Glomerulārā nieres filtrācija: kāda ir tā normālā vērtība
Sākotnējais posms urīna veidošanās process - glomerulu( glomerulu) filtrācija - šķidruma filtrācija nesatur proteīnu savienojumus no plazmas kapsulā nieru kamoliņi. Nieru glomerulārās filtrācijas notiek reibumā bioloģisko, fizisko un ķīmisko caur glomerulārās Filtrs atrodas pārejas šķidruma no lūmena maziem kuģiem glomerulu kapsulā savā dobumā.
struktūra glomerulu filtrs
glomerulu filtrs ir pārstāvēta ar diviem dažādiem slāņiem epitēlijā( endotēlija kapilāru un podocytes) un bazālo membrānu.
- endotēlija plakanšūnu epitēlijs uzliku iekšējo virsmu no kapilāru ir atveres uz simts nanometriem diametrā, caur kuru brīvi ved ceļš ūdeni ar izšķīdušu vielu dažādām, bet nevar iziet asins šūnu starp epitēlija šūnas. Virsma ir klāta ar endotēlija glycocalyx( speciāla membrānas), kas neļauj asins šūnas un lielas molekulas proteīnu savienojumu, lai iekļūtu bazālo membrānu.
- galvenā daļa glomerulārās filtra - bazālo membrānu, tās funkcija ir, lai atdalītu proteīnu savienojumus asins plazmā, novēršot to nonākšanu primārā urīnu. Pagrabstāvā membrāna ir negatīvs lādiņš, un maksimālo izmēru tās poras uz 3 nm. Tā kā šī struktūra ir ļoti ātri nodilst, tās elementi tiek regulāri atjaunotas mezangiālo šūnas( pilnīga maiņa bāzes materiāla membrānu notiek apmēram gadu).
- Scion podocytes( podocytes - epitēlijs seguma loksnes viscerālo glomerulārās kapsulas) veido trešo slāni glomerulārās filtra, poras ir diametru starp 10 nm, un pārklāti ar glycocalyx veikt negatīvs lādiņš.Miofibrilla ietvertie procesos podocytes periodiski samazināts, un kas darbojas kā micropump izsūknējot šķidrumu dobumā kapsulas. Filtration
pamats
spiediena filtrācija, var minēt filtrācijas spiedienu, kas ļauj kustību ūdeni no kapilāru ievadīšanai kapsulā.Šo spēku nodrošina hidrostatiskais asinsspiediens mazos traukos. Novērst filtrāciju primārās urīna spiediena un oncotic spiedienu plazmas komponentu.
Vadoties no šī, tas ir iespējams, lai aprēķinātu filtrācijas spiedienu( PD), izmantojot formulu PD = Pr -( Po + Rm), kur Pr - hidrostatiskā spiediena( ar vidējo 70 mm Hg. .), Ro - oncotic spiediena( 30) un Pr- Primārais urīna spiediens( līdz 20).
normālā vērtība FD ir vidēji - 20 mm Hg. Art.
Kas nosaka, cik un glomerulārās filtrācijas ātrumu regulē
nieru glomerulu filtrācijas procesu galveno kvantitatīvo raksturojumu - tās ātrumu. GFR( glomerulu filtrācijas ātrums) ir summa, primārā urīnu, kas ir izveidota nierēs minūtē.
faktori, kas nosaka vērtību GFR ir:
- plazmas tilpums, kas iet caur nieru garozā minūtē.Parasti, kad cilvēka svars ir aptuveni 70 kg, tas bija apmēram 600 ml / min.
- Filtrācijas spiediens, kas nodrošina pašu filtrēšanu.
- filtrācijas virsma vienāda ar apmēram 3% no kopējās virsmas glomerulārās kapilāru.
Tas ir svarīgi! Parasti GFĀ ir nemainīgā līmenī pateicoties pašregulāciju mehānismiem, tā ir neatkarīga no asins spiediena vērtībām.
pašregulāciju ir saistīts ar:
- myogenic pašregulāciju tonis celt vissīkākās artērijās( arteriolu)
- maina toni attiecību efferent un aferento arteriolu
- intrarenal aktivizēšanu humorālās regulējuma - renīna-angiotenzīna sistēmu, prostaglandīnu un kinins
- mainīt skaitu darba nephrons.
Definition un normālo vērtību glomerulu filtrācijas ātrums
GFR var noteikt, salīdzinot summu konkrētā savienojuma plazmā un urīnā.In klīnika GFĀ noteikšana tiek veikta parauga Roberg( nosakot kreatinīna klīrensa).
No glomerulārās filtrācijas ātrums sievietēm līdz 110 ml / min, un vīriešiem, tā normālā vērtība līdz 125 ml / min. Dienā parasti veido aptuveni 170-190 litri galvenais urīna, kompozīcijas tuvu plazmas, bet satur ne olbaltumvielu savienojumus.
Līdzīgi kā raksts? Dalieties ar draugiem un paziņām: