Mesangioproliferatīvs glomerulonefrīts - cēloņi un protams

Ar šādu

nieru slimība rodas kā glomerulonefrīts bojājums glomerulārās kapilāru, kas ir atbildīgs par veidošanās urīnā.Mesangioproliferative glomerulonefrīta kas raksturīgs ar plaši izplatīto vai fokālo epitēlija proliferāciju glomerulārās iekaisuma fona.

glomerulos, kopā ar kapsulu Bowman-Shymlanskaya un cilpu HENLE, forma filtra nieru aparātu, tā ka jebkurš bojājums šīm struktūrām ved uz filtrācijas procesa traucējumiem un veidošanos urīnā, un līdz ar to, kā iztrūkstošs galvenajā nieru funkcijas - ķīmisko līdzsvaru ķermeņa regulēšanas.

cēloņi un mehānismu attīstības glomerulonefrīta mesangioproliferative

mesangioproliferative glomerulonefrīts visbiežāk skar bērnus un jauniešus, tas parasti ir iemesls nefrotiskais sindroms ar nieru slimībām.Šis glomerulonefrīts veida rodas tāpēc, ka nepilnīgā imūnreakciju kā reakcija uz rīcību dažādu vīrusu un baktēriju aģentiem. Asinīs ir imūnsistēmas - antigēna antivielas, tās tiek fiksētas nieru audos un tām ir postoša ietekme.

Atbildot uz šo no nieru audu self-antigēniem izlaisti, kas ir paredzēti, lai aizsargātu audus no sekām dažāda rakstura aģentu, bet tajā pašā laikā, self-antigēni ir jāstimulē par imūnsistēmas procesu uzturēšanu un tālāku attīstību slimības.

Kopumā patoloģija mehānisma sarežģīts, tāpēc ir pietiekami, lai saprastu, ka sakarā ar raksturu autoimūna slimība rodas iekšpusē ķermeņa cīņu ar sevi. To iegūstošās antivielas aizsargā nieres, bet tajā pašā laikā tās arī atbalsta slimību un veicina tās progresēšanu.

Visbiežāk sastopamā patoloģija notiek slimību, piemēram,

1. hemorāģiskā vaskulīta, fona apstākļos;
2. hroniskais vīrusu hepatīts B;
3. Krona slimība;
4. Sjogrena sindroms;
5. ankilozējošais spondilīts;
6. adenokarcinoma.

rezultāts nieru bojājuma notiek podocyte proliferāciju un sadalījumu - īpašās šūnas Bowman kapsulu, kas stiepjas glomerulārās kapilāru. Tie sāk intensīvi uzkrāties un uzkrājas komplementālas IgA, IgG, IgM vai SZ frakcijas un veido sklerozes perēkļus.

Kopumā papildinājums sistēma ir nepieciešams, lai aizsargātu šūnas un audi, no imūnkompleksu, tas sastāv no olbaltumvielu ar dažādiem komponentiem( C1, C2, C3. .. C9 un daži citi faktori), kas normālos apstākļos nav bīstami organisma, bet saskaņā ar patoloģijasKomplementa stāvokļus aktivē antigēna antivielu kompleksi. Aktivizācija komplementa sistēmas - kaskādes reakciju, galvenais vieta, kur aizņem C3 papildinājums, tas tiek aktivizēts ar C3 convertase. Kā parādīts

slimības

mesangioproliferative glomerulonefrīta gandrīz vienmēr izpaužas kā nefrotisko sindromu vai kombinētā formā.Var būt urīnizvades sindroms izolētā formā vai slimības būtiska forma.

Nefrotiskais sindroms izpaužas kā:

• vājums un reibonis;
• apetītes trūkums;
• redzams ar neapbruņotu aci, var rasties šķidruma uzkrāšanās dobumu orgānu pietūkums - sirds, plaušu, vēdera;
• periodiski paaugstināts asinsspiediens;
• analīzē urīnā ar proteīnūriju, asins - un proteinemiya Dysproteinemia( pārkāpšana koeficientu olbaltumvielu frakciju), anēmija, palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums.
• kā komplikācijas var rasties nefrotiskais krīzi - asas sāpes vēderā, drudzis, ievērojamu asinsspiediena pazemināšanos, līdz ar sabrukumu, vēnu tromboze, tostarp nieru, ādas krāsas izmaiņas.

Urīnceļu sindroms izpaužas ar slāpes, nespēks, galvassāpes, slikta dūša, paaugstināts novadīšanu urīna krāsas izmaiņas( krāsu "gaļas nogulsnēm"), sāpīgas sajūtas uz muguras.

hipertensiju formā priekškājas traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas - smagas galvassāpes, reibonis, neskaidra redze, migla, viltus stenokardija, elpas trūkums, sirdsklauves, augsts skaits asinsspiediena, EKG izmaiņas un fundus pārbaudi. Urīnā neliels daudzums olbaltumvielu, eritrocītu, samazina urīna blīvumu.

atsevišķa veidlapa mesangioproliferative glomerulonefrīts ir IgA-nefrīts vai Berger slimība: salīdzinoši nelabvēlīgs microhematuria un vienmēr pavada proteīnūrija ar periodisku bruto hematūrija, provocējot faktors - augšējo elpceļu infekcijas. Patoloģija šobrīd tiek uzskatīta par atsevišķu nosoļu formu.

Jauktā formā ir apvienotas kāda no iepriekš minētajām slimības gaitas variantu pazīmēm.

Mesangioproliferatīvs glomerulonefrīts parasti attīstās 5-7 dienas pēc infekcijas izraisītāja ievadīšanas organismā.Kopumā slimības gaita ir lēna, apmēram puse gadījumu vērojama procesa progresēšana un pāreja uz hronisku nieru mazspēju. Starp komplikācijām, nieru un kreisā kambara mazspēju, akūtu cirkulācijas traucējumu smadzenēs, trombozi. Kā ārstēt

mesangioproliferative glomerulonefrītu

Kad nemodificētu nieru hematūrija un izolēti nepieciešama agresīvu ārstēšanu nav.Šajā gadījumā, pirmkārt, ir uzturā ar sāls, proteīnu produktu ierobežojumu. Jaunizveidotā slimība ir pakļauta stacionārai ārstēšanai, un dažos gadījumos recidīvu var ārstēt ambulatorā stāvoklī.

Starp zāļu preparātiem etiotropijas līdzekļus var izmantot, lai cīnītos pret patogēnu.Šajā nolūkā antibiotikas ir paredzētas, ņemot vērā mikrofloras jutību pret tām. Savukārt antibiotiku terapija palīdz palēnināt progresēšanu procesu, samazina iespējamību, ka bruto hematūrija( redzamas asinis urīnā).

lēnu plūsmu mesangioproliferative glomerulonefrīta nav nepieciešams izmantot, lai ārstētu imūnsupresīviem preparātiem, kas nomāc imūno reakciju. Ja risks atjaunotnes process ir diezgan augsts, un urīns ir ierakstīts augstas proteīnūrija, tad noteikt citotoksiskās zāles un / vai impulsu terapija - īpaša attieksme protokols sastāv metilprednizolona pie 20-30mg / kg dienā, trīs reizes dienā.Pēc tam metilprednizolons tiek ievadīts tablešu veidā, pakāpeniski samazinot devu.

Kā simptomātisku terapiju tika lietotas zāles, kas samazina asinsspiedienu - AKE inhibitori - kaptoprilu, enalaprilu, ramiprilu;kalcija kanālu blokatori - verapamils, dialtiazems. Diurētiķi - furosemīds, spironolaktons.

shēmām šāda veida ārstēšanas glomerulonefrīts ir pietiekami attīstīta, tāpēc ārsts izvēlas vispiemērotāko variantu, ņemot vērā progresēšanu procesa dominējošā slimības formu un smagums pacienta stāvokli.

Slimības prognoze ir diezgan laba, vairumā gadījumu ir iespējams panākt ilgstošu un stabilu remisiju. Hematūrijas, proteīnūrijas, nieru mazspējas un arteriālās hipertensijas klātbūtne urīnā pasliktina progresu.