Kaulu lūzumi

Kaulu lūzumi ir kaulu integritātes pārkāpums, ko izraisa vardarbība vai patoloģisks process( audzējs, iekaisums utt.), Tiek saukts par lūzumu.

Kad lūzumi gandrīz vienmēr ir vairāk vai mazāk bojāti audi, kas ap kaulu atrodas lūzumā.Trūkumi var rasties mehāniskās iedarbības tiešas iedarbības rezultātā, t.i.ar tiešu ievainojumu( piemēram, lūzums no smagā priekšmeta, kritiens un zilumi uz ietves malas).Tie var rasties arī ar netiešu traumu, ja mehāniskā spēka pielietošanas vieta nesakrīt ar lūzuma vietu( piemēram, galvaskausa pamatnes lūzums, kad nokļūstot uz sēžamvietām).Šeit ir redzams, kā pielietot tautas aizsardzības līdzekļus lūzumiem.

lūzums bieži noved pie kaulu fragmentu pārvietošanas. Tas rodas traumatisma faktora piemērošanas rezultātā un muskuļu vilces ietekmē, kas ir saistīta ar kaulu fragmentiem. Sakrīt muskuļus, kas piestiprināti pie salauztā kaula galiem, cenšoties apvienot kaulaudu galus, pārvietojot tos un noturot tos nepareizā stāvoklī.Šajā gadījumā muskuļu fizioloģiskā kontrakcija, pateicoties tā raksturīgajai elastībai, tiek pastiprināta ar refleksu samazināšanos sāpīgu stimulu rezultātā, kas rodas no lūzuma vietas.

Ja āda virs lūzuma vietas ir neskarta, lūzums tiek saukts par slēgtu. Ja, vienlaicīgi ar kaula lūzumu, ir noticis ādas integritātes pārkāpums un radītā brūce ir sazināšanās ar lūzuma vietu, tad tas ir atklāts lūzums.

Atkarībā no pozīcijām ķermeņa brīdī traumas un virzienā no traumatiskas faktora Pastāv dažāda veida lūzumu: šķērsvirziena, gareniskā, ieslīpi, spirālveida, sasmalcināti, un nodilumu.

lūzums var rasties kā rezultātā nekoordinētu kontrakcijas muskuļiem, kas tiek pievienoti galiem dažādu kauliem, piemēram, neveiksmīgu vai negaidītiem asām kustībām throwing akmeņiem, vai mēģinot saglabāt zaudēto līdzsvaru.

• bojājums asiem galiem fragmentiem lieliem kuģiem, kas noved pie attīstības vai ārējo asiņošanu atklātā lūzumu, vai

intraartikulārs asinsizplūdums( slēgtas lūzumi) ar attīstības hemarthrosis( asins locītavu);

• traumu nervu stumbriem ar kaulu fragmentiem, kas var izraisīt šoku vai paralīzi;

• Flegmona, osteomielīta vai sepses lūzuma un attīstības infekcija;

• bojājums svarīgiem orgāniem( smadzenēm, aknām, plaušām, liesām utt.).

uz lūzuma raksturo: asu sāpju, pasliktina jebkuru kustību un slodzi uz ekstremitāšu, mainīt savu pozīciju un formas ekstremitāšu, traucējumu savu funkciju, pietūkumu lūzuma vietā, ekstremitāšu saraušanos, patoloģisks( patoloģisku) ritošā dice.

Akūtas vietējas sāpes ribas lūzuma vietā, nespēja dziļi elpot( vadošais simptoms).Aktīvais sāpīgums un kaulu lūzums lūzuma vietā, elpas trūkums.

Lūzuma reģiona palpācijā - asas sāpes, bieži kaulu krepēšana( šķelto kaulu kraukšķēšana).Lai veiktu palpē ekstremitāšu jābūt ļoti rūpīgi, ar abām rokām, mēģinot lai neradītu nevajadzīgas sāpes, it īpaši nevar izraisīt komplikācijas( bojājumus fragmentiem kuģi, muskuļiem, ādu un nervus).

Ar brūču atvērtu lūzumu ir redzami kaulu fragmenti, bieži vien viens vai vairāki no tiem iziet ārā.Šajā gadījumā palpēšana ir aizliegta.

1) traumatiska un patoloģiska;

2) ādai un gļotādām lūzuma vietā - atvērta un slēgta;ar fragmentu pārvietošanu un bez pārvietošanās( platums, leņķis, garums utt.);

3) lokalizācijai - uz epifizuāla, metafizāla un diafizaina;

4) pēc lūzuma līnijas iezīme - šķērsvirziena, slīpa, spirālveida, saliekts, pavirši;

5) primārais un sekundārais.

Ribu lūzumi ir vieni un vairāki. Iemesls - kritiens uz izvirzītu objektu, sadursme mehānisko transportlīdzekli, vilcieni. Vairāki lūzumi no ribām var izraisīt akūtu elpošanas mazspēju, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Pareiza un savlaicīga pirmā palīdzība ir viens no svarīgākajiem brīžiem lūzumu ārstēšanai.

imobilizācija ekstremitātes lūzumu mazina sāpes, un tas ir viens no svarīgākajiem brīžiem šoka profilaksei, pārvietošanu fragmentiem, ievainojumu kuģiem, nervus, muskuļus. Imobilizācija tiek panākta, izmantojot standarta riepas( Cramer Ditrihsa, Abolin) vai izmantojot improvizētu riepu no metāllūžņu materiāliem( dēļiem, slēpes, nūjas, kartona, uc).

Riepa jāpielieto tieši uz skatuves un tikai pēc tam transportē pacientu. Nekādas korekcijas, fragmentu salīdzinājums nav ieteicams. Rūpīgi paciest pacientu, ekstremitāte un stumbrs ir jāatceļ vienlaikus, vienlaikus saglabājot visu līmeni.

Ar atvērtu lūzumu imobilizācijas pirms ādu ap brūci jāapstrādā ar spirta šķīdumu, joda vai citu antiseptiķi un uzlikt aseptisku pārsēju.

cietam imobilizācijas ekstremitāšu jābūt vismaz divas riepas, kas ir piemēroti, lai ekstremitātēm uz divām pretējām pusēm. Nepastāvot riepu un papildu materiālu imobilizācijas būtu jāsagatavo pribintovyvaniem ievainoti ekstremitāti pie veselīga ķermeņa daļām Augšējās ekstremitātes - uz ķermeņa ar pārsēju vai Uzstūri apakšas - uz labo kāju.

In smagas, sarežģītas lūzumi ir nepieciešams, lai anestezēt to ietekmē promedola intravenoza risinājumus( 2% - 2.1 ml);morfīns( 1% - 1,2 ml 40% glikozes šķīduma -i - 10 ml) vai izotoniska nātrija hlorīda šķīduma( 0,9% - 10 ml).Vienkāršos lūzumos var aprobežoties ar analgīna šķīdumu intramuskulāru ievadīšanu ar dimedrolu. Ja vēdera orgāniem nav bojājumu, tad jums jādod daudz dzērienu. Smagos lūzumi administrēta / polyglukin 400 ml vai 400 ml reopoligljukin tas ir sākums ārstēšanas jaunattīstības traumatisks šoks.

Transports kaulu lūzumi apakšējo ekstremitāšu, gāze, mugurkaula - guļus;augšdelmi - sēžot, vai nu slimnīcā ar traumatoloģijas nodaļu, vai traumu punktu.Ārkārtas palīdzība

: analgēzija šķīdums dipirona 50% - 2,0 intramuskulāri pēc vairākiem lūzumiem var ieviest 1,2 ml 2% promedol, paaugstināts poza, skābekļa.

Hospitalizācija: izolēti vienas ribas lūzumi tiek ārstēti ambulatorā stāvoklī;lūzumi nekā divas ribas - ķirurģisko slimnīcu, vēlams krūšu filiālē, tas ir ātri identificēt saistītos lūzumus bieži pneimatiskās un hemothorax, un par lūzumu no apakšējām malām - bojājumus aknās un liesā.

. Galvaskausa lūzumi galvenokārt notiek ielu vai satiksmes traumu gadījumos. Lielākais risks šajā gadījumā ir ne tik daudz bojājumu kauliem galvaskausa, bet iespēja bojājumu saturu, it īpaši smadzeņu, tās plēves un asinsvadiem.Īpaši bīstami ir atvērti iekļūst galvaskausa lūzumus, pie kuras ādas bojājumus un smadzeņu apvalka radot īpaši labvēlīgus nosacījumus iekļūšanu infekcijas vai virsmas smadzeņu un dziļumu smagu un pat letālu komplikācijas( meningīts, encefalīts, smadzeņu audzējus, uc).

Atkarībā no lūzuma vietu atšķirt lūzumi jumtu un pamatnes galvaskausa.

In atpazīšanas calvarial lūzumu būtu jāsaprot kā pazīmes, kas atkarīgi no bojājumiem galvaskausa kaulu( sāpes, asinsizplūdums, tender punkti izpalpējot, dažreiz - sajūta depresijas vai plaisās kaulu) un pazīmes, ko izraisa vienlaicīgi bojājumu smadzeņu audu, smadzeņumembrānas, asinsvadi( apziņas, vemšana, lēna sirdsdarbība, pasliktināšanās galvassāpes, runas zaudējumu, paralīzi ekstremitātēs, elpošanas traucējumi, un tā tālāk zudums.).

lūzumu galvaskausa pamatnes raksturo šādas pazīmes: kaitējums ar dzirdes nerva( dzirdes traucējumi), traucēti funkcija sejas nerva( paralīze sejas muskuļi vienā sejas pusē - saskaroties ar "iegūti" veselīgā veidā), parādīšanās plašu asiņošanu acīs, rīkles, deguna,ausu dienu pēc traumas, asiņošanas vai asiņošanas, kā arī smadzeņu asinsspiediena dzidrumu caur degunu vai ausīm.

. Galvaskausa lūzumiem pirmās palīdzības vieta jānodrošina traumas vietā.Ir jāveic pilnīga imobilizācija ar cietušā tūlītēju transportēšanu uz ārstniecības iestādi. Pārvietot, pārvietot ietekmē pat neliels attālums ir stingri aizliegta, lai nepieļautu neatgriezenisku kaitējumu galvas un muguras smadzenēs.
nav Don'ts mazgā ar asins vai cerebrospinālā šķidruma no auss piešķiršanu, un ir nepieciešams tikai uzlikt sterilu pārsēju. Ar sirdsdarbības mazināšanos iekšķīgai lietošanai pacienti saņem 20-25 laimes cordiamīna, korvalola vai valokorīnda. Lai uzlabotu ietekmi narkotiku, ir nepieciešams izmantot pieejamos ādas kairinājumiem: karstu pudelēs, apkures spilventiņi vai sinepes uz kājām un sirdi.

Transporta imobilizācija lūzumus galvaskausa vislabāk panākt, uzliekot uz galvas, kakla un plecu divi vai pat trīs vadu autobusu( Cramer vai acu), un ja to nav, - saišķu elastīgas stieņi vai sijām alumīnija stieples. Galvas, kakla un plecu pārklāj ar biezu vates kārtu.
superposed vienu garenvirziena autobusu no pieres virs vainagu, kakla, muguras, kakla un tālāk gar mugurkaulu. Tam piestiprinātas divas šķērssugu riepas. Viena no tām ir pievienota virs vainags ir noliekta uz gar kontūru sānu virsmām galvas, kakla un plecu. Vēl viens autobuss ielenkt krūtīs un apakšējā stūra asmeņi piestiprināja pie tās aizmugurējā gareniskās sliedes. Savstarpēji autobuss pribintovyvayut cieši pie galvas, kakla un rumpja.

Nepastāvot riepu, tostarp improvizēt, cietušais ar lauzta galvaskausa novietots uz nestuvēm, uz kuru tas ir saistīts, lai izvairītos no jebkāda jebkādā kustībām. Zem galvas un kakla ielieciet lielu mīkstu spilvenu vai pakaišiem, un ap segu vai apģērba galvu izvelk rullīti.

transportēšana šiem pacientiem ir nepieciešama cieša sava stāvokļa uzraudzību( pulsa, elpošanas un tā tālāk). Pavadošajām personām, kuras nepieciešamas, lai nodrošinātu vieglu, relaksējošu transportēšana.

Zobu lūzumi parasti notiek ar tiešu ievainojumu( insults, kritiens utt.).Lielākā daļa no šiem lūzumiem ir atvērti, i. E.kopā ar bojājumiem ādā vai gļotādās. Par lūzuma žokļa, ja nav savlaicīgi pirmās palīdzības un pareizu turpmāko ārstēšanu cietušajam var būt vairākas nopietnas komplikācijas un smagām sekām( pārkāpums košļājamās funkcijas, rīšanas un runas, sejas izkropļošanu).

Žokļu lūzumu atpazīšana tipiskos gadījumos nav īpaši sarežģīta. Papildus raksturīgi visu lūzumu vispārīgajām iezīmēm( sāpes, spiediena punktiem, mobilitāte fragmentiem ar īpašu skaņu berzes kaulu galos), ar lūzumi žokļu redzējuši daudz ļoti specifisku simptomu. Tie ietver galvenokārt pārvietošanu zobu vai nepareizu slēgšanu ar visiem zobiem, BITE traucējumus un grūtības vai neiespējamību košļāšanas, rīšanas grūtības, sāpīga siekalošanās, neskaidra runa, un citi. Lūzumus žokļu bieži pavada lūzumi no zobiem.

Jāatceras, ka ar dažiem( sarežģītiem) apakšējo žokļu lūzumiem var rasties atslāņošanās mēle, kas var izraisīt nosmakšanu.

Zobu lūzumu gadījumā pirmā palīdzība ir šāda. Ja ir lūzums apakšžokļa mēle, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu, jums ir nepieciešams, lai attēlotu valodu ar palīdzību tapas.

Lai to izdarītu, veikt parastu spraužamadata un vidējo mēli sadursta cauri, kas izlido no gala 1,5-2 cm. Pēc stiprinājuma tapas ir saistītas ar to, kādu biezu pavedienu vai pārsēju, kas nostiprina, lai pārslēgtos vai citu daļu no pacienta drēbēm. Ja cietušais ir bezsamaņā, un nostiprināt valodu nav iespējams, lai izvairītos no nosmakšanas risku pacienta galvas tiek pagriezts uz vienu pusi. Pat labāk šādos gadījumos paciest pacientu uz leju, t.i.uz kuņģa, un zem pieres un krūtīm novieto apģērbu kopumu vai kādu blīvu priekšmetu. Ar jebkuru mēles nostiprināšanas metodi un cietušo novietošanu aiz šiem pacientiem, kuri ir nopietni, ir nepieciešama nepārtraukta uzraudzība.

pagaidu fiksācija lūzuma žokļu tiek panākts, izmantojot slinga pārsējs, kas cieši pietuvoties bojāto žokļa veselīgāka, lai izmantotu tā kā šinas nekustīgas kaulu fragmenti.

Ribas lūzumi ir diezgan bieži, un parādās kā no līnijas( pie punkta piemērošanas spēkā, piemēram, par ietekmi) un netiešu traumu( piemēram, vietā ribas pie lēciena saspiešanas krūškurvja).Ir viena un vairāku lūzumu ribu. Lūzumi tiek novēroti visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēkiem un galvenokārt IX-X ribu jomā.Atzīšana

ribas lūzums parasti ir vienkāršs, jo tas ir ļoti raksturīgas pazīmes novērotas: asas vietējā sāpes pastiprina palpācijas, elpu, klepojot, šķaudot, un mēģinot saspiest krūtis šķērsvirzienā vai otru. Sakarā ar paaugstinātu sāpes dziļa elpošana laikā un no pacientiem ar šķeltiem ribām kustības elpot virsmaktīvās vielas, baidoties klepu un saglabāt piespiedu stāvokli. Tomēr dažos gadījumos, daudzi no šiem tipiskas pazīmes ribu lūzumi var būt klāt, un tad atzīšana ir iespējams tikai ar rentgenu. Ja

lūzums malām vienlaicīgi tur un bojāt pleiras un plaušu audu, gaiss no bojātā plaušu var injicēt kad elpošana uz pleiras dobumā un pēc tam ar spiediena palīdzību caur brūces pleiras vaļīgs taukaudu in krūškurvja sienas, un kur FORMAS zemādas emfizēma.Šādos gadījumos, kad jūtat krūtīs zem ādas, ir gaisa burbuļu satricinājums. Bieži, kad plaušu audi ir bojāti, novēro hemodialīzi. Kad

kaitējumu ne tikai fragmenti no malas, pleiras, bet arī citus audus, līdz āda, brūces notiek, kurā atmosfēras gaisu elpojot brīvi stājas krūšu dobumā, un atstāj to( atvērts pneimotorakss).Šādos gadījumos upuri bieži novēro smagu vispārējo stāvokli: ādas bālums vai cianoze, smagu elpas trūkums, ātrs pulss, un citiem faktoriem, šoka.

Pirmā palīdzība Lūzumu malām tiek panākta, piemērojot stingru pārsēju( no pārsēji, dvieļiem vai ģipša sloksnēm), uz krūškurvi. Lai mazinātu sāpes un klepus pacientam jāsniedz 1-2 tabletes vai baralgina dipirona, bez anestēzijas ieteicams dzert 50-100 g degvīnu vai brendiju. Pārvadāšanas laikā pacientam tiek dota puscieta pozīcija.

klātbūtne pneimotorakse atvērta brūce uz krūškurvja sienas, pēc parastās apstrādes to( kā aprakstīts iepriekš) ^ superposed vairāku slāņu marles un slāni vates. Tas viss ir no augšas pārklāts ar auduma gabaliņu un apzīmogots ar adhezīvu apmetuma svītrām, pēc tam uzmanīgi piespiež.Individuālā mērci iepakojuma klātbūtne ļauj uzlikt tieši uz brūces ar sterilu iekšpusē gumijota čaulas, un virs tā - vilnas, un tikai pēc tam veikt stingru pārsiešana.



atslēgas kauls lūzums atslēgas kaulu lūzumi ir diezgan bieži, it īpaši bērniem un pusaudžiem. Tie rodas vai nu no tiešas( piemēram, kritiena gadījumā priekšu) vai netiešu( krīt uz izstieptām rokām) traumas.

Diezgan viegli atpazīt gliemežbrāļa lūzumu. Pārbaudot, palpācija, un mērījumu izmaiņu atklāja normāla kaulu formu un visu reģionu pār-the-plecu, sāpes palpējot, definīciju zem ādas ar asām malām kaulu fragmenti, saīsināšanas atslēgas kaula, acs plecus un visas rokas uz leju, uz augšējās ekstremitātes aktīvo kustību ierobežojumu.

Pirmā palīdzība( transports imobilizācija) lūzumus atslēgas kaula šādā veidā: ar paduse iegulda lielu vienreizēju cieši saspiestas vilnas, grupā, noliecās pie elkoņa un plecu tuvu pribintovyvayut uz rumpja, augšdelms karājās lakatu.

Plaušu lūzumi. Pleca lūzumi.

pleca lūzumi var rasties reibumā gan tiešu, gan netiešu kaitējumu( insults, iekrīt rokās, tās vērpi un tamlīdzīgi), Tuvajos tās daļu( visbiežāk lūzumus) augšējā vai apakšējā galā.Smagākie lūzumi novērojami gados vecākiem cilvēkiem.

lūzums atklāšanas vidusdaļā no pleca, kā likums, nerada nekādas grūtības.Šādā gadījumā parasti visi "klasisko" pazīmes lūzumu - sāpes, sāpes punkti, disfunkcijas, zilumu veidošanās, raksturīga deformācijas ekstremitāšu, tā saīsināšana patoloģiska( pārmērīgs) mobilitāte, kasīšanas skaņas berzes kaulu fragmentu un citas

Identificēt augšējo galu pleca lūzumu bieži. Tas rada ievērojamas grūtības, jo pazīmes pārkāpj daudzējādā ziņā līdzinās savainojuma pazīmes vai mežģījums pleca locītavas.

Lai atšķirtu kaklu pleca lūzumu mežģījums pleca locītavas, ir jāpatur prātā, ka lūzums nav novērota "elastīgs" stiprinājuma ekstremitāti, tik raksturīga dislokāciju, bet gan gluži pretēji, patoloģiska mobilitāte var noteikt lūzuma zonā.Turklāt ar lūzumu vērojama lielāka asiņošana nekā ar dislokāciju;Hip veida locītavu galva atrodas lūzuma parastā vietā, i.e.locītavu dobumā.

Īpaša grūtība ir locītavu apakšējā gala lūzumu atpazīšana. Lai to izdarītu, ir traumas raksturs raksturo šādas pazīmes: liela asiņošana, un kā sekas - ievērojams pietūkums locītavā, sāpes punkti, skaņa berzes kaulu fragmentu, patoloģisku mobilitāti.

Pirmā palīdzība lūzumus augšējās ekstremitātes, ir veikt transporta imobilizāciju un atvērt lūzumu, turklāt, apstrādē un piemērošanas brūču pārsēju. Pēc pieteikumu
transportlīdzekļu riepas augšējo ekstremitāšu jāsniedz noteikta pozīcija, proti:

1) roku vairāk vai mazāk ievilkti uz pleca locītavas un elkoņa ir saliekta uz tiesībām vai šaurā leņķī;

2) palma vērsta pret vēderu;

3) rokas ir nedaudz saliekta uz aizmugurējiem, pusi saliekti pirksti, kas pacienta puses raidīja bumbu, pārsēju vai cieši pieguļošs bumbu vates ietin marle, kas aptver skarto pirkstu. Pirkstu nostiprināšana iztaisnotajā pozīcijā ir kļūdaina un nepieņemama. Jo

podmyshechuyu dobumā ievietotu blīvu spilvenu, kas nostiprina plecu apsējus, izmantojot labu roku. Jums vajadzētu arī ievietot kokvilnas paliktņus ap krūtīm un kakla mugurā.
garš( ne mazāk par metru) un plašu riepu, ir saliekta izmēriem un kontūras skartās rokas tādā veidā, ka riepa sāka no plecu locītavas veselīgas rokas guļ uz muguras un suprascapular reģionā, tad posteroexternal virsmas pleca un apakšdelma un beidzās pie pamatnes ar pirkstiem,ti.notverti visu ekstremitāšu. Pēc
par odere vilnas autobusu( vai tā vystilanija stepēts kokvilnas metiens) pribintovyvayut to uz rokas, un uz ķermeņa daļu. Roku pārklāj uz lakatiņa vai arī ir nostiprināts ar bagāžnieku. Lūzumi apakšdelma



apakšdelma lūzumu, ir kopīgas traumas visu vecumu cilvēkiem. Tāpat kā plecu, apakšdelmu lūzumi būtu jānošķir vidū Apakšdelma kaulu un lauzta to augšējiem un apakšējiem galiem. Tā rezultātā no trieciena, bet biežāk rudenī rokās var rasties lūzums abu kauliem apakšdelma( elkoņa un rādiusam), vai arī viens no tiem.

Attiecībā uz atzīšanu augšējo beigām apakšdelma lūzumu, būtu jāņem vērā to, kas ir teikts par atzīšanu lūzumu lēto pleca, jo abas ir vairumā gadījumu ir locītavā lūzumi elkoņa locītavas. Jāpiebilst, ka tad, kad olecranon lūzumi ar pārvietošanas uz kaulu fragmentu var būt jūtama starp šķērsenisku spraugā vai pievilkšanai.

Kad lūzumi vidū abu kauliem apakšdelma ir visas tipiskās pazīmes lūzumu: . sāpes, deformācija ekstremitāšu, patoloģiska mobilitāte, crunching berzes kaulus utt Šajos gadījumos, kā likums, fragmenti no kaula, pāreja leņķī( parasti veidā neass leņķi,atverams aizmugurē), kā arī pusē un gar perifēriju.

Mijā apakšējos galos kauliem apakšdelma skatoties no jau acīmredzama tipiskā deformāciju ekstremitāšu ar lūzumu, kad kaulu un blakus tai ir daļa no apakšdelma, it kā pārgāja uz aizmugures attiecībā pret visu apakšdelma. Turklāt ir arī citas lūzumu pazīmes: pietūkums, sāpīgi punkti, kustību ierobežošana un daudz ko citu.

pirmās palīdzības pasākumi ietver imobilizāciju transportu, bet atvērts lūzums, turklāt, brūču pārklājumu apstrādi un sterilu pārsēju. Transporta imobilizācija apakšdelma lūzumiem ir šāda. Atslēga tiek piešķirta tādā pašā pozīcijā kā pleca kaula lūzumi.

riepa ir noliekta leņķī, kas atbilst leņķim līkumu elkoņa locītavas, kā arī tā formu siles. Riepa ir vismaz no pleca augšējās trešdaļas līdz pirkstu galiem. Riepa, kā parasti, izklāta ar kokvilnu.Šādi sagatavoti riepa ir novietots roku pozicionēšanas un pribintovyvaya riepu galvenokārt slimās ekstremitātes ekstensors virsmām. Roku pārklāj uz lakatu.

Roku un pirkstu

lūzumiLūzumi no rokas un pirksti bieži rodas kā rezultātā tiešās traumas( šoks, piliens smagus priekšmetus uz rokas, ietekme pārvietojas mašīnas, utt. .).Atzīšana suka kaulu lūzums, balstoties uz klātbūtni šādas funkcijas: . pietūkums atpakaļ no rokas, sāpes kādā konkrētā brīdī, kad saspiežot roku uz dūri, lūzums kaulu fragmentu uc atpazīšanas lūzumi falangas balstoties uz klātbūtni robežas pirkstu kustībām, deformācijas( izliekums), lokāla pietūkuma unmaiguma sajūta, it īpaši, kad jerk vai velk pirkstu.

Pirmā palīdzība( transports imobilizēšanu) šādā secībā lūzumu kaulu no rokām un pirkstiem. Ievainotai rokām ir raksturīga iepriekš aprakstīto augšstilbu kaulu lūzumu raksturojums. Padarīt autobusu formā siles no elkoņa locītavas uz pirkstu galus( tas ir labāk, ja autobuss ir tikai noteikt aiz tiem).Jo sagatavotas siles likt kokvilnas gultas, un cieta suka dod cieši saspiest kokvilnas marles bumbu. Riepai stingri jāiesaiņo ievainotās rokas no palmas virsmas. Roku pārklāj uz lakatu.

klātbūtne atvērto lūzumu no rokas vai pirkstus pirms transporta imobilizāciju brūci tika apstrādāti saskaņā ar standarta procedūru, un piemērots sterils pārsējs.

lūzumus iegurnis

Fractures iegurņa ir starp smago kaitējumu, bieži vien kopā ar traumām( lūzumiem) iegurņa orgānu( urīnpūšļa, urīnizvadkanāla, taisnās zarnas, uc), no traumatiskas šoka parādībām. Tie, kā likums, notiek automobiļu negadījumos, ceļu satiksmes negadījumos, nokrīt no augstuma.

atpazīšanas iegurņa lūzumi, pamatojoties uz maiņu iegurņa formu, nespēja stāvēt, staigāt, pacelt savu kāju uz pietūkums un asas sāpes jomā lūzumu pieaug ar iegurņa saspiešanu, par klātbūtni asiņošana starpenē, cirksnis vai kaunuma, un citi.

First Aidpacientiem ar lūzumu iegurņa ietilpst holdinga attiecīgos antishock pasākumus( ja tādi ir traumatisks šoks), ieviešanu transporta imobilizāciju.Šeit nav īpašas fiksācijas. Cietušais tiek novietots horizontālā stāvoklī uz stingras nēsāšanas vai koka vairoga. Kājas saliektas un pievienots nedaudz nobīdīti pozīcijā( "varde pozīcija"), kas pievienoju zem ceļgaliem bieza tauku ruļļi, salocītas segas, drēbes. In klātbūtnē plīsumu iegurni( kaunuma kaulu) un nebojājot priekšējā daļa iegurņa būtu cieši pull dvieļu iegurni un augšējās daļas augšstilbu.

Ir jāpārvadā pacienti ar iegurņa kaulu lūzumiem ar īpašu piesardzību.

kaula lūzumi

lūzumi Ciskas ir ne tikai bieži, bet tie ir arī viens no visvairāk grūti un bīstami traumas, jo to bieži pavada traumatisku šoku un citas komplikācijas.

Ir augšstilbu un apakšējo galu kaula un tās vidējās daļas lūzumi. No

lūzumus augšējā galā augšstilba ir ļoti grūti izdarīt, diagnozi un ārstēšanu viņas kakla lūzumu, kas var rasties gan gūžas locītavas( locītavā) un ārpus tās( vnesustav termiņa).Šie lūzumi bieži vien ir sekas traumu veciem cilvēkiem( galvenokārt sievietes), un rodas galvenokārt dēļ krīt un traumu augšstilbā.

dēļ sliktas asins apgādi augšējā galā ciskas kaula, īpaši galvas, gūžas lūzumu aug kopā ļoti lēni, un līdz ar to pacientiem ir ilgs laiks, lai būt gultā.Ņemot to vērā, kā arī modernu vecumam daudziem no šiem pacientiem, tas nav pārsteigums, ka tie bieži rodas smagas un bīstamas komplikācijas( pneimonija, izgulējumu, utt. .).

Lūzumi ciskas kaula kakla

atzīstot gūžas lūzumu ir balstīta galvenokārt uz klātbūtni šādiem simptomiem: sāpes gūžu, un izmaiņas tā formā, raksturīga pozīciju no kājām, kad tas viss izrādījās( pagriezt) uz āru vai uz iekšu( tas ir īpaši viegli uzstādīt uz pozīciju pamatnes), saīsinot, patoloģiska funkcija( nespēja aktīvajām pacelšanas kājām), vājās, dažreiz lūzums kaulu et al.

atzīšana gūžas lūzumu vidū un apakšējās daļas to parasti nerada grūtības, jo viņiem ir visas tipiskās lūzumu pazīmes, kas jau ir sīki aprakstītas. Jāatzīmē ļoti ievērojams un raksturīgs slāņu nobīde, kas ievērojami maina augšstilba formu.

Transportēšanas imobilizācija gūžas kaula lūzumu gadījumā jāuzsāk tikai pēc pirmās palīdzības pasākumiem traumatiskai šokai, asiņošanai vai ievainojumiem, ja rodas šīs ievainojumu komplikācijas. To veic šādi.

1) Paņemiet divu izmēru stieples vai koka riepas: vienu garu( no paduses līdz pēdu) un otru īsu( no kājstarpes līdz pēdai).Abas riepas ir rūpīgi izklāta ar kokvilnas gultām;stiepļu lieces riepas. "^ gar attiecīgās kontūras kontūrām.

2) Sagatavotas riepas ir stingri nostiprinātas pie stumbra un ievainotās kājas, kamēr garā riepa ir novietota uz stumbra un kājas ārējās virsmas un īsā uz kājas iekšējās virsmas. Ir ļoti noderīgi ievietot trešo riepu uz aizmugurējās virsmas, kā arī saliekt to pāri pēdas aizmugurējās virsmas kontūrām un jo īpaši rūpējoties par to, lai pēda būtu taisnā leņķī pret apakšstilba asi.

Asiņaino kaulu lūzumi

Visbiežāk sastopamās apakšējo ekstremitāšu lūzumi ir visbiežāk sastopamās kaulu lūzumi. Parasti tie rodas spēcīga tieša vai netieša kaitējuma ietekmē, un tiem ir vairāk vai mazāk būtisks mīksto audu( muskuļu, ādas) bojājums.

. Abu vai vienu lielas kaula kaulu lūzumu atpazīšana parasti ir vienkārša, jo tiem vienmēr ir raksturīgas tipiskas lūzumu pazīmes. Stiklu kaulu pārmērības dēļ lūzumiem, tā fragmentu asie galiņi bieži izkļūst cauri ādai un tādējādi veido slēgtu lūzumu atklātā formā.Apakšstilba kaulu lūzumi bieži vien ir saistīti ar šoku, un mazuļa galvas lūzums var izraisīt nervu stumbra un lielu asinsvadu bojājumus.

Transporta imobilizācija ciršanas lūzumiem tiek veikta šādi. Pirmā riepa( ne mazāk kā viena metra garumā) ir novietota uz apakšējās ekstremitātes iekšējās virsmas, sākot no augšstilba vidus, un tās galu ir noliecis pakavs, lai aizsegtu pēdu caur zoli. Otrā riepa ir novietota uz apakšējās ekstremitātes ārējās virsmas.
Abas riepas ir rūpīgi izklāta ar kokvilnas gultni, noliecas pa kājas kontūrām un pārsēju. Lai turētu kāju stāvoklī taisnā leņķī pret apakšstilbu, varat arī izmantot lielu riepu, kas novietota augšstilba aizmugurē un apakšstilbā, novedot pie pēdas plantāra virsmas.

Kāju kaulu lūzumi

Kāju kaulu lūzumi parasti notiek tiešas traumas ietekmē( kāda instrumenta trieciens, smagie priekšmeti uz kājām uc).Atklāti lūzumi ir bieži.

atpazīšana balstās uz vispārējām lūzuma pazīmēm. Parasti lūzumu pavada liela pēdu aizmugure, kas kopā ar sāpīgu punktu klātbūtni ir pārliecinošs pierādījums kaulu lūzumam. Mēģinot saslimt, jūtat asas sāpes.

Pirmā palīdzība ir transporta imobilizācija, kas tiek veikta šādi. Metriskā riepa salocīta taisnā leņķī un noregulēta uz stilba kaula aizmugures virsmu. Riepas garums ir no kājas augšējās trešdaļas līdz krūšu galiem( labāk, ja riepa stiepjas 2-4 cm attālumā no pirkstu galiem).Riepām jānovieto kokvilnas gulta. Riepa ir pārklāta ar ievainoto kāju gar aizmugurējo un pēdu virsmu.

mugurkaula lūzumi ir viens no ļoti nopietniem bojājumiem.Īpaša smagums skriemeļu lūzumu ir tā, ka tie var būt kopā ar kompresijas vai muguras smadzeņu traumu, un tas, savukārt, izraisa paralīzi ekstremitātēs, iegurņa orgānu.

cēlonis skriemeļu lūzumu ir visbiežāk netieša trauma( kritums no augstuma, lec ūdenī, saspiežot ar smagu priekšmetu, utt.)

mugurkaula lūzumu atpazīšana parasti nerada īpašas grūtības. Neatkarīgi no parastās simptomus lūzumu( Sāpes et al.) Raksturo simptomi, piemēram, deformēšanās un asas sāpes bojāta skriemeļi mugurizauguma procesiem, asas sāpes, un dažreiz pilnīgu neiespējamību jebkuru kustību mugurkaula.

Ja ir kompresijas ar muguras smadzeņu bojājums vai paralīzi novēroto( imobilizāciju) ekstremitāšu, sajūtas zudums zem jomā ķermeņa lūzumu, traucēta funkcijas iegurņa orgānu( urīnceļu un fekāliju saglabāšanas).

Liemeņa lūzumu gadījumos pirmā palīdzība jāpievērš vislielākajai piesardzībai. Jāatceras īpašo smagumu šiem bojājumiem un bez mugurkaula locīšanas vai jebkuru kustību tajās, tā, lai izraisīt vai pastiprināt saspiešana( bojājumiem) no muguras smadzenēm.

Īpašais pagaidu fiksācijas šajos grūtajos lūzumu nav nepieciešami, jo mugurkaula un izkraušanas daži tās imobilizācijas vislabāk panākt, rūpīgi, ar ko cietušais uz nestuvēm no stāvokļa guļus, ar galvu un plecu pievienojiet spilveni vai spilveni.

pacelšana pacientam ar zemi, un ar ko to uz nestuvēm šādi: pacients guļ uz zemes lēnām pagrieziet vēdera lejasdaļā, un tad šādā stāvoklī 3-4 uzmanīgi pacēla un novieto viņu uz nestuvēm.

Kad pacients atrodas vēl uz muguras, viņš nevar pacelt savas rokas un kājas, jo draud lieces mugurkaula un muguras smadzeņu kompresija. Mazāk bīstami veikt pacienta pleciem un kājas, kad viņš pagriezās uz vēdera, jo tas mugurkauls ir pagarinājumu, bet šajā gadījumā, stingri tā, lai saliekt muguru paceļot pacientam.

labākais summas rokas zem augšējā pusē krūtīm un zem pacienta iegurņa, bet citi gatavojas pacelt galvu un kājas. Lai paceltu un novietotu šādu upuri uz nestuvēm, uz vairogu utt, vienlaikus ar komandu būtu jāievēro cieta virsma.

Ja pacients ar lūzums mugurkaula atrodas uz muguras, tad ar parasto mīksto nestuvēm ir nepieciešams likt koka plātnes, saplākšņi, plašs dēļi un citus priekšmetus ar cietas, līdzenas virsmas atkal novērstu bīstamu muguras izliekumu. Tas attiecas uz visbiežāk sastopamajām krūšu kurvja un jostas skriemeļu lūzumiem.
Ja ir lūzums kakla skriemeļiem, cietušais gulēja uz nestuvēm aizmugurē un zem kakla( dažkārt zem pleciem), pievienoju spilvenu vai saišķi apģērbu. Ir ļoti labi, lai ap kaklu izveidotu "apkakles".Šim nolūkam kaklu iesaiņo ar biezu vates kārtu, kas ir pārsējs ar marles pārsēju.