Ménière slimība: simptomi, diagnoze, ārstēšanas metodes
Ménière slimība attiecas uz iekšējās auss slimībām, kurās, ja nav iekaisuma, endolimfātiskā šķidruma uzkrāšanās notiek ar nelīdzsvarotību un kurlu attīstību.
Bērniem šis patoloģiskais stāvoklis gandrīz nav atrasts. Visvairāk tas ietekmē cilvēkus no 30 līdz 50 gadiem. Visbiežāk tiek ietekmēta tikai viena puse, divu virzienu procesa attīstības varbūtība ir aptuveni 10%.
Slimības etioloģija
Neskatoties uz to, ka slimība tika atklāta jau agrāk - 1961. gadā un nosaukta pēc tam, kad franču ārsts, kurš to pirmo reizi aprakstīja, patiesi tā rašanās iemesli vēl nav noskaidroti.
Ir vairākas teorijas, saskaņā ar kurām patoloģiskais process pamatojas uz:
- vīrusu infekcijām. Pastāv gadījumi, kad tiek konstatēta citomegalovīrusa infekcija, kas var izraisīt autoimūnas procesus.
- iedzimta predispozīcija. Ir dati, kas apstiprina slimības attīstību tuvu radinieku pacientiem, kuri ir atkarīgi no tā autosomāli dominējošā tipa.
- Alerģiskas reakcijas.
- Metabolisma traucējumi( ūdens sāls) un hormonālās izmaiņas( estrogēna deficīts).
- Asinsvadu slimības.
- Veģetatīvās problēmas.
- Traumatisks savainojums, kas saistīts ar ausu.
Meniere slimības pazīmes
Galvenās Ménière slimības pazīmes ir asas reibonis, kas saistīta ar sliktu dūšu un bieţu vemšanu.Šim pacientam ir ķermeņa neveiksmes sajūta, tā ka pat cilvēks var nokrist.
Vertigo reizēm ir tik izteikts, ka pacients šajā laikā var ne tikai kustēties, stāvēt, bet pat sēdēt. Attiecībā uz kādu atvieglojumu viņam jāliek horizontālā stāvoklī un jāaizver viņa acis. Jebkurš kustības mēģinājums tikai stiprina visus simptomus, izraisa atkārtotu vemšanu.
Turklāt, bieži saasināšanās laikā atzīmēts:
- troksnis, raspiranie ausī;
- sastrēgumi un dzirdes traucējumi;
- gaisa trūkuma sajūta un palielināta sirdsdarbība;
- atzīmēja svīšanu;
- rotācijas nistagms.
Vidēji šāds uzbrukums var ilgt 2-8 stundas. Minimālais ilgums ir trīs minūtes, bet maksimālais - līdz vairākām dienām. Izsaucējs var būt smags nogurums, saaukstēšanās, tabakas dūmi, alkohola lietošana, medicīniska auss izmeklēšana. Daudzi pacienti jau iepriekš uztver uzbrukuma rašanos pēc noteiktiem iemesliem. Viņiem ir neliels troksnis ausīs, nedaudz traucē līdzsvara sajūta, daži atzīmē dzirdes pasliktināšanos.
In sākumposmos slimības un kādu laiku pēc tam, kad akūta pacienta stāvokļa ir dzirdes zudumu, troksni un sastrēgumiem auss, nedaudz samazinās koordināciju.
Pakāpeniski, ar katru nākamo uzbrukumu, šī parādība turpinās ilgāk, un pēc tam, progresējot, vairs netiek novērota pilnīga atveseļošanās interdikta periodā.
Ir novērots ļoti līdzīgs simptoms reibonis un ar VSD, cerebrovaskulāriem traucējumiem, CCT un citiem.Šajā gadījumā mēs runājam par to, ka pacientam ir Meniere sindroms.
diagnostika
Otolaringologs labi apzinās, kā diagnosticēt šo slimību.Šim nolūkam ir daudz palīglīdzekļu:
- Audiometrija. Pacientam ir skaņas zems frekvences uztveres pārkāpums. Kad patoloģiskais stāvoklis virzās uz priekšu, pasliktināšanās notiek jau visu veidu frekvencēs.
- paraugi ar kamertonis lai palīdzētu atšķirt skaņas vadītspēju iestādes mainīties sakāvi zvukovosprinimayuschego( jo Menjēra slimība).
- Vestibulometrija un stabilizācija ļauj noteikt vestibulārā aparāta izmaiņu pakāpi.
- Šajā slimībā svarīgu lomu spēlē tādi pētījumi kā elektrokleāru un dehidratācijas tests. Tās ļauj noteikt endolimfātiskās šķidruma daudzuma palielināšanos un palielināt spiedienu.
- Diferenciāldiagnozei ir jāveic CT un MRI.Tas novērsīs slimības, kuru simptomi ir līdzīgi Meniere slimībai - multiplā skleroze, nervu un muskuļu nervu bojājumi un daži citi.
palīdzēt
ārstēšana šo slimību ir maigs akūts un ilgtermiņa primārā terapija. Aprūpes nodrošināšanā ir daudz narkotiku grupu, kas parāda labus rezultātus. Turklāt pacientam ir nepieciešams tuvu cilvēku atbalsts, līdzsvarots uzturs un dienas režīma ievērošana. Medikamenti
Lai novērstu simptomus neiroleptiķu izmanto uzbrukuma( CNS) laikā, nozīmē atropīnu un Skopolamīnu, preparāti noņemšanai asinsvadu spazmas( Nospanum, papaverīns).Plaši lietoti histamīna receptoru blokatori( suprastīns, dimedrols), kā arī diurētiskie līdzekļi.
Starp uzbrukumiem ārsts iesaka saņem līdzekļus, kuru mērķis ir nostiprināt sienas sīko asinsvadu, vielas, lai normalizētu mikrocirkulāciju, venotonics, diurētiskie līdzekļi, atvasinājumi atropīnu. Bieži lieto betahistīnu, efektīvi novēršot reiboņa simptomus.
ārstēšana ar medikamentiem palīdz samazināt saasinājumu biežumu un samazināt savu simptomu smagumu. Bet šādos veidos nav iespējams atjaunot dzirdes zudumu.
Ķirurģiskā iejaukšanās
Dažreiz ārsti izmanto ķirurģiskas metodes. Ir vairākas iespējas:
- kompresijas novēršana.Šo metožu mērķis ir samazināt endolimfātiskās šķidruma spiedienu un paātrināt tā aizplūšanu.
- Destruktīva iejaukšanās. Tas sastāv no labirinta noņemšanas, izmantojot lāzeru vai ultraskaņu.
tautas aizsardzības līdzekļiem ārstēšana Menjēra slimība var izmantot tikai, lai atvieglotu stāvokli, un kā papildinājumu pamata procedūrām.Šim nolūkam tiek izmantoti augu izcelsmes preparāti ar diurētisku un nomierinošu efektu.
Līdzīgi kā raksts? Dalieties ar draugiem un paziņām: