Hemostāzes problēmas izpēte
Venozās asinis lieto medmāsa, kapilārā asiņa ir laboratorijas palīgs. Asinis no vēnām tēmu ir veikusi rīta Badošanās caur punkciju no antecubital vēnu akūtu īsu sauso adatu ar bez šļirču plašu lūmenu( vēlams bez pārklāšanās ar roku iejūgs).Slikti redzamās vēnās mēs ļaujam īslaicīgu venostazi - tikai adatas ievietošanai vēnā, izmantojot nelielu sašaurinājumu, ne vairāk kā 30 mm Hg. Art. Ir pieļaujama neliela apakšdelma masāža virzienā no rokas līdz locītavas locītei. Pirmie 5-6 pilieni asiņu tiek atbrīvoti uz vates tamponiem, jo tie var saturēt audu tromboplastīnu.
Asins tiek savākts caurulēs ar brīvu strāvu, sajaucot to ar antikoagulantu, šūpošanās vai nedaudz kratot, novēršot gaisa burbuļu veidošanos. Pirms centrifugēšanas mēģenes ievieto ledus vannā( krūze ar ledus un ūdeni).
intervālu starp asins paraugu ņemšanas un pētījuma sākšanas ietekmē daudzus parametrus koagulāciju, tāpēc analīzes rezultāti būtu svinēta asins savākšanas periodā, un mācīties, lai tad, kad skatīta dinamiskā laika bija tāds pats, bet rezultāti ir salīdzināmi.
caurules jābūt silikonu stikla vai plastmasas, vai ir dimensiju etiķeti, kas ir drukāti asinis tika novērots, ka pareiza asinis un antikoagulants koeficients ir vienāds ar 9: 1, ja hematokrīta ir tuvu normāli. Kā antikoagulants, ieteicams lietot 3,8% nātrija citrāta šķīdumu, jo labīgie koagulācijas faktori un trombocīti ir labāk saglabāti citrētās asinīs( plazmā).Nātrija oksalāts( 1,34% šķīdums) tiek izmantots limitedly kā oksalāti veidotu šķīstošo kalcija savienojuma( plazma parādās smalku precizitāti), paātrināto trombocītu agregācijas neitralizēšanas V un VIII faktorus. Plazmu sagatavo, centrifugējot 15-20 minūtes ar ātrumu 3000 apgr / min.
Analīzes virzienā, uzņemot bioķīmiskos šķidrumus, jānorāda:
• nodalījums;
• ārsta vārds, kurš pieprasīja analīzi;
• pacienta dati( pilns vārds, vecums, dzimums, stacionārs vai ambulatorais pacientu skaits, slimības vēstures numurs, iespējamā diagnoze);
• asiņu vai urīna uzņemšanas datums un laiks;
• Pētījuma mērķis.
Daži testi var tikt veikti no plazmas, kas iegūti no kapilāro asiņu( PTV).Ādas punkcija uz pirksta tiek veikta ar dziļumu aptuveni 4 mm. Pirmie divi asiņu pilieni tiek noņemti, bet pēc tam - pētījumos. Iebriešana asinīs no brūces nav ieteicama, jo tas palielina audu tromboplastīna piejaukumu. Asins un citrāta attiecība ir 9: 1.Asinis brīvā drenāžā savāc kolektora mikrotuvei, lai pēc tam iegūtu serumu.
Analīzes virzienu parakstījis ārsts.
Iegūtais bioloģiskais šķidrums pēc iespējas ātrāk jānogādā laboratorijā.Caurules nedrīkst piepildīt līdz malai, tām jābūt pārklātām ar vākiem. Veselas asinis, kas iegūtas bez antikoagulantiem, pirms laišanas laboratorijā nevajadzētu ievietot ledusskapī, lai izvairītos no hemolīzes. Centrifugēšana tiek veikta ne vēlāk kā 1 stundu pēc biopieejamības.