Sekundāra hipotireoze, tās diagnostika un ārstēšana
jēdziens sekundārā hipotireoze diagnozes nav iespējama nepaskaidrojot saikni starp atsevišķu orgānu iekšējās sekrēcijas endokrīno sistēmu. Hipotalāma un hipofīzes vairogdziedzera ir regulatori darbu, kas tiek veikta, izmantojot divu veidu hormonus - vairogdziedzera stimulējošā hormona( TSH) un tireotropinrilizing hormona( TRH).Visas trīs dziedzeri veido vienotu ķēdi, kas regulē visu cilvēka ķermeņa darbu.
Kāpēc rodas sekundārs hipotīroidisms?
hipotalāma kontrolē hipofīzes izmantojot tireotropinrilizing atbrīvojošā hormona( TRH), un hipofīzes, savukārt, regulē vairogdziedzera darbu ar palīdzību vairogdziedzera stimulējošā hormona. Ar trūkumu T3 un T4 hormons, ko ražo vairogdziedzera, tieši palielina līmeni vairogdziedzera stimulējošā hormona, un pretēji, ja ir samazināšana palielinājums no hipofīzes TSH sekrēciju.
hipotireoze vairogdziedzera ražot samazināšanos līmeņa hormonu, bet galvenais iemesls slēpjas saites starp risināt darbības hipotalāmu, hipofīzes un vairogdziedzera darbības traucējumi. Tas ir, citiem vārdiem sakot, pats vairogdziedzeris un tās slimības nav sekundārā hipotīrīmisma parādīšanās cēloņi.
Iemesli, kas, iespējams, pārkāpj šo vērā, šādi:
- smadzeņu traumas( ieskaitot hipofīzes vai hipotalāma).
- Asiņošana smadzenēs, kuras platība attiecas uz hipotalāma-hipofīzes zonu.
- Vīrusu, sēnīšu vai baktēriju iesaistīšana hipotalāmu vai hipofīzes. Smadzeņu labturīgie vai ļaundabīgi audzēji.
- Smadzeņu asinsrites traucējumi.
- Narkoģitālās sindroma patoloģija.
- Smadzeņu patoloģijas.
- Masveida asins zudums, kas izraisa atsevišķu hipofīzes nekrozi.
- Radiācijas terapija vai ķīmijterapija pēc onkoloģiskām slimībām. Pazīmes slimības
Kad diagnoze sekundārā hipotireoze, simptomi bieži vien ir līdzīgi simptomi primārās hipotireoze, bet atšķirībā no viņa, pazīmes parādās viens pēc otra, pakāpeniski izraisot visu klīnisko ainu. Tas ir tāpēc, ka pat ar šķelto saites starp atsevišķiem endokrīno dziedzeru, vairogdziedzera, paliekot bez pienācīgu regulējumu, turpina uzrādīt citu hormonu.
Tā hipotalāma un hipofīzes atbrīvot daudz citu hormonu, kas kontrolē darbu citu struktūru, bet sekundārā hipotireoze, ir pazīmes patoloģijas plaušu, sirds, nieru un citu orgānu.
Tāpēc sekundārā hipotīroidisma simptomi ir:
Pale un sausa āda.diagnostika un ārstēšana sekundārā hipotireoze
Lai veiktu diagnozi, veic šādas pārbaudes metodes un diagnozes:
- ultrasonoskopija vairogdziedzera. Dziedzera izotopu scintigrāfija.
- vairogdziedzera audu biopsija.
- Asins analīze TTG, TRH un vairogdziedzera hormonu līmenim.
- CT un smadzeņu MRI.
Ar slimību "sekundāra hipotireoze" ārstēšana pirmām kārtām tiek samazināta, nosakot un ārstējot cēloņsakarību, kas izraisa endokrīno dziedzeru traucējumus. Smadzeņu audzēji tiek noņemti, tiek ārstētas traumas vai asiņošanas sekas, tiek novērsti infekcijas apvidus utt.
Ja nepieciešams, tiek ievadīta aizvietotājterapija, kuras laikā pacients saņem vairogdziedzera hormonu( L-thyroxine) mūža sintētiskos analogus, kas ar regulāru uzņemšanu var novērst lielu skaitu slimības simptomu.