Melanoma: fotogrāfija, ārstēšana, simptomi, sākuma stadija
Kas tas ir? Ieejot šajā pasaulē, cilvēks piedzimst ar tīru ādu. Dzimumzīme - nevi, atšķirībā no dzimumzīmēm parādās ķermenī dzīves laikā, sākot no sešiem mēnešiem, un viņiem ir savs personīgais dzīves cikls.
Nevi struktūru veido pigmenta šūnas - melanīns un melanocīti. Tas ir no nevus šūnām, melanocīti, īpaši bīstamas ļaundabīgas formas sākums - melanoma.
izmeklēšana deģenerācija melanocītiem un melanīnu ražošanu šūnās - melanoblastov. Mnogie audzēju veidošanās laikā attīstās bazālā, virsmas slāņa epidermu, bez neuzticīgi pats.
sākotnējā stadijā melanoma ir maza, ne vairāk kā 0,5 cm, mīksta konsistence, gluda, sausa, bez matiem, virsmas. Sakarā ar liela daudzuma melanīna saturu šūnās, tā ir tumša krāsa, bet reizēm tiek konstatēts arī pigmenta variants.
Tā rezultātā jebkura provokatīvi faktori, formas atsevišķas šūnas aug un padziļina, paplašinot, palielinot audzēja apjomu. Melanomas šūnas nav cieši sazināties vienam ar otru. Tieši šī īpašība - trūkums ciešā sakabes ļauj šūnām viegli izrauties no kopējās masas audzējs, kas pēc tam noved pie attīstības strauju metastāzēm. Un šajā periodā gandrīz nevar izārstēt.
Attiecībā uz lielāko daļu, medicīniskā aprūpe konsultāciju nāk, kad kurmji asiņošana vai nieze, un gandrīz neviens pievērš pienācīgu uzmanību uz faktu, ka mainītu izmēru, formu vai krāsu, dzimumzīme, straujo izaugsmi jaunu nevi, kas ir galvenā klīniskāmelanomas izpausme.
Vairumam pacientu, sākums apstrādes procesa stadijā slimības ir reģionāli bieži, tas negarantē pat piecu gadu izdzīvošanas pusei pacientu.
Papildus melanomas epidermai, lai gan tas ir reti, tas var ietekmēt:
sākotnējā stadija Lai uzzinātu, kā melanomas sākuma stadija izskatās un ne tikai, ļaujiet mums iepazīties ar fotoattēlu.
Melanoma mezglu formā.Jaunveidojums veidojas epidermas savienojumā, no kura tas izplatās vertikālā virzienā.Innerepitelnye audzēja šūnas ir lokalizētas mazās grupās. Kopumā slimība ietekmē vīriešu pusi no cilvēces.
Sarežģīta virspusēja forma. Forma ir neregulāra, nedaudz paaugstināta virs epidermas. Lokalizācija melanocītu var atrasties visos slāņos un zemādas audos, kas atrodas atsevišķi, domkrati vai kā mezgliņu, galvenokārt uz muguras. Tas attīstās lēnām, paplašinot jebkurā virzienā.
Lentioglousa melanoma. Noviltie veidojumi ir kā liela, plakana frekvence. Melanocīti, veidojot ligzdas, lokalizējas epitēlija slānī, dažreiz iekļūstot ādas iekšējā slānī.Tas ietekmē locekļu galvu, kaklu un muguru. Tas notiek sievietēm no septiņdesmit gadu vecuma. Attīstās gadiem ilgi, pieaugot dažādos virzienos.
Lentijio-acral forma. Reti audzēja tips. Vīrieši no Negroid un Āzijas sacīkstēm ir skārusi no sešdesmit gadu vecuma. Tiek ietekmēta palmu, pēdu un subungual gultas āda. Tādēļ to bieži sajauc ar plantāra kārpas vai subungual hematomas.
Desmoplasticheskaya forma. Audzēja īpatnība ir vieta nervu šķiedru tiešā tuvumā un iespēja pārveidoties no melanomas lentigo vai lentigo-acral formas. Tie bieži tiek sajaukti ar neirofibromu un dermatofibromu. Sievietes ir pakļautas visbiežāk.
Nav vienprātības par ādas vēža cēloni. Tiek piedāvātas dažādas versijas. Pēdējos gados pat radās paziņojums par audzēja sēnīšu un helminta izcelsmi, kas dzimis embrionālajā periodā.
Oficiāli apstiprina vai noraida šo versiju, ko neviens neuzņem, kā arī paziņojumu par UV iedarbību uz ādu. Ar šo var vienoties, bet kā, ka melanoma var parādīties vietās, kas nav pieejamas saules gaismai - cirkšņos, maksts, mutē?
Lai izvairītos no strīdiem un konfliktiem starp pētniekiem, kuri aizstāv savas pozīcijas, slimības izpausmes cēlonis tiek uzskatīts par ļaundabīgo nevus riska faktoriem.
Tie ietver:
Visbiežāk sastopamā melanomas lokalizācija ir sejas, kakla, muguras un ekstremitāšu.
Izpaužas:
Galvenais melanomas ārstēšanas plāna izstrādes kritērijs ir patoloģijas attīstības stadijas noteikšana.
Slimības pirmo posmu raksturo metastāžu trūkums un audzēja veidošanās dziļums līdz vienam milimetram.
Bojājuma otrajā stadijā ir neliela ādas metastāze un iekļūšana limfmezglos.Šajā gadījumā audzējs dziļi nonāk attālumā, kas pārsniedz vienu milimetru.
Trešajā stadijā tiek skartas blakus ādas daļas un tuvie limfmezgli ir pakļauti metastāzei.
Ceturtais posms ir terminālis. Izārstēt nav iespējams, jo tiek ietekmēti daudzi iekšējie orgāni.
Galvenās slimības ārstēšanas metodes ir:
Pat pašreizējais zāļu attīstības līmenis negarantē labvēlīgu rezultātu. Katrā trešajā gadījumā slimība beidzas ar nāvi. Visvairāk, ko var izdarīt, ir pagarināt pacienta dzīvi vismaz piecus gadus.
Izvairīšanās no provokatīviem faktoriem ir galvenais ieteikums profilaksei.Īpaši ādas apvidiem vajadzētu izvairīties no sauļošanās un pārmērīgas ultravioletās iedarbības, kā arī ādas vietās, kur atrodas dzimumzīme un daudzi pigmentēti dzimumzīme. Mazākās izmaiņas - konfigurācija, krāsa, lielums utt.jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.
Agrīna diagnosticēšana un savlaicīga problēmas traucējumu novēršana, novērš to deģenerāciju melanomos.
Nevi struktūru veido pigmenta šūnas - melanīns un melanocīti. Tas ir no nevus šūnām, melanocīti, īpaši bīstamas ļaundabīgas formas sākums - melanoma.
izmeklēšana deģenerācija melanocītiem un melanīnu ražošanu šūnās - melanoblastov. Mnogie audzēju veidošanās laikā attīstās bazālā, virsmas slāņa epidermu, bez neuzticīgi pats.
sākotnējā stadijā melanoma ir maza, ne vairāk kā 0,5 cm, mīksta konsistence, gluda, sausa, bez matiem, virsmas. Sakarā ar liela daudzuma melanīna saturu šūnās, tā ir tumša krāsa, bet reizēm tiek konstatēts arī pigmenta variants.
Tā rezultātā jebkura provokatīvi faktori, formas atsevišķas šūnas aug un padziļina, paplašinot, palielinot audzēja apjomu. Melanomas šūnas nav cieši sazināties vienam ar otru. Tieši šī īpašība - trūkums ciešā sakabes ļauj šūnām viegli izrauties no kopējās masas audzējs, kas pēc tam noved pie attīstības strauju metastāzēm. Un šajā periodā gandrīz nevar izārstēt.
Attiecībā uz lielāko daļu, medicīniskā aprūpe konsultāciju nāk, kad kurmji asiņošana vai nieze, un gandrīz neviens pievērš pienācīgu uzmanību uz faktu, ka mainītu izmēru, formu vai krāsu, dzimumzīme, straujo izaugsmi jaunu nevi, kas ir galvenā klīniskāmelanomas izpausme.
Vairumam pacientu, sākums apstrādes procesa stadijā slimības ir reģionāli bieži, tas negarantē pat piecu gadu izdzīvošanas pusei pacientu.
Papildus melanomas epidermai, lai gan tas ir reti, tas var ietekmēt:
- - acu koriīdu;Apakšstilbu plākšņu
- ;
- taisnās zarnas un maksts gļotādas;
- konjunktīvas un deguna dobums;
- galvas āda.
Melanoma: fotoattēla
sākotnējā stadija Lai uzzinātu, kā melanomas sākuma stadija izskatās un ne tikai, ļaujiet mums iepazīties ar fotoattēlu.
Melanomas klasifikācija
Melanoma mezglu formā.Jaunveidojums veidojas epidermas savienojumā, no kura tas izplatās vertikālā virzienā.Innerepitelnye audzēja šūnas ir lokalizētas mazās grupās. Kopumā slimība ietekmē vīriešu pusi no cilvēces.
Sarežģīta virspusēja forma. Forma ir neregulāra, nedaudz paaugstināta virs epidermas. Lokalizācija melanocītu var atrasties visos slāņos un zemādas audos, kas atrodas atsevišķi, domkrati vai kā mezgliņu, galvenokārt uz muguras. Tas attīstās lēnām, paplašinot jebkurā virzienā.
Lentioglousa melanoma. Noviltie veidojumi ir kā liela, plakana frekvence. Melanocīti, veidojot ligzdas, lokalizējas epitēlija slānī, dažreiz iekļūstot ādas iekšējā slānī.Tas ietekmē locekļu galvu, kaklu un muguru. Tas notiek sievietēm no septiņdesmit gadu vecuma. Attīstās gadiem ilgi, pieaugot dažādos virzienos.
Lentijio-acral forma. Reti audzēja tips. Vīrieši no Negroid un Āzijas sacīkstēm ir skārusi no sešdesmit gadu vecuma. Tiek ietekmēta palmu, pēdu un subungual gultas āda. Tādēļ to bieži sajauc ar plantāra kārpas vai subungual hematomas.
Desmoplasticheskaya forma. Audzēja īpatnība ir vieta nervu šķiedru tiešā tuvumā un iespēja pārveidoties no melanomas lentigo vai lentigo-acral formas. Tie bieži tiek sajaukti ar neirofibromu un dermatofibromu. Sievietes ir pakļautas visbiežāk.
Melanomas cēlonis
Nav vienprātības par ādas vēža cēloni. Tiek piedāvātas dažādas versijas. Pēdējos gados pat radās paziņojums par audzēja sēnīšu un helminta izcelsmi, kas dzimis embrionālajā periodā.
Oficiāli apstiprina vai noraida šo versiju, ko neviens neuzņem, kā arī paziņojumu par UV iedarbību uz ādu. Ar šo var vienoties, bet kā, ka melanoma var parādīties vietās, kas nav pieejamas saules gaismai - cirkšņos, maksts, mutē?
Lai izvairītos no strīdiem un konfliktiem starp pētniekiem, kuri aizstāv savas pozīcijas, slimības izpausmes cēlonis tiek uzskatīts par ļaundabīgo nevus riska faktoriem.
Tie ietver:
- palielina insolāciju - saules starojumu;
- ģenētiskie un endokrīnie faktori;
- pigmenta moli, kas atrodas berzes vietās un bieža trauma;
- krāsainas ādas faktors, gaišas acis un mati;
- klātbūtni lielā skaitā lenticuli - vasaras raibumi un pigmentēti moli un plankumi;
- ir vāja imunitāte un AIDS.
Melanomas simptomi
Visbiežāk sastopamā melanomas lokalizācija ir sejas, kakla, muguras un ekstremitāšu.
Izpaužas:
- nieze, sāpes un matu izkrišana mola vietā;
- krāsas pigmentācijas izmaiņas;
- intensīva nevus augšana un mezgliņu parādīšanās molu tuvumā vai tuvu tam;
- asiņošana nevus bojājumu gadījumā un pigmentācijas izmaiņas pigmentētos plankumos;
- izmaiņas formā un formā;
- čūlas izpausmes uz nevus virsmas;
- mola un proksimālo limfmezglu plombas izskats;
- strukturālās izmaiņas nevus virsmā;
- asimetrijas klātbūtne mola virsmas slānī;
- fokusa pigmentācija ap molu perimetru;
Melanomas diagnostika
- 1) Diagnozes sākuma stadijā ir vizuāla pacienta ādas izmeklēšana, lai atklātu patoloģiskas izpausmes uz ādas - dermatoskopija ar palielinošo optiku.
- 2) Ekszizionālā biopsija tiek izmantota audu parauga ņemšanai tieši no audzēja vietas.
- 3) Biopsiju izmanto, lai savāktu materiālu histoloģiskiem pētījumiem.
- 4) Datora un izotopu skenēšana, magnētiskās rezonanses attēlveidošana un pozitronu emisijas tomogrāfija veic iekšējo orgānu iespējamo bojājumu diagnostiku.
- 5) Konfocāla mikroskopija, kuras pamatā ir infrasarkanais starojums, pārbauda visus ādas slāņus, lai noteiktu bojājuma dziļumu un audzēja attīstības pakāpi.
Melanomas ārstēšana
Galvenais melanomas ārstēšanas plāna izstrādes kritērijs ir patoloģijas attīstības stadijas noteikšana.
Slimības pirmo posmu raksturo metastāžu trūkums un audzēja veidošanās dziļums līdz vienam milimetram.
Bojājuma otrajā stadijā ir neliela ādas metastāze un iekļūšana limfmezglos.Šajā gadījumā audzējs dziļi nonāk attālumā, kas pārsniedz vienu milimetru.
Trešajā stadijā tiek skartas blakus ādas daļas un tuvie limfmezgli ir pakļauti metastāzei.
Ceturtais posms ir terminālis. Izārstēt nav iespējams, jo tiek ietekmēti daudzi iekšējie orgāni.
Galvenās slimības ārstēšanas metodes ir:
- 1) Dažādas ķirurģiskas operācijas - atlaižu izgriešana vai pilnīga izņemšana no skarto audu, izmantojot plastmasas tehnoloģiju metodi.
- 2) audzēja lāzera izgriešana iztvaicējot;
- 3) Nevu izņemšanas radioviļņu metode;
- 4) krītošiestāšanās metode dziedzeru noņemšanai, šķidrā slāpekļa iedarbībā, kas izraisa nekrozi un skarto nevu atgrūšanu;
- 5) Vēža šūnu fotonekrozes metode, lai stiprinātu imunitāti, antivielu veidošanās pret metastāzēm, audzēja rezorbcija.
- 6) Novatoriskas tehnikas pielietošana - mērķtiecīga ķīmijterapija, selektīvo zāļu lietošana, neietekmējot veselas šūnas.
- 7) Smagos gadījumos ķīmijterapijas lietošana, lietojot citostatiskos līdzekļus, ir efektīvas pretvēža zāles.
- 8) Pēcoperācijas periodā, ar recidīviem un metastāzēm, tiek izmantota staru terapija.
Slimības prognoze un profilakse
Pat pašreizējais zāļu attīstības līmenis negarantē labvēlīgu rezultātu. Katrā trešajā gadījumā slimība beidzas ar nāvi. Visvairāk, ko var izdarīt, ir pagarināt pacienta dzīvi vismaz piecus gadus.
Izvairīšanās no provokatīviem faktoriem ir galvenais ieteikums profilaksei.Īpaši ādas apvidiem vajadzētu izvairīties no sauļošanās un pārmērīgas ultravioletās iedarbības, kā arī ādas vietās, kur atrodas dzimumzīme un daudzi pigmentēti dzimumzīme. Mazākās izmaiņas - konfigurācija, krāsa, lielums utt.jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.
Agrīna diagnosticēšana un savlaicīga problēmas traucējumu novēršana, novērš to deģenerāciju melanomos.