Hemoroīda operāciju veidi un to veikšana

Ir daudzas metodes, lai ārstētu hemoroīdi, no kuriem viens, visradikālākais ir operācija.Ķirurģija noņemt hemoroīdi notiek ārkārtējos gadījumos, kad konservatīvās metodes nedod pozitīvu rezultātu, kad slimība progresē, tad strauji samazinātu spēju strādāt slims un palīdzēt viņam būtu nekas nav neiespējams.

Ķirurģiska iejaukšanās prasa maksimālu piesardzību un beznosacījumu argumentāciju no ārsta. Pirms jūs piekrītat operācijas, lai novērstu hemoroīdi, tas ir nepieciešams, lai apspriestu visu informāciju, jo īpaši, lai uzzināt iemeslus, kuru ieplānots operācijas riski prognoze gadījumā par slimības attīstību un ietekmi hemoroīdi operācijas pēc operācijas.

galvenais indikācija operācijas, lai novērstu, ir bieži vai reti, bet bagātīgi, kas izraisa anēmiju, asiņošana hemoroīdi. Un arī pastāvīgi, pie katra defekācijas zudumu mezglos, augsts trombozes risks vai pārkāpums. Galvenais ķirurģiskās iejaukšanās uzdevums ir noņemt visus iekaisušos hemoroīdus.

Lielās pilsētas slimnīcās, lai novērstu hemoroīdi darbību veic pietiekami bieži, bet, kā specializētajās slimnīcās Proktoloģija operācijas ir viena no pirmajām vietām. Jaunieši ar bagātīgs un apstājas asiņošana, kas ātri noved pie anemizatsii, darbība neapšaubāmi redzams( ja nesekmīgas minimāli invazīvām ārstēšanas).Vidējais vecums pastāvīgu zaudējumu iekšējo mezglu, vai noslieci uz sezonas paasinājumiem, tiek parādīts arī operācija. Pabeigts ar modernām tehnoloģijām un paņēmieniem, operācija dod labu ilgstošu rezultātu.

Kādos gadījumos un kā veikt operāciju, lai novērstu hemoroīdi

Bet ir liela pacientu grupa ar hemoroīdi - veciem cilvēkiem, kas cieš no aizcietējumiem un traucēta sirds vai plaušu darbību, kuras darbības tiek veiktas jebkurā gadījumā nav iespējams. Viņiem vairumā gadījumu konservatīvās paliatīvās ārstēšanas metodes būs efektīvas. Pirmkārt, darīt ķirurģija šiem pacientiem ir tikai aptuveni asiņošana, kas neizraisa anēmiju, vairumā gadījumu nepraktiskas. Otrkārt, likvidēšana aizcietējumiem un defekācija izpildīts pēc dažām prasībām par tualetes tūpļa, sveču pieteikumu atbilstība aiztaupot diētu ar speciālām ārstnieciskā vingrošana sniedz pietiekamu efektivitāti pacientiem, un bieži vien ir nepieciešams darbībai pati ir likvidēts.

Ar pareizi izvēlētu ārstēšanu un saņemot efektu konservatīvas ārstēšanas rezultātā, pacienti sāk augt savu veselību. Viņiem ir maza asiņošana, un krēsls un tualetes pastāvīga uzraudzība pēc iztukšošanas nevienam nav bijusi bezjēdzīga. Turklāt ķirurģija hemoroīdu noņemšanai gados vecākiem pacientiem rada noteiktu bīstamību. Tā kā pacientu guļus stāvoklī ar savām kājām dotajiem kuņģī, samazināts atjaunošanās spējas brūču dzīšanas tūpļa, risku rašanās urinācija( dizūriju) pēc ķirurģiskas operācijas vīriešiem bieži strutaini sarežģījumi hemorrhoidectomy un jaunattīstības dažos gadījumos atteice anālā sfinktera pēc parastās divulsiisfinkteris.Ļoti bīstami, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, šādas komplikācijas pēc hemoroīdi.

Praksē praksē ir izmantotas daudzas dažādas ķirurģiskas pārmaiņas.Ķirurgs, pamatojoties uz īpašībām un slimības attīstību, un pacienta anatomisko īpašību, izvēlas vispiemērotāko metodi. Pēc tam pēc pacienta piekrišanas un pēc izvēlētās metodes viņš veic noteikto uzdevumu. Un operācijas izmaksas, lai noņemtu hemoroīdus, atšķirīgi atkarībā no pielietotās ķirurģiskās iejaukšanās metodes.

minimāli invāzijas ārstēšana

• skleroterapija. Minimāli invazīvās terapijas veidu galvenokārt lieto pacientiem ar hemoroīdi no 1-3 stadijas, kā arī asiņošanas apturēšanas metodi. Metodes būtība ir ieviest sklerozējošas zāles hemorīda mezglos ar anoskopa palīdzību un speciālu šļirci. Zāļu ietekmē mezglos esošie asinsvadi tiek aizstāti ar saistaudiem.
• infrasarkanā koagulācija.Šajā procedūrā tiek izmantota īpaša ierīce, ko sauc par fotokoagulatoru. Ar anoskopa palīdzību optiskās šķiedras galu nogādā pie mezgla. Siltuma plūsma, kas iet caur gaismas vadu, sakrīt mezgla virsmu.Šī metode tiek veikta tuvāk kājām un tiek izmantota tikai, lai apturētu asiņošanu.
• Hemoroīdu liegšana, izmantojot lateksa gredzenus.Šī mazā hemoroīdo ārstēšanas operācija tiek veikta, izmantojot vakuuma vai mehānisko ligatoru. Procedūras laikā lateksa gredzeni ievieto iekšējos hemoroīdi. Pakāpeniski mezgls kopā ar lateksa ligatūru tiek noraidīts apmēram pēc divām nedēļām. Vietā, kur noraidīts mezgls, paliek celms, kas pārklāts ar saistaudiem.
• krioterapija. Vairumā gadījumu šī procedūra tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Operācijas laikā hemorīda mezglus sasaldē 3-4 minūtes, izmantojot šķidro slāpekli. Kad notiek atkausēšana, mezgls mirst tūlīt, un tā vietā tiek veidota maza brūce, kas tiek apstrādāta ar dažādiem preparātiem.

Iepriekš minētās minimāli invazīvās ārstēšanas metodes neprasa izmantot vispārēju anestēziju un hospitalizāciju. Tomēr lāzerterapijai vai krioterapijai joprojām būs nepieciešama anestēzija, vietēja vai epidurāla anestēzija. Būtisks trūkums jebkurai no minimāli invazīvām metodēm ir tas, ka tie neizslēdz galvenos hemoroīda pārmērīgas asins plūsmas iemeslus.

Viena no jaunākajām mūsdienu metodēm, lai novērstu šo problēmu, ir lāzeru operācija hemoroīdiem, ko sauc par lāzeru koagulāciju. Ir zināms, ka lāzers ir izcilas griešanas un dedzināšanas īpašības, kas ir atrodams daudzās medicīnas jomās, ieskaitot proktoloģiju. Hemoroīdu darbība ar lāzeru ir iespējama gan iekšējās, gan ārējās vietās, pat pēc trombozes. Darbības laikā iekšējais mezgls tiek iekšēji sadedzināts ar lāzeru, pēc kura mezglā veidojas saistaudi, un tas samazinās. Ar ārējiem hemoroīdiem hemorīda mezglu vienkārši nogriežas ar lāzeru, un audi nekavējoties tiek lodēti kopā bez asiņošanas.

Attiecībā uz ķirurģiskām operācijām šīs procedūras veic ar vispārēju anestēziju, un, protams, operācijas ilguma un rehabilitācijas perioda laikā jāpakļauj pacienta hospitalizācija. Atgūšana pēc hemoroīdi var ilgt dažādos veidos atkarībā no daudziem faktoriem.

Operācijas veidi hemoroīdiem

Ir šādas hemoroīdu operatīvās ārstēšanas metodes:

• Hemorrhoidektomija.Šī ir standarta operācija hemoroīdu noņemšanai, ko visās vietās izmanto daudzi ķirurgi. Izmantojot šo metodi, ķirurgs noņem daļu no perianālās ādas, anodermas un taisnās zarnas gļotādas, kas atrodas virs hemorīda mezgla un šķērso. Pēc tam ārsts nostiprina gļotādu uz pamatā esošajiem audiem.Šī operācija sniedz ļoti labus rezultātus un pēc operācijas hemoroīdu noņemšanai reti sastopami recidīvi. Lai izvairītos no sāpēm pēc hemoroīdi un urīna aizture( kā visbiežāk sastopamās komplikācijas pēc hemorrhoidektomijas), nevajadzētu tamponēt anālo kanālu. Pacientiem ieteicams uz laiku ierobežot šķidruma uzņemšanu.
• Gļotādas transanālā rezekcija ar Longo metodi.Šī operācija, atceļot hemoroīdus, ir laba alternatīva klasiskajai metodei. Tās būtība ir asinsrites rezekcija un hemoroīdi. Operācijas laikā Longo metode noņem tikai to taisnās daļas gļotādas daļu, kas atrodas nedaudz virs dentīta līnijas. Pašreizējos gļotādas defektus stiegro kopā ar titāna kronšteiniem, izmantojot "no gala līdz galam" metodi. Operācijas rezultātā iekaisušie mezgli netiek noņemti, bet tiek ievilkti uz augšu, ievērojami samazinot tilpumu asins plūsmas samazināšanās dēļ vēnās. Asinsrites samazināšanās rezultātā hemorīda mezgli pakāpeniski iztukšo, pārklāj ar saistaudiem. Metodes trūkums ir tas, ka ārpus ārpus esošā hemoroīda nav iespējams noņemt.
• atestācija.Šīs inovatīvās metodes būtība ir pārsēju hemoroīda artērijās.Šī ārstēšanas metode ir visefektīvākā un nesāpīgāka visās hemoroīda stadijās. Operācijas galvenā priekšrocība ir brūču un asiņošanas trūkums, kā arī īss rehabilitācijas periods( 4-5 dienas).

Noņemot hemoroīdus ar jebkuru no operācijām, rodas risks. Neskatoties uz to, ka hemoroīdi pēc operācijas nākotnē var nebūt vajadzīgi, neviens nedos simtprocentīgu garantiju, ka hemoroīdi atkal izrādīsies pēc operācijas. Tāpēc, jebkurā gadījumā, pirms izlemt par operāciju, ir vērts nosvērt visus priekšrocības un trūkumus, konsultēties ne ar vienu, bet ar vairākiem ārstiem.