Kas ir hronisks hepatīts - tā veidi, simptomi, ārstēšanas veidi

Šāda slimība kā hronisks hepatīts ir aknu iekaisuma slimība, kas ilgst vairāk nekā sešus mēnešus. Būtībā slimības etioloģija ir infekcijas slimība, tai skaitā mazākā mērā arī vīrusi.

Visbiežākais slimības cēlonis ir akūts akūts vīrusu hepatīts B, C, D un G. Viens no smagākajiem aknu bojājumiem ir autoimūns izskats. Ar to ir aknu imunoloģiskās tolerances pārkāpums. Turklāt svarīgākie hronisko iekaisuma procesu iemesli aknās var būt arī hepatīts, ko izraisījuši narkotikas, alkohols vai toksiskas vielas.

Slimība notiek ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Slimība bērniem notiek praktiski jebkurā vecumā no 2 līdz 15 gadiem, un galvenokārt jaunākiem skolēniem. Un visbiežāk slima meitene.

Vai slimība tiek izplatīta?Šo slimību pārraida tikai saskarē ar inficētu pārtiku, ūdeni, sadzīves priekšmetiem. Un galvenais šīs infekcijas avots ir slims, un slimība turpinās bez dzelti.

Slimības simptomi

Sākotnējā stadijā šo slimību ir ļoti grūti atpazīt, jo simptomi ir ļoti slikti izteikti.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:

• vājums;
• palielināja nogurumu, kas palielinās līdz dienas beigām;
• slikta dūša;
• sāpes vēderā;
• iespējama dzelte;
• dažkārt ir urīna tonēšana;
• nieze( reti);
• samazina apetīti;
• dažkārt ir ķermeņa masas samazināšanās( īpaši tas bieži notiek autoimūnajā formā, smagā vīrusa vai aknu cirozes gadījumā).

ASAT un ALAT koncentrācijas serumā aktivitāte pārsniedz normu gandrīz visiem pacientiem ar hronisku hepatītu un atkārtojas pēc normālas remisijas vai pēc veiksmīgas terapijas. Gama-glutamiltranspeptidāzes un sārmainās fosfatāzes līmenis nedaudz palielinās, izņemot slimību smagā formā.

Slimības klasifikācija

Līdz šim hronisku hepatītu var iedalīt šādos veidos, kas balstās uz slimības histoloģiskajām īpašībām:

• persistent;
• ir lobular;
• aktīvs.

Hronisks pastāvīgs un hronisks lobulārais hepatīts ir nepārprotamas aknu slimības, kurās nepastāv aknu mazspējas attīstība. Hroniska aktīva slimība ir sistēmiska slimība ar dažādu etioloģiju, kurai raksturīga noturīga aknu nekroze, iekaisums un fibroze. Tas viss var izraisīt aknu mazspēju, cirozi vai nāvi.

Hronisks toksisks hepatīts

Šī slimības forma ietver hroniskas aknu slimības, ko izraisa dažādu rūpniecisku vai mājsaimniecības vielu ilgstoša pakļaušana cilvēka ķermenim, kā arī zāļu nepareiza lietošana. Tas ietver arī tāda veida hronisku iekaisīgu aknu bojājumu, kas rodas Centrālās Āzijas valstīs audzēto heliotropu darbības rezultātā.

Rūpnieciski kaitīgas vielas, kas var izraisīt toksisku hepatītu:

• benzols un tā atvasinājumi;
• savienojumi berilija un mangāna;
• hlorēti ogļhidrāti;
• dzīvsudrabs, arsēns, svins;
• hlorētie naftalīni.

Starp zālēm tiek piešķirts:

• fenobarbitāls;
• sulfonamīdi;
• butadion;
• tiourea atvasinājumi,
• novarsenols;
• ; aminazīns;
• tuberkulozes līdzekļi;
• lielas kortikosteroīdu devas.

Šim hepatīta tipam raksturīgas sāpes aknās, reizēm viegla dzelte, kā arī aknu palielināšanās, kas pakāpeniski kļūst blīva un sāpīga, palpinot. Aknu funkcionālā kapacitāte ir nedaudz traucēta, albumīna saturs asinīs samazinās, un arī rodas hipergammaglobulinēmija.

Tas ietver hronisku alkohola hepatīta, - pretiekaisuma, deģeneratīva aknu slimības, kas ir saistīti ar alkohola. Vairumā gadījumu šī forma virzās uz aknu cirozi. Hroniska hepatīta

zāles narkotiku vai zāļu izraisītu hepatītu - aknu bojājumi, ko izraisa toksisko ietekmi medikamentu uz aknu šūnām ar turpmāko attīstību iekaisumu un, iespējams nekrozi.

Dažos gadījumos ir ļoti grūti diferencēt slimības zāļu sugu klīniskās izpausmes. Jaunā zāle ir reāls potenciāls induktors hroniskā hepatīta attīstībā.Tādēļ pacientiem ar hronisku hepatītu rūpīgi jāpārbauda zāļu lietošanas anamnēze.

Vainas Diagnostika un ārstēšana

ražot, pamatojoties uz kopējo klīnisko ainu, asins bioķīmiskā analīze, autoantivielas, asinis noteiktu marķieri B hepatītu, C, D, ultraskaņas vēdera, un aknās, aknu biopsija, aknās un citos skenēšanas metodes. Aknu biopsija - svarīgākais komponents diagnostikā hroniska hepatīta, aknu, kā arī efektivitātes ārstnieciskās iejaukšanās uzraudzību. Slimības aktivitāti nosaka slimības smagums, tā smagums un kakla iekaisuma procesa apmērs.

Remisijas fāzē zāļu ārstēšanai nav paredzēta hroniska hepatīta ārstēšana. Parasti ir ieteicams uzturs un režīms. Dažreiz var noteikt hepatoprotektorus. Jo akūtā stadijā ieteicams stingru diētu, kā arī līdzekļus, lai uzlabotu gremošanas procesu un uzlabot aknu funkciju gepatoprotektory. Sarežģīta ārstēšana ietver arī ārstniecības augu savākšanu, vienlaicīgu slimību ārstēšanu. Interferonus vai to kombinācijas lieto kopā ar pretvīrusu zālēm. Dažos gadījumos tiek noteikti kortikosteroīdu hormoni( piemēram, prednizolons) vai to kombinācija ar citostatiskiem līdzekļiem. Sākotnēji, ārstēšana slimības saņem lielas devas, pakāpeniski virzās uz atbalsta medikamentiem, ka pacients ir nepieciešams veikt līdz 3 gadiem. Tad, ja nav hepatīta progresēšanas, pakāpeniski tiek atcelta hormonu terapija.