceris".Ja pirms spontāna atvēršanu priekšādiņas dobuma bērnu cieš balanopostīts( piemēram, sakarā ar uzkrāšanos smegma tajā), iekaisums izraisa rētas audos priekšādiņas, tie kļūst mazāk paplašināms un, šķiet patoloģisku fimozes.
Iedzimta fimozes jo
bērns ir ieguvis phimosis notiek kā rezultātā slimības dzimumlocekļa un var būt īslaicīgi( tūska, infiltrācija dzimumlocekļa galviņas vai priekšādiņas iekaisuma vai traumas laikā) vai pastāvīgs( izstrādē rētas, piemēram, hronisks balanopostīts).
simptomi fimozes
Atkarībā no lieluma ierobežojumu atklāšanas priekšādiņas izdalīt pakāpi fimozes:
Sākumā vienkāršākais līmenis miera stāvoklī, ka dzimumlocekļa galviņa pakļauti viegli, bet erekcijas laikā, tas prasa lielas pūles.
2. pakāpē dzimumlocekļa galviņas miera stāvoklī atveras ar sarežģītiem vai bez pūlēm, un ar erekciju neatveras pilnībā.
Ar 3 pakāpēm fimozes galva nav pilnībā atvērts vai atvērt tikai miera stāvoklī dzimumlocekļa un ievērojamu piepūli, urīna nekādu problēmu.
fimozes 4 grādiem izraisa apgrūtināta urinēšana, nevar pakļaut dzimumlocekļa galviņa, atveri priekšādiņas punktā.Kad urinēšana priekšādiņas soma uzbriest, urīns izdalās ar pilināšanas vai dropwise. Iespējams akūta urīna aizture, vai veidošanās preputiālās akmeņiem( smegmolitov).
patoloģisks phimosis 4 grādi
parasti fimozes vērsa uzmanību pacientam, ja tas rada problēmas ar urinēšanu vai sarežģītu iekaisumu( balanīta, balanopostīts), audzēju veidošanos. Kad phimosis dzimumlocekļa higiēna grūti, smegma uzkrājas priekšādiņas dobumu, un tāpēc, ka tas ir labs augsni mikroorganismiem, līdz ar to iekaisumu. Tas ir bieži sastopama pirmsskolas vecuma, kad priekšādiņas sac vēl nav atvērta, un smegma jau sākuši veidot, ir tās stagnācija, dzimumlocekļa izskatās pietūkuši, ka satraucošā vecākiem.
Bez fimozes var izraisīt sāpes laikā erekcija, jo nespēju atklāt dzimumlocekļa galviņa.
Sarežģījumi
fimozes Ar fimozes sarežģītās higiēnas procedūrām, ir stagnācija smegma, pamatojoties uz to, izstrādāt iekaisumu( balanopostīts), uzkrāšanos lielu skaitu smegma provocē veidošanos priekšādiņas akmeņiem( smegmolitov).Iekaisums fimozes ir grūti ārstēt, tādēļ ir rētošanās priekšādiņas un fimozes saasina pārceļas uz nākamo līmeni.
Zatrudeniya urinēšana var novest pie traucējumiem iztukšošanai, urīnpūšļa un urīnceļos, samazinot to toni, izskatu atlikušais urīna, kas veicina attīstību, urīna dzimumorgānu infekcijām.
Bērni fimozes kopā ar balanopostīts var būt cēlonis enurēzi( slapināšana gultā), kā arī izraisīt spontāno erekciju, un kas izraisa trauma bērnam. Kad
3, 4 grādu phimosis var rasties daļēji vai pilnībā pieauguma priekšāda uz gļotādas dzimumlocekļa galviņa.Šajā gadījumā mēģinājumi atvērt galvu izraisa sāpes un asiņošanu.Šajā gadījumā izmantojiet operāciju.
ilgtermiņa phimosis var būt sarežģīta audzēju dzimumlocekļa saistīts ar pastāvīgu kancerogēnu smegma.
Samostoyatelnye mēģina atvērt galvu ar fimozes var izraisīt paraphimosis pārkāpums - dzimumlocekļa galviņa priekšādiņas, un aizkavēja medicīnisko aprūpi - uz nekroze dzimumlocekļa galviņa. Galvu nevar aizvērt priekšāda, tā pūš, kļūst zilā krāsā.Pirmā palīdzība šajā gadījumā - lai izsauktu ārstu, veikt auksti, 5 minūtes, lai mēģinātu iztaisnot galvu. Ja trieciens ir nepieciešams, griešanas gredzens jāsagriež.
phimosis
Diagnoze Diagnoze parasti nav grūti, un tiek veikta pēc tam, kad ārējās pārbaudes dzimumlocekļa. Lai noteiktu iekaisuma cēloni( ja tādi ir), ieteicams veikt analīzi.Ārstēšana fimozes
Ja pēc 3-4 gadiem zēns saglabāts fizioloģiskas fimozes, parasti izmantot priekšāda manuālās atdalīšanas un dzimumlocekļa galviņa. Kopš bērnības, priekšādiņa ir ļoti elastīgs, tas ļauj velkot viņas kailo galvu proksimālā virzienā, redzamo galva spayaniya līniju ar iekšējo virsmu priekšādiņas. Pēc neiespējamība manuālas atdalīšanas ķērās izmantojot metāla zondi vēderu kas apļveida kustības pakāpeniski atdalīt galvu no priekšādiņas. Pēc procedūras, galva tika ārstēti ar šķidro parafīnu, un priekšādiņas sac ir slēgts, lai novērstu paraphimosis. Pēc medicīniskās palīdzības, vecāki būtu vismaz 1 reizi 2-3 dienās atklāt priekšādiņas dobumu bērna ārsta un mazgāt savu mazo rozā kālija permanganāta šķīdumu vai ziepēm un ūdeni, lai noņemtu smegma.
Ja phimosis ir vājš, nerada bažas, tas ļauj higiēniski procedūras - noņemšanu priekšādiņas smegma dobumā( un to darīt, tas ir nepieciešams, neatkarīgi no tā, vai neesamību fimozes un fimozes ar - īpaši uzmanīgiem), ir nepieciešama ārstēšana.
Visos citos gadījumos, kad iedarbība uz galvas ar asins izliešanas uz higiēnas priekšādiņas dobumā nav iespējams, ir tikai ķirurģija - apļveida apgraizīšana( izgriešana apaļu vai tsirkumizatsiya).
Kad kopā ar akūtu balanopostīts fimozes nepastāv iespēja priekšādiņas mazgāšanas maisā, garenvirziena griezumu ir nepieciešams priekšāda uz iekaisumu ārstēšanai. Pēc balanopostīta likvidēšanas tiek veikta apgraizīšana.
novēršana fimozes fimozes nekādas konkrētas profilaksi. Sekundārā profilakse ir uzmanīgs higiēna dzimumlocekļa un savlaicīgu vizīti pie ārsta, pie pirmajām pazīmēm patoloģisko fimozes, iekaisuma vai traumas.
Terapeita Naumenko ON kabinets