Papilārs nieru vēzis: kā un kāpēc attīstās patoloģija

Papillārs nieru vēzis ir ļaundabīgs audzējs nieru raksturu, kas attīstās no pārejas epitēlija audu iegurnī nierēs un apmēram 165 no augšas uz visiem audzējiem urīnceļu kanāliem.

Šī slimība tiek uzskatīta par daudzveidīgu. Vienlaicīgi ar hematogēnām un limfāgām metastāzēm tas var izraisīt implantācijas metastāzes urīnpūslī vai urīnvagrošanā.Šī iemesla dēļ, attīstot nieres iegurņa papilāru onkoloģiju, galvenā ārstēšanas metode ir nefruureterektomija.

Ģenētika un iedzimtība ir nozīmīga loma slimības attīstībā. papildinājums palielina risku saslimt ar šo slimību ar nekontrolētas izmantošanas analgētiskiem, diurētiskie līdzekļi, reibumā starojuma uz ķermeņa, ar smēķēšanu un alkohola lietošanu.

nevēlamās faktori, kas veicina veidošanos transformācijas epitēlija šūnas ietver hipertensija, diabēta, aptaukošanās, ilgstoša hemodialīzi. Papilārā vēzis nierēs pirmajos attīstības stadijās tiek uzskatīts par labdabīgu bojājumu, bet vēlāk kļūst agresīvs. Metastāzes galvenokārt ieplūst urīna kanālu apakšdaļās.

Manifestācijas ar audzēja attīstību iegurņa iegurņā

Praktiski 25% pacientu slimība norit bez simptomiem. Bet vairumā gadījumu attīstās hematūrija. Trešdaļai gadījumu hematūrija tiek papildināta ar sāpēm mugurējā jostas rajonā.Urīna bloķēšana ar asins recekli var izraisīt nieru koliku. Tikai 10% gadījumu rodas klasiskie simptomi. Proti - sāpes, hematūrija un audzēja palpācija vēdera dobumā.

Tas ir svarīgi! Parasti sastopamo simptomu kopums liecina par nelabvēlīgu ārstēšanas prognozi. Pēc tam notiek ķermeņa masas samazināšanās, spēcīgs ķermeņa vājums, asinsspiediena paaugstināšanās un ķermeņa temperatūra, anēmija.

Kā

patoloģija diagnoze brīdī realizācijas diagnostikas pasākumu ceturtdaļa pacientu jau veidojas metastāzes limfmezglos un tālu orgānu no nierēm. Galvenokārt skar plaušas, pleiras, aknas, kauli, smadzenes.

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar nieru iekaisumu, nieru tuberkulozi. Lai diagnosticētu audzēja klātbūtni, jāpiemēro:

1. . Lai atklātu netipisku šūnu klātbūtni, ir nepieciešama citoloģiskā skrīninga pārbaude.
2. Ultraskaņas diagnostika ir informatīva metode, kas ir vienkārši nepieciešama metastāžu noteikšanai.
3. Urogrāfija - ļauj noteikt izmaiņas nieru formā, tās deformācijas un pildījuma pārkāpumu.
4. MRI, datortomogrāfija - palīdz iegūt bojāto orgānu trīsdimensiju attēlus un samazināt starojumu.
5. Angiogrāfija - ļauj precīzi noteikt audzēja atrašanās vietu.
6. Ultraskaņa - palīdz noskaidrot audzēja invāzijas dziļumu nieru iegurņa slāņos.
7. Ureteroscopy un cystoscopy - ir nepieciešami, lai izslēgtu klātbūtni implantācijas metastāžu urīnvada un urīnpūšļa. Ja nepieciešams, tiek veikta biopsija, ti, audu paraugu ņemšana histoloģiskai izmeklēšanai.

Kāda ir attieksme pret vēža diagnostika apstiprinājuma

vienīgais efektīvais veids slimību ārstēšanai uzskatītas organizācija nephrectomy, kas ietver noņemot bojāto ērģeles, perinephric taukaudus un reģionālās limfmezgli.

Tas ir svarīgi! Lai panāktu lielāku iedarbību no ārstēšanas, pirms operācijas tiek organizēta nieres artērijas embolizācija. Zāļu šūnu zemās jutības dēļ staru terapiju lieto tikai metastāzēm kaulos.Ķīmijterapija nepieciešama tikai ar kontrindikācijām ķirurģiskas procedūras veikšanai.

Pacientu izdzīvošana piecus gadus ar neinvazīviem audzējiem ir aptuveni 90%.Ja metastāzes attīstās vai kad operāciju nevar veikt, prognozes ir sliktas un izdzīvošanas rādītāji nepārsniedz trīs gadus.

Līdzīgi kā raksts? Dalieties ar draugiem un paziņām: