Pareizas ģimenes vēstures un tās pielietošanas medicīnā galvenie aspekti
Ģimenes vēsture ir informācijas apkopojums par visām pacienta tuvāko radinieku slimībām.Šādas informācijas vākšanas nozīme ir noteikt iedzimtas slimības un noslieces uz dažādām slimībām.
Notikumi cilvēka dzīvē atbilst iepriekšējām slimībām, viņu vēsture tiek izskaitļota īpašās shēmās, kuras sauc par dzīves kartēm.
Īpaši nepieciešams apkopot šādas kartes, ja ir redzama somatiskās patoloģijas un psihiskā plāna noviržu attiecība.
Kāda ir
dzīves karte? Parasti shematiska karte ir tabula ar četrām kolonnām. Pirmais precizēts pacienta vecumu, kurā pasākums notika otrajā - pats pasākums, un trešais ir par fizisko slimību un psiholoģiskais ceturtajā gadā tajā pašā laika posmā.
Katram postenim pirmajā slejā, var atbilst dzīves gadā, bet dažreiz tas ir jēga izlaist mazāk svarīgus notikumus, laiks, kad tur bija kaut kas svarīgs. Tas nodrošina informatīvāku un viegli analizējamu dzīves karti.
. Cik detalizēta ir šī analīze, atkarībā no cilvēka īpašībām, saskaņā ar šo shēmu, ir viegli izsekot patoloģijas noteikšanas biežumam.
Lai nodrošinātu ērtību, daži ģimenes dati tiek attēloti shematiski, izmantojot noteiktus simboliskus attēlus. Piemēram, sieviešu radiniekus var apzīmēt ar apļiem, bet vīriešiem - ar kvadrātiem. Brālis vai māsa arī izceļas ar ikonām. Ja radinieks ir miris, viņa simbols ir pārsvītrots, un nākamais ir jānorāda iemesls, kāpēc tā ir noticis, un vecums brīdī tās rašanās. Gadījumā, ja pastāv alianse, kas beidzās ar laulības šķiršanu, līnija, kas apvieno precētu pāru, tiek nošķelta pa diagonāli.
Sākumā šāda karte ir izveidota ar pats pacienta palīdzību, viņai tiek piemērotas visas viņa tuvāko radinieku nodotās slimības.Šī shēma ir ļoti informatīvs veids, kā vākt datus par ģenētisko slogu. Ja tās sastādīšanas un izpētes laikā tiek novērota noteikta saskarsme ar vienu vai otru slimību, var runāt par pacienta vēlmi to attīstīt.
Kas jums ir nepieciešams apsvērt, vācot vēsture
vākšana šāda informācija drīkst veikt tikai ārsts, jo tas prasa profesionālu pieeju, un rūpīga sagatavošanās, jo īpaši, lemjot par iedzimtu noslieci uz noteikta veida patoloģijām( ģimenes vēsturi).
Sākotnēji tiek reģistrēta informācija par pacientu, viņa tuvākajiem radiniekiem - tēvu, māti, brāli, māsu, bērniem. ārsts vienmēr rakstīt šajā shēmā, visu nepieciešamo informāciju - nosaukt radinieks, ieskaitot meitenes vecumu, iepriekšējo slimības un visas funkcijas to rašanās. Ir jāievada dati, kas norāda mirušos tuvu slimniekus, tostarp nāves cēlonis un datums. Ja tas ir nepieciešams, tiek sniegta arī informācija par seksuālo partneru pieejamību un skaitu.
Apspriešanas laikā par medicīniskajiem ģenētiskajiem jautājumiem ārstiem jāreģistrē visi dati par kontracepcijas metodēm un metodēm vai veikto sterilizācijas darbību. Obligāti, lai noskaidrotu, ir informācija par klātbūtni ģimenē nedzīva dzimušā bērna,
obligāta klauzula izstrāde vēsture ir zīme consanguineous vecākiem. Tas var izskaidrot daudzu autosomālo recesīvo patoloģiju klātbūtni. Pāriem, kuri plāno bērnus, ir ļoti svarīga šī informācija ir arī, jums arī nepieciešams noskaidrot etniskās un ģeogrāfiskās iezīmes, kur bija vecāki, jo daži diezgan izolēti rajoni bieži vien var būt laulības starp radiniekiem.
. Ģimenes vēstures piemērā jāņem vērā dažādu noteiktu mirstīgo slimību pazīmju mainīgums. Pamatojoties uz to, jums ir rūpīgi jāpārbauda visas slimības nianses un iezīmes. Papildus vākt informāciju par maksimālo primāro radiniekiem, būtu jāprecizē, ka pastāv ģenētisko vai retām slimībām, un citiem ģimenes locekļiem, ieskaitot tos, kas attiecas uz intelektuālā plānā, patoloģiska dzimšanas, pārkāpumiem pie dzimšanas vai agrā bērnībā mirstību.
izplatība dažādu ģenētisku slimību ir atkarīgs no pacienta uzturēšanās ģeogrāfiskām un etniskām pazīmēm. Tādēļ, apkopojot ģimenes vēsturi, šie dati jāņem vērā.
Kāpēc sociālie dati ir nepieciešami?
Svarīgs aspekts, veidojot cilvēka dzīves karti, ir tāda aspekta kā ģimenes sociālā anamnēzes veidošana. Par to ir norādīti šādi dati:
- Vecāku vecums. Ja bērna piedzimšanas brīdī viņi bija jaunāki par 25 gadiem, tad, visticamāk, viņa audzināšana bija spontāna, lielāka uzmanība tika pievērsta viņu pašu problēmām un darbam. Pēc 25 gadiem vecāki dod bērnam daudz laika un uzmanības. Viņa audzināšana un vajadzības tiek izvirzītas un kļūt par prioritātēm.
- Izglītība un darbs. Tas ļaus jums noteikt šīs ģimenes sociālo stāvokli, tā labklājības līmeni.
- Ģimenes sastāvs. Ir svarīgi atzīmēt pilnu ģimeni vai nē.Ja tajā nav mātes vai tēva, tā var piedalīties citu viņu vecāku, vecvecāku, vecmātes vai mazbērnu bērnu audzināšanā.Ir nepieciešams arī noskaidrot, vai ģimenē ir citi bērni.