Standarta ārstēšana un ārstēšana ar tautas līdzekļiem nieres angiomyolipoma
Nieru angiomyolipoma ir labdabīgs audzējs nierēs, ko var attiecināt uz mesenchymal neoplazmu grupu. Tie ietver gludus muskuļu audus un tauku audus, epitēlijas šūnas un asinsvadus. Bieži vien šādi audzēji atrodas nierēs, bet dažkārt tie parādās virsnieru dziedzeros un pat uz ādas.
Šīs patoloģijas ārstēšana ir atkarīga no attīstības cēloņiem, un ārstēšana ar tautas līdzekļiem nieru angīnomyolipoma bieži ir kontrindicēta.
Kopumā slimība skar cilvēkus vidējā un vecuma vecumā.Turklāt sievietes ķermenis vairākas reizes biežāk cieš no vīrieša ķermeņa.
Tagad medicīnā ir zināmas divas šīs audzēja formas:
- Izolēta forma vai citādi sporādiska - tā notiek primārā formā un veidojas neatkarīgi.
- Iedzimta forma vai medicīnas praksē to sauc par iedzimtu formu, kuras attīstība izraisa tuberkulozo sklerozi.
Klīniskās patoloģijas izpausmes
Sāpju sajūtas no vēdera puses, audzēja veidošanās sajūta ir visizpēti raksturojošās angiomyolipoma attīstības pazīmes pacientu sākotnējā ārstēšanā.Bieži slimība tiek diagnosticēta nejauši vispusīgas tomogrāfijas vai radiogrāfijas laikā.60% gadījumu pacienti ar primāro palīdzību saņēma klīnisko simptomu izpausmi.
Tas ir svarīgi! Visbiežāk sastopamās sūdzības pacientiem ir šādas: sāpes vēderā, palpināms audzējs, paaugstināts asinsspiediens, vājums.
Klīniskās pazīmes pirmās terapijas laikā, asiņošana un orgānu pārrāvums var rasties arī veidojot lielu audzēju. Patoloģijas asimptomātiskā gaita galvenokārt novērojama ar mazu audzēju daudzumu un tikai 18% gadījumu nav bojājuma simptomu, veidojot lielu audzēju.
Angiomyolipoma īpatnība ir asinsvadu sienas vājums, kas izraisa asiņošanas veidošanos nierēs un aiz vēderplēves.15% gadījumu jau pirmajā ārsta apmeklējumā tiek atklāti asiņojumi - šādā situācijā ir nepieciešams īstenot operatīvu pasākumu.
Nieres angiomyolipoma diagnoze tiek veikta tikai, pamatojoties uz raksturīgajām izpausmēm par taukaudu sastopamību audzēju audos. Gandrīz visi tipiskie šāda veida audzēji ietver taukaudu. Tikai reizēm audzējs satur maz tauku, bet ir grūti atšķirt nieres onkoloģiju. Arī tipiskos audzējus satricina nekrozes vai asiņošanas vietas. Diagnoze ir sarežģīta, slikti iesaistot limfmezglus slimības gaitā.
Tas ir svarīgi! Ar netipisku angiomyolipoma formu, ja tajā nav tauku komponenta, to ir grūti atšķirt no vēža audzēja.Šajā situācijā ieteicams organizēt nieres aspirācijas biopsiju. Vēl viena biopsijas pazīme ir nepieciešamība pārbaudīt diagnozi.
Nieru angiogrāfa izmeklēšana tagad ir zaudējusi savu nozīmi. Tas galvenokārt ir saistīts ar tehnikas augsto invazivitāti un pazīmju trūkumu, kas palīdz atšķirt labdabīgas un ļaundabīgas neoplazmas. Līdz zināmam punktam bija viedoklis, ka šādas angiogrāfiskas slimības pazīmes, piemēram, asinsvadu saraušanās, aneirismas, izkliedētas šunta artērijās, ir raksturīgas tikai angiomioolipomai. Bet dažās situācijās uzskaitītās pazīmes var vispār nebūt vai arī tikai tad, ja audzējs tiek pārveidots par ļaundabīgu audzēju.
Kā tiek veikts medicīniskais process
Atkarībā no patoloģijas klīniskajām pazīmēm tiek izvēlēta kreisā nieres vai labās nieres agio mialipomas ārstēšana. Standarta pieeja asimptomātisku mazu audzēju veidošanā ir dinamisks orgānu stāvokļa un slimības progresēšanas novērojums. No 80 pacientiem audzēja augšana vērojama tikai 15% gadījumu, bet lielākajai daļai no tām ir nedaudz paaugstināts vai veidojas jauns angiomioolipoms vienā un tajā pašā vai pretējā nierē, kas arī nenozīmē ķirurģisku iejaukšanos.
Norādes uz labās nieru vai kreiso nieru angiomyolipoma ķirurģisko ārstēšanu iedala divās grupās. Pirmā grupa atbilst klātbūtnē klīnisko simptomu angiomyolipoma - augstas izšķirtspējas, aktīvās augšanas, komplikāciju audzēja attīstības procesa formā asiņošanu vai asiņošanu telpai aiz vēderplēves, saspiežot pyelocaliceal sistēma, sāpes un nieru hipertensija. Nākamā indikāciju grupa korelē ar grūtībām pirmsoperatīvo diagnostikas metožu organizēšanā.
Nenoteiktības precīza diagnoze cēloņiem kopīgo organizāciju nieres izņemšanas, bet mūsdienu medicīnā, pamata pieeja atlasē ārstēšanas taktikas - šo orgānu darbību. Kad angiomyolipoma size bolshe5 smpri attīstība klīnisko simptomu, pat ar nelielu audzēju ārsts izvēlas starp veicot daļēju nephrectomy un superselective angioembliopiey.
Tas ir svarīgi! visbiežāk īsteno šādas procedūras - nephrectomy, vai noņemšanu nierēs, rezekciju nierēm, superselective angioembolizatsiya pēc nieres, bet dažreiz speciālists aprobežotos ar pastāvīgu uzraudzību pacienta, ieviešanu rezekcijas.
Mūsdienu medicīnā nefrektomiju kā nieres angiomyolipoma atbrīvošanas metodi neuzskata par standarta izvēli. Noņemt orgānu palaist tikai tad, ja nav iespējams veikt rezekciju vai embolizāciju.Šie gadījumi ir: lokalizāciju angiomyolipoma šajā nieru sinusa, augstas izšķirtspējas angiomyolipoma un nomaiņa nieru audzēja ļaundabīgo audzēju.
Vēl reti indikācija nephrectomy tiek uzskatīta atklājums par audzēja trombu no zemākas dobās vēnas, pieaugums lieluma reģionālajos limfmezglos.Šādā situācijā, pirms tā sāka nedarboties lai izslēgtu ļaundabīgu audzēju, un tāpēc pilnīgi pamatoti radikāls nephrectomy, un tā tālāk. D. Par pacientu ar audzēja trombu ieplūst labajā ātrijā tiek veikta nephrectomy vai thrombectomy.
Līdzīgi kā raksts? Dalieties ar draugiem un paziņām: