Zāles svara zudumam( tabletes un citas zāles) - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
Aptaukošanās ir hroniska slimība, ko raksturo pārmērīga taukaudu uzkrāšanās. Slimības pamatā ir progresējošs vielmaiņas traucējumi. Kosmētiskas problēmas ir tikai aussberga virsotne aptaukošanās gadījumā.Ļoti bieži rodas nopietnas veselības problēmas: 2. tipa cukura diabēts, hipotireoze, hipertensija, locītavu un muguras problēmas, neauglība. Lai izvairītos no nopietnām sekām, jums rūpīgi jāārstē šī slimība un jāmeklē speciālistu medicīniskā palīdzība. Galvenās aptaukošanās ārstēšanas metodes šodien ir šādas: atbilstoša uztura izvēle, apmācība īpašās grupās, fiziskās aktivitātes veicināšana, psiholoģiskais atbalsts, ķirurģiskā ārstēšana un farmakoloģiskie preparāti. Pievērsīsim uzmanību zāļu terapijai.
Tā kā jebkādas zāles un uztura bagātinātāji, svara zaudēšanas līdzekļus nedrīkst lietot nekontrolējami. Pašpalīdzināšanās var būt bīstama. Preparāti aptaukošanās ārstēšanai nopietni traucē vielmaiņu un daudzām kontrindikācijām un blakusparādībām. Tās var lietot tikai pēc ārsta veiktas izmeklēšanas un stingri kontrolējot vairākus rādītājus. Pat ja jūs lietojat nevis zāles, bet gan bioloģiski aktīvās piedevas pārtikai, ir iespējamas blakusparādības.Šādas piedevas var lietot atsevišķi, ja nav hronisku slimību, bet tikai īsu laiku( līdz 1-3 mēnešiem).Ja Jums ir sirds slimība, asinsvadi, kuņģa-zarnu trakta, cukura diabēts un, ja jūsu vecums ir vecāks par 40 gadiem, tad pirms jebkuru zāļu lietošanas jums jāpārbauda ārsts vai endokrinologs. Parasti ir pietiekami veikt asins analīzes( klīnisko un bioķīmisko), urīnu, veikt elektrokardiogrammu. Daudzās bioloģiski aktīvās piedevas satur caurejas un diurētiskos līdzekļus, kofeīnu lielās devās.Šādu vielu lietošana var izraisīt nopietnas sekas novājinātiem un īpaši jutīgiem pacientiem: miega traucējumi, sirdsdarbības traucējumi, spiediena pazemināšanās vai hipertensijas krīze, dehidratācija utt.
Zāles svara zudumam
Ir maz zāļu, kas ir pierādījušas savu efektivitāti, oficiāli Krievijā lieto tikai divas šādas zāles: sibutramīnu un orlistatu .
Attiecībā uz lielāko daļu produktu, ko var iegādāties aptiekā bez receptes, tie ir bioloģiski aktīvās piedevas, un to efektivitāte attiecībā uz svara zudumu nav apstiprināta nopietnu pētījumu rezultātā.Šādu līdzekļu ietekme parasti ir maza un īslaicīga. Daudzi eksperti uzskata, ka uztura bagātinātāju pozitīvā iedarbība var būt saistīta ar placebo psiholoģisko ietekmi. Kad pacients sāk lietot zāles, viņam būs lielāka iespēja pielāgoties uzturu un ievērot fizisko aktivitāšu režīmu. Protams, šādu barības piedevu diurētiskie un caureju līdzekļi ietekmē ķermeņa svaru, bet tie neietekmē vielmaiņu un taukaudu daudzumu, tādēļ aptaukošanās ārstēšanai ir tikai netiešas sakarības. Zaudētie mārciņas ātri atgriežas atkal.
Visu piedevu vislielāko uzticību izraisa celuloze un uz tā balstītie preparāti .Fiber mehāniski samazina kuņģa tilpumu, palīdz sajust sajūtu pat no mazām ēdienu daļām. Un tas savukārt palīdz uzturēt uzturu un zaudēt svaru. Tomēr uztura bagātinātājus neuzskata par nopietniem pretapaugļošanās līdzekļiem, un tie nav iekļauti apstiprinātajos ārstēšanas standartos.
Šīs aptaukošanās narkotikas tiek pārdotas aptiekās saskaņā ar receptēm.Ārsts izrakstīs šādu medikamentu, ja diēta un vingrinājumi nav efektīvi un tikai ar ķermeņa masas indeksu, kas pārsniedz 27 kg / m².Ķermeņa masas indeksu( Quetelet indeksu) aprēķina pēc īpašas formulas( svars kilogramos dalīts ar augstumu metros, kvadrāts).Norma ir indekss no 18,5 līdz 25 kg / m².Tātad cilvēkiem, pieaugums ir 1 metrs 70 centimetru un sver 60 kilogramus, ķermeņa masas indekss ir 60 / 1,7? , Tas ir 20,76 kg / m².Indekss no 25 līdz 30 parāda klātbūtni liekā ķermeņa svara, un virs - klātbūtne aptaukošanās. Un pēc procesa smaguma, aptaukošanās izceļas pirmais, otrais un trešais grāds.
jebkura aptaukošanās pakāpes ārstēšana sākas ar diētas noteikšanu un atbilstošu fizisko aktivitāti. Galvenais ir tas, ka cilvēki tērē vairāk kaloriju nekā viņi ēd ar ēdienu. Ir svarīgi samazināt dzīvnieku tauku un vienkāršu ogļhidrātu devu.
indikācija sākuma medicīnas terapijas, ir trūkums, svara zudums vairāk nekā 5% 3 mēnešu laikā, vai 10% no ne-narkotiku ārstēšanas sešus mēnešus ar ķermeņa masas indeksu 30 kg / m².Vai cukura diabēts, hipertensija, policistisko olnīcu, neauglība, vēdera aptaukošanās tips kombinācijā ar ķermeņa masas indeksu vairāk nekā 27 kg / m² un neefektivitāte uzturs terapijas alone. Pašlaik klīniskajā praksē lieto narkotikas orlistatu un sibutramīnu. Dažu citu zāļu lietošana ir zinātniski pamatota, taču tās vēl nav pilnībā pārbaudītas un nav saņēmušas pārbaužu organizāciju apstiprinājumu. Viena no daudzsološākajām narkotikām šajā sakarā ir liraglutīds, ko joprojām lieto tikai diabēta ārstēšanai.
visbiežāk, lai ārstētu aptaukošanos, ārsti izrakstīt sibutramīnu .Šīs zāles ir aizliegtas dažās valstīs, sakarā ar identifikācijas augsts nāves risks no kardiovaskulāro notikumu( insults, sirdslēkme), un pašnāvību tiem, kuri lieto narkotikas. Krievijā oriģinālo narkotiku( Meridia) netirgo, bet tas ir diezgan iespējams nopirkt analogus( Reduxin, Goldline).Šīs zāles ir galvenā loma. Zāles mazina serotonīna( "laimes hormona") atkārtotu uzņemšanu, tādējādi palielinot tā koncentrāciju smadzenēs. Tā rezultātā apetīte samazinās, piesātinājums ir ātrāks, pacients pārstāj pārēsties un "uzņemt" stresu. Sibutramīnu ievada iekšķīgi, neatkarīgi no uztura, sākotnējā devā 10 mg dienā.Papildus apetītes mazināšanai šīs zāles palielina vielmaiņas ātrumu, palielina siltuma ražošanu. Pirmajos lietošanas mēnešos zāļu iedarbība ir spēcīga, pēc tam apetīte var atgriezties. Sibutramīns ir jādod priekšroka bulīmijas gadījumā un lēna sāta sajūta.Šīs zāles ir jebkurā gadījumā nevar ņemt par padomu draugiem, vai reibumā reklāmas, internets - ir pārāk augsts komplikāciju risks. Jāatzīmē, ka zāles ReduxinLight nesatur sibutramīnu un attiecas uz bioloģiski aktīvām piedevām pārtikā.
Orlistat( Xenical) ir vēl viens reģistrēts Krievijā narkotikas aptaukošanās ārstēšanai. Tas ir ieteicams, ja to apvieno ar lieko svaru un hipertensiju. Orlistatu ordinē iekšā pirms vai galveno ēdienu laikā 120 mg 3 reizes dienā, ne ilgāk par 2 gadiem.Šīs zāles priekšrocība ir tā, ka tā darbojas tikai zarnās un tai nav sistēmiskas iedarbības. Tātad, neuzņemas risku sirdij, asinsvadiem, garīgiem procesiem, piemēram, sibutramīnu. Orlistata darbība ir tāda, ka tā samazina fermentu aktivitāti, kas pazemina taukus zarnu vēderā.Tā rezultātā lielākā daļa no taukiem, kas nāk ar pārtiku, izdalās, nav sagremota. Tauki ir ļoti bagāti ar kalorijām( vairāk nekā ogļhidrāti un olbaltumvielas), tāpēc organisms "zaudē" daudz enerģijas. Tātad, uzglabāti tauku audi sāk iztērēt, un cilvēks izplūst. Orlistat neatceļ uzturu. Gluži pretēji, jūs nevarat pārēsties tauku - caureja var attīstīties. Kaloriju saturam jābūt mazam. Ilgstoša hroniska orlistata rezultātu vitamīnu trūkumu taukos šķīstošo vitamīnu( A, D, E).Šāda komplikācija var parādīties ne agrāk kā pēc 1,5-2 gadus ilgas pastāvīgas preparāta saņemšanas. Orlistata plus ir tas, ka tas jādzēš tikai pirms taukainas pārtikas. Ja ēdiens ir izlaists vai ēdiens nesatur taukus, orlistatu nevajadzētu lietot. Dažreiz pacienti lieto šīs zāles atsevišķi - tieši pirms svētku svētkiem vai ar vienotu diētas pārtraukšanu. Orlistats gandrīz nepalīdz tiem, kas pārlej ogļhidrātus. Cukurs, marmelāde, zefīrs tiek uzsūkti un lietojot šo medikamentu. Tas pats attiecas uz maizi, makaroniem, kartupeļiem.
Mīti par narkotikām svara zudums
Tātad, mīts ir apgalvojums, ka dažas zāles palīdzēs jums zaudēt svaru bez uztura. Neatkarīgi no tā, ko mēs sakām - par pierādītu narkotiku vai bioloģiski aktīvo pārtikas piedevu - diēta ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa, un tā vienmēr ir jāpievieno medikamentiem. Ir svarīgi arī atšķirt zāles un pārtikas piedevas. Pēdējās var iegādāties bez receptes, bet cīņā pret aptaukošanos viņu rīcība ir ļoti apšaubāma.
Vēl viens mīts, ka tikai svara zudums narkotikas veicina svara zudumu, un citi cilvēki tikai kaitē, īpaši hormonāli. Tas nav tā.Ar daudzām endokrīnām slimībām adekvāta slimības ārstēšana palīdz normalizēt svaru pat bez diētas tablešu lietošanas.
Diemžēl, aptaukošanās reti kļūst par medicīniskās palīdzības meklējuma iemeslu. Kāds neuzskata, ka liekā svara ir liela problēma, kāds dod priekšroku cīņai pret sevi. Bet tikai endokrinologs vai terapeits varēs diagnosticēt aptaukošanos, izslēgt viņa sekundāro formu( kā citu slimību simptomu), noteikt slimības komplikācijas, noteikt reālus ārstēšanas mērķus. Tikai kvalificēts speciālists var palīdzēt izprast milzīgu informācijas daudzumu par lieko svaru, kas ir piesātināts ar internetu un iespiestas publikācijas.Ārsts palīdzēs izvēlēties piemērotu uzturu un medikamentus. Ir svarīgi regulāri novērot un pārbaudīt visu ārstēšanas procesu, lai laiku pa laikam koriģētu terapiju un novērstu jebkādas blakusparādības.
Pareizi izvēlēta aptaukošanās ārstēšana sasniegs ideālu svaru, un galvenais ir saglabāt rezultātu daudzus gadus. Ja jūs ievērojat visus ārsta ieteikumus un būtiski maināt dzīvesveidu, tad ķermeņa svars pakāpeniski samazināsies - vidēji 0,5-1 kg nedēļā, kas dažus mēnešus zaudēs svaru par 8-10%.Šāds ķermeņa svara zudums jau pozitīvi ietekmē vielmaiņu un palīdz saglabāt veselību.
Ārsts endokrinologs Tsvetkova IG