Glikozes tolerances tests iekšķīgai lietošanai

iekšķīgai tests glikozes tolerances ( OGTT) ir nepieciešama pacientiem ar glikozes līmenis plazmā tukšā dūšā no 6.1 līdz 7 mmol / l, kā arī tie ar zināmiem riska faktori diabētu( cukura diabēta tuvi radinieki, dzimšanas lielsaugļi, glikozes tolerances vēstures, aptaukošanās, hipertensija).

par testa 3 dienām pacients būtu jāsaņem diētu, kas satur vismaz 125 gramus ogļhidrātu( šī prasība atbilst visām slimnīcas pārtikas tabulas).Paraugs tika veikta no rīta pēc 10-14 stundu ātri. Sākotnējo asinis badošanās paraugu ņem, tad pacients saņem 75 g glikozes, kas izšķīdināts 200 ml ūdens( bērniem - devā 1,75 g / kg, bet ne vairāk kā 75 g).Atkārtoti paņemt asins paraugu, pēc 120 min.

laikā OGTT svarīgi ir šādi parametri.

■ In normālā tolerances plazmas glikozes koncentrācija pēc 2 h pēc slodzi mazāku par 7,8 mmol / l( & lt; 140 mg%).

■ pieaugums glikozes koncentrācija plazmā pēc 2 h pēc slodzes & gt; 7,8 mmol / l( & gt; 140 mg%), bet mazāks nekā 11,1 mmol / l( & lt; 200 mg%), kas norāda glikozes tolerances traucējumi.

■ Koncentrācija plazmas glikozes 2 stundas pēc slodzes vairāk nekā 11,1 mmol / l( & gt; 200 mg%) norāda uz sākotnējo diagnozi "diabēts»

veida līknēm glikozes līmeni asinīs laikā OGTT parādīts attēlā.un Fig. Tā satur diagnostikas algoritmu diabētu.

aprēķināt divus indikatorus, lai novērtētu no OGTT hiperglikēmija un hipoglikēmiskajām-cal faktori rezultātus.

■ Hyperglycemic faktors - attiecība koncentrācijas glikozes pēc 30 vai 60 min pēc slodzes( ņemot lielāko vērtību), lai tās koncentrācijas tukšā dūšā.Parasti šī attiecība nedrīkst būt virs 1.7.

AttēlsTypes līknes glikozes līmeņa asinīs pie OGTT.Ar glikozes koncentrācijas izmaiņas pie hiperinsulīnisms( 1), veseliem cilvēkiem( 2) in tireotoksikozi( 3), viegla( 4) un smags( 5) forma no diabēta

protokolu

Fig. Types līknes glikozes līmeņa asinīs pie OGTT.Ar glikozes koncentrācijas izmaiņas pie hiperinsulīnisms( 1), veseliem cilvēkiem( 2) in tireotoksikozi( 3), viegla( 4) un smags( 5) forma no diabēta

Fig.diabēts diagnoze algoritms( venozo asins)

Fig.diabēts diagnostika algoritms( venozo asiņu)

■ hipoglikēmiskajām koeficients - attiecība koncentrācijas glikozes 2 stundas pēc slodzes tās koncentrācijas tukšā dūšā.Parasti šī attiecība ir mazāka par 1,3.

Ja saskaņā ar PVO iepriekš noteiktajiem kritērijiem, pacients neatrod glikozes tolerances traucējumi, bet apjoms vienam vai abi rādītāji pārsniedz normālo vērtību, ārstēt glikozes slodzes līkni kā "apšaubāma".Šāds pacients ir ieteicams atturēties no ļaunprātīgas ogļhidrātu un atkārtot testu pēc 1 gada. Cēloņi glikozes tolerances traucējumiem, ir izklāstītas tabulā. .

pacientu ārstēšanai ar diabētu, ir svarīgi novērtēt ārstēšanas efektivitāti. PVO eksperti izstrādāja kritērijus cukura diabēta kompensāciju, kas ir sniegts tabulā. . tabula iemesli, traucētas glikozes tolerances kompensācijas kritēriji

tabula diabēts

Kritēriji tabula

kompensāciju 1. tipa cukura diabēts diabēts

tipa 1 diabētu 2 diabētu tipa