Nefrektomija, indikācijas ķirurģijai un ķirurģijai vecākiem cilvēkiem, lai noņemtu nieres
Nefrektomija ir operācija, kas ietver nieru noņemšanu. Nefrektomija tiek veikta ar dažādām nieru patoloģijām, kad to darbu vai anatomisko integritāti nevar atjaunot un rada lielu komplikāciju risku.
Šādi apstākļi būtu jāpiešķir:
- Gunshot brūcēm, kas veicina nieru audu saspiešanu.
- Slēgti nieru ievainojumi, kas izraisa nopietnas orgānu bojājumus.
- Urolitiāze, ko papildina nierā pioneifroze vai hidrogenofīze.
- Nervu audzējs nierēs.
Bieži vecāka gadagājuma pacientiem tiek veikta nieru noņemšana sakarā ar nieru darbības traucējumu vecuma faktoriem.
Nefrektomija ir relatīvi tehniski sarežģīta operācija, ja pastāv risks, ka asiņošana no nierēm palielināsies. Vēl viena šādu manipulāciju komplikācija var būt bojājums vēderplēvē, vēdera daļas novirze, jo nieres atrodas tieši aiz tās. Turklāt anatomiskas tuvuma dēļ operācijas laikā var rasties nejaušs aizkuņģa dziedzera ievainojums. Izmaiņas
orgāns cilvēka vecuma bieži izraisa veidošanos nieru mazspēju, kur proteīns tiek paturēta organismā, tāpēc iekšējā asinsvadu sienas ir bojāta. Laika gaitā šis process izraisa uzkrāšanos holesterīna un veidošanos aterosklerotisko noguldījumu
Gatavošanās
ekspluatācijā pirms veicat jebkādas ķirurģiskas iejaukšanās ir nepieciešama, lai organizētu asins analīzes un urīna analīzes. No asins analīzes vissvarīgākās ir vispārējā analīze, koagulācijas tests, cukura analīze un bioķīmiskā analīze. Tūlīt pirms pacienta operācijas pārbauda anesteziologu.
Kontrindikācijas operācijai ir smagi pacienta patoloģijas, dažādi papildu bojājumi ķermenim, kad rodas komplikāciju risks operācijas procesā un pēc tam palielinās.
operācijas vadīšana Nefrektomija tiek veikta ar vispārēju anestēziju.
Pacients ir novietots uz operācijas galdiņu veselīgā pusē, novietojot zem tā īpašu veltni. Lai noteiktu pozīciju, tiek izmantotas operāciju galda ierīces.
Ārsts piekļūst nierēm caur slīpas griezumu jostasvietā.Tajā pašā laikā ādas apvalks, subkutāni tauku un tauku kapsula tiek nogriezti slānī.Tad ķirurgs nonāk nierēs, ir ievietots tauku kapsulā.
Pēc nieru ekskrēcijas tiek veikts pārsējs un šķēpeles krustojums. Sākotnēji urinācija ir pārsējusies, tad tiek izvadīti nervu vēnu un arteri, kurus pārsējies un šķērso. Pēc pilnīgas nieru šķērsošanas nieres tiek noņemtas.
beigās operācijas, ārsts pārbauda gulta, kur nieru atradās iepriekš, aptur asiņošanu, nosaka gultas novedcaurule slāņus un sews augšu brūces, izmantojot sterilu pārsēju uz augšu.
Power noņemot nieru
Noņemot vienu no viņa nierēm ir svarīgi ievērot dažus noteikumus uztura, īpaši cilvēkiem vecumdienās. Ir jāuzrauga olbaltumvielu uzņemšana, bieži pacientiem tiek izrakstīta diēta ar zemu proteīna saturu diētā.
arī ieteicams, lai samazinātu sāls patēriņu, un ēdiens ir vislabāk pievienot nedaudz sāls tieši plāksnes pirms lietošanas, nevis gatavošanas laikā - lai jūs varētu ievērojami samazināt sāls daudzumu patērētās.
Ja nav tūskas un pastāvīgas hipertensijas, ieteicams dzert daudz šķidruma, lai paātrinātu kaitīgus savienojumus no organisma.
Komplikācijas pēc operācijas
Pēc nefrektomijas cilvēks veselības stāvokļa dēļ var attīstīt dažas komplikācijas. Parasti tikai 2% cilvēku ir pēcoperācijas komplikācijas. Pēcoperācijas perioda specifiskās komplikācijas ir miokarda infarkts, asinsrites traucējumi smadzenēs, sirds mazspēja, trombembolija, pneimonija utt.
šīs komplikācijas novēršana ir īstenot slimības kompleksu elpošanas vingrošana vingrinājumi, sākumā atjaunošanas pacienta darbības, uzvedības pārsiešanas apakšējo ekstremitāšu, izmantojot elastīgo saišu, lai samazinātu risku trombembolijas veidošanos.
Reizēm trauma laikā, kad tiek veikta aizkuņģa dziedzera operācija, pēcoperācijas periodā var rasties pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisuma process. Vēl viena nespecifiska nieru izvadīšanas komplikācija ir zarnu parēze.
Šis process, kurā samazinās peristaltika zarnās, kas izpaužas aizkavēta novadīšanu gāzes, vēdera uzpūšanās, trūkst krēslu.Šīs novirzes profilaktiskais pasākums ir pacienta agrīna aktivizēšana, jo notiek pastaigas zarnas pašsemasāža, kā arī elpošanas vingrinājumi stimulē zarnu darbību.
Lai novērstu jebkādas komplikācijas pēcoperācijas periodā, periodiski apmeklējiet ārstu un pārbaudiet otrās nieres darbību.