Nieru mazināšana: tā, kas notiek, kas ir bīstams un kā to ārstēt

Tur

kroplības un anatomisko struktūru nierēm veidā izmaiņām to skaitu, atrašanās vieta( lokalizācijas) un izmēriem. Izmēru maiņa biežāk ir nieru mazspēja( hipoplāzija), kas dažādu iemeslu dēļ attīstās un var būt vai nu pārkāpums, vai arī bez tā.

cēloņi un mehānismi

samazināšanos ķermeņa izmēra rezultātus 2 grupās iemesliem - tiem, kas rezultātā samazina iedzimts nieru un tiem, kas izraisa šo stāvokli pēc dzimšanas. Iemesli

samazinājums, kā rezultātā ar iedzimtām hipoplastikas šādiem:

1. ģenētisko defektu - visbiežāk iemesls samazināt biežumu aptuveni 57%, kā rezultātā iesaistīto šūnu dalīšanās nieru audiem gēnu pārkāpumi notiek to atpalicības. Izteikti pārkāpumi gēnu struktūrā izraisa nieru aplasiju - orgānu pilnīgu trūkumu, parasti šis nosacījums nav saderīgs ar dzīvību. Teratogēna
2. faktori, kas ietekmē auglim - jonizējošā starojuma( starojums), ķīmiskie savienojumi( anilīna krāsvielas, benzolu), dažas vīrusu infekcijas izraisīt traucējumus gēni nieru šūnās, kas noved pie tā samazinājumu.Ņemot vērā hipoplāziju, pēc nāves bērnam ir iespējams attīstīt nieru mazspēju.Šāda veida samazinājuma biežums ir 16%.
   instagram viewer
3. Nezināmi cēloņi - 27% gadījumu precīzs iedzimtas hipoplāzijas cēlonis nav nosakāms.

Iegūtās hipoplāzija var attīstīties pēc piedzimšanas personas reibumā šādu cēloņu:

• pielonefrīts agrā bērnībā - bakteriāla infekcija, kas izraisa iekaisumu, nieru audiem, samazina tās svaru.
• Glomerulonefrīts ir autoimūna slimība ar divpusējiem bojājumiem. Tādā gadījumā, saistībā ar neveiksmi imūnsistēmu ražo antivielas, kas ietekmē nieru audu, izstrādājot ilgtermiņa iekaisumu, kas noved pie tā aizvietošanu ar šķiedrveida audu, kas izraisa samazināšanos nieru parenhīmā.
• Sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās zem 70 mm Hg. Art.- ir akūtu asinsrites traucējumu cēlonis nierēs, kas izraisa šūnu nāvi( akūtu nekrozi) un to lieluma samazināšanos. Tas ir bīstams stāvoklis, jo attīstās akūta nieru mazspēja un ķermeņa intoksikācija ar vielmaiņas produktiem.
• amiloidozi - kā rezultātā vielmaiņas traucējumu organismā, diabētu, hipertensiju, tuberkuloze aizkavēta nieru šūnas specifisko olbaltumvielu-polisaharīdu vielu amyloid, kas noved pie šūnu nāvi.Šis process ietekmē gan nieres, gan izraisa to hroniskas nepietiekamības samazināšanos un attīstību.

Tas ir svarīgi! Iegūtā nieru izmēra samazināšanās bieži ietekmē abus orgānus, kam attīstās nieru mazspēja. Iedzimta process hipoplāzija skar vienu nieri, veselīga funkcijas veic izdalīšanos vielmaiņas produktu vielu no organisma, tāpēc nieru mazspēja nevar attīstīta.

samazināt simptomus nieru

Ja samazinājums lieluma nieres nav pievienots attīstību nieru mazspējas, tas var būt ilgs laiks, absolūti nav izpausties klīniski.Šajā gadījumā hipoplāzija tiek konstatēta nejauši, vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana citu slimību dēļ.

Tā veidošanos nieru mazspējas simptomi šādu:

• sejas un ekstremitātēm - kā rezultātā samazinātu izdalīšanos šķidruma, parādās no rīta, vairāk nekā uz sejas( formā pietūkumu zem acīm), ir pirmais simptoms var aizdomas par saslimšanu ar nieru mazspēju;
• konstanti slāpes un sausa mute vielmaiņas produktu uzkrāšanās dēļ organismā;
• nieru elpu - raksturīgs simptoms, smakas atgādina kausētas nieres, tās rašanās tiek saistīta ar uzkrāšanās urīnvielas organismā, kas būtu izeja;
• urīna ikdienas apjoma samazināšanās( oligurija);
• pārtraukšana urīna izdalīšanās( anūrija) - briesmīgs simptoms, kas apliecina izslēgtu nieres, tas noved pie urēmijas( uzkrāšanos asins produktu metabolismu);
• traucēta apziņa no vieglas miegainības līdz tās pilnīgu neesamību( komas) - tas ir atkarīgs no smaguma urēmijas, jo nieres netiek iegūti vielmaiņas produkti saindēt smadzenes un pārtraukt savu funkciju, galvenokārt smadzeņu garozā, kas ir atbildīga par apziņu;
• sāpīgums urinēšanas laikā - degšanas formā.

Diagnoze slimību

visvairāk informatīvo metodi nieru pētījumiem, to lielumu un struktūru, ir ultrasonogrāfija( US), vēdera dobuma.Šī izmeklēšanas metode ir droša organismam, jo ​​ultraskaņa ir pilnīgi nekaitīga. Tādēļ vēdera dobuma un nieru ultraskaņu var veikt grūtniecēm un maziem bērniem.

Nieru mazspējas diagnozes noteikšanai izmanto laboratorijas bioķīmisko asins analīzi. Lielākie marķieri nieru mazspēju ir urīnvielas līmenis, urīnskābes un kreatinīna līmenis asinīs, kas ir produkti vielmaiņu organismā.

Šo vielu paaugstināšanās pārsniedz normu, kas norāda uz nepietiekamu nieru izvadīšanas funkciju. Arī asins un urīna laboratorijas analīze ir obligāta. Papildus

lai noteiktu nieru lieluma gadījumā neskaidrus rezultātus ultrasonogrāfiju attiecas datortomogrāfija( CT).Šī ir rentgenstaru izmeklēšanas metode, datortomogrāfs veic virkni slāņveida nieru fotogrāfiju.

Tas ir svarīgi! Visu nevar veikt datortomogrāfiju, jo pētījumam izmanto rentgenstaru. Pirmkārt, šī nieru izmeklēšanas metode ir kontrindicēta grūtniecēm un maziem bērniem.

Lai noteiktu izmaiņas audu līmenī samazinās, veica adatas biopsiju - īpašs adatu ievietota nieru audu šķēli tiek veikti mikroskopā.Atklātās histoloģiskās izmaiņas audos palīdz noteikt orgānu samazināšanās cēloni.

Sarežģījumi un ārstēšanas stratēģijas hipoplastiskā nieres

tikai un bargākais komplikācija nieru hipoplāziju ir nieru mazspēja, kas ir 2 veidu:

1. akūts - attīstās ļoti strauji īsā laika periodā, galvenā izpausme - pilns neesamība urinācija( anūrija);
2. hronisks - tās izstrādes laikā ir nepieciešama vismaz sešus mēnešus, biežāk šis process ilgst gadiem, ir raksturīga pakāpeniska samazinājuma ikdienas apjoma urīna( oligūrija), izskatu tūska sejas un apakšējām ekstremitātēm.

Hipoplāzijas ārstēšanas izvēle ir atkarīga no nieru mazspējas un vienas vai abas nieres bojājuma.

Ja viens orgāns tiek samazināts, otra veic pietiekamu izdalīšanas funkciju, tad šajā gadījumā aktīvā terapeitiskā taktika netiek veikta. Nieru mazspējas gadījumā tiek veikta slimnieku orgānu transplantācija( transplantācija).

Līdzīgi kā raksts? Dalieties ar draugiem un paziņām: