Psihoze un psihopātijas simptomi

psihoze var rasties ar dažādām cilvēka slimībām.

Psihiskie traucējumi cerebrālo traumu aterosklerozē ir progresīvi. Saskaņā ar slimības gaitu viņi izpausties šādus periodus:

1) simptomātiskai periods astēnija, un psihopatopodobnyh sindromi ir radušās, pamatojoties uz dinamisku funkcionālo traucējumu dēļ ateroskleroze smadzeņu kuģiem;

2) periods apzīmēts klīniskas izpausmes ar nemierīgi depresijas, trauksmes, hipohondriskas, nemierīgi un murgi sindromi un akūts apjukums jāizstrādā, pamatojoties uz aterosklerotisku encefalopātijas;

3) dismnesticheskimi periods demences traucējumi( demence psevdosenilnaya, postapoplekticheskaya), kas izstrādāts, pamatojoties uz bruto aterosklerotisko organisko smadzeņu bojājumi.

sākumposmā visbiežāk sastopama astēnija. Pacientiem ar samazinātu jaudu darba, ir nogurums, grūtības, pārejot no vienas darbības uz otru, grūtības apgūt jaunas lietas, vājums, svaru un spiedienu uz galvas, galvassāpes, reibonis, parestēzijām dažreiz plaušas. Astēnija attīstās ļoti lēni, ir viļņaini. Pakāpeniski attīstās atmiņas samazināšanās, pacientiem ir grūti atsaukt datumus, vārdus, vārdus. Vairākus gadus pacienti saskaras ar parastajiem pienākumiem, bet viņi tērē arvien vairāk laika, veicot tos. Ir uzmanības trūkumi, grūtības izmantot atmiņas krājumus. Nākotnē atmiņas traucējumi padziļinās. Pacienti diez vai atceras un apgūst jaunas zināšanas, bet atmiņa pagājušajam laikam ir droša. Pacientu noskaņojums parasti ir zems, pacienti ir informēti par izmaiņām, kas ir radušās, un kritiski pret tiem. Viļņu plūsma pakāpeniski kļūst mazāk izteikta;garīgie traucējumi iegūst pastāvīgu raksturu, atklājot tendenci pakāpeniskai attīstībai. Garīgās darbības kļūst arvien vairāk un vairāk cieta, vienpusīga klāsts interešu strauji sašaurinās, un koncentrējas uz detaļām. Mainīgums pacientu: ir iezīmes skopums, īgns, defektoskopisko, un nekaunīgi sāk ar tendenci iejaukšanās darīšanās citiem.

Otrajā periodā pret fona pieaug somatisko un neiroloģiskiem traucējumiem( sk. Iekšķīgās slimības, neiroloģiskās slimības) pacientiem rodas trauksme un depresija ar nomākts garastāvoklis, raudulība, neuzticību savām spējām, bažas par savu veselību. Pacienti piedzīvot dažādus senestopatii( "tirpas sejas", "cept kaklu", "sastindzis kājas", un tā tālāk. D.).Ir hipohondriāla fiksācija nelielām somatizējošām sajūtām. Kad nemiers un hipohondriskas pacienti spēj izteikt satraucoši problēmas, ja viņi ir kādas slimības( parasti vēzi), apskatot slimības pazīmes. Dažiem pacientiem ir līdzīga murgam-paranojas slimība ar klātbūtni delīriju bojājumu iedarbības, uzmākšanās( pacients uzstāj, ka kaimiņi sazvērējušies pret viņu nolūkā aplaupīt viņu dzīvot pie sava rēķina, un to darbību visu laiku viņš meklē slepeno nozīmi, vairs atstāt dēļmājās, slēgts daudzās slēdzenēs).

Trešajā periodā ir novērota demences( demences) stāvoklis. Pacientiem atmiņā esošie notikumi ir dramatiski sajukuši un salīdzinoši saglabājušies pagātnē.Ir novērota demenci. Pacienti ir bezpalīdzīgi, nevar sevi apkalpot. Rezultātā nodota asinsizplūdums smadzenēs var būt postapoplekticheskoe demence, kas ir izteikts dziļi atmiņas traucējumu, piespiedu smiekli un raudāšana, bezpalīdzība ar nespēja apkalpošanai sevi un amnēzijas dezorientācija apkārtējos. Vēlā attīstās epilepsija. Ar hronisku išēmisku smadzeņu slimības Dažiem pacientiem attīstīt demenci psevdosenilnoe ar aphasic traucējumiem un pārkāpjot prakses, krasu samazināšanos atmiņā ar nobīdi pagātnē, traucējumi orientēšanās vidē un sevis.

Psihisko traucējumu ārstēšana aterosklerozes gadījumā ir atkarīga no klīniskā attēla. Astēniskais un neirotiskais stāvoklis pirmajā periodā ir atgriezenisks. Pēc tam, kad ārstēšana ateroskleroze izmanto Aminalon - 0,25 g 2-4 reizes dienā, atjaunojošas terapijas trankvilizatori. Pacientu darba spēja parasti tiek atjaunota. Nepieciešams dinamiska novērošana garīgās slimnīcā dekompensācijas brīdinājuma, kas parasti ir saistīta ar traumu, alkoholismu un citi ārēji faktori. Ir nepieciešams pareizs režīms, mainot darbu un atpūtu, kas ir iespējama slimniekiem. Par depresijas ārstēšanai piemēro pirazidol, azafen, amitriptilīnu, imipramīnam( imipramīnu).Zāļu devas parasti ir zemas( pacientiem ar devas palielināšanos var rasties pēkšņas parādības).Paranoidālajos sindromos parādīts triflazīns, aminazīns. Devu nosaka individuāli, atkarībā no garīgo, fizisko un neiroloģiska pacienta veselības stāvokļa( skat. Iekšķīgo slimību, neiroloģisko slimību).Vēlīnās epilepsijas ārstēšana tiek veikta ar fenobarbitālu un citiem pretkrampju līdzekļiem( skatīt Epilepsiju).Pacientu darba spējas šajā periodā parasti tiek zaudētas. Ar aterosklerotisko demenci tiek veikta simptomātiska terapija;pacientiem ir nepieciešama aprūpe un uzraudzība.

Psihiskie traucējumi hipertensijas slimībās ir grūti atšķirt no aterosklerozes. Pēc sākotnējā posmā hipertensijas attīstās kā astēniskiem sindroms, atmiņas zudums novērots: vispār sajukums uzglabāšanu strāvu, pašreizējo. Var būt apziņas traucējumi, kas rodas pēkšņi, ilgst no dažām stundām līdz vairākām dienām, kopā ar strauju asinsspiediena un ir ar zemākām hipertensiju. Apziņas apjukums var izpausties delīrijā ar spilgtām vizuālām halucinācijām, kas reizēm ir bailīgas;ir izolētas dzirdes halucinācijas.

pseidotumors sindroms hipertensiju slimības atgādina klīnisko ainu attīstību smadzeņu audzējiem. Pacienti sūdzas par intensīvām galvassāpēm, eiforisku, uzbudināmu, bieži dusmīgu. Bradikardisms attīstās lēni. Pseidotumors sindroms attīstās akūti, un tas ir pamats no hipertensijas krīzes psevdoparalitichesky sindromu var attīstīties pēc hipertensīvajiem insulta. Pacienti ir eiforiski, labdabīgi, ar izteiktu traucētu atmiņu;interešu lokā ir tikai vietējie jautājumi, tiek zaudēta darba kapacitāte;dažreiz ir atkārtoti novērtēta sevis sevis;Kritiskā attieksme pret viņu stāvokli pacientiem nav.

ārstēšana. Kopā ar vispārējiem ārstnieciskās iejaukšanās( ., Skatīt internajā medicīnā, nervu slimība) ar hipertoniskā psihoze var piemērot psihofarmakoloģiski narkotikas: rezerpīnu, CNS, propazine, tioridazīnam( Mellers) galoperiol.Šo fondu izmantošanai nepieciešama pastāvīga uzraudzība asinsspiediena svārstības, lai novērstu attīstību smagu sabrukumu un nepārtrauktu uzraudzību neiroloģiskā stāvokļa pacientu, lai izvairītos no sarežģījumiem ekstrapiramidāla rakstura nervu sistēmā.

Psihiskie traucējumi var rasties dažādos infekcijas slimības gaitu posmos. Parasti, beigās infekcijas slimību marķētas tā sauktos nogurumu convalescents ar augstu pārguruma, aizkaitināmība, galvassāpes. Astēnija pāriet pakāpeniski 1 -3 nedēļu laikā.Mēs iesakām vispārēju atjaunojošu terapiju. In akūtās fāzes infekcijas atsevišķiem pacientiem var attīstīties reibonis formā delīrijs, vismaz plānprātība. Ar attīstību delīrijs parādās vairākas redzes halucinācijām fantastisku vai biedējošo dabu, atteikties pacientus no apkārtējās nav orientēti laikā un apstākļos, bet orientācija tiek saglabāta sevis. Slimības jūtas baismīgi, nemierīgi. Plānprātība pavada dziļā neizpratnē, apjukumu ietekmēt nesakarība domas un runas par bezjēdzīgu kopumu vārdiem. Apkārtnē un sev ir dezorientācija. Pacienti ir satraukti, neatbild uz jautājumiem. Apziņas anomālijas aptumšošanās ilgums ir no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām;pacienti neatgūst akūtas slimības laiku. Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt pacienta stāvokli.

ārstēšana. Ieteicams lietot miega līdzekļus, jo bezmiegs ir agrīns garīgo traucējumu simptoms. Atvieglošanai ierosināšanas, kas rodas, reibonis ieteicams ievadīšana 25% magnija sulfāta šķīdumu - 10 ml / m, 2.5% šķīduma hlorpromazīna - 2 ml / m vai 0,5 ml 0,5% šķīdumu haloperidola / m. Veikt detoksikācijas terapiju( glikozes infūzijas veidā), masveida vitamīnu terapija, zemādas injekciju, izotoniska nātrija hlorīda šķīdumu, pārmērīgu alkohola lietošanu, racionālu kaloriju pārtiku. Pacientiem ar akūtām infekcijas psihozēm nav ieteicams pāriet uz psihoneiroloģisko slimnīcu. Tām būtu jāatstāj infekciju palātā ārstēšanai pamatslimība, izolēt no citiem pacientiem, un piešķirt individuālu non-stop medicīniskā palīdzības post.

Neskatoties zināma vienotība attīstībā garīgās attīstības traucējumiem akūtu infekcijas slimībām, dažām slimībām var atzīmēt, raksturīgās iezīmes.

Psihiskās izmaiņas pirmajā slimības periodā raksturo psihes nomākums, letarģija, astenija. Slimības augstumā dažkārt naktī ir īss delīrijs, kurā ir redzes halucinācijas un motora satraukums. Beigās fizisku slimību ar simptomiem fiziska izsīkuma, dažiem pacientiem var izveidoties amential reiboni ar dezorientācijas apkārtējā, apjukums, apjukuma nesakarīga runa;dažreiz motocikls ir uztraukums gultā.Pacientiem nepieciešama stingra uzraudzība, atsevišķas medicīniskās palīdzības vietas iecelšana.

ārstēšana. Bez etiologic ārstēšanu, ieteicama darbības, kuru mērķis ir uzlabot fizisko stāvokli( glikozes infūzijas, vitamīnus, attīstību delīrijs - nomierinošus līdzekļus, haloperidols - 2,5 mg / dienā / m triftazin - 5 mg / dienā / m( iekšpusē psihotropo vielunevar dot).

Garīgie traucējumi rodas augstumā lobar pneimoniju. Parasti ir delīrijs ar vairākiem redzes halucinācijām biedējoši rakstura, ass ierosināšanas( pacients mēģina palaist kaut kur). intensitāte atšķiras apduļķošanās apziņas. Es Psihoze bieži notiek krīzes laikā un ir saistīta ne tikai ar simptomiem intoksikācijas, bet arī ar parādību anoxaemia

apstrāde:. . ieelpošanas skābekli, izmantošana nomierinoši līdzekļi( baldriāns, Motherwort) un sirds pacientiem nepieciešama stingrā uzraudzībā, iecelšana individuālu veselības pastu uzperiods delīrijs.

Garīgās izmaiņas raksturo astēniju, pret kuriem var attīstīties depresija ar domām par pašnāvību. smagas gripas delīrijs var rasties pēkšņi motora ierosmes, dažreiz arAgen galvaskausa nervu, augstā temperatūrā.Psihozes ilgst vairākas dienas. Parasti viņi beidzas ar atveseļošanos. Encefalīta gripas psihoze ar toksisku un iekaisuma asinsvadu saslimšanu dažreiz beidzas letāli.Ārstēšana ir simptomātiska un antitoksiska. Pacientiem nepieciešama stingra medicīniskā personāla uzraudzība.

Garīgie traucējumi var notikt lristupa augstumā formā murgojošs ārkārtīgu sašutumu ar bagātīgiem stsenopodobnymi halucinācijas, dezorientāciju ar apkārtējo, pāreju uz amential stāvoklī.Ilgums - no dažām stundām līdz vairākām dienām

Treatment - Skat malārijas ārstēšanai quinacrine vai hinīns, atjaunojošās terapija, nomierinoši līdzekļi -. Etaperazin, hlorprotiksēna nelielās devās.

Garīgie traucējumi ir raksturīga murgojošs blāvums apziņas augstumā slimības ar attīstību delīrijs "dubultā"( pacients šķiet, ka tuvu tam ir vēl viens cilvēks), ar murgiem par ietekmes( pacienti jūt, ka viņu ķermeņi pauze), ar sajūtu dažām katastrofām( slims, šķiet, ka viņi kaut kur peld, neizdodas);garastāvoklis ir satraukts-nomākts ar uztraukumu. Psihoze parasti turpinās līdz slimības izzušanas beigām, beidzoties ar garu miegu un smagu astēniju. Pacientiem ir nepieciešama stingra uzraudzība, delīrijas laikā ir nepieciešams individuāls stāvoklis.Ārstēšana ir simptomātiska, atjaunojoša, nomierinoša( mazas starplaiksa devas).Astēnijas periodā ieteicams lietot aminalonu.

Palielinoties slimību infekcijas, alerģiskas ģenēzes ar lēnu plūsmu, kas ietver brucelozi, reimatismu un tā tālāk. G., identificēti cita veida garīgo traucējumu numuru. Ilgstoša un smaga slimības gaita, ko papildina smaga astēnija, ilgstoši psihozes var parādīties kā afektīvi, paranojiski un organiski psihosyndromi. Ilgstoša psihoze ilgst no 2-3 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Depresīvi valstis raksturo biežas garastāvokļa svārstības visas dienas garumā - no depresijas ar pašnāvības domas uz depresiju ar kairinātu vājumu un pārguruma, kurnēšanas, neapmierinātība ar apkārtējo vidi, ārstēšana. Paranoid valsts raksturīga attīstība fona smags nogurums tā saucamo primitīvo murgiem nestabilu attiecībām ar murgiem, saturs atspoguļo kādu ārējo situāciju( uztverta nepareizi pacienta), un pastāvīgi mainās līdz ar izmaiņām šajā situācijā.Pacienti apgalvo, ka viņi tiek ārstēti sliktāk nekā citi, dod mazāk zāļu, vēlas no tiem atbrīvoties. Dažos gadījumos ar nelabvēlīgu pamata slimības gaitu ilgstošās psihozes var nonākt cilvēka organiskajās pārmaiņās ar atmiņas un kritikas, izsmelšanas, apātijas samazināšanos.

tāpat kā pret ārstēšanu pamatslimība, un atjaunojošās terapijas, hlorpromazīnu - 12-50 mg / dienā, triftazin - 5.10 mg / dienā, un depresija - pirazidol.

Pacientiem nepieciešama medicīniskā personāla uzraudzība, ieteicama individuāla darba vieta.

Šī psihiski traucējumi, kas rodas no pakļaušanas dažādiem toksisko faktoru -. . No rūpniecības indēm, insekticīdi, indīgas sēnes, uc

akūtas intoksikācijas raksturo reibonis bieži formā delīrijs, dažreiz iet uz stupors un koma. Saistītam ar vairākiem somatisko un neiroloģiskiem traucējumiem Ilgstošas ​​hroniskas saindēšanās attīstīt atgriezeniska, bet ar ilgstošu kursu depresīvu-paranojas, kataleptiskām sindromiem, dažreiz amnēziskajai( Korsakova) sindroma. Tad intelekts samazinās, atmiņa ir salauzta, un pakāpeniski veidojas organiskā demenci.

Ārstēšana ir simptomātiska, detoksikācija, rūpīga neuroleptisko zāļu lietošana tikai ar ilgstošām psihozēm. Nepieciešamā pacientu hospitalizācija, gulētiešana, rūpīga novērošana.

raksturo periodiski afektīvi uzbrukumi( depresijas vai mānija), kam seko pilnīga veselības atjaunošanās( gaismas intervāls).Slimības etioloģija nav pietiekami skaidra. Iedzimto komplikāciju nozīme balstās uz konstitucionālu anomāliju. Predisposing moments ietver garīgās traumas un somatiskās slimības. Slimība parasti notiek pieauguša cilvēka vecumā, sievietes biežāk slimo.

Depresīvā fāze. Klīniskajā attēlā vadošo vietu aizņem garastāvokļa traucējumi melanholijas formā, kā arī citas izmaiņas garīgajā aktivitātē.Nepiespiestajam sindromam raksturīga emocionāla, ideatoriska un mehāniska nomākšana. Sāpes sirdī ir svarīgas sāpes. Pacienti ir drūmi, viņiem nav interese par dzīvi, viņu nākotne ir bezcerīga, apkārtne uztver drūmi. Domāšana ir lēna, atšķiras monotons depresijas saturs;jebkura garīga spriedze šķiet smaga. Pacienti sūdzas par atmiņas zudumu. Daudzi meli, aktivitātes motivācija ir samazināta, kustības ir lēnas, izteiksme ir skumjš, runa ir kluss, vienpusējs. Pacienti izpauž muļķības sevi vainot, sevi uzskata par noziedzniekiem, liekiem cilvēkiem. Daži pacienti attīstās domas par pašnāvību un tendences;samazināta ēstgriba, miega traucējumi, ķermeņa masas samazināšanās;ir tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, plaši skolēni. Valstij ir dienas svārstības: no rīta depresija ir izteiktāka nekā vakarā.

Visi pacienti, kuriem ir domātas pašnāvības domas un tendences, tiek ievietoti uzraudzības psihiatriskajā nodaļā.Tiem jābūt stingriem diennakts uzraudzībai, viņu personālam jābūt informētam par viņu stāvokli. Viņu lietas ir jāapskata katru dienu. Zāles jālieto personāla uzraudzībā.

Depresijas fāzes var būt mazāk dziļas, to klīnisko attēlu vairākos gadījumos izpaužas trauksme, mehāniskā trauksme( uzbudinājums).

Parasti izvietojot pacientiem ar depresiju uz psihiatriskajā slimnīcā vai dienas stacionārā( ja ne domas par pašnāvību).Varbūt ambulatorās ārstēšanas ar pastāvīgu medicīnisko uzraudzību un kontroli attiecībā uz daļu no radiniekiem, kas izskatās pēc pacienti lieto medikamentus iespējamo straujo pasliktināšanos.

mānijas fāze - nepamatoti augsts labs humors, kopā ar paātrinājumu intelektuālo procesu, verbālo un motoru uzbudinājums. Pacienti piedzīvo neparastu izdzīvošanas sajūtu, enerģiju. Pacienti izteica vēlēšanos rīkoties, bet viņi neko nedara līdz beigām;ir nemierīgi, reizēm radušies, tie ir daudzpusīgi. Kas rodas mānijas stāvoklī grandiozitāte parasti ir specifiska un nepārspīlējot savas priekšrocības, vai novietots. Tiek novērota instinktu izzušana: pacienti ir gluttonous, seksuāli, viņi nekontrolē savu uzvedību. Miega parasti ir sajukums. Neskatoties uz apreibumu, pacienti zaudē svaru. Simpātisks-tonizējošas traucējumi( tahikardija, hipertensija, zīlīšu) in mānijas fāzē ir mazāk izteikta nekā depresijas. Mānijas stāvokļa dēļ psihiatriskajā slimnīcā tiek hospitalizēta nepareiza darbība.

Tāda maniakāli depresīvā psihoze gala posmus pilnībā izdalījās veselības konservējošas individuālās personības iezīmes. Dažreiz gaismas intervāli var izraisīt gaismas garastāvokļa svārstības bez būtiskām veiktspējas izmaiņām. Izolēta depresīvā tipa plūsmas, pie kam mānijas fāze nenotiek, tad no maniakāli tips - depresīvo fāzēm un bez apļveida tipa - pārmaiņus mānijas un depresijas fāzes. Vieglās šīs slimības formas sauc par ciklotomiju.

ārstēšana depresijas fāzes tiek veikta ar antidepresantiem( imipramīns - imipramīns, amitriptilīns), ja nav uzbudinājums, trauksme, iedomu slimnieks-senestopaticheskih pārkāpumi. Ierakstiet melipramīnu 150-200 mg iekšķīgai lietošanai pirmajā pusē vai 100-125 mg IM;nakti miega traucējumi ieteicams levomepromazīns( Tisercinum) - 0,025 g, nitrazepāms vai( eunoktin) - 0.01 grami( vai 0.005 g), vai Phenazepamum - 0.0005 g amitriptilīns ievadīts devā 200-400 mg / dienā.Kad terapeitiskais efekts tiek sasniegts, devas pakāpeniski samazinās. Kad

uzbudinājuma depresiju vai hipohondriskas pirazidol antidepresantiem var izmantot devas 0,1-0,15-0,3 g / dienā.Kad izrunā autosports uztraukums, bailes, senestopatii ieteicams neiroleptiskie plaša spektra - hlorpromazīnu līdz 100 mg / dienā vai levomepromazīns līdz 50-75 mg / dienā;pakāpeniski tiek samazinātas antipsihotisko līdzekļu devas un palielinās antidepresantu devas. Ir nepieciešams kontrolēt asinsspiedienu, asiņu attēlu, protrombīna indeksu, aknu funkciju un nieru darbību.Ārstēšana

mānijas fāze veikts neirleptiski līdzekļi plaša spektra - Hlorpromazīns( 150-200 mg / m, vai līdz 300 mg / dienā iekšķīgi) vai Tisercinum( 150 mg / dienā perorāli vai 75 mg / dienā / m).Vienlaikus administratīvi korektori - tsiklodol( līdz 6-9 mg / dienā), bezmiegs! -. Neuleptil( 10 mg naktī

klīnika psihiskie traucējumi ir atkarīga no rakstura audzēja lokalizāciju un ilgumu slimības ļaundabīgu audzēju( vai vēzis), psihiski traucējumi rodas.pēkšņi parādīties smieklīgs darbības, nesakarīga un jēgu paziņojumus. Tālāk nāk apdullināšanas, pamazām pārvēršas stupors. labdabīgu, psihiski traucējumi izpaužas sākotnēji paaugstināts jutīgums, nogurums, badošanās. Ennym atmiņas zudums un grūtības intelektuālās darbības, novēlota reakcija uz apkārtni, cietais -Head sāpes Dažreiz ir krampji un paroksizmālo traucējumi apziņas vēl pievienojas vietējie simptomi -. Psychosensory pārkāpumi vienmuļa pamatskolas dzirdes un redzes halucinācijas( rej suņi, čīkstēt, un tā tālāk..), aphasic traucējumi un aprakticheskie attīstīt sindromi apstulbums - apdullināšanu, stupors, koma.

Neiroķirurģiskā ārstēšana. Pacientiem ir nepieciešama aprūpe un uzraudzība.

Atgadas inovācijas periodā;etioloģija nav skaidra, piešķir lielu nozīmi vecumu saistītu traucējumu endokrīno dziedzeru funkciju. Predisposing momenti ir psihogēna un somatiskās slimības. Psihoze izpaužas kā involutional involutionary skumjas un paranoja.

Involutionary melanholija vairumā gadījumu notiek pēc īsa prodromāliem periodā ar simptomiem nogurums, nomākts garastāvoklis, galvassāpes. Vēlāk depresijas simptomiem hipohondrija un daudzu senestopatii, pastiprinātu uzmanību viņu veselībai, obsesīvi bailes epizodes smagu neārstējamu slimību vai notiesāšanu par neārstējamu slimību.

pavada veģetatīvi simptomi - sirdsklauves, svīšana, dispepsijas un vairākas neparastas sajūtas - senestopatii( dedzinoša sajūta ķermenī, kas rāpo, wiggling kuģiem un nervus).Pacientu uzvedība ir nepareiza. Viņi nosaka īpašu režīmu, diētu. Pastāvīgi vēršas pie ārstiem dažādu specialitāšu, pieprasot vairākas aptaujas.

akūts periods slimības izpaužas kā trauksmaino depresiju: ​​pacienti ir pastāvīgi uz savām kājām, rushing, moaning, gaida gaidāmo spīdzināšana, nāves, nāvi ģimenē.Vides uztvere ir iluzoriska;sarunās cilvēki dzirdēt draudus savā uzrunā izmaksas, notiesāšanas. Pacientiem tiek ievēroti somatiskas izmaiņas - priekšlaicīgu vecuma nespēks, svara zudums.ilgumu slimības laikā, pēc tam, kad atzīmētie klīniskie traucējumi rodas stabilizāciju klīnisko ainu. Tad afektīvie traucējumi kļuvusi mazāk izteikta, pamazām pazūd depresīvu delīrijs un atveseļošanās notiek. Pacientiem jābūt hospitalizētiem. Ir nepieciešama stingra uzraudzība.

ārstēšana. Kad involutional melanholijas ieteicams enerģisku atjaunojošu terapiju - tsursovoe kokarboksilazu ārstēšana ar vitamīniem B1, B2, C;pilienveida infūzijas 5% glikozes šķīdumu - 500ml vai izotoniska nātrija hlorīda šķīduma( it īpaši attiecībā uz atteices miltus).Vai ieteicams to ieceļ Tisercinum - 75-100 mg / dienā / m klātbūtnē smagas maisīšanu. By minovanii satraukums noteikts antidepresantu terapija amitriptilīns līdz 300 mg / dienā, un pēc tam imipramīns( imipramīns) līdz 75 mg / dienā.turot elektrokonvulsīvo terapiju ieteicams ilgi pašreizējā uzkrāšanās un izsīkšanu somatiskas( ja nav kontrindikāciju).Anulējot maltīti - vvedenieinsulina( 6-10 vienības), pirms ēšanas, barošanas no rokām un caur zondi, amytal kofeīns disinhibition( sk rūpēties par garīgi slims.).

Raksturo mānīgas ikdienas attiecību kopā ar murgiem bojājumus. Pacientu noskaņojums ir satraucošs, aizdomīgs. Viņi sāk "paziņojums", ka viņi pazūd lietas sabojāt Foods netīrās drēbes, vainojot draugiem vai kaimiņiem. Sūdzēties policijai, veikt pasākumus, lai nepieļautu savu īpašumu no zādzībām: pakārt daudz piļu, dzemdēt suņiem uc Viņu intereses tiek aizsargātas, aktīvi stenichno enerģiski cenšas sodīt "vainīgs". ..Lai pierādītu savu punktu pārsvaru masveida iemeslus ikdienas saturu, mēģiniet paļauties uz liecību no citiem. Ikdienas raksturs delīrijs un redzamo secību prezentācijā sūdzības nerada ar radiniekiem un draugiem iespaidiem aizsākušos garīgās slimības. Par murgiem par ikdienas attiecībās ar citu veidu murgiem( murgiem greizsirdība, saindēšanās maldi), gan rudimentarily izteiktiem kombinācija pārkāpums domāšanas veidā rūpību, monotona paaugstinātu garastāvokli un nekritisks sniedz iespēju atzīt garīgās slimības. Plūsma ir gausa.

Ārstēšana - trisedil, haloperidols, triftazin.

Tas psihoze ar encefalītu, meningītu, arahnoidīta, toksoplazmoze, un tā tālāk. D.

Jo akūtā periodā intrakraniālas infekcijas garīgo traucējumu izpaužas kā dziļu nogurumu ar smagu pārguruma, aizkaitināmība, vājums, neiecietība pret spēcīgiem ārējiem stimuliem, stipras galvassāpes, miega traucējumi, izklaidība, atmiņas zudums. Pacientu stāvoklis pasliktinās vakarā un naktī.Pēc augstuma slimības rodas neziņa: delīrijs ar daudziem spilgtiem redzes halucinācijām, ko var aizstāt ar apdullināšanu un stupors.

Pacientiem ir nepieciešama uzraudzība un aprūpe.

traumatisko par intrakraniālu infekciju( vai hroniskā fāzē) ir psihiski traucējumi, kas izpaužas kā psiho-organiskā( encefalopātija) sindromu: bruto psihopātiskā uzvedība ar dumjš, neatlaidību, aizkaitināmība, ierobežota interešu loku un nestabilitāti( slims garlaicīgi ātri), izklaidība, neskaidraatmiņas zudums. Bieži vien ir par instinktiem pārkāpumi - giperbuliya, tieksme, hiperseksualitāte. Dažos gadījumos aspontannost, asu sašaurinājums diapazonā nolūkā, vājums.psychosensory traucējumi ar izmaiņām uztverē pašu ķermeņa un var novērot hroniskā stadijā intrakraniālo infekcijas: visas lietas tiek uztvertas palielinātā vai samazinātā apjomā, kas ir daļa no viņa paša ķermeni - kā ļoti liels vai ļoti maza. Krampji var attīstīties.

smagas sekas veikta intrakraniālu infekcija ir organisks moronic izteikta atmiņas pasliktināšanās. Kad slimība Intrakraniālas infekcijas agrīnās bērnības garīgās attīstības kavēšanās notiek.

ārstēšana psiho-organiskā sindroma simptomātiska: labošanai izturēšanās - tioridazīna( Mellers, sonapaks) neuleptil;trankvilizatori - trioksazīns, rudotel. Lai uzlabotu intelektuālo darbību, aminalone ir 0,25 g 1-3 reizes dienā.

Šī pagaidu, atgriezeniska psihiski traucējumi, kas rodas reibumā psiholoģiskas traumas. Reaktīvās valstis vieglāk notiek psihopātiskajām personībām, kā arī pamatojoties uz infekcijas slimībām, galvas traumas, slimības, pārslodze, ilgtermiņa bezmiegs. Vecums var arī būt svarīgs. Piemēram, personai, pubertātes un menopauzes ir vairāk neaizsargāti pret ārējām ietekmēm. Psihogēnas reakcijas rašanās gadījumā traumas veids ir svarīgs. Akūts šoks izraisa citas reakcijas nekā ilgstoši smagi savainojumi. Afektīvie šoka reakcijas ir vairāk izplatīta masu katastrofām( zemestrīces, ugunsgrēks, kuģa bojāeja);tie izpaužas hiperkinētiskajā un hipokinētiskajā formā.Hyperkinetic forma raksturīga dezorientācija vidē, lidojumu, bezjēdzīgu rīcību. Pēc hypokinetic formā pacienta reibumā bailes kļūst reāla, kluss. Dažreiz ir tā sauktā emocionālā paralīzes: cilvēks nejūt nekādas emocionālās reakcijas baiļu, lai gan es saprotu, viss, kas notiek apkārt, un apzinās briesmas. Afektīviem šoka reakcijas ir īslaicīga un atgriezeniska, kopā ar autonomo simptomi, traucējumi sirds un asinsvadu darbības. Tiek norādīta trankvilizatoru izmantošana.

Reaktīvā depresija - nomākts garastāvoklis ar pieskārienu kairinājumu, dažkārt ļaunprātība, vieglo bremzēšanas. Miega traucējumi un apetīte pacientiem ir traucēti. Domāšana ir vērsta uz traumatiskiem notikumiem, kas izraisīja depresiju. Nav pašpamatotu ideālu. Pacienti parādīt nestabilitāte ir ietekmēt, ir raudulīgs, kaprīzs, cieši skatoties attieksmi pret tiem citiem.

Akūts reaktīvs paranoid. Klīniskā aina sastāv no murgiem vajāšanas un attiecībām, kas radušās uz fona izteiktu baiļu. Pacienti paziņojums, ja cilvēki kabatās naži, ar kuriem viņi nogalināja. Ir halucinācijas( gan redzes, gan dzirdes).Paranoid varētu būt cietumā, tad tās saturs atspoguļo traumatisku situāciju, rūpes par savu likteni. Dažkārt aviācijas lidojumos vilcienā rodas paranoīdi. Pacienti ir nemierīgi, reizēm agresīvs, var veikt negaidītas lietas reibumā baiļu un halucinācijas( piemēram, lai pārietu uz automašīnas logā).

reaktīvā halucinācijas ir ļoti reti. Pirmā vieta klīniskajā attēlā ir patiess dzirdes halucinācijas. Attīstās ar sensoro trūkumu un traumatisku situāciju. Reaktīvā paranoja un halucinācijas rodas akūti un ir īsu laiku.

Biežāk sastopama akūta histēriska psihēma. Tos izpaužas neliels skaits sindromu, kas var šķērsot viens otru.

Ganzerovsky sindroms - histēriski krēslas traucējumi apziņas, kura laikā pacienti slikti uzvedas, sniegt absurdas atbildes uz vienkāršiem jautājumiem, atrast nespēju ražot visvairāk vienkāršu darbību, nesaprotu mērķi ikdienas objektiem. Stāvoklis ir akūts un beidzas dažu dienu laikā.

pseudodementia atšķirīgs no ganzerovskogo sindroms mazāk smagiem attīstības traucējumiem apziņas un vairāk sakārtotu uzvedību. Pacienti arī sniedz nepareizas atbildes uz vienkāršiem jautājumiem, dara kļūdas ar vienkāršām darbībām, bet var negaidīti tikt galā ar sarežģītu uzdevumu. Sejas izteiksme ir stulba, pacienti aizsedz acis, dažreiz viņi smieties, bet ietekme ir nomācoša.

Pseudodementija var būt akūta un beidzas pēc dažām dienām, dažkārt ilga mēnešus.

puerilism raksturīgas izteiktām iezīmēm bērnišķīgo uzvedību, sejas izteiksmes un runas pacienta, no spriedumiem un emocionālo reakciju dabu. Salīdzinājumā ar pseidodelējumu, puerilisms mēdz būt ilgāks.

Psihogēnisks stupors - pilnīga pacientu kustība un mutisms( īslaicīga runas neesamība).Uz sejas - parasti bailes izpausme, slimo atkritumu pārtika, ir nepatīkama. Ir tahikardija, pastiprināta svīšana.Šī reaktīvās psihozes forma attīstās pakāpeniski, tā tendence ir ilgstoša.

Reaktīvu psihozes ārstēšanai ir noteikts pasākumu kopums: pacienšu steidzama hospitalizācija psihiatriskajā slimnīcā: uzraudzība, aprūpe, barošana, psihotropo līdzekļu lietošana. Lai pārtrauktu reaktīvo paranoidu vai halucinozi, lietojiet aminazīnu, haloperidolu kombinācijā ar korektoriem parastajās terapeitiskajās devās. Reaktīvas depresijas psihozes ārstēšanu veic ar antidepresantiem, dažkārt kombinācijā ar mierīgajiem līdzekļiem vai antipsihotiskiem līdzekļiem.Ārstējot akūtu histērisks psihoze lietderīgi apstiprinājuma etaperazina, frenolona, ​​korektori uzvedību - tioridazīna vai neuleptila.

Psihopātijas - patoloģiskos zīmes un temperamentiem, kas radās pamatojoties uz iedzimtu nepilnvērtību augstākās nervu darbības un nesaskaņu tās attīstību. Patoloģiskā rakstura veidošanās, kā arī normāla darbība notiek ārējās vides un audzināšanas ietekmē.

Astēniskā psihopātija ir raksturīga paaugstinātas izjūtamības, jutības ar nozīmīgu psihiskās izsīkšanas kombināciju.Šādi cilvēki izceļas ar kautrīgu, neizlēmīgu raksturu, viegli nonākam izmisumā, tiek zaudēti. Viņi ir kautrīgi, vēlas izvairīties no visa, kas prasa stresu, jo viņiem nav imūnas pret smagu garīgu un fizisku stresu. Bieži sūdzas par sliktu sapni, nepatīkamām sajūtām organismā, tie ir pakļauti pastāvīgām bažām par viņu veselību un hipohondrijas bailēm.

Aizdomīgā psihopātija izpaužas kā neatbilstība starp emocionālo reakciju intensitāti un stimulu stiprumu un kvalitāti. Aizsargājamie psihopāti nespēj paši sevi ierobežot, negatīvi reaģē uz vardarbīgu uzbrukumu dusmām kopā ar lāstiem un grēkiem;stāvoklī kairinājums var būt agresīva.

Affective psychopathies ir psihopātu grupa, kam raksturīgs pastāvīgi paaugstināts vai samazināts emocionālais fons. Par hipertensiju raksturo pastāvīgi paaugstināts garastāvokļa fons.Šie cilvēki ir optimistiski, bezrūpīgi, tiecoties uz dažādiem hobijiem. Tās ir sociālas, reaģē uz visiem notikumiem. Viņi ir enerģiski, aktīvi, uzņēmīgi. Dažreiz augsts garastāvoklis ir saistīts ar paaugstinātu uzbudināmību, tendenci uz dusmu uzliesmojumiem. Hipotīmijas raksturo galvenokārt samazināts noskaņojuma fons.Šie cilvēki ir pesimistiski, bieži vien neapmierināti ar sevi. Bet tajā pašā laikā viņi ir atsaucīgi, sabiedrisks, labi darbojas un ir ļoti produktīvi. Bieži viņi ir pakļauti hipohondriskajām bailēm.

anankastic psihopātijas ( psychasthenia) raksturojas ar satraucošiem aizdomīgums, self-šaubas, tendence uz apsēstības, kas rodas reibumā psychogenius, ir vairāk izturīgas daba nekā tad, kad obsessional neirozes.

Histēriskā psihopātijas raksturīga paaugstināta emocionalitāte, kas parādās vētrainas emocionālās reakcijas nenozīmīgu notikumu. Tajā pašā laikā reakcijas ārējās izpausmes neatbilst cēloņam, kas to izraisīja, kā arī emocionālās pieredzes dziļumu;rada iespaidu par emocionālo izpausmju apzinātu pārspīlēšanu. Emocijas nesakrīt dziļumā, viņi ātri savukārt pretēji. Domājot, darbības lielā mērā ir atkarīgas no emocionālā stāvokļa( "emocionālā loģika").Pacienti vienmēr cenšas būt uzmanības centrā, spēlēt kādu lomu citu cilvēku acīs.

Atzīstot psihopātijas jāuzskata, ka rakstura iezīmes izpaužas ne tikai paziņojumi par pacientu, bet viņa reakciju, rīcību un uzvedību kopumā.Tāpēc, nosakot psihopātijas diagnozi, jābalstās arī uz objektīvu informāciju par pacientu. Vissvarīgākā diagnostikas pazīme, nosakot psihopātijas diagnozi, ir progrednes trūkums. Tas ir svarīgi, lai norobežošanai psihopātijai psihopātiskajām apstākļus, kas var rasties sākotnējā periodā progresīva psihiski traucējumi( piemēram, šizofrēniju), vai kā rezultātā gaismas organiskiem psihiskiem izmaiņas: reibumā traumas, infekciju un intoksikāciju, sirds un asinsvadu un endokrīnās sistēmas slimībām.

Lai kompensētu psihopātiju, atbilstošu izglītību, psihogēno traumu izskaušana un atbilstoša darbā iekārtošana ir nepieciešama. Nesen kopā ar sociālo rehabilitāciju psihotropo zāļu loma ir palielinājusies kā simptomātiska terapija psihopātijas dekompensācijas gadījumā.In histērijas un psihopātijas uzbudināms tipu var tikt izmantoti vairāki narkotiku neiroleptiskiem: hlorpromazīna, propazin, triftazin etaperazin mazās un vidēja terapeitiskas devas. Kad stāvoklis tiek uzlabots, devas var samazināt un pēc tam atcelt.Ļoti svarīga ir psihoterapija.

Šī ir psihožu grupa, kas attīstās somatisko slimību dēļ.Viņiem ir vispārīgi plūsmas principi un līdzīga klīniskā aina. Klīniskais attēls ir zināmā saistībā ar somatiskās slimības smagumu, ilgumu un dabu. Piešķirt

akūtusimptomātisku psihoze ar blāvums apziņas( delīriju plānprātība krēslas valsts) ieilgušas psihozes bez apziņas traucējumiem( depresija, paranoisks), organiskās psychosyndrome personai ar ierobežotām līmeni.

Garīgo traucējumu raksturo nomākts garastāvoklis, trauksme, domāšanas palēninājums;Reizēm ir sajukums par apziņu ar bagātīgām redzes un dzirdes halucinācijām.

klīniskā aina psihoze izpaužas kā depresīvā stāvoklī ar aģitāciju, nihilistisks murgiem( "iekšā organisma tukšumā, neviena orgāni un smadzenes"), attiecas ietvaros gultas. Pacienti slikti ēd, nemīl, nav izsmelti, izskatās vecāki par viņu gadiem. Halucinācijas-paranoīdo formu raksturo halucinācijas( galvenokārt vizuāli) pieplūdums, primitīvas attiecību maldīšanās, kuras saturs ir atkarīgs no apkārtējās situācijas. Abās formās ir apziņas obscurācijas epizodes( delīrijs un amenija).Smagos gadījumos organisks psihosidroms var attīstīties ar bruto atmiņas traucējumiem.

Psihiskie traucējumi sākotnēji raksturo ar astēniju, depresiju, kas izraisa bažas par viņu veselību, bezcerības sajūtu, dažreiz ar pašnāvnieciskām domas.Ņemot vērā kaheksija attīstīties psihoze ar depressivnoparanoidnoy klīnisko, nihilistisks murgiem, delīrijs aizstāj ar blāvums apziņu. Vēža psihoze dažos gadījumos rodas pēc operācijas.

Garīgās slimības attīstās akūtu un hronisku sirds mazspēju.Ņemot vērā iepriekš minēto, ir apziņas( delirium) un ilgstošas ​​letarģijas stāvokļa epizodes, apātija ar atmiņas traucējumiem. Depresīvu slimību periodā pacienti bieži attīstās domas un tendences pašnāvības gadījumiem. Ar miokarda infarktu, dažreiz tiek atzīmēts motīvais uztraukums ar sāpēm un bailēm no nāves.

Psihiskās pārmaiņas rodas akūtas vai hroniskas nieru mazspējas gadījumā, un tās ir saistītas ar netīrīta sabrukšanas produktu toksisku ietekmi uz smadzenēm. Akūta nefrogēna psihoze notiek pēkšņi, un to raksturo sajukums apziņā ar asu mehānisku uztraukumu, dažreiz ar konvulsīviem krampjiem. Tad var attīstīties koma. Ilgstoša nefrogēna psihoze attīstās pret pastāvīgu azotemiju. Raksturo letarģija, depresija, tad apātija, palielināta miegainība, apdullināšana un demences palielināšanās.Šīs formas prognoze ir nelabvēlīga.

Somatisko slimību garīgo traucējumu ārstēšana ir tāda pati kā somatisko slimību ārstēšana, uz kuras pamata tās attīstās. Simptomātiskai terapija ietver ierosas eliminācijas murgam-paranojas un depresīviem traucējumiem detoksikāciju darbības rezultātā masveida vitamīnu terapiju.

Pacienti ar psihozēm somatogenic pārveidots psihosomatiskās nodaļās slimnīcās, to ārstēšana jāveic, piedaloties terapeits. Ir nepieciešama 24 stundu novērošanas vieta.

Sakarā ar šūnu atrofiju smadzeņu garozā.Slimība notiek galvenokārt pēc 60 gadiem. Klīniskās izpausmes raksturo pakāpeniska atmiņas sairšana, apkārtējās vides dezorientācija. Slimības pārtver jauno, neatceras pašreizējos notikumus, viņi neatpazīst ģimeni. Tā svinēja tā saukto "pāreju uz pagātni": pacienti apgalvo, ka tie 15--18 gadiem, tie joprojām mācās, viņiem nav bērnu, uc bieži vien pļāpāšana - fantastisks izgudrojumus, ka pacienti aizpildītu atmiņas nepilnības. ..Parasti viņi ir satraukti, garastāvoklis ir drūms-nomākts vai pašapmierināts-bezrūpīgs. Naktī pacienti neguļ, klīst pa istabu, vāc nevajadzīgas lietas, saista viņu gultu. Ar ilgstošu slimību pacienti zaudē savas ierastās prasmes, viņi nevar apģērbties un ēdot karoti, kļūst rupji un nepatīkami. Pacientiem ar senlaicīgu demenci ir nepieciešama pastāvīga aprūpe un uzraudzība. Ieteicamā hospitalizācija psihiatriskajā slimnīcā.

ārstēšana ir simptomātiska. Ar izteiktu satraukumu un nakts satraukumu, ieteicams lietot aminazīnu - 0,025 g dienā, miega līdzekļus, bromīdu preparātus.

Garīgi traucējumi, kas rodas akūtā, tālā un vēlīnā periodā pēc galvas traumas. Ar satricinājumu un satricinājumu akūtā periodā attīstās koma. Izeja no komām var būt pakāpeniska, ar apdullināšanu - skaidrai apziņai ar izteiktu astēniju. Dažos gadījumos koma nokļūst krēslas stāvoklī vai delīrijā( skatīt Nervu slimību).Ilgtermiņa sekas vieglu smadzeņu traumu, ko raksturo traumatisku notikumu encephalasthenia ar astēniskiem traucējumiem( nogurums, slikta pielaidi skaņa, spilgta gaisma), veģetatīvās labilitātes, miega traucējumi, galvassāpes, reibonis. Pastāv slikta siltuma, aukstuma, transporta kustības tolerance. Ilgtermiņa sekas ir smagākas traumas encefalopātija ar eksplozīvu, agresiju, atmiņas zudums, stīvumu domāšanu un encefalopātija ar apātiju, bradipsihizmom, letarģijas, lēnumu. Klīnikā, dažādas iespējas traumatisks encefalopātija bieži novēro disforija, ko raksturo zems garastāvokļa neapmierinātību visapkārt, spriedze, uzbudināmība, robežojas dusmas sprādzieniem. Dysforija ilgst vairākas dienas. Reibumā Psihogēniskās, alkohola vai somatisko slimību dekompensāciju notiek traumatisko encefalopātiju - pastiprina aprakstītie simptomi rodas izteikta histērisku reakciju ar simptomiem puerilism, pseudodementia, histēriski apziņas traucējumu( sk reaktīvā psihoze.).In the late periodā traumatisks smadzeņu traumas uz fona traumatisks encefalopātijas dažiem pacientiem var attīstīties atkārtotu traumatiskas psihozes( dēļ liquorodynamic traucējumiem), klīnika nosaka traucējumiem apziņas, ambulatorās automātisms un epileptiforinym uztraukums. Krēsla reibonis pacientiem atteikties no apkārtējās saskaras redzes halucinācijas biedējoši rakstura, murgiem vajāšanas, bailes. Viņi ir nervozi, viņi var būt agresīvi. Dažiem pacientiem epileptiformas krampji rodas galvas traumas distancē un vēlīnā periodā.

ārstēšana. Kad traumatisks encefalopātija ir nepieciešams, lai organizētu pienācīgu darbu un atpūtu, piemērot atjaunojošu terapiju, tonizējoši ar apātiju, un tad, kad satraukti - nomierinoši.

Nelietojiet alkoholu, ilgu laiku palieciet saulē.Nav ieteicams strādāt karstajos, skaļajos veikalos, strādāt naktī.

Garīgo traucējumu raksturo astēnija ar letarģiju, aspontanitāti, garastāvokļa traucējumiem - depresiju, dažkārt mainot eiforiju. Kurss tiek pagarināts ar sekojošiem intelektuālajiem un mnestiskajiem traucējumiem.Ņemot vērā šīs izmaiņas klīnisko ainu var notikt addisonicheskogo krīze psihoze ar samaņas, uzbudinājums, epileptifor-mnymi lēkmju blāvums un akūtu halucinācijas( vizuālās un taustes halucinācijas).

Garīgo traucējumu raksturo pastāvīga disforeja ar uzbudināmību, neapmierinātību, naidīgumu pret cilvēkiem, egocentrismu.

tireotoksikoze kopā ar hiperstēzija astēnija, pārguruma, garastāvokļa labilitātes ar paaugstinātu uzbudināmību. Garīgo procesu temps ir paātrināts.

Pēc tromektomijas dažreiz attīstās delīrijs.

cukura diabēts ir saistīts ar astēniju un afektīvo labilīgumu. Diabētiskās komas laikā notiek dziļa miega apziņa.

Sākotnējā slimības periodā - letarģija, astēnija, adinatiskais, samazināts garastāvoklis. Bieži vien ir epileptiformas lēkmes. Ar ilgstošu slimības gaitu pievienojas hipertensija. Psihiskās izmaiņas šajā solī tiek raksturīgs kombinācija depresīvu-hipohondriskas simptomiem( skumjas, pašnāvības domu, nepatīkamas patoloģiskas sajūtas - senestopatits) ar raksturīgo hipertensijas simptomu. Akūtas eksogēnas psihozes notiek hipertensīvas krīzes fona apstākļos. Pakāpeniski, jo slimības Cushing - Kušinga pacienti tiek pārkāptas intelektuālā-garīgās funkcijas, samazināts uz stāvokli kritiku.

Myxedema raksturo psihisko procesu palēninājums, apātija. Pastāv reibonis, vēsums, rāpšanās sajūta uz ādas. Ar agrīnu slimības parādīšanos pietrūkst garīgās un fiziskās attīstības.

Ārstēšanu veic ar psihotropām zālēm kombinācijā ar endokrīnās sistēmas terapiju.

Šādu pacientu aprūpe ir ļoti nozīmīga ārstēšanā;parasti piemēro tādus pašus pasākumus kā pacientiem ar somatiskajām slimībām. Pacientiem ar uzbudinājuma, domas par pašnāvību, un nekārtīgs un stuporous pacientiem psihiatriskajā slimnīcā noteikts gultas režīms speciālās novērošanas nodaļās ar pastāvīgu, dienas un nakts novērošanas pastu. Pacientu novērošanai psihiatriskajā slimnīcā ir vairāki mērķi: aizsargāt pacientu no nepareizām darbībām gan attiecībā uz sevi, gan pret citām personām;novērstu iespējamus pašnāvības mēģinājumus pacientiem. Liela nozīme ir slimības gaitas uzraudzībai, jo garīgās slimības laikā pacienta stāvoklis dienas vai nakts laikā pilnīgi atšķiras. Novērojumu nodrošina ārsts un medicīnas māsa.

Papildus gultas režīmam un uzraudzībai liela uzmanība tiek pievērsta ikdienas darbiem. Psihiatriskajā slimnīcā ikdienas rutīnam ir stingri jāatbilst ārstēšanai. Rīta tualeti vājiem, stuporiem un satrauktiem pacientiem veic personāls. Maltītes pacientiem ir jāmaina, ņemot vērā to, ka pacienti ir satraukti tērēt daudz enerģijas, kā arī par vitamīna metabolismu ārstēšanā neiroleptiskiem līdzekļiem pārkāpumus.

Zāles tiek dotas arī pacientiem noteiktu stundu laikā.Medmāsai ir stingri jāuzrauga, ka pacients tos ņem. Ir jāpārbauda pacientu naktsgaldiņas un kabatas, jo tās var uzkrāt nevajadzīgas lietas un zāles. Sieviešu apakšveļas pacienti ir jāmaina savlaicīgi. Iknedēļas higiēnas vanna. Vājus pacientus mazgāt ar smaržīgu etiķi vismaz vienu reizi nedēļā.Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt vāju pacientu ādas stāvokli, jo īpaši vietās ar vislielāko spiedienu: uz lāpstiņas, krustu, elkoņiem. Vājus pacientus pārvērš vairākas reizes dienā, lai novērstu sastrēguma pneimoniju. Vāju pacientu gultai jābūt vienmērīgai, lina bez krokām. Ja nepieciešams, izmantojiet paklāju. Departamentā kopā ar pārraudzības palātām vajadzētu būt nodaļām atveseļojošiem pacientiem, atpūtas telpām un telpām darba terapijai.

. Ikdienas darbā jāiekļauj darba terapijas stundas. Papildus darbam telpās vai ārpus telpām( darba veids tiek piešķirts ārsts), pacients vienlaikus uzlabojot valsts drīkst lasīt laikrakstus, žurnālus un daiļliteratūru, kas būtu paņēma no slimnīcas bibliotēkā.Pacienti var apmeklēt filmu šovus vai skatīties TV.

Aprūpei garīgi slimoim ir arī simptomātiska terapija. Kad bezmiegs ir izrakstījis miega tabletes. Ir nepieciešams veikt vispārēju atjaunojošu terapiju. Ar iecelšanu ārstu skuju vannām var izmantot, vienkāršu siltā vannā, trenažieru zāle, masāžas un cita veida fiziskās terapijas.

papildus parastajiem pasākumiem māsu aprūpes īpaša uzmanība jāpievērš, lai ārstētu slimnieku, taktiku uzvedības ārstu un personālu. Neskatoties uz uztraukuma un nepareizu darbību stāvokli, garīgi slimajam vajadzētu izmantot uzmanīgu, aprūpējamu attieksmi no ārsta un personāla. Nav pieļaujams, ka garīgi slima persona vēršas pret tevi, brutāls kliedziens. Tajā pašā laikā, kad sākas uzbudinājums vai agresija, personālam jāspēj uzmanīgi saglabāt pacientu, kamēr medikamenti neuztrauc stimulāciju. Personālam psihiatriskajās slimnīcās pārraudzībā ārstu jāmācās pienācīgu aprūpi par slimajiem, uzmanīgs viņiem ar cieņu un novērojumiem, kas neļauj valsts pauda satraukumu, agresiju, pašnāvības mēģinājumi.

Transportējot garīgās pacientus psihiatriskajā slimnīcā, var būt grūti, jo uzbudinājuma slimnieku, pašnāvību mēģinājumi, un delīrijs, ar kuru ietekme pacients atsakās hospitalizācija. Pēc ārsta receptes pacientam tiek ievadītas( parasti intramuskulāri) psihotropās zāles, kas parādītas viņa slimībai. Medicīniskajam personālam, kas pavada pacientu ceļā, ārsts vai paramedists saņems izsmeļošus norādījumus par pacienta stāvokli, nepieciešamo uzraudzību un rūpēm par viņu.

Psihoterapija ir metode, kā ārstu un medicīnas personālu ietekmēt pacienta psihi ar ārstniecisku mērķi. Ir zināmas vairākas psihoterapijas metodes:

. Mūsu valstī visbiežāk tiek izmantotas pirmās četras metodes.

Psihoterapiju var lietot gan kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm, gan patstāvīgi. Pēdējā gadījumā to lieto neirozes ārstēšanai. Pacientiem ar psihozi galvenās ārstēšanas metodes ir bioloģiskā( psihofarmakoloģija, insulīnterapija utt.).Tomēr Psihofarmakoloģija ir paplašinājis robežas psihoterapiju ārstējot psihozes: strauju atvieglošanai psihomotorās uzbudinājums, noņemšana murgam-maldīgas sindromu un normalizēšanu garastāvoklis dota iespēja pieteikties psihoterapeitiskas metodes agrāk psihozes.

loma psihoterapijas jo īpaši palielinās periodā pacients atgriežas ģimenes pienākumiem un darbu, t. E daļās atjaunošanās periodā un reintegrāciju. Psihoterapija tiek veikta psihiatriskajā slimnīcā, dienas stacionārā un ambulatorā klīnikā.Tās uzdevums - panākt dezaktualizatsii sāpīgu pieredzi pacienta, mainīt tās nepareizu spriedumu, stereotipus un reaģēšanas sistēmas, un veicināt pielāgošanos ārējiem apstākļiem. Psihoterapija tur psihiatrs, bet psihoterapeitiskās darbā ir bijusi liela nozīme, un medicīniskais personāls, kura mērķis ir organizēt medicīnisko palīdzību pacientiem. No medicīniskā personāla nepieciešama noteikta aktivitāte, veidojot saskarsmi ar garīgi slimajiem pacientiem, un saruna nedrīkst aprobežoties tikai ar viņa veselības stāvokļa jautājumiem;jāiesaista pacienta uzmanību uz valsts iekšējās lietās, savas intereses, darbs utt

mērķis rehabilitācijas( aizstāšana), medicīnā -. . atjaunošana garīgo un fizisko spēku, kas pārcietuši garīgās slimības personas uz vadības līmenī, ti, spēja strādāt. ..Sociālās un rehabilitācijas darbības ir nozīmīga garīgo slimību ārstēšanas daļa, un tās tiek veiktas gan ambulatorā, gan psihoneiroloģiskā slimnīcā.

Jo akūtā fāzē garīgās slimības, pat tad, ja normāls emocionālais un darba slodze var izraisīt pastiprinātu bojājumus, pacients ir nepieciešama psiholoģiskā un fiziskā atpūtas, t. E. Medical aizsardzības režīms, kas veic visbiežāk slimnīcā.Ar pacienta stāvokļa uzlabošanos aktīvās terapijas ietekmē ārstnieciskās aizsardzības režīms tiek aizstāts ar terapeitisku aktivizējošu režīmu. Ja režīms tiek aktivizēts ieteiktos sociāli psiholoģisko ietekmi, kopā ar aktīvu attieksmi mudināšana sevis stimulēšana aktīvu pieeju dzīves nodaļa, piedaloties grupas aktivitātēm darba terapijas un kultūras izklaides. Nākotnē ir ieteicams pakāpeniski palielināt pacienta darba slodzi un iesaistīties pašpārvaldē.

rehabilitācija ir paredzēts, lai atjaunotu pozitīvu attieksmi par pacienta ģimenes, sabiedrības, dzīvi, un novērstu veidošanos garīgo defektu no pacienta paškontrole izolāciju. Turpinot aktīvu pacienta ārstēšanu, tiek panākta kompensācija par garīgo stāvokli, kas ļauj pacientei kontrolēt viņa centienus viņa slimības atlikušās izpausmes.Šajā posmā ir nepieciešama vispusīga pacienta sociālās aktivitātes stimulēšana;rehabilitācijas pasākumu mērķis ir atjaunot slimu sociālajās attiecībās, ko traucē slimība.Šīs aktivitātes tiek veiktas slimnīcā, kā arī pēc pacientu atbrīvošanas rajona psihiatra uzraudzībā.

īstenojot sociālās rehabilitācijas liela loma pieder pie medicīnas darbiniekiem, kas uzrauga īstenot sistemātisku rehabilitācijas pacientiem ar pieaugošo darba apjomu, ņemot vērā pacienta individuālās tendences un intereses. Sociālā rehabilitācija ambulatori ļauj pacientam atgriezties tajā pašā darbā vai radīt apstākļus ilgtspējīgai nodarbinātībai, kā arī veicina veidošanos pacientiem ar minerālu interesēm, lietderības izmantošanu brīvā laika.