Mantoux reakcija bērniem - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Mantoux( Pirquet paraugs tuberkulīna raudze, tuberkulīna) - metode pētījumā intensitāte( smagums) imunitātes pret tuberkulozes izraisītāja izmantojot novērtējumu par ādas reakciju uz īpašo sagatavošanu Mycobacterium tuberkulīna.

Kas ir tuberkulīns?

nozīmē tuberkulīnu - "iecelt" klātbūtnē ķermeņa tuberkula bacillus, lai spētu novērtēt reakciju uz organisma( kvantitatīvi un kvalitatīvi), pamatojoties uz "klātbūtnes".Šajā ziņā, tuberkulīns galā ar savu uzdevumu - tas ir šī iemesla dēļ, ka narkotiku nav pakļauta radikālām pārskatīšanai, un jau vairāk nekā 100 gadus, līdz mūsdienām, ir viens no galvenajiem līdzekļiem diagnozi tuberkulozes.

tuberkulīna( precīzs nosaukums "alttuberkulin" AT) Koch - par "kapuce", lizātu M. tuberculosis, inaktivēts( nogalināts), ar apkuri. Klasiskā narkotiku papildus tuberkulīna saturēja daudz netīrumus - no barotnes atliekas uz kuriem audzē baktērijas, sāļi un citas vielas, kas ietekmē tīrību reakcijas un rezultātā ir grūti novērtēt paraugus. Kopš pagājušā 60s 20. gs bija paredzēti vairāk tīras preparāti tuberkulīnam, tā saukto PPD( attīrīta proteīna atvasinājums - attīrīts proteīna atvasinājums), kas tiek izmantoti, lai šajā dienā.Krievijā lieto zāļu PPD-L, t.i.attīrīts tuberkulīns, ko 1965.gadā ieguvis krievu zinātnieks Linnikova. Modern tuberkulīna sagatavošana, papildus tuberkulīna sāls satur fosfāta buferi, nātrija hlorīdu, stabiiizatoru Tween 80 un fenolu kā konservantu. Būtībā zāles nesatur balasta piemaisījumus, bet tie var saturēt tos nelielos daudzumos, kas var ietekmēt reakcijas rezultātu.

Tomēr tuberkulīna mijiedarbības mehānisms ar imūnsistēmu līdz šim nav zināms. No vienas puses, olbaltumvielu lizāts( peptīdi, aminoskābes) nevar būt pilnīgs antigēns. Patiešām, tuberkulīns neizraisa imunitātes veidošanos. Bet tas skats neizskaidro laimestu, ja vakcinācijas reakcijas ar biežiem pieturvietai testu - tā sauktāMantoux testa "pastiprinātājs".Tātad, kas ir tuberkulīns? Tā vietā, tuberkulīna var raksturot kā daudzveidīgu maisījuma organisko savienojumu dažādu sarežģītības pakāpes, kas iegūta no mikobaktēriju.

Kāda ir Mantoux reakcija?

Mantoux reakcija ir ķermeņa reakcija uz tuberkulīna ievadīšanu. Jo injekcijas vietā notiek konkrētā ādas iekaisums( tuberkulozes simulētā process), ko izraisa infiltrācijas T limfocītu - konkrētās asins šūnas, kas atbild par šūnu mediēto imunitāti. Mikobaktēriju fragmenti kā tādi piesaista limfocītos no tuviem ādas asinsvadiem. Bet spēle nebija pienācis visus T šūnas, bet tikai tie, kas jau ir pilnībā vai daļēji "pazīstami" ar ierosinātāju no tuberkulozes. Ja organisms ir jau "met" ar šo Mycobacterium tuberculosis, ka šīs limfocīti būs intensīvāka iekaisums, un atbilde būs "pozitīvs"( ir infekcija ar paugura baciļu).Protams, pozitīva reakcija nozīmē, ka iekaisums ir lielāks par to, ko izraisa pati injekcija un noteikts diagnostikas slieksnis. Mērot papules( pushkina) diametru, jūs varat novērtēt imunitātes intensitāti tuberkulozes bacillus.Ķermeņa reakcija uz tuberkulīnu ir viena no alerģijas šķirnēm( pati tuberkilīns ir alergēns).

