Bērnu herpes mazspējas sindroms: attīstības cēloņi, patoloģijas veidi un to izpausmes

klīniski herpes, rīkles bērniem pirmo reizi tika aprakstīts 1924 Zahorsky, un 1951-th Huebner et al ar vīrusu tika izolēts coxsackie A. Visbiežākie patogēni gerpanginy ir zarnās vīrusi( ģimenes Picornaviridae, ģints enterovīruss), Koksaki A( serotipiem 1-10, 16, 22), B( 1-5), un echovirus( 3, 6, 9,25).

Bērni visbiežāk slimo līdz 5 gadiem, retāk pusaudžiem.. Herpangina bērniem var izpausties kādā izolētā veidā vai kombinācijā ar meningītu, muskuļu sāpes, mielītu, uc Inficēšanās avots ir vienīgais cilvēks slims un convalescents kuri turpina izplata vīrusu 3-4 nedēļas.

Slimībai var būt gan sporādiska rakstura, gan liela epidēmija. Primārais vārti infekcija ir elpceļu gļotādā, kur tas veido primāro defektu - Papule, pūslīšu un pēc tam.

Skaidras pazīmes slimības simptomus herpes stenokardija

tālāk apspriests. Bērniem sākas herpetiskas stenokardijas paasinājums, temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40 ° C.Tā bieži pasliktina vispārējo stāvokli: bērns sūdzas par galvassāpēm, vemšana, sāpes muguras un vēdera( īpaši pie nabas).

Vietējo izmaiņu strauja izaugsme. Jau pēc dažām stundām gļotādas Palatine arkas, mandeles, mīksta un cieta aukslējas, rīkles siena aizmugurē parādās mazi vienu papulas sarkanīgi diametrs 1 -2 mm, skaidri norobežota, kas ir dažas stundas pārvēršas pūslīšiem( līdz 5 mmdiametrs), kas nekad nesavienojas. Skaits pūslīšiem var būt no 5 līdz 20. Pēc 24-48 stundām, tad pūslīši tiek atvērtas ar veidošanos bālgans pelēks čūlu, ko ieskauj loka skalošanai. Sāpes var saplūst, veidojot defektus līdz 10 mm diametrā.Sāpes kaklā nav izteiktas vai vispār vispār nav.

Tomēr jāatceras, ka, kopā ar tipiskas izpausmes var novērot un dzēš formām, kurās ir tikai katarālais maina mutes un kakla gļotādas bez defekta.

Cik cieš no iekaisušas kakla?

drudzis parasti ilgst ne vairāk kā 3-5 dienas, un gļotādas defekti dziedēt 6-7 dienu laikā bez pēdām. Diferenciāldiagnostika

Gerpanginu galvenokārt jādiferencē ar gļotādas iekaisums nagu sērgu( herpes stomatītu, kandidozi ķīmisko traumas žāvas rajonā), vējbakām.

Diagnostika

Parasti diagnoze herpes stenokardijas neizraisa lielu grūtības, pamatojoties uz raksturīgo klīnisko ainu. Bet galīgajai formulēšanai ir nepieciešami dati no virusoloģiskajiem un seroloģiskajiem pētījumiem. Materiāls virusoloģiskai pārbaudei ir nazofarengiāla tamponi, kas veikti pirmajā vai otrajā nedēļā slimības.

seroloģisko apzinos pārī serumus( pirmais 5. dienā, otrā - pēc 14. dienas slimības).Diagnostiski nozīmīgs ir antivielu titra pieaugums 4 reizes vai vairāk. Parasti neitralizācijas reakcija tiek izmantots, nogulsnēšanas reakcija gelā, un citi. Bieži asinis uninformative.

Ārstēšana

slimība izolēta herpes iekaisis kakls par bērniem, ārstētiem uz ambulatoro pamata. Etiotropiskā terapija nav izstrādāta. Bērni saņem simptomātisku un patoģenētisku terapiju. Gultas pārtraukums ir noteikts. Kad

drudzis - pretdrudža( paracetamols devā 15-20 mg / kg ķermeņa masas, sīrupa, tabletes, injekcijas, svecītes, ja nav kontrindikāciju);ibuprofēnu( at piemērotās devās), kopā ar antihistamīniem( Claritine loratadīns, citrondzeltens).Ja iekaisis kakls, mutes antiseptiķi izmantoti ar anestēzijas līdzekli darbību( septefril, septolete plus strepsils).

vajadzētu arī izvairīties no mehāniski pārtikas kam tīrības un kairinātu darbības( sālsskābi, pikants, skābs).Paturiet prātā, ka herpes iekaisis kakls ar bērniem, kas nav ārstēšana var radīt nopietnas komplikācijas( encefalītu, miokardītu, hemorāģisks konjunktivīts).

Profilakse

īpašs profilaktisko apkopi nav attīstīta. Kopējais profilakse ir atjaunojošas un atpūtas darbība( sacietēšanas. Sabalansēta diēta, utt), agrīna atklāšana un izolēšana pacientu.

Pacientiem un kontaktiem karantīns tiek noteikts 14 dienas. Infekcijas centrā tiek veikta pašreizējā un beigu dezinfekcija.