Leikocītu parametri asinīs - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

leikocīti( balto asins šūnu, balto asins šūnu, WBC)

Leikocīti - asins šūnas, kas ir atbildīgas par atklāšanai un neitralizācijai ārvalstu komponentu imūnsistēmas organisma aizsardzības pret vīrusiem un baktērijām, likvidējot savu mirušo organisma šūnām. Leikocītu veidošanās( leikopoze) notiek kaulu smadzenēs un limfmezglos.

Ir 5 veidu leikocītu: leikocītu, limfocītu, monocītu, eozinofīlo, bazofīlo.Šo formu procentuālo daudzumu aprēķina, veicot testa leikocītu formulu. Balto asinsķermenīšu skaits dienas laikā var atšķirties dažādu faktoru ietekmē, tomēr tas nedrīkst pārsniegt atsauces vērtību robežas.

Fizioloģiskās pieaugums balto asins šūnu skaits( fizioloģiskā leikocitozi) notiek tad, kad to ievadīšanai asinsritē asins depo, piemēram, pēc ēdienreizes( tas ir iemesls, kāpēc tas ir vēlams analizēt gavēni) pēc izmantošanas( nav ieteicams fizisku piepūli uz asins paraugu), un gada otrajā pusēdienā( ir vēlams veikt asiņu analīzei no rīta), ar stresu, aukstuma un siltuma iedarbību. Sievietēm fizioloģiskā skaita pieaugums balto asins šūnu novēroti premenstrual periodā otrajā pusē grūtniecības un dzemdībām. Reaktīvā fizioloģiskā leikocitoze sniegta pārdali no sienas un cirkulējošo neitrofilo leikocītu baseini, mobilizāciju kaulu smadzeņu baseinu. Kad stimulē darbības leykopoeza infekcijas izraisītājus, toksīnus reibumā iekaisuma un audu nekrozes faktoru, endogēna toksīni leikocītu skaits pieaug, palielinot savu ražošanu kaulu smadzeņu un limfmezglos. Daži infekcijas un farmakoloģiskie līdzekļi var izraisīt balto asinsķermenīšu skaita( leikopēnijas) samazināšanos. Trūkst leikocitozi akūtā fāzē infekcijas slimību, it īpaši klātbūtnē kreisās nobīdi leikocītu formulu( palielināts saturs jauniešu formas) ir nelabvēlīga raksturīgs. Leikocitoze var attīstīties kā rezultātā audzēja procesiem hematopoētiskā audu( leikēmija šūnu proliferāciju ar izskatu domnas formām).Hematoloģiskas slimības var rasties arī leikēmiju. Leikocitoze un leikopēnija parasti rodas kā sekas preimuschstvennogo palielināties vai samazināties noteikta veida leikocītu( skat. Leikocītu formulu).

Mērvienības: kcal / μL( x 10 3 šūnas / μl).
Alternatīvas mērvienības: 109 šūnas / litrs.
konversijas attiecība: 109 šūnas / L = 10 3 šūnas / ml = tūkstošus / ml.

Atsauce diapazons:

līmeņa kursi( leikocitoze):

jet( sāls)leikocitoze:

1. ietekmēt fizioloģiskās faktoriem( sāpes, karstu vai aukstu vannas, vingrošanas, emocionālā stresa, saules gaismas iedarbības un UV stariem);
2. stāvoklis pēc operācijas;
3. menstruācijas;
4. dzemdību periods.

leikocitoze leikopoēzes stimulācijas rezultātā:

1. infekcijas-iekaisuma procesus( osteomielīta, pneimonija, angīna, sepse, meningīts, abscess, apendicīts, abscess, artrīts, pielonefrīta, peritonīts) baktēriju, vīrusu vai sēnīšu etioloģiju;
2. intoksikācija, tai skaitā endogēna( diabētiskā acidoze, eklampsija, uremija, podagra);
3. apdegumus un ievainojumus;
4. akūta asiņošana;
5. ķirurģiskas iejaukšanās;
6. infarktiem iekšējo orgānu( miokarda, plaušu, nieru, liesas), reimatisko drudzi;
7. ļaundabīgi audzēji;
8. glikokortikoīdu terapija;
9. akūta un hroniska anēmija dažādu etioloģiju( hemolītisks, autoimūns, pēchemorāģisks);

audzēja leikocitoze: mielo un limfocītu leikēmija.

līmeņa samazinājums( leikopēnija):

1. kādu vīrusu un baktēriju infekcijas( gripa, vēdertīfu, tularemia, vīrusu hepatīts, sepse, masalas, malārijas, masalu, cūciņu, miliāru tuberkulozes, AIDS);
2. sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts un citas kolagēnas;
3. uzņemšanas sulfonamīdiem, hloramfenikolu, pretsāpju, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, tireostati, citostatiķi;
4. iedarbība uz jonizējošo starojumu;
5. leikozes leikozes formas;
6. splenomegālija, hipersplēnisms, stāvoklis pēc splenektomijas;
7. kaulu smadzeņu hipo- un aplazija;
8. Addison-Birmer slimība;
9. anafilaktiskais šoks;
10. izzušana un kaheksija;
11. pernicious anēmija;
12. Feldi sindroms;
13. Gauchers slimība;
14. paroksizmāla nakts hemoglobīnūrija.

Leykoformula leikocīti( balto asins šūnu, balto asins šūnu)

Leikocīti -, kas saistīti ar aizsardzības funkcijām eritrocītos. Morfoloģiski( kodols tips, klātbūtne un raksturs citoplazmas ieslēgumu) tiek izolēts 5 galvenos veidu balto asins šūnu - neitrofilu, limfocītu, monocītu, eozinofilo un bazofilo leikocītu. Turklāt leikocīti atšķiras no brieduma pakāpes. Lielākā nobriedušu veidlapas leikocītu cilmes šūnas( Young, myelocytes, promyelocytes, domnas šūnu forma), un plazmas šūnas, jaunie kodolieroču eritrocītu šūnas un citi. Rādiet perifērās asinīs tikai patoloģijas. Dažāda veida balto asins šūnu, ir dažādas funkcijas, lai definīcija attiecība dažāda veida balto asins šūnu saturs jauno formu, identifikācija patoloģiskas šūnu formu, apraksts par raksturīgo šūnu morfoloģijas izmaiņas, kas atspoguļo izmaiņas to funkcionālo aktivitāti, sniedz vērtīgu diagnostikas informāciju. Dažos izgudrojuma realizācijas variantos

maiņa( maiņu) leikocītiskajām formula:

• kreisi shift ( klāt asinīs palielināta apjoma stab neitrofilu var izraisīt metamielocītu( Young), myelocytes)), var norādīt: akūtas infekcijas slimības;fiziska pārslodze;acidoze un koma. tiesības novirzīt ( asins granulocīdi parādās gipersegmentirovannye), var norādīt: megaloblastiska anēmija;nieru un aknu slimības;stāvoklis pēc asins pārliešanas. ievērojams atjaunošanos šūnu( asinīs norādīts klātbūtni metamielocītu, myelocytes, promyelocytes, domnu šūnas), var norādīt: hroniskas leikēmiju;eritroleikēmija;mielofibroze;ļaundabīgo audzēju metastāze;akūta leikēmija.

Mainot līmeni atsevišķu leikocītu populācijas:

neitrofīlija - palielinot kopējo skaitu leikocītu dēļ neitrofilu.

Neitropēnija ir neitrofilo leikocītu skaita samazināšanās.

Limfocitoze - limfocītu skaita palielināšanās.

limfocitopēnija ir limfocītu skaita samazināšanās.

Eozinofilija - palielināts eozinofilu saturs.

Eozinopēnija - eozinofilu satura samazināšanās.

Monocitozes - monocītu satura palielināšanās.

Monopotence( monocitopēnija) ir monocītu satura samazināšanās.

neitrofīli

Neitrofilu - lielākā bagātīgs veida balto asins šūnu, tie veido 50 - 75% no visiem leikocītu. Tā nosaukta par izskatu citoplazmas granulas, ja krāso ar Giemsa. Atkarībā no gatavības pakāpes un formas kodola ar perifērām asinīm bija izolēts stab( jaunāks) un segmentiem( nobriedušu) neitrofilu. Jaunākā šūnu neutrophilic sērija - jaunieši( metamielocītu) myelocytes, promyelocytes - parādās perifērās asinīs gadījumā patoloģijas, un ir apliecinājums stimulāciju šūnām šāda veida. To galvenā funkcija - aizsargāt pret inficēšanos ar chemotaxis( vērsta kustību uz stimulējošo aģentu) un fagocitozi( šķelšanu un absorbcija) ārzemju organismu.

Atsauce klase:

bērniem un pieaugušajiem, atkarībā no vecuma Vecums

pieaug neitrofilo leikocītu( neytrofiloz, neitrofilo):

1. infekcijas( ko izraisa baktērijas, sēnītēm, vienšūņiem, riketsija, daži vīrusi, spirochetes);iekaisums( reimatisms, reimatoīdais artrīts, pankreatīts, dermatīts, peritonīts, vairogdziedzera iekaisuma);stāvoklis pēc operācijas;išēmiska nekrozes( infarkts iekšējie orgāni - infarkts, nieru, etc. ..);endogēnas intoksikācijas( diabēts, uremia, eklampsija, hepatocītu nekrozi);fiziskas slodzes un emocionālo stresu un stresa situācijās: pakļaušana karstuma, aukstuma, sāpes, apdegumiem un dzemdību, grūtniecības laikā, kad bailes, dusmas, prieks;vēža( audzēji dažādu orgānu);veicot noteiktus medikamentus, piemēram, kortikosteroīdus, digitalis narkotikām, heparīnu, acetilholīna;svina saindēšanās, dzīvsudraba, etilēnglikola, insekticīdi.

līmeņa samazinājums neitrofīlu( neitropēnija):

1. dažas infekcijas, ko izraisa baktērijas( vēdertīfs un paratīfi, bruceloze), vīrusi( gripa, masalas, vējbakas, hepatīta, masaliņas), vienšūņi( malārija), rickettsial( izsitumu tīfs), Aizkavētainfekcijas vecākiem un cilvēkiem ar īpašām vajadzībām;slimības asins sistēmu( hipo un aplastisko, megaloblastiskā anēmija un dzelzs deficīta, paroksismālās nakts hemoglobīnūriju, akūta leikēmija, hipersplēnismu);iedzimtu neitropēniju( iedzimts agranulocitoze);Chediak Higashi sindroms;anafilaktiskais šoks;hyperthyroidism;citostatiska iedarbība, pretvēža zāles;Zāles neitropēniju saistīta ar paaugstinātu individuālo jutību pret iedarbojoties uz dažu narkotiku( nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, pretkrampju līdzekļiem, prethistamīna līdzekļiem, antibiotikām, pretvīrusu līdzekļiem, psihotropo vielu, līdzekļiem, kuri iedarbojas uz sirds un asinsvadu sistēmu, diurētiskie līdzekļi, pretdiabēta līdzekļiem).

Limfocīti

Limfocīti - iedzīvotāju leikocītu, kas nodrošina imūnsistēmas uzraudzību( atzīšanu par "viņa-ārvalstīs"), veidošanos un regulēšanai humorālo un šūnu imūnās atbildes reakcijas, uzturēšanu imūnās atmiņas. Atsaukties uz agranulocytes( nesatur granulas citoplazmā).Limfocīti veido 20 - 40% no kopējā skaita leikocītu. Viņi spēj atpazīt dažādus antigēnus dēļ klātbūtni specifiskiem receptoriem uz šūnu virsmas. Dažādu subpopulations of limfocītu pilda dažādas funkcijas - nodrošināt efektīvu šūnu imunitāti( ieskaitot transplantāta tremes, iznīcināšanas no audzēja šūnu), humorālās atbildes reakcija( formā antivielas pret ārējās proteīna sintēzi - imūnglobulīnu dažādām klasēm).Limfocīti ar izolāciju olbaltumvielu regulatoru - citokīni iesaistīti imūnās reakcijas regulētu un koordinētu visu imūnsistēmu kopumā, šie elementi ir saistīti ar uzturēšanu imunoloģisko atmiņu( organisma spēju pret paātrinātu un pastiprinātu imūno reakciju, kad atkal sastapties ar ārvalstu aģentu).

SVARĪGI! Jāpatur prātā, ka WBC atspoguļo relatīvo( procentos) saturu leikocītu dažādu veidu, kā palielināt vai samazināt procentuālo limfocītu var neatspoguļot patieso( absolūto) limfocitozi vai limfopēniju, un ir rezultāts samazināšanas vai palielināšanas absolūtā skaita leikocītu citu sugu( parastineitrofilu).

Atsauce klase:

bērniem un pieaugušajiem, atkarībā no vecuma Vecums

paaugstināts limfocītu( limfocitozi):

1. infekciju slimībām: infekcijas mononucleosis, vīrusu hepatīts, citomegalovīrusa infekcija, garais klepus, SARS, toksoplazmoze, herpes, masalu, HIV infekcija;asins sistēmas slimības: akūts un hroniska limfoleikoze;lymphosarcoma, slimība smagā ķēdes - Franklin slimību;Tetrahloretāns saindēšanās, svins, arsēns, Sērogleklis;ārstēšana ar zālēm, piemēram, levodopa, fenitoīns, valproiskābi, narkotisko pretsāpju līdzekļiem.

nolaišana līmeni limfocītu( Limfocitopēnija):

1. akūtas infekcijas un slimības;miliāru tuberkuloze;zaudējums limfas caur zarnas;Hodžkina slimība;sistēmiskā sarkanā vilkēde;aplastisko anēmija;nieru mazspēja;beigu posmā vēzi;imūndeficītus( nepilnīgs T celis);radioterapija;saņem zāles ar citotoksisku aktivitāti( hlorambucila, asparagināze), glikokortikoīdu administrēšanas pretlimfocītu serumu.

Eozinofīlie Eozinofīlie( citoplazmas granulas iekrāso ar skābes krāsvielas) - leikocīti ir iesaistīts organisma reakciju uz parazītisku, alerģisku procesu, autoimūnu saslimšanu, infekcijas un onkoloģisko slimību. Jo eozinofilo leykoformule pārmaiņas notiek tad, ja sastāvdaļa patoģenēzē alerģisko slimību pavada hyperproduction IgE.Šīs šūnas ir iesaistītas audu reakcijas, kurās parazīti piedalās vai IgE klases antivielas, viņiem ir citotoksiskās iedarbības uz parazītiem. Novērtēšana dinamikas skaita izmaiņām eozinofilu iekaisuma laikā ir prognostiskas vērtības.

Eosinopenia ( samazinājums skaita eozinofilu asinīs ir mazāks 0,2x109 / L), bieži tika novērota agrīnā iekaisumu.

Eozinofīlija

( pieaugums skaita eozinofilu & gt; 5%) atbilst sākuma atgūšanu. Tomēr vairāki no infekcijas un citu slimību, kurām raksturīga augsta līmeņa IgE eozinofīliju pēc slēgšanas iekaisuma procesu, kas norāda nepilnības tās imūnreakcija ar alerģisko sastāvdaļu. Tajā pašā laikā, samazinot skaitu eozinofilu aktīvajā fāzē slimības bieži norāda smaguma process, un ir nelabvēlīga pazīme. Kopumā izmaiņas skaita eozinofilu perifērās asins šūnām ir neproporcionāls ražošanas procesu kaulu smadzenēs, to migrāciju un sabrukumu audos.

Atsauce klase:

bērniem un pieaugušajiem, atkarībā no vecuma Vecums

Raising( eozinofīlija):

1. organisms alerģisks sensibilizācija( astma, alerģiskais rinīts, pollinosis, atopiskais dermatīts, ekzēma, eozinofīlā granulomatozs vaskulīts, pārtikas alerģijas);
2. narkotiku alerģijas( bieži šādas narkotikas - aspirīns, aminofilīns, prednizolona, ​​karbamazepīns, penicilīnu, hloramfenikolu sulfonamīdiem, tetraciklīni, anti-TB aģentiem);
3. ādas slimības( ekzēma, herpetisks dermatīts);Parazītu - tārpu un protozoju - iebrukums( giardiasis, ehinokokozi, askaridoze, trihinoze, strongyloidiasis, opistorhoz, toxocariasis, utt. ..);
4. akūtās fāzes infekcijas slimību( skarlatīnu, varicella, infekcijas mononucleosis, tuberkuloze, gonoreja);
5. ļaundabīgi audzēji( īpaši metastāžu ārstēšanai un nekrozes);proliferatīvās slimības asinsrades sistēmas( Hodžkina slimības, akūtas un hroniskas leikēmijas, limfomas, policitēmija vera, limfoma, mieloproliferatīvām slimībām, ar nosacījumu pēc splenektomijai, hipereozinofilijas sindroms);
6. iekaisuma saistaudi( periarteritis nodozais, reimatoīdais artrīts, sistēmiskās sklerodermijas);
7. plaušu slimība - sarkidoz, plaušu eozinofīlā pneimonija, histiocytosis no šūnas Langer eozinofīla pleirīts, plaušu infarktu eozinofilnfarkt( nelabvēlīga signāls).Samazinot

( eosinopenia):

sākuma posms no iekaisuma, smagas strutains infekcijas;šoks, stresa;saindēšanās ar dažādiem ķīmiskiem savienojumiem, smagajiem metāliem.

Monocīti Monocīti - lielākais šūnu vidū leikocītu, satur granulas. Iesaistīta veidošanos un regulēšanā imūnās atbildes reakcijas, kas veic antigēnu prezentāciju limfocītu funkciju kā avotu bioloģiski aktīvo vielu, tostarp regulējošo citokīnus. Vai spēja atšķirt vietējais - ir prekursori makrofāgi( kas, savukārt, pēc aiziešanas asinsritē).Monocīti ir 2-10% no visu leikocītu spēj kustības amobovidnomu izstāžu izrunā fagocītiskajās un baktericīda iedarbība. Makrofāgi spēj absorbēt līdz pat 100 mikrobiem, bet neitrofili - tikai 20 - 30. Tie parādās uzmanības iekaisuma pēc neitrofilo leikocītu un uzrāda maksimālo aktivitāti skābā vidē, kurā neitrofilu zaudē savu aktivitāti.Šajā jomā iekaisuma makrofāgu phagocytose baktērijas un atmirušās balto asins šūnu, bojātās šūnas ir iekaisuši audu, mijieskaita iekaisuma fokusu un sagatavojot to reģenerāciju.Šīs funkcijas dēļ monocītos sauc par "ķermeņa sētniekiem".

Atsauce klase:

bērniem un pieaugušajiem, atkarībā no vecuma

Age

Lielāka monocytes( monocytosis):

1. infekcijas( vīrusu, sēnīšu, protozoju un rickettsial etioloģijas), kā arī atveseļošanās pēc akūtām infekcijas laikā;granulomatozes: tuberkuloze, sifiliss, bruceloze, sarkoidoze, čūlainais kolīts( nonspecific);
2. sistēma collagenosis( sistēmiskā sarkanā vilkēde), reimatoīdā artrīta, poliartrīta nodozais;
3. asins slimībām( akūts monocitārās un mielomonocītiskā leikēmija, mieloproliferatīvie slimības, multiplās mielomas, Hodžkina slimība);
4. saindēšanās fosfora Tetrahloretāns. Pazeminot līmenis

monocītu( monotsitopeniya):

1. aplastisko anēmiju( kaulu smadzeņu mazspēju);
2. mataino šūnu leikēmija;
3. pyogenic infekcija;
4. dzemdības;
5. ķirurģiskas iejaukšanās;
6. šoka stāvokļi;
7. saņem glikokortikoīdus. Bazofilo

( Basophilis)

vairums mazo populācijas leikocītu. Granulas krāso ar pamata krāsvielām. Bazofilo piedalīties alerģiskas reakcijas un šūnu iekaisuma aizkavētu veida ādas un citos audos, izraisot hyperemia, eksudāta veidošanos, palielināts kapilāru caurlaidību. Satur bioloģiski aktīvas vielas, piemēram, heparīnu un histamīna( līdzīgi tuklo šūnu saistaudi).Bazofila degranulācija leikocītu pie uzsākt attīstību anafilaktiskas reakcijas tūlītēja paaugstinātas jutības reakcijas.

Atsauce Range: 0-1%.Palielināšana

bazofilo( bazofīlijas):

1. limfoleikoze( eozinofīlā, bazofilo asociācija);
2. myxedema( hipotireoze);
3. vējbakas;paaugstināta jutība pret pārtiku vai zālēm;
4. reakcija ieviešanu svešu proteīnu;
5. nefroze;
6. hronisks hemolītisko anēmiju;
7. stāvoklis pēc splenektomijai;
8. Hodžkina slimība;
9. estrogēnu terapija, antithyroid narkotikas;
10. čūlains kolīts.