Anālais plaisas: simptomi, ārstēšana, operācija, cēloņi
Nesen anālās plaisas ir kļuvušas par diezgan steidzamu problēmu. Pēc hemoroīdi un kolīta, plaisa ir trešā vieta attiecībā uz iedzīvotāju recidīvu biežumu.
Anālās sejas plaisas ir plaisas vai čūla starp anālās eļļas malu un dentīta līniju.
Kad novietots uz muguras, lūzums atrodas gar pusloku un asiņa viduslīniju. Plaisa ir neliels anālās kerla gļotādas defekts garumā līdz 1 cm.
Biežāk sastopams jauniešiem, bet tas nav izslēgts jebkurā vecumā.Šī slimība ir raksturīga vīriešiem ar netradicionālo dzimumorientāciju. Anālo iedobumu uzskata par visbiežāk sastopamo proktoloģisko slimību, ko izraisa izkārnījumi.
Anālās iekaisuma parādīšanās rodas sakarā ar traumām anālās atveres gļotādās sakarā ar nelaiko zarnu kustību vai izkārnījumiem. Galvenie slimības attīstības faktori ir:
Izdarot cieto izkārnījumu, caureja, gļotādas perforācija, tas izraisa plaisas veidošanos. Ar izkārnījuma normalizēšanu prognoze ir diezgan optimistiska. Ja slimība tiek sākta, tad anālais kanāls ir iekaisis, jo paaugstināta spiediena dēļ plaisa nav noskaidrota, slēpjas aiz krokām. Ir smagas sāpes, jo pastiprinās sfinktera spazmas.
Anālās plaisās ir smagi simptomi, kas izpaužas sāpēs defekācijas laikā.Pēc defekācijas sāpes var apstāties, bet bieži vien slimība kļūst hroniska un pacientam rodas pastāvīgas sāpes.
Nav izteiktas asiņošanas, tualetes papīram ir asiņu pēdas. Tāpat kā jau minēts iepriekš, tiek novērota sfinktera spazma.
Sāpes pēc defekācijas operācijas ilgst vairākas stundas.tāpēc, ka pacients ar anālo plaisu kļūst uzbudināms un nervozs. Pacienti arī baidās doties uz tualeti, tāpēc izkārnījumu masas ir vēl blīvākas, un zarnu sienas ir ievainotas.
Diagnoze tiek veikta, kad to pārbaudījis ārsts. Dažreiz ievada zarnas kolonoskopiju, un pārbaudi veic vietējās anestēzijas laikā, turklāt jums būs jāveic asins analīzes.
Anālā fiskālā ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska.
neķirurģiska ārstēšana
Sāpju sindroms tiek pārtraukts, kā rezultātā tiek paātrināta brūču dzīšana.Šai procedūrai ir kontrindikācija - hemoroīda mezgla klātbūtne.
Vairāk nekā 70% gadījumu ārstēšana notiek pēc ne-ķirurģiskas konservatīvas ārstēšanas. Tāpēc neiesmeklējiet ķirurgs nazi! Sākotnēji jums jāievēro 100% visu ārsta ieteikumu par higiēnu, ārstēšanu un veselīgiem paradumiem.
Jāatzīmē, ka analēzes plaisas ārstēšanas laikā nav nepieciešams pacelt gravitāciju, bet arī nepakļauties pārmērīgam fiziskam slodzim. Karstā ūdens apstrāde nav ieteicama.
ķiurģiskā ārstēšana Atbrīvojas no defekta, daļa no anālās atveres sfinktera ir sadalīta( sphincterotomy).Tā rezultātā sfinktera atslābina, aizskaras obsesīvas sāpes un tiek radīti veiksmīgas brūču sadzīšanas apstākļi.Šāda operācija neprasa ilgu uzturēšanos slimnīcā, un galvenais ir tas, ka muskuļu sadalīšana nerada nevēlamu sekas, t.i.saglabājot izkārnījumus nav pārkāpts.
Lai gan dažos gadījumos ir komplikācijas, jo šķelšana ir gandrīz akls, sfinktera šķiedras var nebūt pietiekami ieskrūvētas vai šķērstas.
Pašlaik ir mūsdienīgas spazmas ārstēšanas metodes ar pneimodivulsi. Anas diametru mēra ar balonu, kas tiek atvērts zem spiediena darbības ilguma laikā.
Tas palīdz noņemt tikai ietekmētās vietas radioviļņu metodi un sfinktera sadalīšanu nav nepieciešams. Zāles dziedina līdz 3-4 nedēļām, pacients tiek izvadīts 2-3 dienas bez komplikācijām.
Krekenai ir daudz neapbruņotu nervu galu un vismazākajā pieskārienā ir smagas sāpes.
Bieži izkārnījumi vai aizcietējums izraisa sāpes, sphincter spontāni sašaurina. Tā rezultātā lūzums tiek pastāvīgi ievainots, plosīts un grūti dziedēt.
Pareiza ārstēšana palīdz sekmīgi dziedināt anālās plaisas. Bieži vien pacienti neuztraucas konsultēties ar ārstu, un viņi ilgu laiku lieto visu veidu zāles un sveces.
Hroniskas formas attīstībai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Mūsdienu diagnostikas un ārstēšanas metodes var veiksmīgi cīnīties ar slimību. Ir svarīgi veikt profilaktiskus pasākumus, kuru pamatā ir izkārnījumu normalizēšana un mobilais dzīvesveids.
Diētu vajadzētu ietvert pārtikas produktus, kas ir bagāti ar šķiedrvielām( bietes, plūmes, melones, žāvēti aprikozes, kivi).Ir nepieciešams dzēriens līdz 2 litriem, kas ietver šķidrumus - sulas, kompotus, skābpiena produktus, minerālūdeni.
komplikācijasGalvenā komplikācija ir taisnās zarnas iekaisuma process, paraprocitīts. Iekaisums rodas, novērojot anālo kanālu gļotādas iekaisumu. Anālo apmetņu iekšējās un ārējās malās diezgan bieži parādās anālie vai vērotie tuberkli, kuru dēļ vēlāk var parādīties fibrozes polips.
Tā kā anālās plaisas var sabojāt pat visvairāk pacienta dzīvi, savlaicīgi ir ieteicams konsultēties ar proktologu ārstu. Esi vesels!
Anālās sejas plaisas ir plaisas vai čūla starp anālās eļļas malu un dentīta līniju.
Kad novietots uz muguras, lūzums atrodas gar pusloku un asiņa viduslīniju. Plaisa ir neliels anālās kerla gļotādas defekts garumā līdz 1 cm.
Biežāk sastopams jauniešiem, bet tas nav izslēgts jebkurā vecumā.Šī slimība ir raksturīga vīriešiem ar netradicionālo dzimumorientāciju. Anālo iedobumu uzskata par visbiežāk sastopamo proktoloģisko slimību, ko izraisa izkārnījumi.
Anālās plaisas cēloņi
Anālās iekaisuma parādīšanās rodas sakarā ar traumām anālās atveres gļotādās sakarā ar nelaiko zarnu kustību vai izkārnījumiem. Galvenie slimības attīstības faktori ir:
- aizcietējums;
- cieto ekskrementi;
- caureja;
- hemoroīdi. Hemorogrāfijas mezgli viegli vājina asins sienas.Šī iemesla dēļ vēdera dobums ir ievainots defekācijas laikā;
- proctitis;
- smags darbs;
- mazkustīgs dzīvesveids, ilgstoša sēde;
- ievaino zarnu sienu ar asiem svešķermeņiem;
- asins plūsma anālajā atverē.Raksturīgs cilvēkiem, kuri ilgāku laiku vēlas sēdēt tualetē;
- ēdieni vai alkohols.
Izdarot cieto izkārnījumu, caureja, gļotādas perforācija, tas izraisa plaisas veidošanos. Ar izkārnījuma normalizēšanu prognoze ir diezgan optimistiska. Ja slimība tiek sākta, tad anālais kanāls ir iekaisis, jo paaugstināta spiediena dēļ plaisa nav noskaidrota, slēpjas aiz krokām. Ir smagas sāpes, jo pastiprinās sfinktera spazmas.
Anālo plaisas simptomi
Anālās plaisās ir smagi simptomi, kas izpaužas sāpēs defekācijas laikā.Pēc defekācijas sāpes var apstāties, bet bieži vien slimība kļūst hroniska un pacientam rodas pastāvīgas sāpes.
Nav izteiktas asiņošanas, tualetes papīram ir asiņu pēdas. Tāpat kā jau minēts iepriekš, tiek novērota sfinktera spazma.
Sāpes pēc defekācijas operācijas ilgst vairākas stundas.tāpēc, ka pacients ar anālo plaisu kļūst uzbudināms un nervozs. Pacienti arī baidās doties uz tualeti, tāpēc izkārnījumu masas ir vēl blīvākas, un zarnu sienas ir ievainotas.
Ja persona savlaicīgi neieslēdzas speciālistam, parasti nav pašizsējas. Plazmā var palielināties tilpums, parādās hronisks slimības cēlonis.
Asinsvadu plaisas ārstēšana
Diagnoze tiek veikta, kad to pārbaudījis ārsts. Dažreiz ievada zarnas kolonoskopiju, un pārbaudi veic vietējās anestēzijas laikā, turklāt jums būs jāveic asins analīzes.
Anālā fiskālā ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska.
neķirurģiska ārstēšana
- 1) Izkārnījumu normalizēšana.Šim nolūkam pacientiem, pamatojoties uz laktulozes komponentu, tiek izrakstīti mazs uzsūkšanās līdzeklis - Dufalac, Normaise, Forlax, Prelax. Ieteicams katru dienu patērēt pietiekami daudz šķiedrvielu un šķidruma līdz pat 2 litriem;
- 2) Dietoterapija. Pacients ir jāizslēdz no garšvielu, pikanta ēdiena, alkohola uztura. Pārtikai jābūt regulārai un līdzsvarotai. Vienā dienā ir nepieciešams patērēt līdz 200 g.svaigi vai vārīti dārzeņi, svaigi spiestas sulas un augļi;
- 3) Sēžas vannas ir efektīvas muskuļu relaksācijai un higiēnai. Ieteikt pēc zarnu kustības, lai ņemtu vannu ar velvetes un kumelīšu novārījumu. Ir obligāti veikt procedūras pirms gulētiešanas;
- 4) Medikamenti. Pacientiem tiek piešķirts 0,2% nitroglicerīna ziedes vai, pamatojoties uz diltiazēmu vai nifedipīnu. Pēc 4-8 nedēļām akūtas plaisas veiksmīgi dziedē.No rīta un natālīds pirms gulētiešanas ievada arī metiluracila ziedus;
- 5) Injicēšana iekšējā Botox sfinkterī ar vietējo dezinfekciju.
Sāpju sindroms tiek pārtraukts, kā rezultātā tiek paātrināta brūču dzīšana.Šai procedūrai ir kontrindikācija - hemoroīda mezgla klātbūtne.
Vairāk nekā 70% gadījumu ārstēšana notiek pēc ne-ķirurģiskas konservatīvas ārstēšanas. Tāpēc neiesmeklējiet ķirurgs nazi! Sākotnēji jums jāievēro 100% visu ārsta ieteikumu par higiēnu, ārstēšanu un veselīgiem paradumiem.
Jāatzīmē, ka analēzes plaisas ārstēšanas laikā nav nepieciešams pacelt gravitāciju, bet arī nepakļauties pārmērīgam fiziskam slodzim. Karstā ūdens apstrāde nav ieteicama.
Asinsrites plaisas
ķiurģiskā ārstēšana Atbrīvojas no defekta, daļa no anālās atveres sfinktera ir sadalīta( sphincterotomy).Tā rezultātā sfinktera atslābina, aizskaras obsesīvas sāpes un tiek radīti veiksmīgas brūču sadzīšanas apstākļi.Šāda operācija neprasa ilgu uzturēšanos slimnīcā, un galvenais ir tas, ka muskuļu sadalīšana nerada nevēlamu sekas, t.i.saglabājot izkārnījumus nav pārkāpts.
Lai gan dažos gadījumos ir komplikācijas, jo šķelšana ir gandrīz akls, sfinktera šķiedras var nebūt pietiekami ieskrūvētas vai šķērstas.
Nevēlamās blakusparādības pēc operācijas ir hematoma, sāpes vai aizkavēta urinēšana. Nākotnē var būt zarnu fistulas vai slimības recidīvs.
Pašlaik ir mūsdienīgas spazmas ārstēšanas metodes ar pneimodivulsi. Anas diametru mēra ar balonu, kas tiek atvērts zem spiediena darbības ilguma laikā.
Tas palīdz noņemt tikai ietekmētās vietas radioviļņu metodi un sfinktera sadalīšanu nav nepieciešams. Zāles dziedina līdz 3-4 nedēļām, pacients tiek izvadīts 2-3 dienas bez komplikācijām.
Kāpēc asins cirvji ir grūti ārstējami?
Krekenai ir daudz neapbruņotu nervu galu un vismazākajā pieskārienā ir smagas sāpes.
Bieži izkārnījumi vai aizcietējums izraisa sāpes, sphincter spontāni sašaurina. Tā rezultātā lūzums tiek pastāvīgi ievainots, plosīts un grūti dziedēt.
Prognoze un profilakse
Pareiza ārstēšana palīdz sekmīgi dziedināt anālās plaisas. Bieži vien pacienti neuztraucas konsultēties ar ārstu, un viņi ilgu laiku lieto visu veidu zāles un sveces.
Hroniskas formas attīstībai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Mūsdienu diagnostikas un ārstēšanas metodes var veiksmīgi cīnīties ar slimību. Ir svarīgi veikt profilaktiskus pasākumus, kuru pamatā ir izkārnījumu normalizēšana un mobilais dzīvesveids.
Diētu vajadzētu ietvert pārtikas produktus, kas ir bagāti ar šķiedrvielām( bietes, plūmes, melones, žāvēti aprikozes, kivi).Ir nepieciešams dzēriens līdz 2 litriem, kas ietver šķidrumus - sulas, kompotus, skābpiena produktus, minerālūdeni.
komplikācijasGalvenā komplikācija ir taisnās zarnas iekaisuma process, paraprocitīts. Iekaisums rodas, novērojot anālo kanālu gļotādas iekaisumu. Anālo apmetņu iekšējās un ārējās malās diezgan bieži parādās anālie vai vērotie tuberkli, kuru dēļ vēlāk var parādīties fibrozes polips.
Tā kā anālās plaisas var sabojāt pat visvairāk pacienta dzīvi, savlaicīgi ir ieteicams konsultēties ar proktologu ārstu. Esi vesels!