Herpes šindeļi: fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem
Herpes zoster, vai jostas rozes - patoloģija, kas izraisīja vīrusa Varicella zoster, herpetiformis raksturo izsitumi uz ādas, bojāt centrālo un perifēro nervu sistēmu un attīsta vājināšanos imūnās organisma aizsardzības.
Patoloģija ir pietiekami plaša, tāpēc piesaista uzmanību ne tikai dermatologiem un neuropathologists, bet arī ārstu citu specialitāšu.
cēloņi, kurus izraisa tas pats vīruss kā vējbakas. Infekcija notiek kontakta vai gaisa pilienu veidā.Šis vīruss var saglabāties cilvēka organismā latentā stāvoklī gadiem un gadu desmitiem.
Ja vēsture būtu vējbakas, kas parasti ietekmē bērnus, jūs varat saņemt šindeļi pat vecuma, kas ir ļoti bieži, un notiek principā.Un tā iemesls ir imūnreakcijas samazināšanās, ko izraisa dažādu faktoru ietekme. Intensīva infekcija organismā, kas klīniski nav izpaudusies daudzus gadus, aktivizējas, iesaistot ganglijas un nervu saknes šajā procesā.
Visbiežāk sastopamie herpes zoster gadījumi ir šādi:
Pieaugušajiem, simptomi klīnisko ainu veido dermatoloģisko izpausmēm un neiroloģiski traucējumi. Parasti šī slimība ir īpaša zīme - vienpusēja sakropļošana. Tas ir, izsitumi ir izvietoti uz pusi no ķermeņa gar nervu šūnas un nekad neparādās otrā pusē.
Sākumā slimība izpaužas pēkšņā dedzināšanā un nepanesamos sāpēs nākotnes izsitumu jomā.Šajā periodā, kas var ilgt no 1-2 līdz 10-12 dienām, nav ārēju simptomu. Sāpes sindroms ir palielinājies reibumā dažādu veidu kairinātājiem( lina pieskārienu, temperatūras ietekme) kusīs intensīvāka naktī, un bieži vien kopā ar veģetatīvās-asinsvadu distonija.
pakārtotie zari ietekmē maņu nervu rodas apsārtums un infiltrācija, individuālie burbuļi parādās līdz 3 mm diametrā, kas piepildīts ar caurspīdīgu šķidrumu. Laika gaitā viņi sāk aizņemt arvien lielāku ādas virsmu, cieši pieguļot viena otrai, bet nesadalās. Vezikulu saturs ir dumbrs un pēc 8-10 dienām tās izžūst, veido čokus, kas pazūd apmēram mēnesi vēlāk. To vietā ir īslaicīga sarkanbrūna pigmentācija.
Visbiežāk izskats parādās uz ķermeņa un ekstremitāšu, bet, iespējams, tā vieta uz sejas un galvas ādas.Šajā gadījumā tiek ietekmētas trīskāršā un sejas nervu filiāles.Šī slimības forma var izraisīt nervu neiralģiju un paralīzi, kas ilgst vairākas nedēļas.
Līdz ar izkliedi var būt arī citi herpes zoster simptomi. Tie ir šādi: paaugstinot temperatūru līdz 39 ° C, palielināti limfmezgli, traucējuma sajūta skartajā zonā saknīti, galvassāpes, vispārējs vājums. Slimības smagums ir saistīts ar izsitumu atrašanās vietu.Īpaši bīstami ir eksantēmas lokalizācijas gadījumi sejas un galvas ādā, jo netiek izslēgts serozā meningīta attīstība.
Pēc ciešanas herpes zoster parasti sāk ilgstošu remisiju, un slimība iziet bez sekām. Bet dažos gadījumos sāpīgas sajūtas( pēcherptiskas neiralģija) var saglabāties vairākus mēnešus vai pat gadus.
Skaties arī dzimumorgānu herpes simptomus.
ārstēšanaSlimības plaušu varianti parasti tiek ārstēti ambulatorā stāvoklī.Hospitalizācija infekcijas departamentā ir norādīta ar draudiem ietekmēt acis un smadzenes. Pieaugušo herpes zoster terapija ir vērsta uz sāpju mazināšanu, papildu infekcijas mazināšanu pret pūslīšiem un komplikāciju novēršanu. Tas tiek sasniegts, izmantojot pretvīrusu, pretsāpju līdzekļus, antidepresantus, ganglioblokatorov.
Pretvīrusu zāles samazina sāpju komponenta smagumu, slimības ilgumu un arī novērš postherptiskas neiralģijas attīstību, ja vien tās tiek lietotas pirmo 72 stundu laikā pēc izsitumu parādīšanās. Tas ietver aciklovīru un famcikloviru.Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 10 dienām.
Pretsāpju līdzekļi dod iespēju normāli pārvietoties un elpot, kas bieži kļūst neiespējami ar starpskriemeļu gangliju bojājumiem. Parasti nopietnu sāpju novēršanai lieto ne-narkotiskos pretsāpju līdzekļus: ibuprofēnu, ketorolaku, ketoprofēnu. Sāpju sastāvdaļa veiksmīgi tiek izvadīta ar ganglija blokatoriem un pretkrampju līdzekļiem( karbamazepīns).Ietekme novērojama jau 3-5 dienas no pieteikuma sākuma.
Papildu ārstēšanas metode ir perkutānas elektrostimulēšanas procedūra, kas tiek veikta, lai normalizētu nervu darbību. Parādīti arī sāpju zāļu injicēšana audos, kas ap nerviem.
Sākotnējā slimības periodā, līdz izsitumi ir pagājuši, nav ieteicams lietot vannu vai mazgāt ar dušu. Bet, ja ir akūta vajadzība, labāk ir ieņemt dušu, pēc kura skartās ādas vietas ir jātīra ar dvieli.
Lai gan pēc ārstēšanas ir ilgstoša remisija, pieaugušajiem nav iespējams pilnīgi atbrīvoties no herpes zoster, un imūnsistēmas vai nervu sistēmas signālam vīruss var nonākt aktīvajā formā, kas būs jārisina vēlreiz.
Skatiet arī to, kā pareizi ārstēt herpes lūpām.
Lai izvairītos no slimības, ir nepieciešams samazināt provocējošo faktoru ietekmi un nostiprināt imunitāti. Ir arī īpaša vakcīna, kas tiek parādīta pieaugušajiem vecumā virs 60 gadiem neatkarīgi no tā, vai viņiem ir herpes zoster vai nē.
Praksē vakcinācija pret šo slimību ir ļoti reti, jo pacienti un ārsti nespēj izprast nepieciešamību pēc vakcīnas, kā arī nepietiekami organizētas infrastruktūras.
komplikācijas Ja ārstēšana tika uzsākta laikā, slimība ir labvēlīga un ilgst apmēram 2-4 nedēļas. Ja nelaikā tiek nodota ārstam, herpes zoster ir aizkavējusies un var rasties neiralģija.
Šī ir visizplatītākā komplikācija, kas pēdējā izsituma vietā ilgstoši var izraisīt sāpes. Sāpju saglabāšana ir saistīta ar nervu bojājumiem, kurus vīruss ir bojājis.
Papildus sarežģījumiem ir:
Patoloģija ir pietiekami plaša, tāpēc piesaista uzmanību ne tikai dermatologiem un neuropathologists, bet arī ārstu citu specialitāšu.
Herpes zoster asinsspiediena
cēloņi, kurus izraisa tas pats vīruss kā vējbakas. Infekcija notiek kontakta vai gaisa pilienu veidā.Šis vīruss var saglabāties cilvēka organismā latentā stāvoklī gadiem un gadu desmitiem.
Ja vēsture būtu vējbakas, kas parasti ietekmē bērnus, jūs varat saņemt šindeļi pat vecuma, kas ir ļoti bieži, un notiek principā.Un tā iemesls ir imūnreakcijas samazināšanās, ko izraisa dažādu faktoru ietekme. Intensīva infekcija organismā, kas klīniski nav izpaudusies daudzus gadus, aktivizējas, iesaistot ganglijas un nervu saknes šajā procesā.
Visbiežāk sastopamie herpes zoster gadījumi ir šādi:
- ilgstoša kortikosteroīdu vai imūnsupresantu lietošana;
- ir pastāvīgā stresa stāvoklī;
- pārkvalificēšana;
- infekcijas slimības, kas iztukšo imūno sistēmu( iekaisis kakls, gripa);
- ļaundabīgi audzēji;
- ultravioletais starojums( saule, solārijs);
- ķīmijterapija;
- ieguvis imūndeficīta sindroms.
simptomi herpes zoster
Pieaugušajiem, simptomi klīnisko ainu veido dermatoloģisko izpausmēm un neiroloģiski traucējumi. Parasti šī slimība ir īpaša zīme - vienpusēja sakropļošana. Tas ir, izsitumi ir izvietoti uz pusi no ķermeņa gar nervu šūnas un nekad neparādās otrā pusē.
Sākumā slimība izpaužas pēkšņā dedzināšanā un nepanesamos sāpēs nākotnes izsitumu jomā.Šajā periodā, kas var ilgt no 1-2 līdz 10-12 dienām, nav ārēju simptomu. Sāpes sindroms ir palielinājies reibumā dažādu veidu kairinātājiem( lina pieskārienu, temperatūras ietekme) kusīs intensīvāka naktī, un bieži vien kopā ar veģetatīvās-asinsvadu distonija.
pakārtotie zari ietekmē maņu nervu rodas apsārtums un infiltrācija, individuālie burbuļi parādās līdz 3 mm diametrā, kas piepildīts ar caurspīdīgu šķidrumu. Laika gaitā viņi sāk aizņemt arvien lielāku ādas virsmu, cieši pieguļot viena otrai, bet nesadalās. Vezikulu saturs ir dumbrs un pēc 8-10 dienām tās izžūst, veido čokus, kas pazūd apmēram mēnesi vēlāk. To vietā ir īslaicīga sarkanbrūna pigmentācija.
Visbiežāk izskats parādās uz ķermeņa un ekstremitāšu, bet, iespējams, tā vieta uz sejas un galvas ādas.Šajā gadījumā tiek ietekmētas trīskāršā un sejas nervu filiāles.Šī slimības forma var izraisīt nervu neiralģiju un paralīzi, kas ilgst vairākas nedēļas.
Līdz ar izkliedi var būt arī citi herpes zoster simptomi. Tie ir šādi: paaugstinot temperatūru līdz 39 ° C, palielināti limfmezgli, traucējuma sajūta skartajā zonā saknīti, galvassāpes, vispārējs vājums. Slimības smagums ir saistīts ar izsitumu atrašanās vietu.Īpaši bīstami ir eksantēmas lokalizācijas gadījumi sejas un galvas ādā, jo netiek izslēgts serozā meningīta attīstība.
Pēc ciešanas herpes zoster parasti sāk ilgstošu remisiju, un slimība iziet bez sekām. Bet dažos gadījumos sāpīgas sajūtas( pēcherptiskas neiralģija) var saglabāties vairākus mēnešus vai pat gadus.
Skaties arī dzimumorgānu herpes simptomus.
Herpes zoster
ārstēšanaSlimības plaušu varianti parasti tiek ārstēti ambulatorā stāvoklī.Hospitalizācija infekcijas departamentā ir norādīta ar draudiem ietekmēt acis un smadzenes. Pieaugušo herpes zoster terapija ir vērsta uz sāpju mazināšanu, papildu infekcijas mazināšanu pret pūslīšiem un komplikāciju novēršanu. Tas tiek sasniegts, izmantojot pretvīrusu, pretsāpju līdzekļus, antidepresantus, ganglioblokatorov.
Pretvīrusu zāles samazina sāpju komponenta smagumu, slimības ilgumu un arī novērš postherptiskas neiralģijas attīstību, ja vien tās tiek lietotas pirmo 72 stundu laikā pēc izsitumu parādīšanās. Tas ietver aciklovīru un famcikloviru.Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 10 dienām.
Pretsāpju līdzekļi dod iespēju normāli pārvietoties un elpot, kas bieži kļūst neiespējami ar starpskriemeļu gangliju bojājumiem. Parasti nopietnu sāpju novēršanai lieto ne-narkotiskos pretsāpju līdzekļus: ibuprofēnu, ketorolaku, ketoprofēnu. Sāpju sastāvdaļa veiksmīgi tiek izvadīta ar ganglija blokatoriem un pretkrampju līdzekļiem( karbamazepīns).Ietekme novērojama jau 3-5 dienas no pieteikuma sākuma.
Papildu ārstēšanas metode ir perkutānas elektrostimulēšanas procedūra, kas tiek veikta, lai normalizētu nervu darbību. Parādīti arī sāpju zāļu injicēšana audos, kas ap nerviem.
Sākotnējā slimības periodā, līdz izsitumi ir pagājuši, nav ieteicams lietot vannu vai mazgāt ar dušu. Bet, ja ir akūta vajadzība, labāk ir ieņemt dušu, pēc kura skartās ādas vietas ir jātīra ar dvieli.
Lai gan pēc ārstēšanas ir ilgstoša remisija, pieaugušajiem nav iespējams pilnīgi atbrīvoties no herpes zoster, un imūnsistēmas vai nervu sistēmas signālam vīruss var nonākt aktīvajā formā, kas būs jārisina vēlreiz.
Skatiet arī to, kā pareizi ārstēt herpes lūpām.
profilakse
Lai izvairītos no slimības, ir nepieciešams samazināt provocējošo faktoru ietekmi un nostiprināt imunitāti. Ir arī īpaša vakcīna, kas tiek parādīta pieaugušajiem vecumā virs 60 gadiem neatkarīgi no tā, vai viņiem ir herpes zoster vai nē.
Praksē vakcinācija pret šo slimību ir ļoti reti, jo pacienti un ārsti nespēj izprast nepieciešamību pēc vakcīnas, kā arī nepietiekami organizētas infrastruktūras.
komplikācijas Ja ārstēšana tika uzsākta laikā, slimība ir labvēlīga un ilgst apmēram 2-4 nedēļas. Ja nelaikā tiek nodota ārstam, herpes zoster ir aizkavējusies un var rasties neiralģija.
Šī ir visizplatītākā komplikācija, kas pēdējā izsituma vietā ilgstoši var izraisīt sāpes. Sāpju saglabāšana ir saistīta ar nervu bojājumiem, kurus vīruss ir bojājis.
Papildus sarežģījumiem ir:
- jutība pret traucējumiem;
- samazina redzi;
- pietūkums kā bakteriālas infekcijas piesaistes rezultāts;
- dzirdes un sejas nervu iekaisums;
- kustību traucējumi līdz pat plaušu un kāju paralīzi;
- herpes vīrusa izplatīšanās iekšējiem orgāniem;
- meningīts, encefalīts( reti).