Mugurkaula piestiprināšana ar spondilolistezi, samazinot starpskriemeļu diska augstumu - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
muguras fiksācijas in spondilolistēzes, samazinot augstumu starpskriemeļu disku - fusion kaulu allotransplantāta vai autografts - a neiroķirurģiskas operācijas veic, lai izveidotu kustīgumu starp blakus esošo skriemeļu pēc neveiksmīgas konservatīvā ārstēšanā deģeneratīva-distrofiski patoloģiju starpskriemeļu disku, mugurkaula nestabilitātes segmentu mugurkaula deformācija, spondilolistēzi.
starpskriemeļu disku darbojas kā "nolietojuma" kustību. Noņemot šķelto biomehānika mugurkaula, pastāv risks nestabilitāti un sāpes. Ja mobilitāte segmenta pieļaujamo vērtību 5 - 7% - šāds segments var izraisīt nestabila un saspiežot nervu un muskuļu struktūru, lai palielinātu spiedienu uz locītavām, kas noved pie deģenerācijas un artroze - sāpju sindromu. Spondilolistēzi - «novirzes" ķermeņa pārvietojums virsējo skriemeļa. Muguras saplūšana
Muguras saplūšana stabilizē skriemeļus un diskus, izveidojot savienojumu - šuve blakus skriemeļiem. Tas izslēdz jebkādu kustību starp fiksēto skriemeļiem. Kad fusion vienā segmentā pacienta nejūtas ierobežota mobilitāte.
izstrādātas dažādas metodes un paņēmienus ķirurģiskas metodes, šādas darbības dažādos līmeņos mugurkaula.
Sagatavošanās ķirurģija - standarta - Vispārīgie klīniskos testus, fiziskās pārbaudes, rentgena pārbaude mugurkaula - rentgennogrammy ar funkcionāliem testiem, datoru un magnētiskās rezonanses tomogrāfija, diskogrāfija.
mugurējās muguras fusion tiek veikta muguras deformācija - skolioze, kifoze, spondilolistēzi.
Keiji PEEK-keramika krūšu un jostas muguras
departamentiem transforaminal jostas interkorporalny fusion tiek veikta, izmantojot aizmugures pieeju, jo mugurkaula ieskrūvē speciālas skrūves, veikti noņemšanu starpskriemeļu disku, tiek ieviests tā vietā tiltiņgrupu ar implantu( iespējams, ņemts no iegurņa kaula pacienta), pēc izvēlessānu rievas mugurkaula kaulu implantus ir uzstādīti. Pievelciet skrūves termināliem, un brūce ir šūtas. Laika gaitā kaulu implantu "iesakņoties", un ir saplūšana ar skriemeļiem - joprojām fusion.
hospitalizācija - atsevišķi - 3-5 dienas. Vēlāk korsetirovanie ieteicams slodzes robežu, rehabilitācijas - vidēji 6 nedēļas.
Par darbību deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu disku kopā spondilolistēzes pie līmeņos jostas - L2-S1, ar ilgtermiņa sāpes un neefektivitāti konservatīvu terapiju, ir iespējams izmantot implantu B-Twin.Šo darbību var veikt ar atklāta - caur priekšējo vai aizmugurējo piekļuves vai piekļuvi caur mugurējo transdermāli.
rezultātā eksāmena ārsts izvēlas metodi darbības un piekļuves izvēlēts implantu izmēru. Discectomy veikta starpskriemeļu telpa uzstādīta implants salocītā veidā un ir paplašināta.
Kontrindikācijas izmantošanas implants ir diezgan plašs, un iespēja tās piemērošanu atrisina neiroķirurgs. Vielmaiņas kaulu slimība, neurofibromatosis, osteoporoze, tuberkuloze, imūndeficīta, ļaundabīgi audzēji - ne viss saraksts kontrindikācijas.Ārstam ir jāziņo slimības un iepriekšējā terapija( jebkāda iemesla dēļ), ilgums saņemšanas hormonu, kalcitonīna, D vitamīna. .. klātbūtne narkotiku alerģiju un alerģijas pret metālu. Sarežģījumi
- Anestēzijas komplikācijas - alerģiskas reakcijas, bojājumu neironu struktūru, infekciozas komplikācijas neudovletaoritelnoe saplūšana no skriemeļiem, nepieciešamība pēc atkārtotas operācijas, turpinot sāpes.
Transpedicular sistēma TangoRS L3-L5 un fusion cages Pezo -T segments L4-L5 .
anterior fusion būri un muguras stabilizācijas TangoRS sistēmas līmenī L2-S1 deģeneratīvu skoliozi ar mugurkaula jostas daļas .
Obelisc - implanti aizstāt defektus krūškurvja un mugurkaula jostas daļas traumas, audzēji, infekcijas un deģeneratīvām procesiem .
ķermeņa lūzums L2 .
anterior fusion L1-L3 ar L2 ķermenis aizstāšana implantāta Obelisc .
spondiloptoze L5.Two-stage operācija - rezekcija L5 ķermenis un nosaka jostas-krustu daļas( L3-L4-S1) CDI sistēma un TSRH, interbody fusion cages L4-S1 Interfix.
Aizmugurējā spondilodeze.
Rekonstruktīvā Sistēmas Vertex Izvēlieties
Rekonstruktīvā Vertex Select sistēma tiek izmantota operācijās uz kakla mugurkaula skriemeļiem fiksācijas un pakauša kaula laikā.
Ķermeņa rezerves implants C4 - C5 ADD plus .
Alternatīva nekustīgajai mugurkaulu ķermeņa saplūšanai ir mākslīgā starpskriemeļu diska tehnika. Ar šo darbību tiek atjaunota pārvietošanās starp skriemeļiem. Transabdominal operācija tiek veikta, izmantojot piekļuvi saturam vēdera dobuma pārvietojas malā, skartais disks ir noņemts, tā vietā uzstādīt divus šķīvjus un starp tām plastmasas "rezerves", kas nodrošina mobilitāti skriemeļiem.
implantu Motion6 - starpskriemeļu disku protēze tiek izmantots, lai aizstātu C6 kakla disku - C6 un nodrošina mobilitāti mugurkaula kakla daļā.
Intradiskālā elektrotermiskā terapija( IDET) ir diska elektrokoagulācijas metode, tās stiprināšana, "iesiešana".Bojātā diskā ievieto katetru ar elektrodu, tiek uzlādēta elektriskā strāva.
operatīva ārstēšana panākt stabilu fiksāciju mugurkaula struktūru, dekompresijas neironu struktūru, restaurācijas mugurkaula biomehānikā, profilaksi neatgriezeniskas izmaiņas skartās segmentā, sākumā aktivizāciju, saīsināšanu ziņā hospitalizācijas un rehabilitāciju.
Doktora neirologs Kobzeva S.V.