Vispārējs asins tests, ESR - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
Complete asinsaina izrakstīt praktiski visas slimības, grūtniecības, kā preventīvs pasākums, lai atklātu slimības. No pirksta tiek ņemts vispārējs asins analīzes tests. Kopumā
asins analīze sastāv noteikšanu hemoglobīna koncentrācijas, eritrocītu skaits, leikocītu un trombocītu, hematokrīta vērtības un eritrocītu rādītājiem( MCV, MCH, MCHC).
indikācijas vispārējai analīzei, un asins ESR
CBC kopā ar leikocītu formulu plaši izmantota kā viena no svarīgākajām metodēm aptaujas vairumam slimībām. Izmaiņas perifērās asinīs nav specifiskas, bet tajā pašā laikā atspoguļo izmaiņas visā ķermenī.
pētījums leikocītu ir liela nozīme diagnostikā asinsrades sistēmas, infekcijas, iekaisuma slimības un smagumu, ar nosacījumu, un novērtējot efektivitāti terapiju. Tajā pašā laikā, izmaiņas leikocītu skaita nav specifiski - tie var būt līdzīga dabu dažādām slimībām, vai arī var izpildīt dažādas izmaiņas ar to pašu slimību dažādos pacientiem. Leikocītu formā ir vecuma īpašības, tādēļ tās novirzes jānovērtē no vecuma normas( tas ir īpaši svarīgi bērnu pārbaudē).
Eritrocītu sedimentācijas ātrums( ESR):
Iekaisuma slimības.
infekcijas.
audzēji.
profilaktisko pārbaužu pētījums.
ESR mērīšana jāuzskata par skrīninga testu, kuram nav specifiskas īpašas slimības. ESR parasti tiek izmantots asins analīzes kompleksā.
Gatavošanās vispārējam asinsanalīram un ESR
. Vispārēju asins analīzi veic tukšā dūšā. Lai veiktu vispārēju analīzi, starp pēdējo ēdienreizi un asins ziedojumu jābūt vismaz 8 stundām. Ir ieteicams izslēgt taukus, ceptu un alkoholu no diētas 1-2 dienas pirms pārbaudes. Pirms asiņu ņemšanas stundu, jums jāatturas no smēķēšanas.
nepieciešams izslēgt ietekmējošos faktorus pētniecības rezultātus: fiziskas slodzes( skriešanas, kāpjot pa kāpnēm), emocionālo uzbudinājumu. Pirms procedūras, jums vajadzēs atpūsties 10-15 minūtes, nomierināties.
Vienmēr informējiet savu ārstu par zāļu lietošanu.
Asinis nav jālieto pēc rentgenogrāfijas, rektālas pārbaudes vai fizioterapijas.
Dažādās testēšanas metodēs un vienībās var izmantot dažādas laboratorijas. Lai novērtētu rezultātu pareizību, mēs iesakām veikt testus tajā pašā laboratorijā vienlaikus.Šādu rezultātu salīdzinājums būs salīdzināmāks.
Vispārējās asins analīzes dekodēšana
Mūsdienu hematoloģiskie analizatori ļauj iegūt precīzas un ļoti informatīvas asins šūnu īpašības.
. Jebkādas vispārējās asinsanalīzes izmaiņas un patoloģijas tiek uzskatītas par patoloģiskām, un tām nepieciešama rūpīga izmeklēšana. Izmaiņas hemogramā ar daudzām slimībām var būt nespecifiskas.Šajā gadījumā tos izmanto, lai dinamiski novērotu pacientu un novērtētu prognozi.
Hematopoētiskās sistēmas slimībām vispārējās asins analīzes pētījums iegūst vissvarīgāko diagnostisko vērtību. Tas definē turpmāko stratēģiju pacienta pārbaudei, pēc tam izvēloties ārstēšanas režīmu, un tas ir nepieciešams, lai kontrolētu terapiju.
hematoloģijā analizatoru dažādiem uzņēmumiem, kas ražo normālu līmeni vērtības var ievērojami atšķirties atkarībā no standartiem, ko izmanto vienā valstī vai citu. Zemāk ir perifēro asiņu normālās vērtības pieaugušajiem saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumu.
asins skaitīšanas standarti
asinis indeksa vērtības | ||
Normal hemoglobīns, g / l Men Women | 130,0-160,0 120,0-140,0 | |
Eritrocīti( RBC), * 1012 / L Men Women | 4,0-5.0 3,9-4,7 | |
hematokrīts,% Vīrieši Sievietes | 40-48 36-42 | |
Mean hemoglobīns kādā eritrocītu( MCH) pg | 27,0-31,0 | |
vidējais apjomseritrocītu( MCV), fl, mkm3 | 80,0-100,0 | |
vidējā koncentrācija hemoglobīna( MCHC), g / dl | 30,0-38,0 | |
eritrocītu sadalījums platums pēc tilpuma( RDW-CV),% | 11,5-14,5 | |
retikulocīti, ‰( vai%) | 2,0-12,0( 0,2-1,2) | |
leikocītu, * 109 / l | 4,0-9,0 | |
neitrofilu%( 109 / l) stab Segmented | 1,0-6,0( 0,04-0,30) 47,0-72,0( 2,0-5,5) | |
Eozinofīlie 05-5,0( 0,02-0,3) | ||
bazofilo | 0-1,0( 0-0,065) | |
limfocīti | 19,0-37,0( 1,2-3,0) | |
Monocīti | 3, 0-11,0( 0,09-0,6) | |
trombocītu * 109 / l | 180,0-320,0 | |
Vidējais trombocītu tilpums( MPV), fl | 7,4-10,4 | |
sadale platumstrombocītu tilpums,( PDW),% | 10-20 | |
Thrombocrit( PCT),% | 0,15-0,40 | |
ESR, mm / h | 2, 0-20,0 |
eritrocītu parametri( parametri) Asins Eritrocītiem
- policitēmija
- Hemoglobīns Hematokrīts
- vidējais eritrocītu tilpums
- vidējais hemoglobīna saturs ir eritrocītu
- vidējo hemoglobīna
- anizocitozi indeksu( neviendabīgumu) sarkano asins šūnu( RDW - sarkano šūnu izplatīšanasplatums)
- morfoloģija eritrocītu retikulocītu
- eritrocītu grimšanas ātruma( EGĀ līmeņi)
trombocītu asins parametri
- trombocītu( PLT - trombocītu)
- trombocitoze
- Trombocitopēnija
- nozīmēt trombocītu tilpums( MPV - vidējais trombocītu tilpums)
- trombocītu sadale platums pēc tilpuma( PDW - trombocītu izplatīšana platums)
- Thrombocrit( PCT - trombocītu crit)
leikocītu asins parametri
- skaits leikocītu
- neitrofilu
- Eozinofīlie
- bazofilo
- Monocīti
- Limfocītiplazmas šūnas
- Netipisks mononukleāro
leikocītu formula - procentos no dažāda veida balto asins šūnu( neitrofilu, limfocīti, Eozinofīlie, monocītu, bazofīlo).WBC ietver noteiktu( %) no neitrofilu, limfocītu, eozinofilu, bazofīlo, monocītu.
eritrocītu grimšanas ātrums( EGĀ)
eritrocītu grimšanas ātrums( EGĀ) - nonspecific indikators iekaisuma.
ESR - asins komponentu atdalīšana ātrums caurulē ar pievienoto antikoagulantu uz 2 slāņiem: augšējā( caurspīdīgs plazmā) un apakšējo( deponēta eritrocītiem).Eritrocītu sedimentācijas ātrumu aprēķina no veidotā plazmas plēves augstuma( mm) pēc 1 stundas.Īpatnējais blīvums sarkano asins šūnu ir augstāka nekā plazmas īpatnējo svaru, tā in vitro klātbūtnē antikoagulantu( nātrija citrāts), iedarbojoties ar gravitācijas RBC atrisināt uz leju.
Eritrocītu sedimentācijas( sedimentācijas) procesu var sadalīt trīs fāzēs, kuras notiek dažādos ātrumos. Pirmkārt, sarkanās asins šūnas lēni norēķinās atsevišķās šūnās. Tad tie veido agregātus - "monētas", un nolaišana notiek ātrāk. Trešajā fāzē veidojas liels skaits eritrocītu agregātu, to samazināšanās vispirms palēnina un pēc tam pamazām izbeidzas.
ESR indekss mainās atkarībā no dažādiem fizioloģiskiem un patoloģiskiem faktoriem. ESR vērtības sievietēm ir nedaudz augstākas nekā vīriešiem. Izmaiņas proteīna sastāvā asinīs grūtniecības laikā palielina ESR šajā periodā.
samazināšana sarkano asins šūnu skaits( anēmija) līmenis asinīs noved pie paātrinājuma eritrocītu grimšanas ātrumu, un, no otras puses, kas ir asins eritrocītu grimšanas ātrumu pieaugumu palēnina. Dienas laikā ir iespējamas vērtību svārstības, maksimālais līmenis tiek atzīmēts dienas laikā.Galvenais faktors, kas ietekmē "monētu" veidošanu eritrocītu sedimentācijas gadījumā, ir asins plazmas olbaltumvielu sastāvs. Akūtas fāzes olbaltumi adsorbēts uz eritrocītu virsmas, un samazināt to uzlādes riebums viens no otra, veicina veidošanos "rouleaux" un paātrinātu eritrocītu sedimentācijas. Palielināšana
akūtās fāzes olbaltumvielas piemēram, C-reaktīvā olbaltuma, haptoglobin, alfa-1-antitripsīns, akūta iekaisuma rezultātā palielinās EAR.Akūtos iekaisuma un infekcijas procesos eritrocītu sedimentācijas ātruma izmaiņas tiek novērotas 24 stundas pēc temperatūras paaugstināšanās un palielinās leikocītu skaits. Hroniska iekaisuma gadījumā ESR palielināšanās ir saistīta ar fibrinogēna un imūnglobulīnu koncentrācijas palielināšanos.
Westergren metode atšķiras no plaši metodes, lai noteiktu a ESR ierīces Panchenkova raksturlielumi caurulītēm, ko lieto un par skalu, kas kalibrēta atbilstoši metodei Westergren rezultātus. Rezultāti, kas iegūti, izmantojot šīs abas metodes, sakrīt normālo vērtību diapazonā, abām metodēm ir vienādas atsauces vērtības. Vestergrena metode ir jutīgāka pret ESR palielināšanos, un rezultāti, kas iegūti Westergren metodes iegūto paaugstināto vērtību zonā, ir lielāki par rezultātiem, kas iegūti ar Panchenkov metodes palīdzību.
ESR noteikšana dinamikā kombinācijā ar citiem testiem tiek izmantota, lai kontrolētu iekaisuma un infekcijas slimību ārstēšanas efektivitāti.