Vīriešu neauglība: iemesli, diagnoze un neauglības ārstēšana vīriešiem

Dzimumakta laikā ne katrs cilvēks impregnē sievieti, tāpēc 40% laulību bez bērniem izraisa vīriešu neauglību.

Vīriešu ārējie un iekšējie dzimumorgāni pilda kopulāciju un reproduktīvo funkciju.Ārējos orgānos: dzimumloceklis un sēklinieki ir erogēnas zonas receptoru formā, kas uztver kairinājumus. Iekšējiem dzimumorgāniem ir sēklinieki ar piedevām, vas deferens, priekšdziedzeris un sēklas pūslīši. Ar

cilvēka penis padara dzimumaktu un nodrošina sēkla( spermas) A sievietes vagīnā, kā arī iegūta no urīnpūšļa. Dzimumlocekļa izmērs aptuveni atbilst sievietes maksts izmēram. Dzimumlocekļa priekšējās daļas ādas kroku daļēji vai pilnīgi pārklāj galva.

Akniņa - gareniskā griezne savieno galvu un priekšādienu ar dzimumlocekļa aizmugurējo daļu. Preputiālās maiss( iešķeltu dobumā), starp priekšādiņas un galviņu( iekšējais slānis zem priekšādiņas un koronāro rievas izvirzīšanās dzimumlocekļa) saglabā vairāk smegma - preputiālās smērvielu. Eļļa samazina priekšādas apgriešanos pret galvu.

ejakulācija produktiem laikā tiek sajaukts ar sēklinieku sekrēcija piedēkļus sēklu burbuļi, prostatas dziedzera un kanāliem, urīnizvadkanāla un pārvērš ejakulāts - spermu, sēklas termiņu gļotainus plazmā un spermu( veidojas elementus).Parasti 1 ml spermas satur 60-120 miljonus spermatozoīdu. No tiem neaktīvie var būt 70%.

Saskaņā ar PVO, spermatozoīdu skaita apakšējā robeža ir 20 miljoni 1 ml spermas.

Skeleta-muskuļu orgānā - sēkliniekos atrodas sēklinieki, epididimija un sēklinieki( sākotnējā daļa).Sēklinieku šķēlums ir sadalīts starp sēkliniekiem caur starpsienu, tas atbilst embriju šuvēm no ārpuses. Sēkliniekos sēkliniekiem izveido 34-34,5 ° C temperatūru, kas ir zemāka par kopējo ķermeņa temperatūru. Tas ir svarīgi vīriešu dzimumorgānu reproduktīvajai funkcijai. Spermatozoņi veidojas tikai sēklinieku temperatūrā, zem ķermeņa temperatūras par 4 °.

iekšējie dzimumorgānu

iestādes sēkliniekos( sēklinieki, sēklinieku) - Par vīriešu dzimuma dziedzeru pāra veidojas spermu, un izlaida vīriešu dzimuma hormoniem( testosteronu) asinīs. Sēklinieku iekšpusē sēklinieki atrodas dažādos līmeņos: labā sēkla ir virs kreisās un atšķiras pēc lieluma.

Caur vas deferens( vas deferens) iegūst no spermas sēkliniekiem. Viņi turpina epididimijas kanālu, savieno viens ar otru, kad tie šķērso patēna kanālu, veidojot vienu kanālu, kas izstaro sēklas. Caur prostatas dziedzeri, tas beidzas ar atveri urīnizvadkanālā( tās aizmugurējā daļā).

Pateicoties viļņu veida kontrakcijām, sperma tiek uzlabota caur vas deferens. Orgasma laikā tas tiek iemests urīnizvadkanālā, bet pēc tam sievietes maksts vai ārā.Caur spermatic vadu - pārī anatomisko sēklinieks orgāns tiek piegādāts ar asinīm, un tiek izvadīts no sēklām līdz Epididymis novadīt outputting sēklas.

Prostatas dziedzeris vai prostata ir nesaraujams orgāns un rada noslēpumu, kas ir daļa no spermas. Tas atrodas starp taisnās zarnas un urīnpūsli. Uretrs iet caur prostatu.

Ar prostatas sulas palīdzību sperma ir sašķidrināta un aktivizēta spermatozoīdu kustība. Ar prostatas dziedzera palīdzību spermatozoīdu kustība notiek caur vas deferencēm, rodas ejakulācija, parādās libido formas un rodas orgasms.

Sēklas pūslīši ir sapārotas dziedzeru formas. Viņi izstrādā noslēpumu spermas sastāvam. Tas ir viskozs olbaltumvielu šķidrums, kas satur fruktozi - spermatozoīdu enerģijas avotu un dzīvību.

Cēloņi vīriešu neauglības neauglību vīriešiem izraisa nelielu spermas skaitu un to mazkustīgi, kā arī:

• samazināta aktivitāti un spermatozoīdu kustīgumu klātbūtnē hroniskā prostatīta;
  
• vīriešu uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesos.
  
• disfunkcija dzimumlocekļa un spermas ražošanu jebkādu nelabvēlīgu ietekmi uz sēkliniekiem augļa dzemdē, zēniem un pieaugušiem vīriešiem;
  
• pārmērīga alkas, nikotīns vai narkotikas. Tādā gadījumā spermatic vads atjaunot bojātās un specifiskās īpašības spermas, kas paredz, ka dzimšanas bērnam invalīdam vai neauglību.

Vīriešu neauglību sadala ar cēloņsakarības faktoriem sekrēcijas, obturācijas un imunoloģiskās formās.

Lasiet arī sieviešu neauglības cēloņus.

sekretorā forma neauglības vīriešu

Kad sekretoro( hormons), samazinot spermatozoīdu ražošanas un spermatozoīdu skaita dēļ zems vīrišķo hormonu( testosterona), mobilitātes traucējumiem, un ir strukturāli trūkumi.

galvenās cēlonis sekretorā formas neauglības ir nelabvēlīga ietekme uz sēklinieku:

1) Kad varicocele( varikozas vēnas rumbas iekšējā spermatic vēnu spermatic vadu):

• veidojas pampiniform pinums skrotums, deformē sēklvadu kanāliņu;Leydig šūnu
  
• funkcijas tiek nomāktas;
  
• pārkāpumi notiek asinsvados sēklinieku un to piedēkļu: asinis nepalielinās ar sēklinieku, rezultātā samazinot spermatozoīdu skaitu;
  
• ietekmē sēklinieku intersticiālu un saistaudu audus.

2) Ja hidrocēle( hidrocēle) tiek nospiests olu uzkrāto šķidrumu maisiņā.Tas samazina spermatozoīdu ražošanu sarežģītas asinsrites asinīs dēļ;

3) Ja cirkšņa trūce vīriešiem, cryptorchidism maz ražo spermatozoīdu ar biežu apkures sēkliniekiem( sēklinieku) uzņemšanas laikā tiek traucēta kublus spēju apaugļot sešus mēnešus vai ilgāk. Kad sēdošs pārkarst sēkliniekos no ķermeņa vīrietis, grauj spēju apaugļot olu spermu. Iemesli

sekretorā formas neauglības arī:

1) cūciņu( vai cūka);

2) infekcijas slimības Uroģenitālās sistēmas, tai skaitā:

• prostatīts, orhīts un pūslīšiem, kas ietekmē spermas un spermas kustīgums struktūras kvalitāti;
  
• gonoreja, trihomonoze, sifilisa, Candida un citas patogēnās slimības ar seksuāla kontakta ceļā iegūtās un samazina funkciju sēklinieku;

3) ārējie faktori - in starojuma formā, elektromagnētiskā starojuma, augstām temperatūrām;

4) zāles to ilgstošai lietošanai;

5) hormonu disbalanss;

6) Kaitīgi ieradumi.

obstruktīva neauglība veidlapā

Tādā veidā vīriešu spermatozoīdu skaits tiek samazināts, pamatojoties uz to eju tikai vienā virzienā sēklas kanāliņu ceļa, vai tie ir pilnīgi klāt, kā rezultātā divvirzienu oklūziju.

attīstās izdzēšanu( vadu nosprostojums secinot sēklu) saistībā:

• traumas sēklinieku maisiņā;
  
• ar operācijām, kas maisiņā, urīnvadus un urīnpūšļa, taisnās;
  
• ar epididimītu( Epididymis iekaisums), cistas vai audzēju, iedzimtu vai neesamību, epididymal kanālā, outputting sēklu;
  
• infekcijas, kas noved pie iekaisuma un aizšķērsot kanāliem, tostarp sifilisu un tuberkulozi. Imunoloģiskās

forma

Tādā veidā neauglības sēklinieku audos ir klāt un protivotestikulyarnye antisperm antivielas. Partneri var būt imunoloģiski nesaderīgi, ja nav slimību, kas izraisa neauglību.

sieviete ir alerģija pret spermu viņas vīrs, ieskaitot spermas un citiem komponentiem.

Citi veidi

vīriešu neauglība attīstās neauglību sakarā ar to, ka sperma nav iekrīt sievietes vagīnā dēļ:

• erektilās disfunkcijas( erektīlās disfunkcijas, impotence);
  
• hypospadias( nepareiza urīnizvadkanāla atveres vieta);
  
• priekšlaicīga ejakulācija( ja ejakulācija pirms ieviešanas dzimumlocekļa makstī);
  
• neregulāras dzimumdzīves dēļ;
  
• pārmērīgu seksuālo aktivitāti, kā rezultātā samazinās imunitāti, rašanos baktēriju un vīrusu infekcijas, vājināt vispārējo veselības stāvokli;
  
• seksuālā analfabētisma jautājums.

diagnoze vīriešu neauglības

Pēc diagnostikas ārsts andrologs lēsts anatomno funkcionāls stāvokli reproduktīvo orgānu vīriešiem, par to:

1. 1) pārbauda vīriešu auglību spermogrammā, izmantojot masturbācijas metodi un MAR testu;
   
2. 2) Veikt ultraskaņas un doplera velocimetry pētīt sēklinieku piedēkļus un asins apgādi ir izņēmumi( apstiprinājuma) no patoloģijām, kas saistītas ar fizioloģiju iekaisuma un operācijas;
   
3. 3) Pielietot TRUS metodi sīkākai prostatas dziedzera un sēklu pūslīšu izpētei. Apsveriet tās struktūru, lai noteiktu iekaisuma procesus: akūtu vai hronisku;
   
4. 4) Pārbaudīt hormonālo stāvokli, analizējot asinsriti hormonu klātbūtnei, kas ir atbildīga par libido un spermatogenezē ir normāla;
   
5. 5) Ģenētiskajā līmenī tiek veikta smagas patospermijas pētīšana;
   
6. 6) Infekcijas slimības ir apstiprinātas vai izslēgtas urīnizvadkanāla asinsizplūduma pētījumā.Šajā gadījumā tiek noteikta infekciju ietekme uz spermas kvalitāti;
   
7. 7) Masturbāciju veic, veicot spermu sēklu uz baktērijām un leikocītu, pārbaudot ejakulāciju;
   
8. 8) Lai izslēgtu iekaisuma procesu - prostatītu, tiek pētīta prostatas dziedzera sula( ar trīs dienu ilgu atturību);
   
9. 9) Brīvo radikāļu līmenis( ROS) tiek noteikts, lai noteiktu faktoru, kas ietekmē vīriešu auglības samazināšanos;
   
10. 10) Ķīmiskās izmaiņas spermas galvā, kas veicinātu tās iekļūšanai olu veiktas caur acrosomal reakcijas;
    
11. 11) patoloģija, kas izraisa neauglību atklātas ar elektronu mikroskopējot spermas: to iekšējo struktūru un sēklas plazmas sastāvu;
    
12. 12) prostatas dziedzera, epididimijas un sēklu pūslīšu darbu nosaka bioķīmiskie pētījumi par ejakulāciju;
    
13. 13) nosaka sastāvu sēklas plazmas, ieskaitot klātbūtnē tajā prostatas skābes fosfatāzes, alfa-glikozidāzes neitrāls, cinka, fruktozi un citronskābes;
    
14. 14) Vairāk padziļinātu pētījumu par spermatozoīdu morfoloģiju, izmantojot parasto spermogrammu.

Vīriešu neauglības ārstēšana

Veicinat neauglību vīriešiem, izmantojot empīriskus un patoģenētiskus virzienus.

Empīriskā virzienā izmanto mākslīgo apsēklošanu, pat ja spermā ir viena sperma, nevainības iemesls netiek noskaidrots.

Patogēnā virzienā tiek diagnosticēts neauglības cēlonis, tiek izvēlēta atbilstoša ārstēšana, ja tiek ievēroti noteikti ieteikumi.

Ietver: dozēšanu dzimumakta, nēsāšanu brīvajiem vīriešu apakšveļa, pāreja uz veselīgu uzturu, svara zudums, testosteronu un leptin - hormonu taukaudu.

Izslēgt: slikti ieradumi, stresa situācijas, smagas fiziskās aktivitātes, pāri pārkaršana vannās, tvaika telpās un saunās. Par

ārstēšanai galvenajiem cēloņiem neauglības izmanto:

1. 1) konservatīvo terapiju un spermas capacitation;
   
2. 2) Ķirurģiskā operācija - laparoskopija varikoceļam;
   
3. 3) Mākslīgā apsēklošana idiopātiskas neauglības klātbūtnē;
   
4. 4) IVF - in vitro apaugļošana;
   
5. 5) mākslīgā apsēklošana: vīra spermas( IISM), spermas donors( IISD) intracitoplazmas spermas injekciju( IVF / ICSI) un surrogacy;
   
6. 6) Komplicēta terapija abiem seksuālo infekciju partneriem, izvēloties narkotikas atkarībā no izvēlētā patogēna;
   
7. 7) antibakteriālā terapija un papildus: masāža, fizioterapija, akupunktūra no iekaisuma slimībām;
   
8. 8) konservatīva ķirurģija un terapija seksuālas vai ejakulācijas traucējumi, iedzimtas anomālijas dzimumlocekļa, aizsprostojums spermatic korda trūce vai sēklinieku tūska;
   
9. 9) skrota biopsija un histoloģiskā izmeklēšana ar azoospermiju;

Endokrīnās neauglības ārstēšana - hormonu preparāti

hormonu izmanto Varicocele un dzimumorgānu infekcijām.

Aizstāšanas terapiju lieto hipogonadismu klātbūtnē.Ārstēšana tiek veikta: Lyuliberinom, Humegonom, menogon, cilvēka horiongonadotropīna( hysterodynia, Gonal-F).Kad hipogonadotropo hipogonādisms un cryptorchidism - Pregnilom, Profazi, cilvēka horiongonadotropīna.

hipogonadotropiskais / normogonadotropic hipogonādisms oligozoospermia un apstrādāts ar antiestrogens( clomiphene, tamoksifēna vai Clomid) un narkotiku empīrisko terapiju. Hiperhonadotropo hipogonadismu ne vienmēr izārstē ar konservatīvu metodi.

Hiperprolaktinēmija tiek ārstēti ar dopamīna receptoru agonistu un narkotiku lietošanu:: bromokriptīns, Dostinex, Noprolak.

Ar bloķējošu( nomācošu) terapiju hormonus ievada, lai nomāktu atbilstošās dziedzera funkciju. Lielas testosterona devas inhibē gonadotropīnu ražošanu un inhibē spermatogēniju azoospermijai. Lai noņemtu narkotiku spermatoģenēzi atgūt lielāka par pirmo līmeni pirms ārstēšanas.

Stimulējošo terapiju veic, ieviešot nelielas hormonu devas, lai labvēlīgi ietekmētu procesus organismā: iekaisuma, vielmaiņas un imūnsistēmas. Ja tas nenotiek uz hipotalāmu, hipofīzes un sēkliniekiem izrunā izmaiņas.Ārstēšanu vada Andriol un Proviron.Šīs zāles lieto idiopātiskas oligozospermijas ārstēšanai.

Tas atvieglos aktivēto prostatītu 10 dienu laikā.Es to izdarīju! Tas ir tas. ..

Nail sēne no tā baidās kā uguns! Ja vēsā ūdenī. ..

I nosver 92 kg! Tauki nogāja 3 kg nedēļā!Lai to izdarītu, es dzēra stiklu pirms gulta. ..

"Vectēva" metode smēķēšanai atmest! Pēc 7 dienām jūs aizmirstat par cigaretēm uz visiem laikiem!