Smadzeņu angiogrāfija kā visinformatīvākā asinsvadu patoloģijas diagnostikas metode
Ar pieaugošo skaitu asinsrites traucējumu kuģiem smadzeņu, un pieaugošo vajadzību pēc pētījumiem, kas var objektīvāk parādītu stāvokli asinīs, vai arī noteiktu citus pārkāpumus tā.Tas ievērojami atvieglo ārsta uzdevumu savlaicīgi atklāt un diagnosticēt dažādas slimības. Viena no visefektīvākajām pētījuma metodēm ir smadzeņu asinsvadu angiogrāfija.
Tas ir svarīgi! Veiksmīgai angiogrāfijai pacientam jābūt atbilstoši apmācītam un zināšanām par visu šāda veida diagnosticēšanas viltībām un iespējām. Tādēļ angiogrāfiju var uzticēt tikai labiem un pieredzējušiem profesionāļiem, kuri strādā ar inovatīvām iekārtām.
posmi
sagatavojot šādus nepieciešami, lai tiktu iecelts pirms pagājušo procedūra studijas:
- asins analīze( ieskaitot vispārīgi, klīniskā un bioķīmiskā);
- urīna analīze( vispārīgi);
- Rh faktora un asins grupu definīcija.
Pēc apspriešanās ar ārstu, pirms angiogrāfijas uzsākšanas ir ieteicams uz laiku pārtraukt zāļu lietošanu vai aizstāt tās. Tas jo īpaši attiecas uz zālēm, kas ietekmē asins recēšanu.
Tas ir svarīgi! Kontrastvielu lietošanai nepieciešams paraugs tā panesamības ziņā.Tādēļ, pirms to lieto, pacientu injicē subkutāni un novēro reakcijā.Jebkurš simptomatoloģija, kas norāda uz nepanesamību - izsitumu izpausme, vietējā tūska vai slikta dūša un vemšana, ir šāda veida pētījuma atcelšanas iemesls.
klātbūtne alerģiska reakcija pret pacientam var ieteikt metodi, ko sauc MR angiogrāfija cerebrovaskulāru, jo to var veikt bez kontrastvielas.
Kā tiek veikta
Visā procedūras laikā ārstiem jāuzrauga pacienta stāvoklis un kādu laiku pēc procedūras beigām. Lai mazinātu trauksmi un spriedzi, pacientam tiek piešķirts nomierinošs līdzeklis.
Šis smadzeņu trauku pētījums tiek uzskatīts par invazīvu metodi, jo tas ietver kontrastvielu ievadīšanu ar kateterizāciju.Šim nolūkam tiek izvēlēta pleca vai augšstilba artērija. Matu klātbūtne ir jānoņem, pēc tam injekcijas vietu apstrādā ar antiseptisku šķīdumu.
Pēc ādas virsmas apstrādes tiek veikta iedobīšana, artērijas siena ir izstiepta un tur ievietots diriģents, caur kuru iet caur katetru. Tādējādi kontrastviela iekļūst asinsritē un nekavējoties izdara vairākus nepieciešamos attēlus standarta projekcijās( sānu un anteroposteriora).Kontrastējošo vielu parasti ievada 3-4 reizes. Atkarībā mērķi studiju uzņēmumiem var būt no 5 līdz 20.
Kad attēli ir sekmīgi veikts, rokasgrāmatu katetra izņemšanas, šī vieta cieši piespiež, un pēc 15 minūtēm sterils pārsējs piemērots.
Ārstu darbības pēc angiogrāfijas
Pēc tam, kad smadzeņu angiogrāfija var ilgt no 40 minūtēm līdz stundai. Tad vēl 6 stundas pēc tās pārejas cilvēks atrodas gultā speciālistu uzraudzībā.Tas ir nepieciešams kateterizācijas vietas atveseļošanai un palīdzības sniegšanai, ja pēc pētījuma rodas iespējamās komplikācijas.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta ārstiem uz ekstremitāšu stāvokli, kuras zonā ievērojama punkcija. Visu laiku pacients ir jāatturas no kustības.
Blakusparādības šādu ārstēšanu var būt dezorientācija no pacienta, kā arī iestāšanās asinsvadu trombozes vai zilumi vietā manipulācijas. Reizēm katetru instalācijas zonā var būt nejutīgums. Kāds ir angiogrāfijas mērķis?
Šīs metodes iespējas ir diezgan plašas. Tas ļauj precīzi noteikt atrašanās vietu aneirisma( izplešanās no asinsvadu sieniņu), luminal sašaurināšanās, oklūziju kuģa ar trombu, plāksne vai holesterīna audzēja procesā, klātbūtnē asiņošana. Tas arī ļauj noteikt kuņģa spazmu vai tā pārvietojumu ar augstu intrakraniālo spiedienu, audzēju vai smadzeņu edēmu.
pētījuma indikatori ir šādi:
- Galvassāpes, kas netiek apturēta, lietojot pretsāpju līdzekļus un spazmolikālijas, ko papildina slikta dūša, vemšana, samaņas zudums vai reibonis.
- Nepieciešama operācija smadzenēs.
- Asinsvadu bojājuma definīcija, izmantojot tādas metodes kā smadzeņu trauku CT angiogrāfija vai MR angiogrāfija.
DT angiogrāfijas īpašības
Datora angiogrāfija izmanto rentgenstarus, pētījumu veic, izmantojot datortomogrāfiju. Tā rezultātā ir iespējams iegūt vairākas šķēles ar attēliem, kas, izmantojot datoru, veido trīsdimensiju attēlu.
Šīs izmeklēšanas metodes pozitīva iezīme ir mazāk invazīva, jo kontrastējošā viela tiek ievadīta intravenozi, visbiežāk šim nolūkam tiek veikta apakšdelma vēna. Tas neprasa anestēzijas izmantošanu un pacienta novietošanu slimnīcā uzraudzībā.
MR angiogrāfijas metode
Tiek veikta, izmantojot magnētiskā lauka īpašības. Smadzeņu artēriju MR angiogrāfija ir mūsdienīgs un drošs veids, kā iegūt informāciju par asinsvadu un smadzeņu audu stāvokli.
. Šāds pētījums ir iespējams bez kontrastvielu lietošanas, tāpēc pacientiem ieteicams veikt alerģiskas reakcijas, kā arī nepieciešamības gadījumā atkārtotus pētījumus.
Starpība starp spirālveida CT un citām
metodēm Šī metode ir priekšrocība salīdzinājumā ar cita veida pētījumiem. Tas ļauj reproducēt pilnīgi drošu priekšstatu par visu anatomisko struktūru īsā laika intervālā, kas ievērojami samazina organisma apstarošanas pakāpi.
Īstenošanas iezīme ir rentgenstaru radiatora rotācijas izmantošana kopā ar tabulas kustību, uz kuras atrodas pacienta.
Kādos gadījumos nav veikta angiogrāfija?
Pastāv kontrindikācijas tādas metodes veikšanai kā smadzeņu artēriju angiogrāfija, tai skaitā:
- jebkura veida neveiksme( nieru, aknu, sirds).
- Pacientam ir izteiktas psihes novirzes.
- atklāj ķermeņa alerģiskas reakcijas pret kontrastvielu.
- Patoloģisko stāvokļu noteikšana, kas rodas ar asinsreces traucējumiem.
- Grūtniecība un zīdīšana.
Šīs metodes trūkumi
Neskatoties uz to, ka šādam pētījumam ir daudz priekšrocību un ir diezgan informatīvs( arī, ja tas ir tāds variants kā MRI vai SCT), dažkārt tas var radīt dažas sarežģījumus tā izpildē.Tie ir šādi:
- Negaidīta alerģiska reakcija, kas var rasties kontrastvielu iedarbības rezultātā un lietojot vietējo anestēziju.
- Asiņošana vai asiņošana kateterizācijas vietā.
- Pacienta stāvokļa komplikācija, līdz pat insulta vai sirdslēkmes attīstībai.