Mantoux testa rezultātus ietekmē: imūndeficīta( real), ķīmijterapija audzējiem un dialīze, kā arī dažādi traucējumi metodi tās īstenošana: transports un uzglabāšana tuberkulīna, ja izmanto nestandarta un nestandarta instrumentus, pie kļūdām tehnikā nosakot un lasīšanas Mantoux reakcijas.Ņemot vērā iepriekš minētos faktorus, atsevišķi pozitīvā Mantoux reakcija pati par sevi nav 100% pierādījums tuberkulozes infekcijai. Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams rīkot virkni citiem pētījumiem - izņēmumu dēļ BCG vakcīnu, krūšu kurvja rentgenogrammu, mikrobioloģiskā krēpu kultūras un vairākiem citiem. Savukārt negatīvs rezultāts nedod 100% garantiju, ka organismā nav mikobaktēriju tuberkulozes.

Kāpēc mums vajadzīga Mantoux reakcija?

Drīzāk tā, bet vai jums vispār ir nepieciešams Mantoux tests? Uz šo kontu PVO saka jā - jā, attiecībā uz valstīm ar atbilstību augstu tuberkulozes( ka tie ir Krievija un lielāko NVS valstis brīdī), šis tests ir viens no visefektīvākajiem infekcijas kontroles pasākumiem. Pat tajās valstīs, kur steidzamība tuberkulozes ir zema, piemēram, ASV un Francijā Mantoux testu izmanto diezgan aktīvi - lai konstatētu tuberkulozes infekciju augsta riska grupām.

Mantoux pārbaude ir nepieciešama, lai:

- atklāšana primārās infekcijas, piemēram, tiem, kas pirmo reizi noteica faktu inficēšanās ar tuberkula bacillus;

- nodalot inficēti vairāk nekā viens gads ar hyperergic reakcija uz tuberkulīnu;

- inficēti ar vairāk nekā vienu gadu ar in infiltrāciju 6 mm vai lielāks pieaugumu;

- diagnoze tuberkuloze personas, kas ir inficēti ar Koch nūju, bet nav parādīt, brīdī, slimības simptomi;

- tuberkulozes diagnostikas apstiprinājums;

- izvēle bērniem, revakcināciju pret tuberkulozi.

izlase bērniem un pusaudžiem un revakcinācija tiek veikta uz rezultātiem Mantoux testā 6-7 un 14-15 gadi. Vietās, kur epidemioloģiskā situācija tuberkulozi ir neveiksmīga, atkārtota vakcinācija tiek veikta ar 6-7, 11-12 un 16-17 gadiem. BCG revakcinācija tiek veikta veseliem indivīdiem ar tikai negatīvu reakciju pret tuberkulīnu.

Kontrindikācijas Mantoux testa formulēšanai.

Jāuzsver, ka Mantoux tests ir nekaitīga veseliem bērniem un pusaudžiem, kā arī par dažādiem medicīniskiem apstākļiem bērniem. Tuberkulīna nesaturēja dzīvi mikroorganismi, un piemērotajā deva 2 TE( 0,1 ml) nav nekādas ietekmes uz imūno sistēmu, vai uz visu ķermeni.

Pakāpju testi nav jēgas bērniem jaunākiem par 12 mēnešiem, jo ​​izlase rezultāts būs maldinoša vai neprecīza, sakarā ar vecuma īpatnībām imūnsistēmu - reakcija var būt viltus negatīvs. Bērni, kas jaunāki par 6 mēnešiem, nespēj pienācīgi reaģēt uz Mantoux testu.

kontrindikācijas tuberkulīna testu, ir:

- ādas slimības,

- akūtas un hroniskas infekcijas un somatiski slimības akūtā stadijā( Mantoux pārbaude tiek ievietots 1 mēnesi pēc pazušanas visu klīnisko simptomu vai īsi pēc izņemšanas no karantīnas),

- alerģiskiem stāvokļiem, ar

- Epilepsija.

nav atļauts veikt pārbaudes tajās kopienās, kurās ir karantīnas par bērnu infekcijām. Mantoux tests atrodas 1 mēneša laikā pēc pazušanas visu klīnisko simptomu vai īsi pēc izņemšanas no karantīnas.

Mantoux tests un

vakcinācija Ņemot vērā to, ka ražo kā rezultātā vakcinācijas imunitātes var ietekmēt iznākumu Mantoux testu, tā formulējums nevajadzētu veikt vienā dienā ar to, kas bija vakcinācijas. Pretējā gadījumā palielinās maldinošu pozitīvu reakciju risks. Tajā pašā laikā, tūlīt pēc novērtēšanas testu rezultātiem tajā pašā dienā vai vēlāk, potēšanas var veikt bez ierobežojumiem. Ja

potēšana veikta pirms paraugu, tad savstarpējo izslēgšanu intervālu starp administrāciju inaktivēti( nedzīvi), vakcīnām, piemēram, gripas, difteriju un stingumkrampjiem, un tamlīdzīgi, un Mantoux testa zāļu jābūt vismaz 4 nedēļas iestatījumu. Tas pats attiecas arī uz seruma un imūnglobulīnu ievadīšanu. Attiecībā uz vakcināciju ar dzīvām vakcīnām( masalu, parotīta, masaliņu, OPV, uc), šis intervāls ir vēlams palielināt līdz 6 nedēļām.

Kā tiek veikts Mantou tests?

Saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas ordeņa 22.11.95 №324 Krievijā Mantoux testā tiek veikta 1 reizi gadā, sākot no 12 mēnešu vecuma, neatkarīgi no iepriekšējās testa rezultātiem.Īpaša

tuberkulīna šļirce intradermāli( iekšējā virsma vidējā trešdaļā apakšdelma) injicē tuberkulīna pamatā TB 2 vienības( TE).Ievadītās devas tilpums ir 0,1 ml. Adata ir ievietota samazināt līdz ir pietiekams, lai nodrošinātu to, ka atvere ir pilnībā plunged ādā.Lai pārliecinātos, ka adata neiespiežas ādā un nodrošina ļoti intradermālo injekcijas adata ir nedaudz pacelti, velkot ādu. Pēc īpašā tuberkulīna ieviešanas veido izliekumu virsējo slāni uz ādas pazīstams kā "pogu".

Kā rūpēties par "pogu"?

Vienkāršākā atbilde ir nē.Jebkurā gadījumā līdz rezultātu novērtēšanai. Nepakļaujiet zaļās, peroksīda parauga novietošanas vietu. Nevajag notraipīt brūci ar līmlentēm - zem tā āda var sviedrēt. Neļaujiet bērnam ķemmēt "pogu".Atcerieties, ka nepareiza tuberkulīna ievadīšanas vieta var ietekmēt testa rezultātus, un tas nav nepieciešams ne pacientam, ne ārstiem.

Pēc rezultātu novērtēšanas, ja ir abscess vai sāpes, to var pielīdzināt jebkurai citai brūcei, izmantojot visus tradicionālos līdzekļus.

Kā tiek vērtēti rezultāti?

Vissvarīgākā lieta Mantoux izlasē nav produkcijas iegūšana, bet gan tās rezultātu novērtējums, un vēl svarīgāk, secinājumi no izlases novērtējuma rezultāta. Pēc tuberkulīna ievadīšanas 2-3. Dienā veidojas īpaša ādas nostiprināšanās."Papule"( infiltrācija, blīvēšana).Pēc izskata tas ir nedaudz noapaļots ādas laukums virs ādas. Ja jūs to viegli nospiežat ar caurspīdīgu lineālu( vai nospiežot un atlaidot to ar pirkstu), tas nedaudz jāpalgina. Atšķirībā no vienkārša apsārtuma, uz pieskārienu( kaut arī ne vienmēr ir iespējams panākt ar pirkstiem), papula atšķiras no apkārtējās ādas ar tās konsistenci - tā ir daudz blīvāka. Runājot par anatomijas, šis izsitums ir rezultāts veida ādas šūnu piesātinājums, proti limfocītiem, sensitivizēti( ti jutīgu) uz tuberkula bacillus. Protams, jo vairāk "zinot" par limfocītu mikobaktēriju organismā, jo vairāk būs infiltrācija( papulā).

papulas lielumu mēra ar pienācīgu apgaismojumu caurspīdīgs( tā, lai tās būtu redzamas infiltrācijas maksimālais diametrs) līnija pie 3 dienas( 48-72 stundas) pēc injekcijas tuberkulīna. Lineāls jānovieto šķērsām apakšdelma garenvirziena asij. Mērīšanai nav atļauts izmantot termometru un citus "improvizētus materiālus", piemēram, milimetru papīru un pašmāju rentgena filmu lineālus. Mērīts ir tikai blīvējuma izmērs. Apgrēcība ap blīvēšanu nav imunitātes pazīme pret tuberkulozi vai infekciju, bet tas tiek reģistrēts, kad nav papulu. Klasifikācijas rezultāti

Mantoux tests

reakcija tiek uzskatīta:

- negatīvs - in pilnīgi nav infiltrācijas( sablīvēšanas) vai klātbūtne ukolochnoy reakcijas( 0-1 mm);

- šaubīgs - ar 2-4 mm lielu infiltrāciju( papulu) ar tikai jebkura izmēra hiperēmiju( apsārtumu) bez infiltrācijas( blīvēšanas);

- pozitīvs - izteikta infiltrāta( papules) klātbūtne ar diametru 5 mm vai vairāk.

Reakcijas ar infiltrātu lielumu 5-9 mm diametrā tiek uzskatītas par vāji pozitīvām;vidējā intensitāte - 10-14 mm;izteikta - 15-16 mm;

- hyperergic( ti pārāk smaga) bērniem un pusaudžiem uzskatītas reakcija iefiltrēties diametru 17 mm vai vairāk pieaugušajiem - 21 mm un vairāk, kā arī pūslīšu nekrotiski( ti, ar veidošanos abscesi un nekrozi)reakcija, neatkarīgi no infiltrāta lieluma, limfangīta, meitassekrēsijas, reģionālais limfadenīts( palielināti limfmezgli).

Nepatiesa negatīva reakcija - dažiem pacientiem Mantoux tests var būt negatīvs, pat ja tas ir inficēts ar tuberkulozes bacillus.Šādas reakcijas var izraisīt:

- anergija - tas ir, imūnās sistēmas nespēja reaģēt uz "kairinājumu" ar tuberkulīnu.Šāda reakcija var novērot cilvēkiem ar dažādiem imūndeficīta gadījumiem, ieskaitot AIDS.Šādā situācijā, rīkoja īpašu tests anergy( Mantoux testu ar augstāku saturu tuberkulīna - TE 100), jums ir nepieciešams, lai veiktu aptauju mazuļa imūnsistēmas defekti;

- nesenās infekcijas - pēdējo 10 nedēļu laikā.

- pārāk mazs vecums - bērni, kas jaunāki par 6 mēnešiem, nevar "reaģēt" uz tuberkulīna ievadīšanu.

Nepatiesi pozitīvas reakcijas - šādas reakcijas nozīmē, ka pacients nav inficēts ar Koch sticks, bet Mantoux tests parāda pozitīvu rezultātu. Viens no visbiežākajiem šīs reakcijas cēloņiem ir infekcija ar tuberkulozes mikobaktērijām. Citi iemesli var būt arī pacienta alerģiskie traucējumi un nesena infekcija. Pašlaik nav iespējams droši atšķirt reakciju uz tuberkulozes un nontuberculous mikobaktērijas, tomēr šādi fakti varētu runāt par labu it tuberkulozes infekcijas:

- hyperergic vai smaga reakcija;

ir ilgs laiks kopš BCG vakcinācijas;

- nesen konstatēts, ka reģionā ir palielināta tuberkulozes aprite;

- kontakts ar tuberkulozes bacillus nesēju;

- to radinieku klātbūtne ģimenē, kuri slimo vai inficējušies ar tuberkulozi.

«Virage" Mantoux tests

«Virage" Mantoux tests - izmaiņas( pieaugums) rezultāts parauga( papulas diametrs), salīdzinot ar pēdējo rezultātu. Tas ir ļoti vērtīgs diagnostikas līdzeklis. Izliekuma kritēriji ir šādi:

- pirmās pozitīvās reakcijas izskats( 5 mm papules vai vairāk) pēc iepriekšējas negatīvas vai apšaubāmas;

- iepriekšējās reakcijas pastiprināšana par 6 mm vai vairāk;

- hiperģiskā reakcija( vairāk nekā 17 mm) neatkarīgi no vakcinācijas ilguma;

- reakcija vairāk nekā 12 mm 3-4 gadus pēc vakcinācijas ar BCG.

Tas ir savukārt, kas padara ārstu domāt par to, kas noticis pēdējā inficēšanās gadā.Piemēram, ja izlases rezultāta pēdējo trīs gadu laikā, izskatījās 12, 12, 12, un rezultāts 17 mm ieguva ceturtajā gadā, ar lielu varbūtību mēs varam runāt par to, kas ir noticis infekciju. Protams, visi faktori, kas ietekmē alerģiju pret tuberkulīna sastāvdaļām, alerģija pret citām vielām, nesen pārnestie infekcijas gadījumi, ir jāizslēdz no nesenās vakcinācijas ar BCG vai citu vakcīnu utt.

"pastiprinātājs" Mantoux efekts

Mantoux testa pastiprinātājs - stimulēšanas efekts( impulss).papulas diametra palielināšana ar parauga iestatīšanu bieži( biežāk kā reizi gadā).Neskatoties uz to, ka tuberkulozes antigēns nav pilns un nevar izraisīt veidošanos imunitātes, efekts ir iespējams saistīta ar palielinātu jutību limfocītu uz tuberkulīnu pieaugumu. Booster efekts ir arī negatīvā puse - persona inficēti ar tuberkulam nūjiņas, gadu gaitā zaudē savu spēju reaģēt uz tuberkulīnu, un gala rezultātā kļūst par viltus negatīvus paraugus. Pieaugošais efekts( gan tā izpausmēs), gan pusaudžiem un pieaugušajiem, šķiet, ir saistīts ar lielāku imūnsistēmas attīstības pakāpi. Bērniem šis efekts ir mazāk izteikts, tomēr Mantou testa noteikšana biežāk nekā reizi gadā nav vēlama.

pozitīvs Mantou tests: BCG vakcinācija un / vai infekcija?

Kā Krievijā un citās NVS valstīs, vakcinācija ir obligāta, jums ir jāspēj atšķirt pozitīvu Mantoux pārbaudi, kā rezultātā pēcvakcinācijas imunitātes un tuberkulozes infekciju. Lai atšķirtu vienu no otras puses, ir nepieciešams zināt izmēru ādas rētas( pēc vakcinācijas zīmes) pēc BCG vakcinācijas, laiku, kas pagājis no brīža, kad vakcinācijas vai revakcinācijas, iepriekšējo pētījumu rezultātus un pašreizējo lielums papulas.

Rēta paliek pēc vakcinācijas BCG atrodas kreisajā plecā, augšējā un vidējā trešdaļā.Parasti tā ir noapaļota forma, tās izmēri svārstās no 2 līdz 10 mm, vidējais izmērs - 4-6 mm. Pastāv saikne starp hem lielumu un imunitātes pēc vakcinācijas ilgumu. Tātad, ar 5-8 mm lielu asi, imunitātes ilgums lielākajā daļā bērnu ir 5-7 gadi, bet diametrs 2-4 mm - 3-4 gadi.

Ja runa nav, ja Mantoux testa rezultāts pirmajos divos dzīves gados ir 10 mm, tas norāda uz infekciju. Par pirmajiem pozitīvajiem reakcijas šiem bērniem un pusaudžiem definīcija netraucē vakcīnas izraisīta imunitāti un sistemātisku atkārtošanos Mantoux testa viegli noteikt negatīvu nobīdi pozitīvu reakciju( Papule 5 mm vai vairāk).

Pēc 1-1,5 gadu pēc vakcinācijas ar BCG reakcija lielākajā daļā( apmēram 60%) bērnu būs pozitīva, savukārt citās - apšaubāma vai negatīva. Maksimālo imunitāti, ti, Mantoux pozitīvo zondu maksimālo izmēru, reģistrē 2 gadus pēc vakcinācijas. Papuļu izmēri pirmajos divos dzīves gados var sasniegt 16 mm. Vidējie skaitļi svārstās no 5-11 mm. Indekss 12-16 mm tiek reģistrēts bērniem ar 6-10 mm postvaccinālo rētu diametru.

Tomēr laika gaitā, pēc vakcinācijas imunitāte zūd, un 3-5 gadus pēc vakcinācijas( vai atkārtota vakcinācija ar BCG) Mantoux tests, ar 12 mm iefiltrēties jau runā par infekciju. Pēc 6-7 gadiem lielākā daļa bērnu( ja nav infekcijas) jau reģistrēs apšaubāmas un negatīvas reakcijas.

svarīga funkcija, kas ļauj atšķirt infekciju un imunizāciju kā ar cēloņiem pozitīvu reakciju, ir klātbūtne pigmentācijas( brūnganu krāsošanas vietās, kur bija papula) pēc 1-2 nedēļām pēc iestudējot Mantoux testu. Papulai, kas parādās pēc vakcinācijas, parasti nav skaidru kontūru, gaiši rozā un nepadara pigmentāciju. Pēc infekcijas papulai ir intensīvāka krāsa, tai ir skaidras kontūras un atstāj pigmentāciju, kas ilgst apmēram 2 nedēļas. Kad

diferencēšana par labu primārās infekcijas Mycobacterium tuberculosis teikt šādas pazīmes:

- vispirms identificēti, un pēc tam, kad šaubīgajiem blakusparādību, papulas izmēru 5 mm vai vairāk;

- rezultāta palielinājums salīdzinājumā ar pagājušā gada 6 mm lielu devu, ja tas ir pozitīvs un to izraisījusi BCG vakcinācija;

- noturīga( 3-5 gadus ilga) noturīga reakcija ar infiltrāciju 10 mm vai vairāk;

ir hiperģiska reakcija neatkarīgi no vakcinācijas laika;

- pēc 3-4 gadiem no vakcinācijas brīža infiltrējas vairāk nekā 12 mm un vairāk.

klātbūtne ir riska faktori: klātbūtne ģimenē bija slims( vai slims) tuberkulozes nepārmantotām kontakts ar TB-inficētām, uzturēties endēmiska reģionā, zems sociāli ekonomiskais statuss, zems vecāku izglītību.

Ja rodas aizdomas par infekciju, bērns vai pusaudži nekavējoties tiek nosūtīti konsultācijai TB ārstiem.

Ja tas nav iespējams noteikt, vai pozitīvu paraugu vakcinācijas dēļ vai infekcija, kas izgatavoti iepriekšēju secinājumu par neskaidras etioloģijas pozitīvajiem paraugiem, un sešus mēnešus vēlāk, paraugs tiek vēlreiz. Ja rezultāts atkal ir pozitīvs, kad paraugs tiek atkārtots vai ja rezultāts ir palielināts, tiek izveidota infekcijas ziņa. Palielinoties papules izmēram, tiek izdarīts secinājums par iepriekšējā testa pozitīvā rezultāta postvaccinal raksturu.

Pozitīvs Mantou tests, ko man vajadzētu darīt?

Tātad, Mantoux tests uzrādīja pozitīvu rezultātu, izslēdz visus ietekmējošos faktorus - BCG citām vakcīnām, nesen infekciju, alerģiju uz tuberkulīnu komponentus. Tā Mantoux tests ir svarīgs, bet ne 100% uzticamu līdzeklis diagnozi tuberkulozes, veica papildu pārbaudes - krūškurvja rentgenogramma, krēpu kultivēšana, eksamināciju ģimenes locekļiem.

Bērni un pusaudži nesen diagnosticēta TB infekcijas ir palielināts risks saslimt ar simptomātisku tuberkuloze - ir tas, ka 7-10% no šiem bērniem var attīstīties primārās tuberkuloze ar visiem raksturīgo simptomu. Tādēļ šādus bērnus gada laikā jāuzrauga TB ambulance. Trīs mēnešu laikā tiek veikta chemoprophylaxis ar izoniazīdu.Šī perioda beigās bērns tiek nodots rajona pediatram kā "inficēts vairāk nekā gadu".

Ja šādam bērnam pēc gada nav paaugstinātas jutības pret tuberkulīnu un hiperergiskas reakcijas pazīmes, tad pediatrs to novēro "vispārīgos apstākļos".Šie bērni rūpīgi pārrauga ikgadējā Mantoux testa rezultātus.Šādas bērnu reakcijas palielināšanās līdz 6 mm vai vairāk liecina par infekcijas aktivizēšanu.

ir inficēts vairāk nekā gadu ar hiperģisku reakciju pret tuberkulīnu, un palielināta atbildes reakcija 6 mm vai vairāk ir novērota TB ambulanā.Hemoprofilakcija tiek veikta 3 mēnešu laikā.

Ja bērna testa rezultāts ir pozitīvs, bet iepriekšējais tests tika veikts ne viens, bet pirms diviem vai vairāk gadiem, bērnu uzskata par "inficētu ar nenoteiktu noilguma periodu".Ieteicams veikt atkārtotu pārbaudi pēc 6 mēnešiem. Pamatojoties uz otrā testa rezultātiem, tiek risināts jautājums par nepieciešamību novērot TB ambulanā un ķīmijterapiālā profilakse.