Pulpīts: fotogrāfijas, simptomi, cēloņi, ārstēšana
zobu celulozes - tas ir viens no visvairāk nepatīkama komplikācijām zobu kariesu, kas izraisa stipras sāpes un AWE-iedvesmojot līdz stingram vizīti pie zobārsta.
Kāds ir šo problēmu cēlonis un kādi ir galvenie veidi, kā to novērst?
cēloņi Kāpēc zobu pulpīts attīstās, un kas tas ir? Saskaņā ar lielāko daļu mācību grāmatas par profilaktisku zobu, galvenais iemesls pulpitis ir sarežģījumi, kas rodas zobu ar dziļu kariesu. Tomēr praksē ir jānosaka vairāki specifiski cēloņu faktori.
Starp tiem ir:
pulpitis pulpitis Ja jums ir mīksto audu notiek mantošanas dažādas patoloģiskas izmaiņas, izraisot daudzveidību pacientu sūdzībām. Vairāk
krietni pirms sākuma nepatīkamas sajūtas pacientam, uz ierobežotu daļu no celulozes, kariozs aptuvens pavarda, kas ir par lūmena asins kapilāru pieaugumu un palielinot caurlaidību sienām. Par imunitāti atbildīgo šūnu saturs palielinās.
Turklāt, virsmas slānis suspensijas, kas satur odontoblasts sāk stipri samazinātu dentinal kanāliņu un lūmenu aizkavēt aizstāšanas iespēju dentīnu uz iekšējām virsmām zoba dobumā.Ir intensifikācija cīņa par izdzīvošanu celulozes, kas zobu ir pakāpeniski un stabili zaudē pieļaujot Onslaught kariozs iznīcināšanu. Ar pieaugošo
tūsku audos ietvaros spiediens palielinās zobu celulozes, izraisot kairinājumu daudzas sensoro nervu galiem, kas noved pie sāpēm. Kad spiediens sasniedz savu maksimālo eksudāts ietek dentinal kanāliņos un sāpes izzūd laiku.
Tomēr, tā kā patoloģiskais process neapstāsies, izvades daudzums atkal palielinās. No tā veidošanās palielinās ātrums, tāpēc ilgums sāpes uzbrukumu termiņi, un saīsinātiem posmā uzlabo veselību. Iekaisuma procesā tiek iesaistītas visas jaunās celulozes daļas, plaušu pulpīts kļūst difūzs.
Atsevišķos iekaisuši celulozes parādās pirmās mazās un izkaisīti jomās strutaina izjukšana, kas pakāpeniski pieaug, apvienoti vienā strutaina masas. Turpmāka liktenis zobu, ja ārstēšana netiek uzsākta iepriekšējā posma serozs iekaisumu, var rasties šādos gadījumos:
simptomi Starp daudzajām pulpīšu šķirnēm Goffung shēma ir visbūtiskākā vērtība. Kapsulas zobu un tā galvenos simptomus var noteikt, pamatojoties uz šādu klasifikāciju:
kancele Parasti diagnoze nav grūti, tas veicina skaidri pacienta sūdzībām un redzēt būtiskas izmaiņas zobu. Lielu palīdzību nodrošina vēsture, objektīvā pārbaude un elektriskās stimulācijas reakcijas mērīšana( elektroodontodiagnostika).Radiogrāfijas
ar pulpitis ne vienmēr ir informatīvs, jo nerāda izmaiņas struktūrā celulozes un periodontium ar šo slimību praktiski nav būtiskas strukturālas pārmaiņas.
Kļūdas var rasties, novērtējot pārejas stāvokļus, piemēram, no dziļas kariesas līdz pulpitam. Patiesās smaguma patoloģijas nepietiekama novērtēšana var izraisīt nepietiekamu ārstēšanu un nevēlamu komplikāciju rašanos.
Tāpat ir svarīgi neietekmēt iekaisuma pāreju uz sub-audiem, lai netiktu ārstēti pulpīts akūtā vai hroniskā periodontīta gadījumā.
ārstēšana Galvenokārt pulpīta ārstēšanā atšķiras vairāki virzieni.
Bioloģiskais vai konservatīvs. Ja mēs uzskatām būtību sākotnējā posmā kanceles, tas nav daudz atšķiras no iekaisuma citus audus ķermeņa netiek noņemti ķirurgs tikai tāpēc notikuma tūskas.
Biometodes uzdevums ir novērst iekaisumu celulozes audos, pirms rodas neatgriezeniski strukturāli traucējumi. Pēc sagatavošanas dobumos, zobu pastas pārklājas ar pretiekaisuma zālēm, samazinot kapilāru cirkulāciju un novēršot citas izpausmes pulpitis.
Noņemšana celulozes var izdarīt "kā ir", vai pēc iepriekšējas iznīcināšanas tās struktūru, devitalization. Tādējādi pulpīta ārstēšana ir sadalīta svarīgos un devitālos virzienos.Ārstniecības metodes pulpitis
Kopā identificēt piecas galvenās metodes, kas ir efektīvs, ārstējot pulpitis zobu. Zemāk jūs varēsiet novērtēt savas galvenās priekšrocības un trūkumus katrā uzzināt par konkrētu metodi, tādējādi, lai izvēlētos atbilstošu paši.
Kāds ir šo problēmu cēlonis un kādi ir galvenie veidi, kā to novērst?
cēloņi Kāpēc zobu pulpīts attīstās, un kas tas ir? Saskaņā ar lielāko daļu mācību grāmatas par profilaktisku zobu, galvenais iemesls pulpitis ir sarežģījumi, kas rodas zobu ar dziļu kariesu. Tomēr praksē ir jānosaka vairāki specifiski cēloņu faktori.
- 1) Dziļās kariesas. Tā rašanos kariesa un uz mutes dobumā sakarā ar ietekmi uz nosacīti patogēnās mikrofloras sienu Kariozu defektiem copiously piesātinātos mikrobus. Toksiskā produkti savā dzīves ilgstošas iedarbības celulozes caur jāatkaļķo vairāk caurlaidīga nekā veselīgu zobu, kas dentinal kanāliņos.Šis efekts noved pie atbildes - pret iekaisumu.
- 2) Kļūdas dziļas kariesas ārstēšanā.
- 3) Nejauša zobu dobuma sadalīšana sagatavošanas laikā.Neizdzīvojamu audu dziļa dobuma izgriešana var tikt veikta bīstamā celulozes tuvumā.Pat tad, ja tā nav ir kails, ļoti istonchonny dentin slānis nespēj pasargāt celulozes no ārējām ietekmēm, tai skaitā infekcijas, iedarbības augstās un zemās temperatūrās, un tā tālāk. Neatklāti, piemēram, vietnes dobuma veicināt rašanos iekaisumu celulozes tuvākajās stundāsvai dienu pēc ārstēšanas.
- 4) Kļūdas pildvielu izvēlē vai kariesa apstrādes tehnoloģijas pārkāpums. Blīvējuma aizzīmogošana ar dziļu kariesu no kairinoša materiāla bez izolācijas spilvena var izraisīt pulpītu. Tas pats tiek iegūts negatīvs rezultāts nepareizajā skābes kodināšanas, strādājot ar kompozītmateriāliem vai pārkāpt ekspozīcijas fotoppolimēra tehnoloģiju. Tā rezultātā, atlikušais monomērs var būt tāda pati kairinoši celulozes, kā arī toksīnus dziļu kariesu.
Caries nav vienīgais pulpīta cēlonis. Tomēr visi pārējie celulozes iekaisuma varianti ir daudz retāk.
Starp tiem ir:
- infekcija celulozes kad sānslīdi mikrofloru ar zobu dobumā ar asins plūsmas klātbūtnē būtisks infekcijas avots.
- iespiešanās mikrofloras caur celulozes periodontium iznīcināti, piemēram, dziļā patoloģiska periodonta kabatā.
- zobu traumas, kas izraisīja asins piegādes pārkāpumus.
morfoloģija
pulpitis pulpitis Ja jums ir mīksto audu notiek mantošanas dažādas patoloģiskas izmaiņas, izraisot daudzveidību pacientu sūdzībām. Vairāk
krietni pirms sākuma nepatīkamas sajūtas pacientam, uz ierobežotu daļu no celulozes, kariozs aptuvens pavarda, kas ir par lūmena asins kapilāru pieaugumu un palielinot caurlaidību sienām. Par imunitāti atbildīgo šūnu saturs palielinās.
Turklāt, virsmas slānis suspensijas, kas satur odontoblasts sāk stipri samazinātu dentinal kanāliņu un lūmenu aizkavēt aizstāšanas iespēju dentīnu uz iekšējām virsmām zoba dobumā.Ir intensifikācija cīņa par izdzīvošanu celulozes, kas zobu ir pakāpeniski un stabili zaudē pieļaujot Onslaught kariozs iznīcināšanu. Ar pieaugošo
tūsku audos ietvaros spiediens palielinās zobu celulozes, izraisot kairinājumu daudzas sensoro nervu galiem, kas noved pie sāpēm. Kad spiediens sasniedz savu maksimālo eksudāts ietek dentinal kanāliņos un sāpes izzūd laiku.
Tomēr, tā kā patoloģiskais process neapstāsies, izvades daudzums atkal palielinās. No tā veidošanās palielinās ātrums, tāpēc ilgums sāpes uzbrukumu termiņi, un saīsinātiem posmā uzlabo veselību. Iekaisuma procesā tiek iesaistītas visas jaunās celulozes daļas, plaušu pulpīts kļūst difūzs.
Atsevišķos iekaisuši celulozes parādās pirmās mazās un izkaisīti jomās strutaina izjukšana, kas pakāpeniski pieaug, apvienoti vienā strutaina masas. Turpmāka liktenis zobu, ja ārstēšana netiek uzsākta iepriekšējā posma serozs iekaisumu, var rasties šādos gadījumos:
- 1) Ārsts palīdz - novērš iekaisumu ar īpašām zālēm vai noņem nervu un plombē zobu.
- 2) Pus var atrast izeju caur aizdomu defektu. Spiediens samazinās, sāpes samazinās un iekaisums nonāk hroniskā formā.Celulozes audumi izceļas ar raksturīgām izmaiņām - tie tiek pārveidoti šķiedru audos vai pakļauti gangrēnajam sadalījumam.
- 3) Pus pārtrauc periodontiju, izraisot akūta periodonīta parādīšanos.
Asinsrites
simptomi Starp daudzajām pulpīšu šķirnēm Goffung shēma ir visbūtiskākā vērtība. Kapsulas zobu un tā galvenos simptomus var noteikt, pamatojoties uz šādu klasifikāciju:
- 1) Akūts serozais pulpīts( fokālais un difūzais).Sūdzības par sāpēm zobā, ar paroksizmālu raksturu. Sāpes ievērojami palielinās no karstuma.
- 2) Akūts, gūžas pulpīts. Sāpes ir ievērojami palielinātas, gaismas intervāli praktiski nav. Bieži intensitāte sāpes ir ievērojami samazināts aukstumu, kas izraisa atdalīšanu "simptoms pudeles" - pacientiem bieži vien ir, lai izsauktu savu muti aukstā ūdenī, un parādās ārsta birojs ar pudeli rokā.
- 3) Hronisks vienkāršs pulpīts. Tā kā visas hroniskās pulpitis veidi parasti notiek pret fona zobu dobuma atvēršanas, ievērojams pieaugums iekšējais spiediens zobu nav iespējams, eksudāts ir netraucēti aizplūšanu. Turklāt daļējas vai pilnīgas celulozes struktūras traucējumi izraisa tā jutīguma pārkāpumu. Tas viss nepieļauj spēcīgas zobu sāpes rašanos. Sāpīgas sajūtas rodas pēc ēšanas vai ievērojama temperatūras kairinājuma.
- 4) hronisks hipertrofisks pulpīts. Celulozes audi saglabā savu struktūru, dominē un aug tajā saistaudi. Daļēji palielināts tilpums, mīkstums iekļūst ārpus zoba dabiskās dobuma, bieži aizpildot visu kariozo atveri. Kad pārtikas zobs ir bojāts vai ir pakļauts cits spēcīgs stimuls, parādās nelielas īslaicīgas sāpes.
- 5) Hronisks gangrenisks pulpīts. Ja ķermeņa pretestība ir samazināta, celuloze tiek pakļauta difūzai sabrukšanai. Lielākā mērā tas attiecas uz tā koronālo daļu, kas pārvēršas homogēnā viendabīgā masā.Sakņu kanālos nervs joprojām var būt vienkāršā hroniskā iekaisuma stāvoklī ar ilgstošu degenerāciju fibroza audos. Tādēļ sāpju sajūtas ir reti, vieglas un rodas vai nu tad, ja carious defekts ir cieši noslēgts ar pārtikas atliekām vai no karstā defekta.
Diagnostika
kancele Parasti diagnoze nav grūti, tas veicina skaidri pacienta sūdzībām un redzēt būtiskas izmaiņas zobu. Lielu palīdzību nodrošina vēsture, objektīvā pārbaude un elektriskās stimulācijas reakcijas mērīšana( elektroodontodiagnostika).Radiogrāfijas
ar pulpitis ne vienmēr ir informatīvs, jo nerāda izmaiņas struktūrā celulozes un periodontium ar šo slimību praktiski nav būtiskas strukturālas pārmaiņas.
Kļūdas var rasties, novērtējot pārejas stāvokļus, piemēram, no dziļas kariesas līdz pulpitam. Patiesās smaguma patoloģijas nepietiekama novērtēšana var izraisīt nepietiekamu ārstēšanu un nevēlamu komplikāciju rašanos.
Tāpat ir svarīgi neietekmēt iekaisuma pāreju uz sub-audiem, lai netiktu ārstēti pulpīts akūtā vai hroniskā periodontīta gadījumā.
Asinsrites
ārstēšana Galvenokārt pulpīta ārstēšanā atšķiras vairāki virzieni.
Bioloģiskais vai konservatīvs. Ja mēs uzskatām būtību sākotnējā posmā kanceles, tas nav daudz atšķiras no iekaisuma citus audus ķermeņa netiek noņemti ķirurgs tikai tāpēc notikuma tūskas.
Biometodes uzdevums ir novērst iekaisumu celulozes audos, pirms rodas neatgriezeniski strukturāli traucējumi. Pēc sagatavošanas dobumos, zobu pastas pārklājas ar pretiekaisuma zālēm, samazinot kapilāru cirkulāciju un novēršot citas izpausmes pulpitis.
Ar neatgriezeniskām celulozes izmaiņām tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana - daļēja vai pilnīga celulozes noņemšana( izgriešana un amputācija).
Noņemšana celulozes var izdarīt "kā ir", vai pēc iepriekšējas iznīcināšanas tās struktūru, devitalization. Tādējādi pulpīta ārstēšana ir sadalīta svarīgos un devitālos virzienos.Ārstniecības metodes pulpitis
: priekšrocības un trūkumi
Kopā identificēt piecas galvenās metodes, kas ir efektīvs, ārstējot pulpitis zobu. Zemāk jūs varēsiet novērtēt savas galvenās priekšrocības un trūkumus katrā uzzināt par konkrētu metodi, tādējādi, lai izvēlētos atbilstošu paši.
- Biology( konservatīvā) - galvenās atšķirības starp metodi - zobs dobums netiek atvērta, zāles tiek īslaicīgi uzklāts uz apakšā dobumā.Priekšrocības un trūkumi - saglabāt vitalitāti zobu nav mazinājusi tās remineralizing funkciju, tas ir spējīgs pretoties sākumu jauna kariesa process. Ja ārstēšana tiek sākta ar kavēšanos, tā nesniedz pozitīvu rezultātu.
- svarīgi amputācija - galvenās atšķirības starp metodes - pēc sagatavošanas dobumā tiek noņemta tikai koronālajā daļu mīkstuma, vienlaikus saglabājot galvenos priekšrocības un trūkumi - lai izvairītos no periodonta infekciju. Tomēr, ja celulozes turpmāka sadalīšanās biežāk nekā ar citām metodēm, ir nepieciešama atkārtota ārstēšana. Vital ekstirpācija
- - Galvenā atšķirība metodes - pilns noņemšana visa celulozes, kam seko aizpildot sakņu kanālu. Visizplatītākā ārstēšanas metode. Priekšrocības un trūkumi - nav nekādu komplikāciju, kas saistīta ar narkotiku dezintegrāciju. Trūkums - nepieciešams iespēju pēc pārnešanas kvalitāti un sakņu kanālu: . Nav nozīmīgas saknes izliekumi, zarošanos vai obturation kanālus utt
- devital amputācija - Galvenā atšķirība metodes - visi devitalized metodes ir vēlams, ja tas ir iespējams ārstē zobu ar anestēziju( piemēram, alerģija pret anestēzijas). Chastichnoe noņemot šķēršļi rada mīkstumu sakņu kanālu ar nākamo saglabāšanai( mumifikācija) atlikusī audos kanālos. Priekšrocības un trūkumi - vienkāršība apstrādes tehnoloģijas, nav nepieciešams sarežģītiem darba Konev kanāliem. Mīnus - nepilnīga mumifikācija un iespējama celulozes sadalīšanās turpināšanās;zobu iekrāsošanos ietvaros un devitalized pr
- iznīcināšana -. liela atšķirība metode - nervs ir pilnībā noņemts pēc pieteikuma pastas balstoties uz arsēna vai citas zāles. Kanāli tiek noslēgtas tehnoloģiju, kas novērš atkārtotu attīstību mikrofloras lūmena saknes kanala. Dostoinstva un trūkumi - nav nepieciešama anestēzija. Celuloze tiek ekstrahēta bez gaismas, kas nedaudz vienkāršo sakņu kanāla ārstēšanu. Mīnus - bieži vien bez anestēzijas kļūst ļoti sāpīgs. Ar devitalizāciju ir iespējamas zāļu toksiskās ietekmes uz periodonta audiem komplikācijas.