Rokas locītavas locītavas dislokācija - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
Mežģījums elkoņa - nobīde locītavu virsmu kauliem apakšdelma( elkoņa kaula un rādiuss) attiecībā uz pleca. Traumas rodas kā izliekuma iegurņa un pārmērīga elkoņa locītavas pagarinājuma rezultātā.
Mežģījums elkoni( apakšdelms)
simptomi dislokācijas elkoņa( apakšdelma)
• sāpes elkoņa locītavā;
• Smaga deformācija elkoņa, izmežģījumu kauli var ievērojami izspiesties un apskatīt zem ādas;
• asu kustību ierobežošana( pasīva un aktīva);
• Tūska ir izteikts elkonis un bieži iet uz apakšdelma un plaukstas;
• Pie bojājumu pleca artērijas( pleca artērija ir piestiprināts starp kauliem, kad izmežģījumu vai pārtraukumi, sakarā ar paplašināšanos) tiek novērota un dzesēšana nejutīgums pirkstu un rokas, nav pulsācija radiālā artērija plaukstas locītavu. Brahhālas artērijas bojājumi - bieža locītavas locītavas dislokācijas komplikācija.
• Ja nervu bojājumi - paralīze roku vai atsevišķiem pirkstiem.
Pirmā palīdzība mežģījums elkoņa locītavu
galvenajā pirmās palīdzības principu ar mežģījums elkoņa - tas nesāpēs. Jūs nevarat mēģināt iztaisnot izmežģīju, tas ir iespējams izmantot perfektu kustību skarto locītavu, jūs nevarat pārspīlēt to ar uzlikšanu nekustēšanās riepām. Jebkāda pārmērīga kustība vai spiediens var radīt bojājumus artērijai vai nerviem, kas iziet cauri elkoņa locītavai.
ievainoti roku jāpiekar uz šalli bandāžas, un sniegt pacienta sāpes medikamentus no sākuma komplektu( nimesil, ketorol, Analgin, aspirīns, uc).
pārsējs šalle
diagnostika elkoņa locītavu bojājumi
diagnozei dislokācijas elkoņa veikts rentgens. Ja nervi ir bojāti, var veikt elektromiogrāfiju.
ārstēšana izvietojuma elkoņa locītavas
galvenā ārstēšanas metode ir vienreizējs samazināšana dislokācijas vispārējā anestēzijā, pēc samazinājuma uzlikts ģipša lūksne par vidējā trešdaļā pleca uz galvas metakarpālo kaulu( "kaulu" par suku), uz laiku no imobilizācijas 7-10 dienas. Pēc īslaicīgas imobilizācijas viņi sāk rehabilitācijas pasākumus. Nemierīgo elkoņu locītavas dislokācijas ārstēšanas vispārējais termiņš ir 5-7 nedēļas.
Gypsum ar mežģījums elkoņa locītavā
Ja dislokācija sarežģī bojājumu nervos, kas vajadzīgi īpašu attieksmi, ko ārsts neirologs. Pilnīgs pārtraukums no nerviem tiek veikta operācija( nervu mikroķirurģiskā šuvju bāzes slimnīcas).Gadījumā, ja bojājumu artērijas un slikta apgrozībā rokā pēc samazinājuma dislokācija arī nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai atjaunotu asins plūsmu cietušās puses.
Rehabilitācija pēc dislokācija
elkoņa locītavas, kas īsā laika 7 dienu doties uz nekustīgas kustības pirkstiem suku. Galvenie rehabilitācijas pasākumi tiek veikti pēc ģipša pārseguma noņemšanas. Ieceļ fizioterapija: magnitoterpiya, lāzera terapija, ultraskaņas gaitā 10-15 sesijām. Termiskā apstrāde ar dislokāciju elkoņa locītavā ir nevēlama, jo tie var izraisīt veidošanos pārkaulošanās elkoņa locītavas. Pārkaulošanās - nogulsnēšanas, ka kalcija sāļu un citas sastāvdaļas kaulu ir kaulu, to nosēdumiem mīksto audu elkoņa locītavas var novest pie attīstību locītavu kontraktūras( ierobežošana kustības).Masāžas var veikt tikai apakšdelma un plecu masāžas uz elkoņa vēlams atlikt uz vēlāku atveseļošanās periodā( 4-6 nedēļas).
Pēc izņemšanas ģipša visvairāk uzmanība tiek pievērsta attīstībai kustībām elkoņa, jo elkoņa visbiežāk sarežģī attīstību kontraktūras pēc traumām.
Aptuvens vingrinājumu komplekts elkoņu locītavu attīstībai:
• Sukas ir slēgtas ar slēdzeni, mēs veicam vingrinājumus kā mežģīnes mešana, pārmaiņus iestaujot kreiso un labo ausu slēdzeni;
• Arī, bet mīzot suku virs galvas;
• Mēģiniet aizvērt rokas uz muguras;
• Mēs ieliekam rokas aiz galvas, slotiņas ir slēgtas un izstieptas, izvelkot slēdzeni ar plaukstu uz augšu;
• Mēs uzņemam bērna rakstāmmašīnu ar suku un apvelciet galdu, veicot kustības elkoņa locītavā;
• Mēs spēlējam ar bumbu;
• Mēs veicam dažādus vingrinājumus ar vingrošanas spilventiņu, galveno uzsvaru liekot uz elkoņa locītavas un elkoņa paplašināšanu;
• Pēc pietiekamas sāpju sindroma samazināšanas mēs turpinām vingrinājumus ar hanteles( sver ne vairāk kā 2 kg);
• attīstība rotācijas kustību apakšdelma( supinācija un pronācija) - saliekt elkoni pie 90 grādu leņķī, un pēc tam veikt kustību uz apakšdelma ap savu asi, ir svarīgi darīt rotācijas kustības ir apakšdelms, nevis plecu.
Visi vingrinājumi veic 10-20 atkārtojumus 3-4 reizes dienā.Pēc 2 nedēļām varat doties uz sporta zāli baseinā vai sālsūdenī.Profesijas ar smagu fizisko slodzi( virs 7-10 kg) var veikt tikai 2 mēnešus pēc traumas.
prognoze pēc elkoņa dislokācijas
gadījumā nekomplicētu dislokāciju - labvēlīgu prognozi, kustības un spēka tiek atjaunotas ātri, jo īstermiņa imobilizācijas. Ja bojājumi nervu un pleca artērijas ārstēšanu var aizkavēties vairākus mēnešus un gadus.
Doctor traumatologs Voronovich NA