Hiperinsulinisms: cēloņi, simptomi un ārstēšana
hiperinsulīnisms - stāvoklis, kurā ir paaugstināts hormonu insulīna saturu asinīs, kā rezultātā krasi samazina cukura līmeni asinīs. Parasti insulīnu ražo Langerhans salu aizkuņģa dziedzerī.Ar hiperinsulinizmu salāti sāk ražot hormonu vairāk nekā nepieciešams, izraisot patoloģisku stāvokli.
Starp visiem slimības formām ir galvenais hiperinsulīnisms, kas ir pazīstams arī kā aizkuņģa dziedzera, kas rodas patoloģijas dēļ aizkuņģa dziedzera un vidusskolas. Pēc vidusskolas slimības cēlonis hiperinsulīnisms var būt dažādas slimības, un tāpēc šāda forma tiek saukta vnepankreaticheskim /
slimība var ietekmēt to, kā visa platība saliņām aizkuņģa dziedzera un ir fragmentāra, t.i. izmaiņas notiek jebkurā no krūts audiem.
Cēloņi hiperinsulīnisms
cēloni slimības ir:
- labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem, kas rodas saliņām Langerhans.
- Centrālās nervu sistēmas slimības.
- Audzēja vai difūzās aizkuņģa dziedzera hiperplāzija. Pārmērīgs svars.
- Sākotnējie cukura diabēta posmi.
- Endokrīnās sistēmas pārrāvums( hipofīzes, hipotalāmu).
- Metabolisma traucējumi.
- Vnepankreaticheskie iemesli - kuņģa, aknu, žultspūšļa slimības.
- Nepietiekama cukura ieņemšana un uzturēšana asinīs.
- Ilgstoša tukšā dūšā( anoreksija, pyloric stenoze).
- Strauja ogļhidrātu novājēšana drudža vai smagā fiziskā darba dēļ.
hiperinsulīnisms
Simptomi Kad slimība hiperinsulīnisms simptomi, ko izraisa zems cukura līmenis asinīs. Ir zināms, ka glikozes spēlē svarīgu lomu ogļhidrātu metabolismu, un glikogēna ir nepieciešams šūnas kā enerģijas avotu piegādi( atvasinājumu glikozes).Tāpēc hiperinsulīnisms raksturo ar šādiem simptomiem:
- smaga vājums, līdz brīdim, kad viņš zaudēja samaņu.
- galvassāpes.
- tahikardija.
- Paaugstināta svīšana.
- Pārmērīga izkrišana.
- Smaga bada sajūta.
- Samazināta spiediena un ķermeņa temperatūra.
- Trimumi apakšējās ekstremitātēs.
- Bāla āda.
- Bailes, depresijas sajūta.
- Desorientācijas stāvoklis.
- Lēkmes, kas līdzīgas epilepsijas lēkmēm.
Hiperinsulinisms var būt gan akūta, gan hroniska. Hronisks hiperinsulinisms smagos gadījumos var izraisīt komu. Turklāt hroniska slimības forma var būt saistīta ar apātijas stāvokli, garīgo spēju samazināšanos, un vīrieši atzīmē vājuma attīstību un samazinātu spēju.
Tas ir saistīts ar faktu, ka smadzenes sāk saņemt vidēji par 20% mazāk glikozes un skābekļa, kā rezultātā pieaug hronisku skābekļa badu smadzenēs, kas rada pārkāpumu darbības visu orgānu un sistēmu.
funkcionāla hiperinsulīnisms attīstās fona citu slimību endokrīnās sistēmas, un tiek uzskatīta par sekundāru hiperinsulīnisms. Visbiežāk šāda veida slimības ir Kušinga slimība( pārprodukcija virsnieru hormonu) un akromegālijas( pārmērīga augšanas hormona).
hiperinsulīnisms bērniem neparādās tik spilgti kā pieaugušajiem, bet, ja traucēta mehānisms insulīna hormons uz izaugsmi un attīstību, simptomu hiperinsulīnisms augošo bērnu.
Nesen biežāk sastopams tāds stāvoklis kā iedzimts hiperinsulinisms. Iemesli, kas var izraisīt tas nopietni traucējumi nav zināms, tāpēc šāda veida slimības jaundzimušajiem sauc idiopātiska hiperinsulīnisms.
Iedzimtais organiskais hiperinzulinisms var rasties nevēlamas iedzimtības fona dēļ, jo nav izslēgts ģenētiskā defekta cēlonis.
Hiperinsulinisma ārstēšana
Ja slimība ir hiperinsulinisms, ārstēšana visbiežāk darbojas( ar aizkuņģa dziedzera audzējiem), jo konservatīvās metodes nedod labu efektu. Operācijas mērķis ir noņemt aizkuņģa dziedzera daļu, kur ir audzējs. Pēcoperācijas periodā tiek novērots pacientu mirstības līmenis( 8-10%).
Ja slimības sākuma cēlonis ir pēckresijas cēloņi, tad šīs slimības vispirms tiek ārstētas.
Pacientiem ar šo diagnozi tiek izstrādāta īpaša diēta, kurā iekļauti pārtikas produkti, kuriem ir daudz ogļhidrātu. Pārtikas daba - daļēja, nelielās porcijās, bet 5-6 reizes dienā.
Pirmā palīdzība pacientu apziņas zuduma gadījumā ir steidzama intravenozā glikozes šķīduma ievadīšana. Ja pacients sajūt uzbrukuma pieeju, ir nepieciešama karstā saldā tēja, kas var ātri uzlabot pacienta stāvokli.