Celiac slimība: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, cēloņi
Kas tas ir? Celiakija ir daudzfaktoriska slimība, ko izraisa tievās zarnas bojājumi, kas rodas mijiedarbības rezultātā ar dažu produktu proteīniem.
Celiakija ir reti, vēl viens vārds ir Guy-Herter-Geibner slimība vai zarnu infantilisms, kuram ir gremošanas traucējumi.
Parasti slimību izraisa tādu pārtikas produktu lietošana, kas bagātināti ar olbaltumvielām - lipekli( glutēnu) vai labības proteīniem - avenīnu, hordīnu.
Graudaugi - mieži, auzas, rudzi, kvieši ietver proteīnus, kas ir dzīvībai bīstama celiakija.
Slimība ir jaukta tipa alerģiska, autoimūna, iedzimta un attīstās autosomālā un dominējošā tipa. Kad slimība attīstās, rodas imūnā atbilde vai alerģiska reakcija uz noteiktu proteīnu, kas izraisa iekaisumu un mazo zarnu gļotādas iznīcināšanu.
Zema absorbcijas rezultātā zarnā ir vitamīnu, minerālvielu un uzturvielu trūkums. Saskaņā ar statistiku, liels skaits pacientu ir reģistrēti Ziemeļīrijā, Amerikā, Itālijā un Austrijā.
Celiakijas izraisīšanas cēlonis nav pilnībā izprotams, domājams, ka defekts ir glutēna šķelšanas procesā iesaistītā enzīma( gliadaminopeptidāzes) trūkums. Ir svarīgi, cik aktīva ir tievās zarnas gļotādne, kur notiek šūnu un humorāla reakcija pret glutīnu.
Pacientiem, kas cieš no celiakijas, gliadīnam tiek nodarīts kaitējums zarnu gļotādai un traucēta absorbcija( tiek novērota zarnu atrofija).Celiakiju raksturo ne tikai zarnu atrofija un absorbcija, bet arī pozitīva reakcija uz uztura bez lipekļa.
Citiem vārdiem sakot, ja pacients novēro noteiktu uzturu, kas izslēdz produktus, kas satur lipekli un labību, zarnu funkcija ir daļēji vai pilnīgi atjaunota.
Celiakijas slimības klasiskajiem simptomiem ir caureja, izsīkums, anēmija. Bērniem izpaužas novecošanās attīstībā, vājums, nervu traucējumi.
Īpaši uzmanīgs ir nepieciešams bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem, kad tiek pielāgota jauniem produktiem. Ievads miltu produktu uzturā var izraisīt celiakijas slimības attīstību.
Ir divas formas - patiesa celiakija un celiakija. Ar attīstības traucējumiem, infekcijām, ilgstošu antibiotiku lietošanu, tiek novērotas visas slimības pazīmes un tiek runāts par celiakijas slimības sindromu.
Celiakijas simptomi:
Dažreiz attīstās ekstremitāšu un kaulu lūzumi, šķidruma uzkrāšanās zarnu atonicā daļā.Vitamīnu un minerālvielu deficīta rezultātā tiek novērotas tādas pazīmes kā sausa āda, nagu komplekts, matu izkrišana, smaganu un zobu distrofija, stomatīts. Kad slimība tiek absorbēta maz dzelzi, kalciju, taukus, slikti transportējamo triptofānu un cistīnu, tiek novērota malabsorbcija.
Tas viss noved pie ne tikai fiziskiem, bet arī garīgiem traucējumiem. Pacientiem ar celiakiju bieži novērojama depresija, slikts garastāvoklis un paaugstināta uzbudināmība. Bērni aug slikti un lēnām attīstās fiziski un intelektuāli.
Celiac slimība ļoti labi slēpjas citu slimību gadījumā.Daudzi pacienti daudzus gadus nezina par celiakiju, piemēram, sajaucot to ar hronisku pankreatītu. Retos gadījumos, kad saskaras ar citu infekciju, celiakija var būt letāla.
Pirms 1970. gada par celiakijas slimību tā izplatība bija maz zināma. Ar seroloģiskās diagnostikas metožu parādīšanos agrīnā stadijā varēja atpazīt celiakiju. Metode ir balstīta uz antigliadīna sērijas antivielu definīciju. Vēlāk tika uzsāktas metodes, kuru pamatā ir antikūnu noteikšana tievās zarnas audos, retikulīnam.
Tests ar endomysial IgA antivielām ir specifisks, īpaši jutīgs un dārgs. Tādēļ vispieņemamākais pārbaudes variants ir transglutamīna( endogēna antigēna) audu identifikācijas tests. Apsekojumi liecina, ka celiakijas slimība ir raksturīga ar smagiem absorbcijas traucējumiem, nav tik izplatīta.
Daudzi cilvēki ir izstrādāts latento, subklīnisku formu ar simptomiem, celiakijas( aftozs stomatīts, anēmiju, dermatīta, osteoporozes, aizkavētu pubertāti un neliela auguma, neauglības, diabēts).
Diagnostikas metodes:
Modern zāles ir ieteicams, lai pārbaudītu visas personas, kas cieš no kairinātu zarnu sindroms, hronisks aizcietējums, un absorbcijas traucējumi, kā arī untreatable neauglību, anēmiju, aftozs stomatīts.
ārstēšanai celiakiju ietver mūža diētu, kas izslēdz pārtikas produktus, piemēram, maize, konditorejas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi, cepumi, makaroni, desas.
Ieteicams ēst kartupeļus, dārzeņus, augļus, rīsus, sojas pupas, kukurūzu, kā arī augu taukus, zivis un gaļu. Tirgus piedāvā no Eiropas ražotājiem sēriju bez lipekļa produktiem. Pēc pāris nedēļām ar stingru diētu atjaunojas zarnu funkcijas, uzlabojas vielmaiņa, paātrina augšanu un iegūst ķermeņa svaru.
Pēc 2-3 gadiem histoloģiskas izmaiņas zarnā pilnībā izzūd. Papildus diētām pacientiem ar celiakiju ir paredzēti tādi medikamenti kā probiotiķi, fermenti, vitamīni, kalcija un dzelzs saturoši minerāli. Efektīvas procedūras, piemēram, vingrošana un masāža, kuru mērķis ir uzlabot veselību un uzlabot ķermeņa aizsargfunkcijas.
Jāatzīmē, ka daudzi ārsti līdz šim nezina, ka ir šāda slimība un viņi nevēlas celiakiju ārstēt pieaugušajiem.
Ar stingru diētu un pienācīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Pacienti, kuri cenšas izārstēt, panāk labus rezultātus.
Papildus diētam daudzi pacienti uzlabo savu fizisko formu, novērš sliktos ieradumus, ievēro diētu.
ir svarīgi iekļaut diētu bagāti ar mikroelementiem un vitamīniem pārtiku, ēd medu, piena produktus, dzert līdz 2 litrus šķidruma.
Noderīgas sulas, rīsu buljona, žāvēti augļi, minerālūdens.
komplikācijas Celiakija ir slimība, kas ir pilns ar komplikācijām, ja netiek ievēroti ārsta ieteikumi. Pārtraucot zarnu uzsūkšanos, rodas novirzes visā ķermenī.
attīsta beriberi, anēmiju, cukura diabēts, deģenerāciju matu un zobu, sausa āda, dermatīts, kuņģa un zarnu iekaisums. Caureja izraisa ķermeņa dehidratāciju un izsīkumu, letarģiju, vājumu, psihiskus traucējumus.Īpaši bīstama ir bērnības slimība, jo psihiskā attīstība, izaugsme un svara zudums tiek apturēti.
Bērni zaudē spēju pielāgoties sabiedrībai, kļūst aizkaitināmi un atsaukti. Tāpēc ir svarīgi pareizi noteikt diagnozi un veikt atbilstošu ārstēšanu.
Celiakija ir reti, vēl viens vārds ir Guy-Herter-Geibner slimība vai zarnu infantilisms, kuram ir gremošanas traucējumi.
Parasti slimību izraisa tādu pārtikas produktu lietošana, kas bagātināti ar olbaltumvielām - lipekli( glutēnu) vai labības proteīniem - avenīnu, hordīnu.
Graudaugi - mieži, auzas, rudzi, kvieši ietver proteīnus, kas ir dzīvībai bīstama celiakija.
Patoloģija un celiakijas slimības cēloņi
Slimība ir jaukta tipa alerģiska, autoimūna, iedzimta un attīstās autosomālā un dominējošā tipa. Kad slimība attīstās, rodas imūnā atbilde vai alerģiska reakcija uz noteiktu proteīnu, kas izraisa iekaisumu un mazo zarnu gļotādas iznīcināšanu.
Zema absorbcijas rezultātā zarnā ir vitamīnu, minerālvielu un uzturvielu trūkums. Saskaņā ar statistiku, liels skaits pacientu ir reģistrēti Ziemeļīrijā, Amerikā, Itālijā un Austrijā.
Celiakijas izraisīšanas cēlonis nav pilnībā izprotams, domājams, ka defekts ir glutēna šķelšanas procesā iesaistītā enzīma( gliadaminopeptidāzes) trūkums. Ir svarīgi, cik aktīva ir tievās zarnas gļotādne, kur notiek šūnu un humorāla reakcija pret glutīnu.
Pacientiem, kas cieš no celiakijas, gliadīnam tiek nodarīts kaitējums zarnu gļotādai un traucēta absorbcija( tiek novērota zarnu atrofija).Celiakiju raksturo ne tikai zarnu atrofija un absorbcija, bet arī pozitīva reakcija uz uztura bez lipekļa.
Citiem vārdiem sakot, ja pacients novēro noteiktu uzturu, kas izslēdz produktus, kas satur lipekli un labību, zarnu funkcija ir daļēji vai pilnīgi atjaunota.
Celiakijas simptomi pieaugušajiem
Celiakijas slimības klasiskajiem simptomiem ir caureja, izsīkums, anēmija. Bērniem izpaužas novecošanās attīstībā, vājums, nervu traucējumi.
Īpaši uzmanīgs ir nepieciešams bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem, kad tiek pielāgota jauniem produktiem. Ievads miltu produktu uzturā var izraisīt celiakijas slimības attīstību.
Ir divas formas - patiesa celiakija un celiakija. Ar attīstības traucējumiem, infekcijām, ilgstošu antibiotiku lietošanu, tiek novērotas visas slimības pazīmes un tiek runāts par celiakijas slimības sindromu.
Celiakijas simptomi:
- caureja;
- putojošais izkārnījumos;
- krēsls gaiši vai pelēks ar asu smaku;
- tauku izkārnījumi;
- palielināja vājumu un nogurumu;
- nejutīgums un tirpšana kājās;
- aftozs stomatīts;
- pastāvīgas sāpes nabas tuvumā.Bieži vien parādās bez konkrētas lokalizācijas;
- pārmērīga uzbudināmība;
- pastāvīgs aizcietējums.
Dažreiz attīstās ekstremitāšu un kaulu lūzumi, šķidruma uzkrāšanās zarnu atonicā daļā.Vitamīnu un minerālvielu deficīta rezultātā tiek novērotas tādas pazīmes kā sausa āda, nagu komplekts, matu izkrišana, smaganu un zobu distrofija, stomatīts. Kad slimība tiek absorbēta maz dzelzi, kalciju, taukus, slikti transportējamo triptofānu un cistīnu, tiek novērota malabsorbcija.
Tas viss noved pie ne tikai fiziskiem, bet arī garīgiem traucējumiem. Pacientiem ar celiakiju bieži novērojama depresija, slikts garastāvoklis un paaugstināta uzbudināmība. Bērni aug slikti un lēnām attīstās fiziski un intelektuāli.
Celiac slimība ļoti labi slēpjas citu slimību gadījumā.Daudzi pacienti daudzus gadus nezina par celiakiju, piemēram, sajaucot to ar hronisku pankreatītu. Retos gadījumos, kad saskaras ar citu infekciju, celiakija var būt letāla.
diagnostika
Pirms 1970. gada par celiakijas slimību tā izplatība bija maz zināma. Ar seroloģiskās diagnostikas metožu parādīšanos agrīnā stadijā varēja atpazīt celiakiju. Metode ir balstīta uz antigliadīna sērijas antivielu definīciju. Vēlāk tika uzsāktas metodes, kuru pamatā ir antikūnu noteikšana tievās zarnas audos, retikulīnam.
Tests ar endomysial IgA antivielām ir specifisks, īpaši jutīgs un dārgs. Tādēļ vispieņemamākais pārbaudes variants ir transglutamīna( endogēna antigēna) audu identifikācijas tests. Apsekojumi liecina, ka celiakijas slimība ir raksturīga ar smagiem absorbcijas traucējumiem, nav tik izplatīta.
Daudzi cilvēki ir izstrādāts latento, subklīnisku formu ar simptomiem, celiakijas( aftozs stomatīts, anēmiju, dermatīta, osteoporozes, aizkavētu pubertāti un neliela auguma, neauglības, diabēts).
Diagnostikas metodes:
- koproloģiskā izmeklēšana( taukskābju un ziepju indikators izkārnījumos);
- bioķīmiskais asins analīzes;
- zarnu fluoroskopija;
- tievās zarnas biopsijas paraugu analīze.
- .
Modern zāles ir ieteicams, lai pārbaudītu visas personas, kas cieš no kairinātu zarnu sindroms, hronisks aizcietējums, un absorbcijas traucējumi, kā arī untreatable neauglību, anēmiju, aftozs stomatīts.
ārstēšana ar celiakiju
ārstēšanai celiakiju ietver mūža diētu, kas izslēdz pārtikas produktus, piemēram, maize, konditorejas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi, cepumi, makaroni, desas.
Ieteicams ēst kartupeļus, dārzeņus, augļus, rīsus, sojas pupas, kukurūzu, kā arī augu taukus, zivis un gaļu. Tirgus piedāvā no Eiropas ražotājiem sēriju bez lipekļa produktiem. Pēc pāris nedēļām ar stingru diētu atjaunojas zarnu funkcijas, uzlabojas vielmaiņa, paātrina augšanu un iegūst ķermeņa svaru.
Pēc 2-3 gadiem histoloģiskas izmaiņas zarnā pilnībā izzūd. Papildus diētām pacientiem ar celiakiju ir paredzēti tādi medikamenti kā probiotiķi, fermenti, vitamīni, kalcija un dzelzs saturoši minerāli. Efektīvas procedūras, piemēram, vingrošana un masāža, kuru mērķis ir uzlabot veselību un uzlabot ķermeņa aizsargfunkcijas.
Jāatzīmē, ka daudzi ārsti līdz šim nezina, ka ir šāda slimība un viņi nevēlas celiakiju ārstēt pieaugušajiem.
Prognoze
Ar stingru diētu un pienācīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Pacienti, kuri cenšas izārstēt, panāk labus rezultātus.
Papildus diētam daudzi pacienti uzlabo savu fizisko formu, novērš sliktos ieradumus, ievēro diētu.
ir svarīgi iekļaut diētu bagāti ar mikroelementiem un vitamīniem pārtiku, ēd medu, piena produktus, dzert līdz 2 litrus šķidruma.
Noderīgas sulas, rīsu buljona, žāvēti augļi, minerālūdens.
komplikācijas Celiakija ir slimība, kas ir pilns ar komplikācijām, ja netiek ievēroti ārsta ieteikumi. Pārtraucot zarnu uzsūkšanos, rodas novirzes visā ķermenī.
attīsta beriberi, anēmiju, cukura diabēts, deģenerāciju matu un zobu, sausa āda, dermatīts, kuņģa un zarnu iekaisums. Caureja izraisa ķermeņa dehidratāciju un izsīkumu, letarģiju, vājumu, psihiskus traucējumus.Īpaši bīstama ir bērnības slimība, jo psihiskā attīstība, izaugsme un svara zudums tiek apturēti.
Bērni zaudē spēju pielāgoties sabiedrībai, kļūst aizkaitināmi un atsaukti. Tāpēc ir svarīgi pareizi noteikt diagnozi un veikt atbilstošu ārstēšanu.