Dzīve pēc nieru izņemšanas: iespējamie riski un komplikācijas

Nefrektomija ir nieru ķirurģiskas noņemšanas process. Ja tiek veikta nefrektomija, kad tiek konstatēts ļaundabīgais process nierēs, blakus orgānu tauki un virsnieru dziedzeri tiek izņemti kopā ar orgānu. Ja tiek noņemta tikai orgāna augšējā vai apakšējā daļa, operāciju sauc par daļēju nefrektomiju.

. Neskatoties uz ķirurģiskās iejaukšanās sarežģītību, pacientiem bez izteiktiem organisma papildu bojājumiem gandrīz nerodas komplikācijas un to attīstības risks, un dzīvi pēc nieru noņemšanas normalizē relatīvi īsā laikā.

Divpusēja nefrektomija ir abas nieres noņemšana.Šāda darbība tiek organizēta kā nieru transplantācijas starpposms, lai atbrīvotos no iespējamiem urīnizvades avotu avotiem.

Nefrektomija var būt nepieciešama dažādām nieru patoloģijām gadījumos, kad to darbību vai anatomisko integritāti nevar atjaunot un vienlaikus rodas augsts komplikāciju risks.Šādi apstākļi ir šādi:

• Nieru gūžas brūces, ko papildina nieru audu saspiešana.
• Slēgti nieru ievainojumi, kas nopietni pasliktina darbību.
instagram viewer
• Urolitiāze, ko papildina pūļa attīstība.
• audzējs nieres procesā.

sagatavošanās fāze Pirms operācijas uzsākšanas ir jānodrošina urīna piegāde un asins analīzes. Obligātie asins analīzes ietver:

• Vispārējās asins analīzes.
• asinsretizācijas testi.
• Asins analīzes cukura saturam. Bioķīmiskie asins analīzes.

Tūlīt pirms operācijas pacientu pārbauda anesteziologs. Nefrektomijai nepieciešama vispārēja anestēzija.

operācijas vadīšana Pacients tiek novietots uz darbības galdiņu. Atkarībā no tā, vai tiek veikta kreisā nieres vai labās nieres izņemšana, pacients tiek pagriezts uz veselīgu pusi ar īpašu veltni, kas atrodas zem tā.Lai noteiktu šo pozīciju, tiek izmantotas operatīvās galda īpašās ierīces.

Ārsts piekļūst nierēm, veicot slīpi griezumu jostasvietā.Tad tiek veikta slāņveida ādas, subkutāno audu, fasces un muskuļu sadalīšana. Tagad ķirurgs saņem tūlītēju piekļuvi nierēm, kas ievietots īpašā tauku kapsulā.No kapsulas noņem nieres. Dažreiz šādas manipulācijas kļūst grūti tehniski īstenojamas, jo orgānam var būt rētas un sajūtas.

Pēc nieru ekskrēcijas tās pēda ir pārsēja un šķērsota. Sākotnēji, izmantojot divus ligatus, urīnvads ir pārsējies. Pēc tam tiek izdalīti nieres asinsvadi - vēnā un artērijā -, kas arī ir pārsēja un šķērso. Pēc pilnīgas nieru pedikola šķēršanas orgāns tiek noņemts.

operācijas beigās ārsts izskata nieru gultni un apstājas no maziem traukiem. Tad dzīslas mēģeni ievieto gultā, un brūce tiek pakāpeniski saspiesta, un tam uzklāta sterila pārsējs.

Pēc operācijas ar pilinātāju pacienta ķermenis saņem nepieciešamos pretsāpju līdzekļus un šķidrumus. Arī rūpīgi jāuzrauga asinsspiediens, elektrolītu līmenis un šķidruma līdzsvars.Ļoti bieži uz īsu laika posmu tūlīt pēc operācijas pacientam ir nepieciešams urīnizvadkanāla izvietojums. Tiklīdz pacienta stāvoklis atļauj, viņam lūgs pakāpeniski izkļūt no gultas un sākt staigāt.

Parasti vidējais slimnīcas ilgums pēc nefrektomijas ir no divām līdz septiņām dienām, un precīzs laiks ir saistīts ar operācijas smagumu. Komplikāciju gadījumā ārsts pagarina uzturēšanās laiku slimnīcā.

Uzvedība pēc izlādes no slimnīcas

Trīs mēnešu laikā pēc operācijas pabeigšanas pacientam jāizvairās no nopietna fiziskā slodzes, sportu spēlējot, un pirmajā mēnesī ir nepieciešams valkāt īpašu pārsēju. Tāpat nevajadzētu pacelt svaru, kas ir smagāki par 3 kg, izvairītos no alkohola un hipotermijas dzeršanas.

Ieteicams braukt biežāk un staigāt svaigā gaisā.Parasti pēc septiņām līdz desmit dienām persona tiek izvadīta no slimnīcas, ja tā ir labā veselībā.Ja darba aktivitāte nav saistīta ar fizisko darbu, tad jūs varat sākt darbu. Tikai pēc četrām līdz sešām nedēļām ir atļauts atsākt seksuālās aktivitātes.

riski un iespējamās komplikācijas

Jebkura operācija, un pat anestēziju, vienmēr pavada zināms risks saslimt ar sarežģījumiem, kas rada briesmas dzīvībai, ne tikai saistībā ar šo slimību, kā arī individuālajām īpašībām ķermeņa, dažreiz tie ir neiespējami prognozēt.

Iespējamo anestēzijas risku pacientam izskaidro anestēzijas speciālists.

Tiešas komplikācijas operācijas laikā ietver blakus esošo orgānu traumu - zarnu, liesu, pleiru. Aizkuņģa dziedzeris. Tas var radīt vajadzību pēc viņu rezekcijas, izgriešanas vai šuves defektiem.

Sarežģījumi tūlītēja Pēcoperācijas periods var būt šādi:

• Heavy asiņošana, kas var novest pie organizēšanas atkārtotas operācijas.
• Trombembolija.
• Infekcijas infekcijas - gūžas-iekaisuma procesi pēcoperācijas brūces jomā.
• Divpadsmitpirkstu zarnas vai kuņģa akūtu iekaisumu veidošanās, barības vada asiņošana.
• Nepareiza zarnu evakuācija, kas izraisa zarnu aizsprostojumu.

Dažus mēnešus pēc operācijas var izveidoties pēc sarežģījumiem:

• deformāciju veidošanās, ti, trūces - kā var notikt, kad visām atvērtajām darījumiem.
• Izglītība sajūtu vēdera dobumā.
• Nieru audzēja procesa pārveidošana.

Ja mēs aplūkojam cilvēka mūža ilguma pēc noņemšanas nierēm, tas praktiski neatšķiras no veselīgas dzīves ilgumu cilvēkiem. Novērošanas

ārsts

galvenais mērķis novērošanas ārsta pēc operācijas nephrectomy ko ir novērtēt atlikušo nieru kvalitāti un kontroles īstenošana atkārtota izpausme slimības gadījumā, ļaundabīgo nieru audzējiem.

Sešus mēnešus pēc operācijas, ir nepieciešams, lai risinātu ar urologa par kontroles pārbaudes organizācija, kas ir runāt ar savu ārstu, CT skenēšanas, lai telpā vēderplēves. Pēc tam datortomogrāfija jāveic vismaz reizi gadā.

Bez tam pacientam katru gadu jāveic bioķīmiskās asins analīzes un jāorganizē krūšu kurvju rentgenogrāfiska izmeklēšana. Parasti precīzu turpmākās izmeklēšanas laiku nosaka ārstējošais ārsts.