Īpašības ultravioletā starojuma iedarbībai uz cilvēka ķermeni

Salīdzinājumā ar infrasarkano ultravioletais starojums atstāj uz cilvēka organismu ir ļoti sarežģīta operācija, kas sastāv no savstarpēji bio-fizisku un neiro-humorālās reflekss parādību. Kad pakļauts UV starojuma cilvēka ķermeņa galvenokārt attīstīto biofizikas procesos, kuru galvenais izpaužas izskatā fotoelektrisks efektu. Tā rezultātā, šāds efekts ir izmaiņas elektroniskās struktūras atomu un molekulu, un galu galā mainīt elektriskās īpašības cilvēka ķermeņa un tā šūnas koloīdiem, kas noteiktā veidā ietekmē viņu disperģējamība. Humorāls ultravioletais starojums darbība mehānisms ir saistīts ar tās ietekmi uz proteīnu vielas no cilvēka ķermeņa, jo īpaši ultravioletā starojuma( tikai pieļaujamās dozas terapeitisks) olbaltumvielu denaturāciju notiek, t.i.iztvaikošanas spēja, izšķīst ūdenī un atšķaidīti sāls šķīdumi;Turklāt cilvēka ķermeņa audos vērojama olbaltumvielu koagulācija. Tālāk ir sarecējuši proteīns samērā viegli šķelt fermentiem, kas iegūti no cilvēka ķermeņa, kas noved pie izskatu šķelšanās produktiem proteīna apstarotajās patoloģisko focus, starp kurām ir vielas ar augstu bioloģisko aktivitāti, piemēram, histamīna, acetilholīna, biogēno amīnu un citi. Ir labi zināmska histamīns ir aktīvs spēcīgs stimulants aktivitāte gludās muskulatūras vēdera dobumā, ir vazodilatējošs iedarbība, palielina sekrēciju kuņģa patses, paaudzes pepsīnu un sālsskābi. Turklāt histamīna ir saistīta ar apmaiņu epinefrīna cilvēka organismā ir noteikta ietekme uz apmaiņas glikokortikoīdi un kateholamīnu, palielina aktivitāti fermentu histaminase. Atbrīvošana reibumā ultravioleto starojumu āda fizioloģiski aktīvo vielu cieši savieno ar humorālo mehānismiem rīcības neuroreflex, jo šīs vielas ir aktīvi iesaistīti nosūtīšanu nervu uzbudinājuma.

XX gs. Otrajā pusē.Padomju Savienības īpašos pētījumus par ietekmi ultravioletā starojuma uz cilvēka organismu ir veikti, kurā šādi ir izveidots:

• UV starojums kopumā, ir nepieciešams faktors ārējā vidē, kas ir iesaistīts regulēšanai vitamīna līdzsvaru un vielmaiņas procesiem cilvēka organismā;

• upon apstarošanai ādai ar ultravioletajiem stariem ar viļņu garumiem 302 līdz 297 nm, kas atrodas ķermeņa D vitamīna( 7-dehidroholesterīna) tiek pārvērsti D3 vitamīna, kas, ievadot asinīs veicina mobilizāciju neorganisko fosfora, reaktivēšanu fermentu fosfatāzes. Trūkst D vitamīna samazina iespēju fosfatāzes dalībai vairākās pārvērtības, kas saistītas ar kalciju un fosfora vielmaiņu.

ir labi zināms, ka zems kalcija līmenis organismā( ar kaulu) izraisa samazināšanos mehānisko stiprību kauliem, jutība pret lūzumu( ti saslimt ar osteoporozi - postu bērniem un veciem cilvēkiem), kā arī maziem bērniem jaunattīstības rahīts. Turklāt trūkst kalcija asinsvadu sienās izraisa to caurlaidības palielināšanos un tendenci uz eksudatīvu reakcijām( šis secinājums ir veikts padomju zinātnieks Parfenov AP);

• kad ultravioletā pārtraukts neveiksmi dažādu orgānu un sistēmu, kā rezultātā izskatu apātija, vājums, viegli nogurdināmība, samazinās muskuļu darbību, pārkāpt vitamīnu līdzsvaru ne tikai D vitamīns, bet C vitamīns, kā rezultātā anēmija var attīstīties. Sharp samazinājums imunoloģisko procesiem šo parādību ir iemesls samazinātu pretestību no cilvēka ķermeņa, jo īpaši, lai saaukstēšanās un infekcijas slimībām;

• reibumā ultravioletā starojuma mainās attiecība olbaltumvielu frakciju asins serumā, palielina glikogēna saturu aknās un muskuļos;

• UV starojums maina skābes bāzes līdzsvaru asinīs: pēc īsa acidoze rodas ilgāku alkalozi. Turklāt, mainot saturu proteolītisko enzīmu katalāzes un samazinātas apkopes;

• Ultravioleto starojums ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas funkcionēšanu. Piemēram, intensīva apstarošana ādas jomā eritēma rada paātrinājumu ātrumu un palielināt sirds izsviedi asinsspiedienu pazemina.

ietekme ultravioletā starojuma uz asinsspiedienu, ir skaidrojams ar izmaiņām veģetatīvo nervu sistēmu un izskatu asins histamīna un histamīna produktiem izraisa asinsvadu paplašināšanos. Bet salīdzinoši nepārtrauktas apstarošanai seko otrais posms - augsts asinsspiediens, tāpēc veicot procedūras saskaņā ar stingriem pieļaujamās devas ultravioleto starojumu;

• UV starojums noteiktās devās, kam desensibilizējošu efekts, kas ir saistīta ar dažām izmaiņām funkcionālā stāvokļa nervu un endokrīno sistēmu, vielmaiņu. Zinātnieki

īpašus paņēmienus desensibilizējošu piemērojot ultravioleto starojumu, lai ārstētu slimības, etioloģijas un patoģenēzes kuriem ir nozīmīga loma alerģisku komponentu( piemēram, bronhiālā astma, reimatisms, alerģiskā rinīta, uc) ir izstrādātas šajos gados. Raksturīgi, desensibilizējošu efekts izpaužas tikai laikā vairākiem riska darījumiem, vai gadījumā, ja ir pietiekami intensīva eritēmas devu( Eri tumšs devu - pakāpe ultravioleto starojumu, kas izraisa izskatu veida pastāvīgu ādas apsārtums jomā patoloģiskā perēklis);

• ar ultravioleto starojumu no ādas vietā darbības ir 2-4 stundas, rodas pastāvīgs apsārtums ar skaidri definētiem malām - ultravioleto eritēma, kas ilgst no 12 stundām līdz vairākām dienām. Pēc rašanās apsārtumu ādā notiek izmaiņas raksturīga iekaisuma: . dilatācija un kapilāru pārplūdes asinīs, palielināts kapilāru caurlaidību, utt Ja eritēmu ietekmi UV staru ar viļņa garumu 257-297 nm attīstībai eritēma ar patoloģiskiem fokusa izmaiņas laikā notiek termināliemsensoro nervu bojājumi, tādējādi ievērojami hipertrofija un proliferāciju āda nervu šūnās, samazina jutību, ar kuru saistīt analgētiķis efekts UVtovogo starojumu. Tajā pašā fiziskajiem apstākļiem, ietekmi uz dabu patoloģiskā fokusa eritēma atkarīgs no daudziem individuālajām īpašībām organismu kopumā.Erythema ādas reakcija ir atkarīga no vecuma, funkcija endokrīno dziedzeru, lokalizācijas ietekmi patoloģiskiem procesiem cilvēka organismā.Kā liecina ilggadīga prakse, izmantojot UV starojumu ārstnieciskos nolūkos, sejas āda ir visjūtīgākais vēdera, muguras, ir mazāk jutīga - daļu āda. Turklāt tika novērots, ka ādas jutība pret saules ultravioleto starojumu pieaugumu strauji eksudatīvu diatēzi, bronhiālo astmu un dažādām alerģiskām slimībām. Krasais samazinājums ādas jutību līdzīgos sekām novērots ar nepietiekamu uzturu un infekcijas slimībām.

Klīniskajos pētījumos, tika konstatēts, ka otrajā dienā brīdī maksimālās attīstības eritēma un nekrozes notikusi nekrobioze lielākā epidermas šūnu 3-4 datumam epidermas sabiezē, pateicoties jaunajiem šūnās bazālā slāņa. Ar 7-9-th dienā apsārtuma pakāpeniski izzuda( ievērojot izbeigšanu iedarbības), sāka pīlings pateicoties šūnu nāvi no virsējiem slāņiem ādas un aizstāt tos ar jauniem.Šajā pašā laika posmā vietā, eritēma noticis pigmentācija, kas ir krāsviela nogulsnēšanās no melanīna bazālo šūnu ādas.

klīniskā novērošana NLO procedūru ir pierādījuši, ka dažos gadījumos veidošanos pigmenta iespējams kad atkārtotas iedarbības un bez redzama iepriekšējas eritēmas.

ievērojama padomju zinātnieks APParfenov norādīja, ka labs iedegums uz cilvēka ķermeni, ir rādītājs, Veselības organisma aizsargspējas, tostarp simpātiskā-virsnieru, un tas ir pamats dzesēt darbības ultravioleto starojumu.

Klīniskie pētījumi ir pierādījuši, ka veidošanās eritematozi ādas reakcijas kopā ar sarežģītu bioloģisko procesu izmaiņas gāzes apmaiņas un aktivitāte dažādu fermentu ne tikai ādas, bet arī organisma kopumā.No iepriekš minētā var secināt, ka rīcība ārstēšanā patoloģiska uzmanību cilvēka organismā ar lietošanu ultravioletā starojuma( UVS) prasa ļoti apzinātu un atbildīgu pieeju iecelšanu attiecīgo procedūru, tostarp obligāto atbilstība pieļaujamās devas iedarbību uz patoloģiskiem.

klīniskos pētījumos izmanto, lai ārstētu dažādas slimības īsa ultravioleto( EUV) ir labi izteikts ar baktericīda iedarbība ir identificēti. FUS baktericīdā iedarbība ir saistīta ar to ietekmi uz mikroorganisma šūnu kodolvielu. Absorbcijas izstarojošo enerģija mikrobu šūnas, kurās ir no nukleīnskābes metabolismu, kas izraisa šūnu nāvi pārkāpums. Mikroorganismi iziet stimulācijas, inhibīcijas un nāves posmos.

tiešas baktericīdās darbības EUV izmanto medicīnas praksē terapeitiskiem nolūkiem tikai virsmas vietā mikroorganismu, jo īpaši baktērijas. Baktericīdās efekts šo faktoru audos cilvēka ķermeņa sastāv no iespējamo tiešo iedarbību( EUV) baktērijas, un jo īpaši īpašību pārmaiņām audu kurā baktērijām( pāreja uz skābu pusē pH, palielinot fagocītu aktivitāti leikocīti uc), tādējādi aizkavējotbaktēriju reprodukcija un to nāve.

Aparatūra, kuru izmanto, lai ārstētu dažādas slimības un profilaksei, izmantojot ultravioletās apstarošanas( UVS)

for ultravioletās radiācijas vairumam procedūrām iekārtas, ko izmanto arc dzīvsudrabs kvarca lampa( TAA) augsta spiediena, kas ir īss( relatīvi) kvarca stikla caurule( kvarcastikla pārraida ultravioletajiem stariem, un viņu vienkārši loga kavēšanos), kas piepildīts ar argona gāzi, un nelielu daudzumu dzīvsudraba.ir metāla elektrodi abos galos ir caurule, uz kuru elektriskā strāva tiek piemērots, rezultāts ir mirdzizlādi inertā gāze ir argons;Rezultātā dzīvsudrabs iztvaiko, tā tvaikos tiek ražots ultravioletais starojums. DRT lampas rada plašu UV starojuma spektru ar viļņu garumu no 250 līdz 350 nm. Bez taa lampas iekārtu izmantot īpašas procedūras NLO eritēmai lampas ka izskats nav atšķiras no parastās dienasgaismas spuldzēm dienasgaismas;erythemal lampas tiek izmantotas ultravioletā starojuma un rada šaurā spektra starojuma apmēram 297 nm.

fizikālā terapija klīnikas un biroji biroji specializējas klīnikas izmantot šādu iekārtas NLO procedūrām:

• irradiator Mercury kvarca galda UCN-11( portatīvo).Šāds aparāts ir reflektoru statnes un DRT-230 lampu( 230 vatu) tiek ieslēgts, izmantojot vadu ar spraudni barošanas spriegumu 220 V. UCN-11 ir apgādāts ar metāla korpusu, kas ir nostiprināta uz pamatnes ar četrām lock-cilpas. Lai pārsūtītu šo aparātu uz pacienta gultu, uz ķermeņa ir piestiprināta pildspalva;

• irradiator dzīvsudrabs kvarca statīvs JWC-21 struktūrā gandrīz līdzīgs UCN-11, kas atšķiras ar lampu divas reizes lielāku spēku - DPT-400( 400 W) un riteņus pie statīva pamatnē, lai to pārvietotu uz grīdas ietvaros psihoterapeitiskiem numuriemvai biroji NLO procedūru laikā;

• irradiator par nazofarengiāla ENT-1, kurai lampu DPT-230( 230 W), kas paredzētas vienlaicīgai pieņemšanas procedūras UV starojuma četriem pacientiem, no kuriem katrs ir atdalīti no blakus esošās īpašos slēģu, kas piestiprināti pie metāla grupu;

• bāka apstarotāji tipa UGD-3 un UGD-2.Pirmais no tiem ir aprīkots ar lampu D RT-1 000( 1 000 vati) ir paredzēts, lai procedūrām NLO visu grupu no pieaugušiem pacientiem;otrais - par procedūrām ar visu bērnu grupu.Šī barība ir liela bāze, kur elektroenerģijas padeves ierīce ir pieņemts, un vertikālo roku, pie tās augšējā daļā ir fiksēts lampa, un top ir pārklāta ar aizsargājošu vāciņu. Apstarotāji bāze balstās uz riteņiem, kas ļauj procedūras laikā, lai pārvietotos pa grīdas vai skapja birojā.Power tiek nodrošināts no tīkla apstarotāji 220 V. UGD-3 ir lielāki izmēri nekā UGD-2, pretējā gadījumā tie ir vienādi;

• apstarotāji LKUF OKUF 3 un 5 par īsviļņu ultravioleto apstarošanas avotu ir pārsvarā( 85%) no īsiem ultravioletajiem stariem ar viļņu garumu no 254 nm. Vidējā bioloģiskā deva tiek nodrošināta ar UVD no attāluma 20-25 cm 3-4 minūtes.Šī barība ir paredzētas iedarbības gļotādu mutē, rīkles un deguna;

• baktericīdas apstarotāji veikšanai ultravioletās apstarošanas procedūras: CCU 15, CCU 30, CCU-Z0P aprīkoti ar zemspiediena dzīvsudraba lampas, kas dod īsviļņu ultravioletajiem stariem, kam ir baktericīda iedarbība. Baktericīda dzīvsudraba spuldze ir veidota no speciāla oleo stikla.80/6 baktericīdu apstarotāju ultravioletais starojums sastāv no īsiem stariem, kuru viļņa garums ir 253,7 nm. NLO procedūru ieviešanai tiek izmantoti baktericīdi apstarotāji: mobilie, sienas un piekarināmie( vai griesti).Sienas irradiator baktericīda paredzēti apstrādes MSS istaba 30 m ar šo procedūru ilgst 1 stundu zem apstarošanas atklātā lampas un 8 stundas - ar slēgtu( nepārtrauktas padeves darbības stāvoklī).Šāda irradiator nodrošināti uz sienas augstumā 2-2.3 m virs grīdas, bet ik pēc 2-3 stundām darbības, tas ir nepieciešams, lai izslēgtu pēc 1-1,5 stundas, lai samazinātu koncentrāciju gaisā ozona ražo iekšdedzes baktericīdā lampas laikā.

Baktericīda mobilais apstarotājs ir paredzēts NLO 30 minūtes telpai ar tilpumu 100 m3.

Ja kāda baktericīda irradiator jābūt pārliecinātiem, lai aizsargātu acis, valkājot īpašas ochki- "konservi" ar tumšām lēcām( šādas glāzes pasargātu acis no gaismas no visām pusēm).Pēc katra pacienta brilles noslauka ar mitru tamponu, kas iemērc ar medicīnisko alkoholu. Turklāt, lai novērstu apdegumus NLO procedūru laikā, ir arī nepieciešams aizsargāt atklātās ķermeņa daļas, it īpaši, ja tas ir skapī, kurā ir ieslēgts dzīvsudraba kvarca padevējs;

• ultravioleto staru mobilais ultravioletais starojums( eritēma) tiek izmantots NLO grupu procedūrām( pieaugušajiem un bērniem), lai novērstu( sacietēšanu).Šāds apstarotājs ražo ultravioleto staru garumu 247 nm, kuriem ir slāpēšanas un pretpirka efekts.Šis apstarotājs sastāv no pamatnes un augšējā diska, kas savienots ar pamatni, saspiežot caurules statņus. Tajā pašā apakšā ir elektriskās ķēdes elementi. Starp pamatni un augšējo disku speciālajās patronās gar perimetru ir deviņi eritēmu lukturi. Turklāt pamatnes un augšējā diska centrā ir uzstādīti 300 vatu parastās kvēlspuldzes. Kopējā jauda, ​​ko izstaro eritēmiskais starojums no tīkla, ir 1300 W.Apstarotājs, ja nepieciešams, viegli pārvietojas uz telpā esošajiem riteņiem( skapī vai nodalījumā);

• LHE pirts BC-03 ar eritēmu lampām uviol EVM EVM-15 un-30( jaudu 15 un 30 W), ir paredzēti ultravioletā radiācijas ārstēšanu individuāli.Šīs lampas rada ultravioleto starojumu ar maksimumu 313 nm spektrālo līnijā, ko veido caurules( lampa) iekšējā virsmā deponētais fosfora slānis. Pirts BC-03 ir apvienots un ir paredzēts ultravioleto staru izstarošanai ar erythematozām devām stomatīklam un ekstremitātēm. Vanna BC-03 rāmja virsma ir siltuma atstarojošs metālisks audums. Tajā pašā vannā var uzstādīt arī parastās kvēlspuldzes vienkāršām termiskām procedūrām.

Kā pierādīts klīniskajos pētījumos, ultravioletā starojuma erithematas devas izraisa tādu procesu attīstību, kuru mērķis ir desensibilizēt cilvēka ķermeni. Parasti ultravioletā eritēma plaši tiek izmantota dažādu slimību klīniskajā praksē.Iepriekš minētās eritmiskās lampas tiek izmantotas bērnu medicīnas un profilakses iestādēs, dzīvojamās telpās( it īpaši polārās nakts apstākļos), rūpnieciskās un sabiedriskās telpās, kurām ir dabiska gaisma. Pēdējos gados( 2000-2008. Gadā) iekārtas ar eritēmu lampām plaši izmanto specializētās klīnikās, sanatorijās, kā arī akciju sabiedrību solārijos.

Veicot UFO procedūras, tiek izmantotas speciālas ierīces, kas mēra visu veidu un veidu instrumentu ultravioletā starojuma intensitāti.Šīs ierīces ir: ultravioletais( UFM-5), ufidosimets( UFD-4), pārnēsājamais pusvadītāju ufimērs( UFI-4).Šīs ierīces sastāv no vakuuma fotoelementa, gaismas filtru, pastiprināšanas ķēdes un skaitītāja ar mērogu, kurā tiek ņemtas vērā ultravioletās viļņu spektra noteiktā segmenta devas. Lai novērtētu UFD, ir ļoti svarīgi zināt ne tikai vērtības, kas raksturo ultravioletā starojuma spēku, bet arī tās izraisītā bioloģiskā efekta pakāpi.

Medicīnas praksē plaši tiek izmantota metode, kuras pamatā ir cilvēka ādas individuālā jutība pret ultravioleto starojumu.Šī metode ir vienkārša un pieejama visos darbības apstākļos. Par devas vienību šī metode izmanto vienu biodoze - ultravioletā starojuma devu laikā, kas izraisa minimālas redzamas eritēmas parādības noteiktā attālumā no starojuma avota.

Attiecībā uz konkrētu biodoze, katrā konkrētā UFO procedūru gadījumā tiek izmantots biodosimetra IF.Gorbačovs. Biosensors ir metāla plāksne, kurā ir 6 taisnstūrveida caurumi ar izmēru 5x15 mm, atstarpes 5-6 mm attālumā.Plāksnei ir kustīgs vāks, kas aptver caurumus. Biosimometrs ar slēgtām atverēm tiek uzklāts un piestiprināts pie apstarotās ķermeņa daļas. Kad pārējā ādas virsma ir aizvērta no UFD iedarbības, apstarošanas ierīci novieto virs biodosimetra 50 cm attālumā no apstarotā patoloģiskā fokusa. Pēc tam pāriet uz apstarošanu caur biodosimetra caurumiem. Dozimetra pirmā atvere tiek atvērta un apstarota uz 1 minūti, pēc tam otru atveri atver un atkārtoti apstaro. Pēc katras apstarošanas minūtes tiek atvērta jauna atvere. Kopumā tiek iegūti 6 mazie ādas plankumi, kurus apstaro 6 dažādu garumu garumi - no 1 līdz 6 minūtēm. Sakarā ar to, ka eritēmas reakcija neparādās tūlīt pēc apstarošanas, bet pēc latentā perioda iegūto biodoze tiek noteikta ne agrāk kā 6-8 stundas pēc apstarošanas. Ambulatori rezultātiem, kas iegūti ar ultravioletās apstarošanas devas nosaka pēc 20-24 stundām. Noteikšanu rezultāti UVR samazina noteikt atkarību no iedarbības ilgums un minimālo eritēmas intensitāti. Ja, piemēram, ir 5 joslas, kurās palielinās spilgtums, tad konkrēta pacienta bioloģiskā deva atbilst 2 minūtēm, kad tiek lietots noteiktais UFO.Kad biodozy vienāds ar 30 sekunžu laikā no attāluma 50 cm( standarta attāluma noteikšanai biodozg vienāds ar 50 cm) vienā biodozy laikā, kas saņemti no apgaismotāja attālumā no 100 cm, ir konstatēts ar formulu

X =( 30c * 1002) / 502 = 2 min

atkarībā no terapeitiskās mērķiem, kas noteikti saskaņā ar medicīnisko pārbaudi, starojuma( UVS) tiek veikta ar attālumiem 25, 50, 75 un 100 cm( obligāti uzskatāma skats irradiator aparāta).