Jaunu un pieaugušo pacientu anamnēzes apkopošanas, uzvedības un piemēri
Viena no sociālo faktoru galvenajām lomām šīs vai šīs patoloģijas gaitā ir dzīves vēsture. Tā ir iespaidīga gan pieaugušā, gan jaunā pacienta slimības vēstures daļa. Pateicoties personīgo vēsturi ārsts saņem sociālās biologu th cilvēka īpašība, kas veicina pareizu diagnozi un labvēlīgu prognozi slimības.
Vispārīga informācija
Dzīves anamnēzes galvenās "sastāvdaļas" jāuzskata par informāciju par apstākļiem, kādos cilvēks dzīvo un kāds ir viņa darbs.
Ja persona dzīvo vai strādā vides apstākļos nelabvēlīgos apstākļos, ārsts var aizdomas par slimības attīstību.
Pamatojoties uz piemēru no dzīves vēstures vecu sievieti, uz laiku strādāt asfalta rūpnīcas, cilvēka imūnsistēma ir ievērojami vājāks, pat tad, ja tas ir īss laiks, kas strādā nelabvēlīgos apstākļos.
ir svarīgi atcerēties, ka būtiskie nosacījumi, kādos atrodas personālam progresēšanu noteiktu slimību:
- uzliesmojums akūtām infekcijas patoloģijas kishechnikovyh gadījumā ignorējot darbiniekus pamata sanitārajām un higiēnas prasībām.
- Infekcijas slimību klātbūtne, ko izraisa liels skaits cilvēku.
Sakarā ar informācijas precizēšanu par apstākļiem, kādos persona strādā, ārsts var uzzināt, no kādiem nelabvēlīgiem faktoriem viņš saslimst ar slimību.
Kā apkopoti dati?
Bērna dzīves anamnēzes vai pieauguša pacienta piemēru var apkopot ārsts, ņemot vērā skaidru plānu informācijas vākšanai.
Obschebiograficheskie dati
savākt medicīnisko vēsturi liela nozīme ir šādi dati:
- vietu, kur persona ir dzimusi( dažas nopietnas pataloģijas izpausties kādā konkrētā ģeogrāfiskā atrašanās vietā);
- vecāku vecums pacienta dzimšanas brīdī;
- simptomi pacienta mātes grūtniecības gaitā;
- piegādes elementi;
- barošanas vēsture;
- permor-x klātbūtne agrīnā bērnībā( raheti, hipertrofija);
- dati par apstākļiem, kādos pacients dzīvoja bērnībā un pusaudža vecumā( ģimenes apstākļi, ēšanas paradumi);
- iezīmes pacienta attīstībā bērnībā un pusaudža vecumā;
- precīzi dati par pubertātes perioda norisi;
- dati par cēloņsakarībām, kas izraisīja konkrētas patoloģijas attīstību.
Informācija par infekcijas patoloģijas
Vienlīdz svarīgi sagatavošanas piemēru dzīves vēstures pacienta atskaņo informāciju par miokarda infarkta bērnībā vai pusaudža gados, infekcijas slimībām.Īpaša uzmanība tiek pievērsta ārstu šādi rādītāji:
- cik grūti tas plūda infekcijas slimībām raksturīga agrā bērnībā( uzsvars uz masalām, masaliņām, skarlatīnu, vējbakām un difterijas);
- , cik bieži cilvēks saņēma gripu, ARI un citus saaukstēšus un vai slimība bija saistīta ar komplikācijām;
- vai pacientam ir iedzimtas infekcijas slimības( īpašu uzmanību pievērš sifilai);
- , vai persona devās uz Āzijas, Dienvidamerikas vai Āfrikas valstīm( attiecas uz tādu sarežģītu patoloģiju diagnosticēšanu kā malārija).
ir svarīgi atcerēties, ka, ja persona ir nosliece uz biežu slimības ar stenokardiju, kas ir kopā ar ilgstošas drudzis, sekas ir traucējumi no elpošanas un izdales sistēmu.
Ja pacients uz ilgu laiku dzīvoja laukos un saskarē ar lielu vai mazu liellopu, tas var būt aizdomas bruceloze. Citi dati
vispilnīgākā piemērs vēstures dzīve būtu gadījumā, ja ārsts noskaidrot apstākļus, kuros pacients bija strādāt.Īpaša uzmanība tiek pievērsta arī šādiem rādītājiem:
- ļaunprātīgi izmanto personu ar nikotīnu, alkoholu un to, vai tas lieto narkotikas;
- , cik daudz kaitīgu apstākļu dēļ persona ir spiesta strādāt( strādāt ķīmiskajā rūpniecībā vai radioaktīvā rūpniecībā);
- pazīmes par tuvu cilvēku vispārējo fizisko un psiholoģisko stāvokli.
Jaunā pacienta
datu apkopošana Bērna dzīves anamnēzes piemērā ir specifiskas īpašības. Tas ir saistīts ar jaunā pacienta vecuma īpašībām.
Bērniem līdz trīs gadu vecumam izstrādājot anamnēzi, ārsts pievērš īpašu uzmanību visu reālo attīstības periodu īpatnībām.
Get pareizus datus var balstīt uz iezīmēm:
- Intranat periods.
- pirmsdzemdību periods.
- Agrīnais pēcdzemdību periods.
- Jaundzimušā bērna dzīves anamnēzi.
Kvalificēta eksperta atbildība jaunā pacienta vēsturē ietver detalizētu, rūpīgu sarunu ar viņa māti. Pieredzējis ārsts apņemas precīzi detalizēti norādīt, kā bērns attīstījās. Dzīves anamnēzes veidošanā svarīga loma ir arī bērnu audzināšanas īpatnībām, kā arī ģimenes vai progresējošu slimību klātbūtne.
Ārsts pievērš uzmanību arī apstākļiem, kādos jaunais pacients dzīvo un attīstās.Ārsts ir ieinteresēts un informācija par to, kā( mākslīgi vai dabiski) zīdaiņu baro ar krūti.Īpaša uzmanība tiek pievērsta vakcinācijai un pēc tam bērna organisma reakcijām.Ļoti svarīga ir jaunā pacienta epidemioloģiskā vide.
Līdzīgi kā raksts? Dalīties ar draugiem un paziņām: