Psihoneiroloģiskā nodaļas medmāsa funkcionālie pienākumi

Psihiatrisko palīdzību iedzīvotājiem nodrošina psihoneiroloģiskā dispensija un psihiatriskās slimnīcas darbs. Pacienti, kuri reģistrēti psihoneiroloģiskajā ambulancē un nesen diagnosticētie pacienti, vajadzības gadījumā tiek nosūtīti uz slimnīcu. Pacientu hospitalizācijai slimnīcā medicīnas personālam jāsaņem piekrišana hospitalizācijai un ārstēšanai. Obligāta ārstēšana ir nepieciešama tikai tad, ja pacients ir nepietiekams, nespēj kritiski ārstēt viņa stāvokli, ja tas rada draudus sev un citiem.

Psihiatriskās slimnīcas sastāvā ir uzņemšanas telpa, vispārējā psihiatriskā nodaļa un specializētās nodaļas. Visaptverošas apskates un ārstēšanas slimnīca ir aprīkota ar diagnostikas laboratorijām, rentgena un fizioterapijas telpām, dažādu specialitāšu speciālistiem, kuri strādā padomdevēju darbā.Psihoneiroloģiskajā slimnīcā atrodas arī darba terapijas vietas, dažādi semināri, bibliotēka psihiatrisko pacientu rehabilitācijai un adaptācijai.

Vienkārša psihiatriskās slimnīcas nodalīšana sastāv no divām daļām: nemierīga un mierīga. Pie puse ir nemierīgs pacientiem, kuri nepietiekamā uzvedību akūtā stāvoklī ar murgiem, halucinācijām, uzbudinājumu, stupors laikā.Šādiem pacientiem nepieciešama nepārtraukta medicīniskā personāla uzraudzība, jo viņi var kaitēt sev un citiem cilvēkiem. Pacienti, kuriem vajadzīga īpaša uzraudzība un aprūpe, tiek ievietoti īpašā nodaļā - novērošanas telpā, kurā vienmēr atrodas medmāsa un medmāsa. Mierīgā pusei pacienti atveseļojas, kad viņiem ir atbilstoša uzvedība, kad viņi var rūpēties par sevi un nav bīstami sev un citiem. Psihiatriskās slimnīcas nodaļā visas durvis ir vienmēr aizslēgtas, un tās ir pieejamas tikai ārstiem un medicīnas māsām. Windows ir jāaizliedz vai stikls ir jāpārtrauc. Logi logiem jānovieto tā, lai pacienti to nevarētu sasniegt.

Medicīniskā personāla pienākumi psihoneiroloģiskajā slimnīcā atšķiras no darba citās somatisko slimnīcās. Atšķirības darbā galvenokārt ir atkarīgas no pacientu ārstēšanas iespējām. Daži pacienti nevar kritiski novērtēt savu slimību vai neuzskata sevi par slimu. Bieži vien garīgajiem pacientiem ir uztraukumi uztraukums un agresīva uzvedība, kas ir bīstama medicīnas personālam.

Tāpēc visiem medicīnas darbiniekiem psihiatriskās nodaļās ir vairāki obligātie rīcības un aprūpes noteikumi. Psihoneiroloģisko slimnīcu medicīniskajam personālam nepārtraukti jāuzrāda modrība, pacietība, jutība, pieklājība, uzmanība slimniekiem. Medicīnas darbiniekiem vajadzētu izvairīties no spilgtas kosmētikas, valkā rotām( krelles, auskari), ko pacienti ar psihomotorisko uzbudinājumu var izvilkt. Medmāsas valkā peldmēteli un cepuri. Mati jānoņem zem cepures. Pacientiem, neskatoties uz viņu uzvedību, pat agresīvi, ir nepieciešams satikt pacietību, pieklājīgi, labprātīgi. Diezgan bieži psihiatrisko pacientu uzvedība izraisa traģēdijas, tādēļ medmāsai jābūt modriem, nekad negriežoties pie slimiem atpakaļ.Medicīnas personālam jānodrošina, lai visas durvis būtu aizvērtas tā, lai taustiņi neietilpst slimnieku rokās. Jums vajadzētu regulāri pārbaudīt personīgās mantas pacientu pašnāvību, klātbūtnes asu un griešanas priekšmetus, atgriezumi, skaidas, vadi, pildspalvas, piespraudes, spēles, tapas, ko pacients var atvērt durvis vai radīt kaitējumu sev un citiem. Periodiski tiek pārbaudītas arī citu pacientu personiskās mantas. Pārskatīšana personīgo mantu vislabāk izdarīt laikā, kad pacients neatrodas namā( pacients atrodas ēdamistaba, vannas istaba, pastaigas), to rezerves jūtas pacientu. Ja jūs vēlaties nekavējoties redzēt pacienta lietas, viņš tiek aicināts uz ārsta kabinetu vai uz citu vietu ārpus palātas.

Maltītes laikā pacienti tiek baroti ar ēdienu, ko var ēst tikai ar karoti. Telpā, kurā atrodas galda piederumi( naži, dakšiņas) un citi priekšmeti, vienmēr jābūt slēgtiem, lai pacienti nevarētu brīvi nokļūt.

Organizācija koordinē darbs psihiatriskās nodaļas ir liels uzdevums darba medmāsa, kas veic ne tikai ārstējošais ārsts, medicīnas manipulācijas, aprūpē slimniekus, bet arī palīdz pacientus atveseļošanās un rehabilitācijas. Medmāsa ir labi informēti par pacientu skaitu departamentā katru dienu, lai zināt pacientus pēc nosaukuma, tēvvārds, uzvārds, sabiedrisko ēku, ir viens no tiem, tad iemesls nav daži no tiem. Viņai vajadzētu zināt par katra pacienta garīgajām slimībām, par viņa pašreizējo īpatnībām, par stāvokli šajā brīdī, par ārstēšanu, kas viņam ir notikusi. Medmāsai būtu jāzina, kādus apmeklējumus veicis ārsts, un stingri jāievēro noteiktā laikā.Medmāsas un pacienta komunikācijai ir jābūt vienādai, nopietnai, pacientam, aprūpei. Jūs nevarat pārspīlēt par labu slimniekiem."Slimās" nodaļās nav iespējams atšķirt "mājdzīvniekus" un pievērst uzmanību tikai tiem, aizmirstot par citiem pacientiem. Medmāsai ir stingri jāievēro režīms psihoneiroloģiskajā departamentā, jo tā uzturēšana ir galvenais faktors veiksmīgai garīgo pacientu ārstēšanai. Medicīnas personālam jāievēro savu runu, klātesot pacientu, pat atrodoties katalepse nevaram atļaut sarunas par svešas tēmām, tas var kaitēt garīgo stāvokli pacientam. Pacientiem ir aizliegts runāt par viņa veselības stāvokli vai cita pacienta veselību, izdarīt jebkādas prognozes. Ar pacientiem tu nevari jokot, smejies pie viņiem, sarunājies ar ironiju.

medmāsa vienmēr jautājumi pacientiem sniedz skaidras, patiesas atbildes, ja tas nav iespējams, tas ir labākais, lai mainītu tēmu. Pacienti ar delīrijs nepieciešama jutīgākas un pacienta attieksme, viņi bieži jājautā par ārstēšanu, kas izteikta par briesmām atrodoties slimnīcā par savu veselību un pat dzīvību.Šādiem pacientiem nav nepieciešams stingri atturēties, tas var radīt pretēju efektu, izraisīt vēl lielāku neuzticību medicīnas personālam. Medmāsai vajadzētu pieklājīgi un mierīgi izskaidrot pacientei, ka viņš ir nepareizi, ka viņš ir slims un viņam ir nepieciešama ārstēšana, lai neviens viņam nekaitētu. Darbs psihiatriskajā slimnīcā pacientiem nevajadzētu baidīties, bet nenovērtē to, arī nav vērts, jo tas var būt bīstami veselībai medicīnas personālu. Dažiem pacientiem parādīt agresiju pret citiem, un tas ir iespējams, lai parādītu negatīvu attieksmi pret šiem slimniekiem, jo ​​šis nosacījums izraisa slimības. Diezgan bieži starp pacientiem izliekas strīdi un pat cīņas, medmāsai nevajadzētu stāvēt uz viena pacienta pusi. Viņai ir jāpārtrauc cīņa, aicinot zvērinātus un ārstu. Pacientiem ar smagu satraukumu nepieciešama īpaša piesardzība. Izsitumi notiek šizofrēnijas, mānijas un depresijas psihozes gadījumā.Šo pacientu ārstēšanā efektīvi lieto zāles: aminazīnu, hidrohlorīdu, heksenolu, barbamilu. Visas zāles tiek ievadītas parenterāli. Kad satraukti, pacienti steidzas, cīnās, zvēr, kritienē, bieži viņus piespiež piestiprināt gultā.Medmāsai ir jābūt prasmēm, lai noteiktu pacientu un spētu to paskaidrot pasūtītājiem. Lai pacients paliktu, viņi viņu novieto gultā, un zobeni piespiedīs rokas un kājas, savukārt medmāsa iestājas preparātos. Ja nepieciešama ilgstoša fiksācija, tiek izmantotas mīkstas elastīgās lentas, un ārsts nosaka pacienta nostiprināšanas termiņu.

Pacienti ar epilepsiju parasti nokļūst krampju laikā, samazinās apziņa un rodas krampji. Lai novērstu sasitumus, šādi pacienti uzbrukuma laikā tiek novietoti zemā gultā vai grīdā.Ir nepieciešams atslēgt apģērbu, lai izvairītos no aspirācijas vemšanas, pacienta galva ir pagriezta uz sāniem. Pacienta mutē starp molars ielieciet karoti( ja jūs likts karoti starp viņa priekšējie zobi, tas var novest pie tā, ka uzbrukuma laikā tie var saplīst), ietin marles pacientam nav ievainots jūsu mēli. Pēc uzbrukuma, pacients iegremdē ilgā miega, pēc kura pacients slikts garastāvoklis, par uzbrukumu, viņš neatceras neko. Pacientam šajā stāvoklī jāsniedz miers.

Vājiem un gultu pacientiem nepieciešama pastāvīga medmāsa aprūpe.Šādus pacientus baro medmāsa vai paramedika, galvenokārt ar šķidrumu, rūpējoties par to, lai pacients netraucētu, veic higiēnas pasākumus, mainītu gultas veļu un gultas veļu. Veiciet profilaksi spiediena sāpēm, lai šis pacients gultā būtu nepārtraukti jāpārvēršas, zem īpašas izspiešanas novietojot gumijas apļus, jāuzrauga gultas tīrība. Pacienta ādas apvalki ir nepārtraukti jāpārbauda, ​​ja ir hiperēmijas vietas( apsārtums), tās ir jānotīra ar kampara spirtu. Ja pacientam ir nesaturēšana vai viņa slimības dēļ viņš pats veic fizioloģisku ievadīšanu, ir nepieciešams regulāri izmazgāt pacientu, mainīt veļu, ielīmēt sukas adatu un tvertni.

Piesardzība Māsai jāattiecas arī uz daudzajiem pacientu pieprasījumiem - vispirms jums vispirms jāuzver un jāapsver visas iespējamās sekas. Ir jāzina, ka psihiatriskie pacienti var paslēpt dažus patoloģijas izpausmes, maldināt, pat, no pirmā acu uzmetiena, nekaitīgi pieprasījumi var radīt būtisku kaitējumu pats pats pacients un citi.

Medmāsai ir arī jāuzrauga, jālasa rakstzīmes, ko rakstījuši paši pacienti un kurus viņiem nosūtījuši viņu radinieki. Pacientu vēstules, kurām ir skaidri mānīgs saturs, nevar nosūtīt, to medmāsa dod ārstiem. Vēstules no radiniekiem arī lasījuši medicīnas darbinieki, jo dažas ziņas var kaitēt cilvēka garīgajam stāvoklim un novērst ārstēšanu.

Jums jāpārbauda produkti, lietas, ko radījuši radinieki, jo tie var saturēt kaut ko, ko pacients nevar vai var kaitēt: alkoholiskie dzērieni, narkotiskās vielas, skuvekļi, asmeņi, naži, adatas.

Medmāsa uzrauga ne tikai pacientus, kas atrodas palātā, bet viņai jāuzrauga medmāsu darbs un jāuzrauga viņu darbs. Viņai jānodrošina, ka tiek saglabāta nepārtrauktība starp dažādām izmaiņām sanitārā posteņa darbā, lai arī medicīnas māsas vienmēr būtu klāt. Medmāsa stāsta par jaunajām ārstu izmaiņām, kurām pacientiem nepieciešama īpaša uzmanība un aprūpe.

Māsas darbs ir radošs process, tai skaitā medicīniskā procesa veikšana, kurai nepieciešamas zināšanas par slimību, tā gaitu, ārstēšanas metodēm. Medmāsa ir atbildīga par daudzām svarīgām procedūrām. Psihiatriskās nodaļas māsai ir nepieciešamas zināšanas par pacienta psiholoģiju, viņa slimības gaitas iezīmēm, katram pacientam jābūt individuālai pieejai.Šīs zināšanas ir nepieciešamas, lai adekvāti veiktu medicīnas māsas darbu, jo ir ļoti grūti saņemt psihiatriska pacienta piekrišanu procedūrai, jo rodas psihosomatiska patoloģija, murgi simptomi, halucinācijas. Garīgās slimības gadījumā aprūpe un medmāsas uzraudzība vienmēr ir svarīgs process ārstēšanas un atveseļošanās procesā.Medmāsa nodrošina barošanu, gultas veļas un gultas veļas nomaiņu, medicīniskos un higiēniskos pasākumus. Psihiatriskās nodaļas māsa ir arī saikne starp pacientu un ārstu. Viņai ir pastāvīgs kontakts ar pacientiem, un to var atzīmēt tādā pacientu kategorijā kā nomākts pacients, pacienti ar katatoniju, uzvedības traucējumi, viņu garastāvokļa izmaiņas, pašnāvības noskaņu izpausme. Tāpēc, strādājot ciešā saistībā ar ārstiem, medmāsa ietekmē medicīnisko procesu.

Psihiatriskā nodaļā ir: insulīns, aminosīns, procedūras medmāsa. Procesuālās medicīnas māsas pienākumi ir terapeitiskas manipulācijas, zāļu saņemšana un uzglabāšana, kā arī konsultāciju sniegšana no citiem speciālistiem. Zāles tiek lietotas pacientiem stingrā medicīnas māsas uzraudzībā, kam jāpārbauda, ​​vai pacients ir dzēris visu devu, jo pacienti var uzkrāt zāles pašnāvnieciskiem mēģinājumiem.

Insulīna medmāsas pienākumos ietilpst insulīnterapija šizofrēnijas ārstēšanai. Aminazīna māsas pienākumi ir psihotropo zāļu izplatīšana. Psihotropo līdzekļu izplatīšana notiek speciālā aminazīna skapī, kur zāles uzglabā skapī ar kapuci. Medmāsa darbā šajā iestādē ir jāvalkā virs halāts gumijas priekšauts, tad vēl vienu kārtu un masku, pēc tam, kad visu izņemt un uzglabāt īpašā vietā izplatīšanu. Medmāsai nevajadzētu atgriezties no zāļu paliktņa, ļaujot pacientiem pašiem lietot zāles. Aminozinovaya medmāsa arī pārbauda, ​​vai pacients ir dzēris visu vienu devu medikamentiem par šī pacienta muti vaļā un lāpstiņu, lai pārbaudītu to. Pēc preparātu izplatīšanas korpusam jābūt labi vēdinātam. Māsai jānodrošina arī tas, ka pacienti neietilpst šajā birojā viņas prombūtnes laikā.

Medmāsai jāuzrauga pacienti visu diennakti. Tam vajadzētu kontrolēt miega un pamošanās laiku, uztura režīmu un veikt sanitārās un higiēnas procedūras. Psihiatriskā nodaļā ir stingra ikdienas rutīna. Pacientiem vajadzētu gulēt naktīs 8-9 stundas, dienas laikā -1 stundas. Pacientu uzturs notiek noteiktu stundu laikā 4 reizes dienā.Pacienti tiek ievietoti novērošanas telpā( pacientiem ar pašnāvības mēģinājumiem, agresīva, ar tieksmi izvairīties), ir nepieciešama īpaša aprūpe un uzraudzība, kā rāda pārmērīga izdomu, lai īstenotu savus plānus.Šādi pacienti atrodas nepārtraukta medmāsas un medmāsas uzraudzībā.Ja pacients ir slēgts ar segu ar galvu, tas ir nepieciešams, lai atvērtu savu seju, ir nepieciešams uzraudzīt pacientu temperatūras mērījumus uz pacienta laikā nesāpēs sev termometru. Ordiem ir jāuzrauga šādi pacienti un, kad viņi apmeklē tualetu. Klusajos pacientiem medicīniskā personāla uzraudzībā tiek parādīti ikdienas pastaigas. Dienas pacientu sarakstus par pastaigām pārrauga ārsts. Medmāsai ir pienākums uzraudzīt pacientu uzvedību, jo īpaši tiem, kuriem ir nosliece uz aizbēgšanu un pašnāvību. Ir arī jāzina precīzs staigāšanas pacientiem skaits. Vislielākā slimnieku kontrole ir nepieciešama no rīta stundām, kad viņu vēlme ir visgrūtākais. Mierīgā puse ir pacienti, kuru akūtais slimības periods jau ir pagājis, tie nav bīstami sev un citiem.Šiem pacientiem nav nepieciešama pastāvīga aprūpe un uzraudzība. Medmāsai aktīvi jāpalīdz pacientiem rehabilitācijā, jāveicina pašapkalpošanās spēja, jāpielāgo ārējai pasaulei.Šiem pacientiem ir maigāks un pagarināts režīms, viņiem ir atļauts izmantot skūšanās komplektu, iet uz frizieri. Viņi var biežāk satikt ar radiniekiem, staigāt pa visu slimnīcu. Māsai, kas sazinās ar pacientiem, rūpējoties par viņiem, jārīkojas tā, lai pacients uztvertu uzmanību un uzmanību. Psihiatriskās nodaļās jums jāpaliek klusā vietā, jūs nevarat aizslīdēt durvis, pērkot instrumentus, traukus. Nakts miegs ir īpaši svarīgs pacientiem, tāpēc māsām nevajadzētu traucēt viņu atpūtu. Jūs nevarat pacelt slimnieku balsi. Māsai ir jāuzrauga viņas runa, jo īpaši ar pacientiem, kuriem ir vajāšanas maldināšana, pašnāvības mēģinājumi.

Māsai jāuzrauga pacientu uzvedība un jāņem vērā tā izmaiņas. Jo psihiatrijas pacientiem, jo ​​īpaši sakarā ar garīgām slimībām, ir garastāvokļa svārstības: jautrs un sabiedrisks cilvēks var ātri kļūt nīgrs, mazrunīgs;mierīgs - satraukts, agresīvs. Pacientiem bieži ir nepamatotas bailes un trauksmes uzbrukumi. Ir svarīgi pievērst uzmanību pacienta paradumiem: viņš patīk gulēt gulēt vai staigāt, klusēt vai sazināties. Nodarbinātās medicīnas māsa vēro pacientu uzvedību naktī, atklāj pacientus ar miega traucējumiem: bezmiegs, nemiers, virspusējs miegs. Izmaiņas pacienta uzvedībā un paradumos var liecināt par psihiskas stāvokļa pastiprināšanos.Šajā gadījumā medmāsai ir jāspēj palīdzēt un zvanīt ārstam. Daži pacienti neēd, nedzer, ne tikai dzer vai lieto tikai noteiktus pārtikas produktus.Šis stāvoklis var būt saistīts ar dažādiem cēloņiem( katatonisko stuporu, murgiem, halucinācijām, depresiju), taču medmāsai ir jāiepazīstina un jāzina šādi pacienti.Šādiem slimniekiem medmāsai jārīkojas ar pacietību, rūpēm un mīlestību, tas ir ļoti svarīgi, lai pārliecinātu pacientu ēst. Pēc daudziem pārliecināšanas pacienti var sākt ēst. Dažreiz pacienti piekrīt ēst, ja tos baro Gots, kam viņi uzticas. Dažiem izturīgiem pacientiem tiek dota neliela insulīna deva, lai stimulētu ēstgribu.Īpaši smagos gadījumos pacientam jālieto zondes.

māsas pienākumos ietilpst ne tikai vērot pacientu uzvedības novērošanu, bet arī kontrolēt faktu, ka pacientiem nav asu, grumbu, griešanas objektu. Tā kā pacienti var ielādēt šādus priekšmetus uz ielas, medmāsai jāuzrauga pacienti pastaigas laikā.Medicīniskajam personālam rūpīgi jāiztīra teritorija, kas atrodas blakus slimnīcai, kur pacienti staigā.Profesionālās terapijas laikā ir jāuzrauga pacienti, lai tie neslēpj darba rīkus: šķēres, adatas, āķus.

Tādējādi psihoneiroloģiskā departamenta medmāsa ir svarīga garīgo pacientu ārstēšanas un aprūpes sastāvdaļa. Tai ir liela atbildība ne tikai par medicīnisko procesu un pacientiem, bet arī par departamenta koordinētu darbu, visiem tās darbiniekiem. Māsas uzmanīga, jutīga, uzmanīga, uzmanīga attieksme pret pacientiem, profesionāla pieeja - tas viss sniedz labus rezultātus garīgo pacientu aprūpē un ārstēšanā.