Spermatoceles - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Spermatocele vai sēklas cista - neoplazmas no sēklinieka audu norobežo šķiedrainu apvalku un iekšpusē satur spermu un sēklas šķidrums spermatocītiem.

Slimības cēloņi

Tā izcelsme ir spermatoceles sadalīta iedzimta un iegūta. Attiecībā uz iedzimtu variantu tas notiek embriogenezes pārkāpušanas rezultātā, kad vēdera vaginālais process nepilnīgi nepāriet. Kā likums, tā ir iedzimta spermatoceles cistu izmērs līdz 2,5 cm diametrā, kas satur caurspīdīgu šķidrumu bez piemaisījumi spermatozoīdiem un spermatocītos. Turklāt iedzimtie spermatoceles neaizsprosto vas deferencēšanos, kas nozīmē, ka neauglība nav sarežģīta.

Daudz biežāk tiek iegūti spermatoceles.Šī slimība ir sekas no iepriekšējas traumas vai akūtas iekaisuma sēkliniekos. Visbiežāk tas attīstās, ņemot vērā vezikulītu, epididimītu vai orhītu. Iegūto spermatoceles patoģenēze ir tāds, ka trauma vai miokarda iekaisums pārkāpt cross-vas deferens, kas kavē spermas aizplūdi no sēklinieka.Šī iemesla dēļ ejakulācija uzkrājas dažos vas deferences daļā, veidojot pastāvīgi palielinātu cistu.Šāda cista var būt vairāku kameru, un tā saturs ir drūms konsistence ar lielu skaitu spermatozoīdu un spermatocītu.

Simptomi spermatoceles

Lielākajā daļā gadījumu cista ir pilnīgi asimptomātiska. Vīrieši to pamanītu tikai tad, kad sēklinieku augšdaļā sāk izjust neliela, nesāpīga blīvējuma formas bumbiņa. Reproduktīvās un seksuālās funkcijas arī var palikt normālas.

Kad cista audzē īpaši lielā izmērā, tā sāk piespiest apkārtējās anatomiskās struktūras, kā rezultātā rodas specifiski simptomi.Šādi pacienti sūdzas par sēklinieku skaita palielināšanos, diskomfortu un sāpēm fiziskās slodzes, dzimumakta laikā un pat staigāšanas laikā.Ja iekaisuma process ir saistīts ar cistu, var rasties apsārtums un sēklinieku pietūkums. Tajā pašā laikā izglītība kļūst ļoti jūtīga un sāpīga. Un sāpes pastiprinās, pieskaroties. Starp parastajiem simptomiem var novērot vispārēju vājumu, nespēku un nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Spermatocele

izskats Raksturīgs ir klīniskais attēls un cistas pārrāvums. Ja tā saturs tiek iepildīts sēklinieku šūnās, tas izraisa difūzu iekaisumu. Kad olšūna tiek iesaistīta procesā ar piedevām, pacienti sūdzas par sāpošas sāpes sēkliniekos, pietūkumu un drudzi. Diezgan bieži, pārkāpuma dēļ asinsrites un sēklinieka barjeras, ar asinīm, ko daudzi antivielas, kas veicina izplatīšanos iekaisums uz otru sēklinieku.Šis nosacījums ir bīstams, jo divpusējā orhīta gadījumā vīriešu sterilitāte bieži attīstās.

Diagnostika

slimība starp visiem diagnostikas procedūras tiek veikta spermatoceles, jums ir izcelt ASV un diafanoskopiju. Attiecībā uz pēdējo, tā ir kļuvusi plaši populāra, jo tā ir augsta efektivitāte un zemas izmaksas. Diafanoskopijas metode ir tāda, ka patoloģisko audzēju rašanos caur sēklinieku pārnēsāšanu atklāj īpaša ierīce. Tajā pašā laikā spermatocēla zonā parādās tā sauktā ēna, kas ļauj aizdomas par patoloģiskas neoplazmas klātbūtni.

Neskatoties uz diafanoskopijas popularitāti, tas nesniedz skaidru atbildi par to, kāda veida izglītība ir atrodama sēklotnēs. Precīzāku informāciju var iegūt, novērtējot ultraskaņas rezultātus. Pēc ultraskaņas spermatoceles izskatās kā homogēna neoplazma, kas ir identiska šķidruma blīvumam. Arī, izmantojot ultraskaņu, varat noteikt precīzu cista atrašanās vietu, kas ir nepieciešama, lai izvēlētos operācijas piekļuves punktu. Scheme

spermatoceles

ārstēšana spermatoceles

galvenais ārstēšanas šim nosacījumam, ir ķirurģiska iejaukšanās , ko var veikt saskaņā ar vietējo vai vispārējo anestēziju. Tomēr nesen vietējā darbība ar šo slimību ir ļoti reta. Izvēles metode ir vispārēja anestēzija, kas sniedz mazāk vietējo komplikāciju un ne tik daudz traumatizē cilvēka psihi. Un, ja ņem vērā to, ka lielākā daļa šo operāciju tiek veiktas bērnībā, tas kļūst īpaši steidzams.

Operācijas procedūra ir radikāla cistas noņemšana. Ar iedzimtu patoloģiju beidzas ķirurģiska iejaukšanās.

Ja ārstējat iegūto spermatoceles, jums jāatceras, ka tas atrodas vas deferens vietā.Tas nozīmē, ka operācijas beigās vajadzētu atjaunot šī anatomiskā kanāla caurlaidību. Mūsdienu ķirurģijas tehnoloģijas šim nolūkam izmanto dažāda veida protēzes un transplantātus.

Ja pacients atsakās no operācijas vai pēdējā ir kāds kontrindikācijas, ir iespējams veikt punkcija cistas. Tas ir cistas dobuma punkcija ar plānu adatu un pēc tam izspiež to saturu. Parasti pēc šādu manipulāciju veikšanas tiek novērots slimības recidīvs, tāpēc nesen viņi to noraida. Turklāt, punkcija var būt viens no spermatoceles komplikāciju iemesliem.

Ar mazu cistu lielumu parasti tiek izmantota sieviešu dzimuma vadīšana, kas novēro izglītības izaugsmes dinamiku vairākus mēnešus. Ar stabilu spermatoceles lielumu un klīnisko izpausmju trūkumu var novērst ķirurģisko iejaukšanos.

Barošanas paradumi un dzīvesveids spermatoceles

klātbūtne spermatoceles apdraud pacientu sarežģījumus, tāpēc, ja atteices ķirurģiskas iejaukšanās ir nepieciešama, lai saglabātu maigu dzīves veidu attiecībā uz sēklinieku maisiņā.Cirkšņa zonas pārkrāsošana var izraisīt spermatoceles iekaisumu vai pat niezi, tādēļ ir nepieciešams izvairīties no mitriem laika apstākļiem un valkā siltu un ērtu apakšveļu.

Pat neliels sēklinieku ievainojums ar spermatocēli var izraisīt cistas pārrāvumu. Tādējādi ir nepieciešams samazināt tā iespēju. Pirmkārt, tas attiecas uz tādu kontaktu veidu pārstāvjiem kā futbols, basketbols, hokeja.

rehabilitācija pēc slimībām

pacientam, kam veikta operācija maisiņā, ir ieteicams pirmajās dienās pēc operācijas attiecas uz brūču ledus. Fakts, ka sēklinieki ir ļoti izteikta zemādas tauku un ādas ir diezgan paplašināms, un tas var novest pie viegli rašanos pietūkums un zilumi jomā.Turklāt ir obligāti jāizmanto īpašs elastīgs apakšveļa, kas atbalstīs sēklinieku fizioloģisko stāvokli un sekmēs pareizu brūces sadzīšanu.

Spermatoceles ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tautas ārstēšanas metodes var būt ne tikai neefektīvas, bet pat bīstamas. Fakts ir tāds, ka daži tradicionālie dziednieki cenšas likvidēt cistu, to pagarinot. Kā jūs zināt, tas var novest pie pēdējā un difūzā sēklinieku iekaisuma pārrāvuma.

Citas tautas metodes losjonu un ziedes veidā principā nekaitē cistam, bet arī nerada pozitīvu efektu. Tādējādi to izmantošana tikai tērē savu naudu un laiku, par kuru cista, protams, vairākas reizes palielinās apjomu.

Sarežģījumi cista no spermatic vadu

Visbiežākā komplikācija ir spermatoceles iekaisums cistas ar savu gruzdoša .Tas var notikt sakarā ar ķermeņa hipotermiju vai baktēriju vai vīrusu izraisītu baktēriju iekļūšanu sēklotnēs. Cistu iekaisumu izpaužas kā asins palielināšanās vienā no sēklinieku pusi, ādas apsārtums virs tā un ne mazāk smagas sāpes.

Otra visbiežāk sastopamā un bīstamā komplikācija ir spermas cistu pārrāvums. Parasti tas notiek cistu mehāniskās traumas dēļ.Ja pārtraukums notiek aseptiskos apstākļos un tiek izliets mazs satura daudzums, tas var izkliedēt bez pēdām. Tas ir vislabvēlīgākais slimības iznākums. Un, ja saturs cista, vai daudz no tā sastāv no liela skaita spermas, tas ir pret šī fona attīsta vispārēju iekaisumu sēklinieka, kas galvenokārt attiecas uz sēklinieku un tās zemādas.

Vēl viena komplikācija, kas visbiežāk rodas ar iegūto spermatocēla formu, ir vīriešu neauglības forma .Tā kā cista aug uz vazu dozēšanas ceļa, tas traucē normālu spermatozoīdu aizplūšanu. Un bieži vien viena sēklinieku ejakulācija nav pietiekama, lai normāli apaugļotu olu.

Arī lielais spermatozoīds var izspiest nervus vai asinsvadus, kas iziet šajā zonā.Pirmajā gadījumā tas izpaužas kā asis sāpīgums un jutīguma traucējumi, bet otrajā sēklinieku edemā - kaunuma zonā un augšstilba priekšējā virsmā.

Spermatoceles profilakse

Iedzimto spermatocelu profilakse ir novērst negatīvo ietekmi uz augli grūtniecības laikā.To var panākt, izslēdzot alkoholu, smēķēšanu un nepietiekamu uzturu. Turklāt iedzimtu spermatocelu cēlonis var būt intrauterīna trauma vai biežas stresa situācijas grūtniecēm.

Tā kā iegūtais spermatoceles cēlonis visbiežāk var būt mehāniska trauma vai iekaisuma process, tiem vispirms jābūt piesardzīgiem. Attiecībā uz traumām, kas saistītas ar trakumsērgu, tas vissvarīgākais ir sportistiem, kas iesaistās kontaktos sporta pasākumos. Viņu situācijā ir nepieciešams nēsāt īpašas aizsargbrikses.

Attiecībā uz iekaisuma procesu tas parasti notiek, ņemot vērā jebkuru bakteriālu infekciju vai hipotermiju, gan lokālu, gan vispārīgu. Ja nav iespējams izvairīties no orhīta vai epididimīta, tad pēc slimības pārnešanas periodiski jāpārbauda no urologa, kas spēj identificēt spermatoceles sākotnējā stadijā, kad ir daudz vieglāk veikt ķirurģisku iejaukšanos.

Rev.ārsts urologs Astashin Е.Е.