Hroniska nieru iekaisums: cēloņi, klīnika, diagnoze un ārstēšanas metodes
No nefroloģiskām slimībām akūtas patoloģijas īpatsvars ir ne vairāk kā ¼.Tas lielā mērā ir saistīts ar faktu, ka ļoti bieži slimība notiek slepeni vai ar nelielu pamanāmu klīniku. Tādēļ hronisks nieru iekaisums ir viena no pirmajām nefroloģisko patoloģiju vietām.
Nieru anatomija un fizioloģija
Nieres ir saistītas ar sapārotiem orgāniem. Normālos ķermeņa attīstības apstākļos mugurkaula rajonā atrodas divi pupu formas orgāni. Precīzāk - nieres atrodas abās mugurkaula pusēs starp pēdējiem diviem krūšu kurvjiem un 2 jostas skriemeli.
Orgānu iekšējā struktūra ir līdzīga pārējiem parenhīmas orgāniem. Bet tikai attiecībā uz "arhitektūru".Tas ietver šādas struktūras:
- kapsula. Gandrīz pilnībā pārklāj ķermeni. Biezums ir daži milimetri. Kapsula sastāv no saistaudu kolagēna šķiedrām. Starp kurām ir nervu šķiedras. To kairinājums rada sāpju sajūtu. Atlikušās nieru struktūras, kas saka "nesāpēs".
- Nieru parenhimija. Pārstāv galvenos orgānu audus.Šeit izšķir smadzeņu vielu un kortical vielu. Uz griezuma korns izskatās vieglāks. Tas atrodas tieši zem kapsulas. Bet turklāt tas dod mazu "izaugumu" organismā.Viņi ieskauj smadzeņu vielas daļu. Pati smadzeņu viela atrodas aiz garozas, tā saukto nieru piramīdu veidā.Viņu pamatnes ir pagrieztas pret kapsulu. Piramīdas virsotnes ir vērstas pret nieru iekšējās puses centrālo daļu.
- Nieru sinusijas un iegurnis.Šī dobumā atrodas orgāna iekšējās malas vidū.Tajos ietilpst nieres krūzes, kas atvērtas vienā lielā dobumā, ko sauc par iegurni.
Korķos atrodas nefronu ķermenis - strukturālās un funkcionālās nieru vienības. Tie nosaka visas svarīgākās ķermeņa funkcijas.Šī izolācija, homeostāzes uzturēšana, onkotiskā un osmotiskā asinsspiediena regulēšana. Eritropoetīna veidošanās notiek nefronu šūnās, bet daudzās citās parenhīmas šūnās.
Īsumā nephron sastāv no šādām daļām:
- .Tas ir asinsvadu rezekcija. Tas ir veidojies arteriolu, kas izplešas daudzās mazās zarēs. Katru no tiem ieskauj basa membrāna un podocīti - specifiskas šūnas, kas iesaistītas plazmas filtrēšanā.
- Bowman-Shumlyansky kapsula. Savienojamo audu dobums stikla formā.Tajā tiek saņemtas vielas, kuras ir filtrētas un aizkavētas podocītu membrānas.
- kanāls. Tās novirza primāro urīnu( tā saukto plazmas filtrēto daļu) un sekundāro urīnu veidošanos, reversās reabsorbcijas dažām vielām.
Nieru fizioloģijas procesi kaut kā ir saistīti ar nefronu darbību. To var raksturot šādi.
Asins uz nieru artērijas nonāk nieres traukos. Tie, savukārt, iekļūst glomerulos. Par dienu, caur visām nieru nefroniem, iziet līdz 2 tūkstošiem litru asiņu. Glomerulus filtrē.Liela daļa plazmas ar maziem proteīniem( 20 nanometri vai mazāk diametrā), lipīdiem, ogļhidrātiem un vielmaiņas produktiem nokļūst kapsulā.No plazmas satur lielu olbaltumvielu un asins šūnu( eritrocītu, leikocītu trombocītu) pārējā iet traukā, ko sauc par ilgstošu, ko tas savāc asinis no kapsulas un izejām tā.
Par cauruļveida kanāliem šī primāro urīnu pārvieto uz savākšanas mēģenēm. Pa ceļam tiek veikta lipīdu, ogļhidrātu, aminoskābju, olbaltumvielu un dažu elektrolītu reabsorbcija( muguras absorbcija).Atlikušā plazmas daļa satur tikai vielmaiņas produktus un jonus. To sauc par sekundāro urīnu. Uz savākšanas mēģenēm urīns nonāk nieres krūzīšos, un no turienes uz iegurni. No tā urīns atstāj urīnvadu.
Aizkuņģa dziedzera slimība
Tas ir svarīgi! Galvenās iekaisuma nieru slimības ir glomerulonefrīts, pielonefrīts. Tikai viņi var dot hroniskas formas. No šiem iemesliem slimībām apskaužu ārstēšana hronisku nieru iekaisums.
glomerulonefrīta - iekaisums nephrons. Tas notiek sakarā ar sedimentācijas cirkulējošo imūno kompleksu un antivielas uz bazālo membrānu. Tas noved pie attīstības aseptiskā( neiesaistot mikroorganismu) iekaisumu.
Nefronu filtrēšanas jauda ir pārkāpta. Primārā urīna sastāvā ir lieli proteīni un vienādi asins elementi. Un tie ir zināmi, ka tie netiek absorbēti no nefrona kanāliņiem.
Glomerulonefrīts ir klasisks autoimūna iekaisuma piemērs. Antivielu veidošanās notiek aizsardzības sistēmas šūnās ar streptokoku infekciju. Tādēļ glomerulonefrīta attīstība sākas pēc 2-4 nedēļām pēc streptokoku infekcijas.
. Pielonefrīts - nieru urīnceļu iekaisums: tauriņš un iegurnis. Tiešais nefrona bojājums nenotiek. Bet slimība izraisa normālu urīna izplūdi. Tāpēc agrāk vai vēlāk, sakarā ar paaugstinātu spiedienu iekšpusē kanāliņos, nephrons sāk ciest. Pielonefrīta parādīšanās ir saistīta ar augšanas infekciju no urīnpūšļa un urīnizvadkanāla.
Lietojot hronisku nieru iekaisumu, tiek izmantotas antibiotikas, antikoagulanti un diurētiskie līdzekļi. Tā kā tiem attiecīgi ir pretmikrobu, prettrombogēnu un diurētisku iedarbību.
Līdzīgi kā raksts? Dalieties ar draugiem un paziņām: