Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas: simptomi, ārstēšana, cēloņi
Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla ir hroniska slimība, kas rodas, veidojot vienu vai vairākas kuņģa gļotādas iekaisumus.
Slimība ir pakļauta biežiem recidīviem, it īpaši rudenī un pavasarī.Daudzi cilvēki cieš no kuņģa čūlas, un tas ir daudz biežāk vīriešiem nekā sievietēm. Slimības biežums cilvēka organismā ir no 20 līdz 50 gadiem, tas ir, darbspējas vecumam.
Tā kā kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā ir daudz nepatīkamu simptomu un dažreiz ievērojami sarežģī personas parasto dzīvesveidu, ārstēšanai jābūt savlaicīgai un pilnīgai.
cēloņi Katras personas kuņģa darbības traucējumi ietekmē aizsargājošus un agresīvus faktorus, kuriem ir noteikta ietekme uz gļotādu. Aizsardzības faktori ietver gļotu, kas veido slāni, kura biezums ir aptuveni 0,6 mm.Šis slānis aizsargā vēderu no agresīvu faktoru iedarbības, piemēram, kuņģa sulas un Helicobacter pylori infekcijas.
Ja kuņģa gļotādas aizsargfunkcijas pārsvarā ir agresīvi faktori, var rasties čūlas.Šajā gadījumā liela nozīme slimības attīstībā ir plaši izplatīta Helicobacter pylori infekcija, kas ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc ne tikai kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, bet arī gastrīts.
Saskaņā ar statistikas datiem helikobaktēriju var atrast 80% Krievijas iedzīvotāju. Bet interesanti ir tas, ka ne katrs inficēts cilvēks sāk cieš no čūlas. Helicobacter pylori infekcija izraisa iekaisumu gļotādā un tā turpmākās čūlas noteiktos apstākļos.
Nav skaidra iemesla, kāpēc mikrobālas darbības dēļ tikai neliels skaits inficētu cilvēku saņem čūlu. Visticamāk, cilvēka veselības stāvoklis un vietējā imunitāte ir galvenā loma, aizsargājot gļotādu no infekcijas iebrukuma.
Papildus infekcijas faktoram citi nelabvēlīgi apstākļi var ietekmēt kuņģa gļotādu. Tie ietver:
Kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu bieži vien rada sāpes. Tos var lokalizēt epigastrikas rajonā, jostasvietā, kreisajā lāpstiņā.
Nepareizu sajūtu sākšanās laiks ir svarīgs, jo tas palīdz diagnosticēt šo slimību. Galvenās pazīmes, ka vēdera sāpes izraisa čūla, ir to biežums, ritms un paasinājumu biežums.Ļoti bieži kuņģa čūla tiek saistīta ar dedzināšanu, kas var parādīties gan sāpju uzbrukuma laikā, gan pirms tam.
uz nekonkrētu simptomus kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu arī ietver atraugas pēc ēšanas, slikta dūša, vemšana, un dažos gadījumos, iespējams, aizcietējums un apetītes palielināšanos. Ar intensīvām sāpēm apetīte samazinās, kas izraisa ķermeņa masas zudumu.
Kuņģa čūlas diagnostika sākas ar precīzu sāpju aprakstu. To sākšanās laiks ļauj mums noteikt iespējamo ietekmēto apgabalu. Tādējādi sāpes, kas parādās uzreiz pēc uzņemšanas, ir raksturīgas kuņģa augšējās daļas čūlai.
Sāpes, kas rodas vairākas stundas pēc uzņemšanas, ir raksturīgas kuņģa antrala daļas čūlu veidošanās gadījumam. Dažreiz persona var ciest no "izsalkuši", sāpes, kas rodas tad, kad bada sajūta, kurai ir raksturīgs pyloric čūlas kuņģī.
Protams, tikai pētījums par sāpēm nevar sniegt precīzu diagnozi apstiprinājums, tāpēc izmantot dažādas citas metodes. Tie ietver:
Skatīt arī: čūlas etiopatogēnisks.
Atkarībā no diagnozes rezultātiem ir noteikta īpaša ārstēšana. Kuņģa čūla, ko izraisa paaugstināta kuņģa sulas skābuma pakāpe, jāārstē ar zālēm, kas samazina sālsskābes izdalīšanos kuņģī.
Ļoti svarīga šādu zāļu deva. Pārdozēšana var izraisīt nepatīkamas sekas, piemēram, normālu kuņģa darbības traucējumu, zarnu disbiozes un pārtikas sliktas sagremošanas pārkāpumu. Un nepietiekams narkotiku skaits neradīs pareizu efektu.Šajā gadījumā slimība var radīt komplikācijas, kuras būs grūtāk ārstēt. Tādēļ ir ļoti svarīgi izvēlēties adekvātas narkotiku devas.
Ja slimību izraisa Helicobacter pylori infekcija, terapija tiks vērsta uz tās iznīcināšanu. Ir daudzas metodes, kas ļauj pilnībā atbrīvoties no infekcijas.Ārstēšanas shēmu izvēlas ārsts, ņemot vērā personas individuālās īpašības, viņa veselības stāvokli, čūlas veidu un nevērību.
Bieži vien kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanai tiek nozīmēts B5 vitamīns un U vitamīns, kas labvēlīgi ietekmē kuņģa sulas sekrēciju.
uzturu Papildus zāļu ārstēšanai kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu gadījumā cilvēkam ir jāievēro noteikta veida pārtika. No ikdienas uztura ir nepieciešams noņemt ēdienu un šķidrumu, kas ir paredzēts kairināt vēdera sienas. Viss pārāk pikants, pikants un skābs ir jāaizstāj ar lielāku saldo ēdienu vai pilnībā jāizslēdz. Nelietojiet stipru tēju, kvassu, soda un alkoholu.
Bieži vien ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu nosaka diētu Nr.1, kas nodrošina lieliskus ieteikumus par uzturvērtību. Tātad, tas paredz atļauju vakardienas 1. pakāpes maizei, maizītēm, dārzeņu un piena zupām, tvaika vai vārītiem ēdieniem no mājputnu gaļas, liellopu gaļas, cūkgaļas, teļa gaļas. Varbūt piena, bezskābju biezpiena un jogurta, dažādu biezpiena trauku lietošana.
Bez tam priekšroka jādod rīsiem, griķiem vai auzu pārslas kā trauku vai atsevišķu ēdienu. Dārzeņus vajadzētu pagatavot pārim, to izmantošana neapstrādātā veidā ir nepieņemama. Augļus var paņemt ceptas vai sarīvētas formas. No saldumiem ir atļauts medus, zefīrs, pastille, džems.
Neskatoties uz to, ka uzturs ir diezgan stingrs, cilvēka diēta jāuzstāda tā, lai viņš iegūtu visus nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas. Tā kā cilvēka čūla bieži cieš no "izsalcis" sāpēm, dienā tas ēst ir apmēram piecas ēdienreizes. Ir ļoti svarīgi, lai šīs diētas daļas nebūtu lielas un nepārslogotu kuņģi.
Atbilstība uzturam ir svarīgs nosacījums personas stāvokļa atvieglošanai recidīvā un atveseļošanās laikā.Turklāt diēta neļauj attīstīties komplikācijām.
komplikācijasVisbīstamākā divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūlu komplikācija ir vēdera sienu pārrāvums, kas rodas čūlas rezultātā, kas sasniedz virsmas apvalku. Tādējādi kuņģa saturs izplatās virs vēderplēves, izraisot sāpīgu šoku un tālāku peritonītu. Tas ir gadījumā, kad nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, citādi cilvēka dzīvība var tikt apdraudēta.
Vēl viena čūlas komplikācija ir dažāda smaguma asiņošana. Tas rodas asinsrites iznīcināšanas rezultātā čūlas dēļ.Ar asiņošanu simptomi var parādīties un palikt slēpti. Bet visbiežāk raksturīgie un demonstrējošie šajā stāvoklī ir asiņaini vemšana, gļotas izkārnījumos, pacienta sliktā veselība, nogurums, sejas bumbas un asinsspiediena pazemināšanās.
Dažos gadījumos, pateicoties rēta veidošanās, vēdera pārejas vieta uz divpadsmitpirkstu zarnas sašaurina, kas negatīvi ietekmē pārtikas gremošanu. Tā ir arī diezgan nepatīkama kuņģa čūlas komplikācija.
profilakse Kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas profilakse ir pasākums, kura mērķis ir novērst slimību vai pavājināties tās izpausmes.Šādiem pasākumiem ir:
Slimība ir pakļauta biežiem recidīviem, it īpaši rudenī un pavasarī.Daudzi cilvēki cieš no kuņģa čūlas, un tas ir daudz biežāk vīriešiem nekā sievietēm. Slimības biežums cilvēka organismā ir no 20 līdz 50 gadiem, tas ir, darbspējas vecumam.
Tā kā kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā ir daudz nepatīkamu simptomu un dažreiz ievērojami sarežģī personas parasto dzīvesveidu, ārstēšanai jābūt savlaicīgai un pilnīgai.
cēloņi Katras personas kuņģa darbības traucējumi ietekmē aizsargājošus un agresīvus faktorus, kuriem ir noteikta ietekme uz gļotādu. Aizsardzības faktori ietver gļotu, kas veido slāni, kura biezums ir aptuveni 0,6 mm.Šis slānis aizsargā vēderu no agresīvu faktoru iedarbības, piemēram, kuņģa sulas un Helicobacter pylori infekcijas.
Ja kuņģa gļotādas aizsargfunkcijas pārsvarā ir agresīvi faktori, var rasties čūlas.Šajā gadījumā liela nozīme slimības attīstībā ir plaši izplatīta Helicobacter pylori infekcija, kas ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc ne tikai kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, bet arī gastrīts.
Saskaņā ar statistikas datiem helikobaktēriju var atrast 80% Krievijas iedzīvotāju. Bet interesanti ir tas, ka ne katrs inficēts cilvēks sāk cieš no čūlas. Helicobacter pylori infekcija izraisa iekaisumu gļotādā un tā turpmākās čūlas noteiktos apstākļos.
Nav skaidra iemesla, kāpēc mikrobālas darbības dēļ tikai neliels skaits inficētu cilvēku saņem čūlu. Visticamāk, cilvēka veselības stāvoklis un vietējā imunitāte ir galvenā loma, aizsargājot gļotādu no infekcijas iebrukuma.
Papildus infekcijas faktoram citi nelabvēlīgi apstākļi var ietekmēt kuņģa gļotādu. Tie ietver:
- alkohola lietošanu un smēķēšanu;
- hronisks stress;
- depresija un citi psiholoģiskie traucējumi;
- ilgstošas akūtas sāpes( piemēram, smagas sadedzes vai lūzuma rezultātā);
- nepareiza uztura( lētu pārtikas produktu patēriņš, salds) patēriņš;Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu( piemēram, aspirīna)
- uzņemšana;
- dažādas slimības( limfoma, sarkoma, HIV infekcija, sifilis, tuberkuloze uc).
Smadzeņu čūlas simptomi
Kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu bieži vien rada sāpes. Tos var lokalizēt epigastrikas rajonā, jostasvietā, kreisajā lāpstiņā.
Nepareizu sajūtu sākšanās laiks ir svarīgs, jo tas palīdz diagnosticēt šo slimību. Galvenās pazīmes, ka vēdera sāpes izraisa čūla, ir to biežums, ritms un paasinājumu biežums.Ļoti bieži kuņģa čūla tiek saistīta ar dedzināšanu, kas var parādīties gan sāpju uzbrukuma laikā, gan pirms tam.
uz nekonkrētu simptomus kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu arī ietver atraugas pēc ēšanas, slikta dūša, vemšana, un dažos gadījumos, iespējams, aizcietējums un apetītes palielināšanos. Ar intensīvām sāpēm apetīte samazinās, kas izraisa ķermeņa masas zudumu.
diagnostika
Kuņģa čūlas diagnostika sākas ar precīzu sāpju aprakstu. To sākšanās laiks ļauj mums noteikt iespējamo ietekmēto apgabalu. Tādējādi sāpes, kas parādās uzreiz pēc uzņemšanas, ir raksturīgas kuņģa augšējās daļas čūlai.
Sāpes, kas rodas vairākas stundas pēc uzņemšanas, ir raksturīgas kuņģa antrala daļas čūlu veidošanās gadījumam. Dažreiz persona var ciest no "izsalkuši", sāpes, kas rodas tad, kad bada sajūta, kurai ir raksturīgs pyloric čūlas kuņģī.
Protams, tikai pētījums par sāpēm nevar sniegt precīzu diagnozi apstiprinājums, tāpēc izmantot dažādas citas metodes. Tie ietver:
- 1) Asins analīze. Tas ļauj identificēt anēmiju, kas radusies asiņošanas čūlas rezultātā, kas notiek ar novārtā atstāto stāvokli. Ir noteikts arī hemoglobīns un eritrocīti asinīs, kuru normālā vērtība norāda uz vieglu slimības gaitu.
- 2) Fekālu slēpta asins analīze. Lieto, lai noteiktu slēptu asiņošanu, kā arī pacienta sūdzības par smagu aizcietējumu.
- 3) Endoskopiskā izmeklēšana.Šobrīd ir visefektīvākais pētījums, kas var diagnosticēt kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Izmantojot šo metodi, ir iespējams noteikt precīzu čūlas atrašanās vietu, tās lielumu, dziļumu, stāvokli, kā arī veikt materiālu histoloģiskai izmeklēšanai.
- 4) Rentgena izmeklēšana, kas atklāj kuņģa gļotādas atvieglošanai raksturīgās čūlas pazīmes.
- 5) Kuņģa skābes veidojošās funkcijas pētīšana. Tas tiek veikts pH-metrikas ietvaros, kas ļauj noteikt kuņģa sulas skābumu.
Skatīt arī: čūlas etiopatogēnisks.
Kā ārstēt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas
Atkarībā no diagnozes rezultātiem ir noteikta īpaša ārstēšana. Kuņģa čūla, ko izraisa paaugstināta kuņģa sulas skābuma pakāpe, jāārstē ar zālēm, kas samazina sālsskābes izdalīšanos kuņģī.
Ļoti svarīga šādu zāļu deva. Pārdozēšana var izraisīt nepatīkamas sekas, piemēram, normālu kuņģa darbības traucējumu, zarnu disbiozes un pārtikas sliktas sagremošanas pārkāpumu. Un nepietiekams narkotiku skaits neradīs pareizu efektu.Šajā gadījumā slimība var radīt komplikācijas, kuras būs grūtāk ārstēt. Tādēļ ir ļoti svarīgi izvēlēties adekvātas narkotiku devas.
Ja slimību izraisa Helicobacter pylori infekcija, terapija tiks vērsta uz tās iznīcināšanu. Ir daudzas metodes, kas ļauj pilnībā atbrīvoties no infekcijas.Ārstēšanas shēmu izvēlas ārsts, ņemot vērā personas individuālās īpašības, viņa veselības stāvokli, čūlas veidu un nevērību.
Bieži vien kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanai tiek nozīmēts B5 vitamīns un U vitamīns, kas labvēlīgi ietekmē kuņģa sulas sekrēciju.
ieteikumi par
uzturu Papildus zāļu ārstēšanai kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu gadījumā cilvēkam ir jāievēro noteikta veida pārtika. No ikdienas uztura ir nepieciešams noņemt ēdienu un šķidrumu, kas ir paredzēts kairināt vēdera sienas. Viss pārāk pikants, pikants un skābs ir jāaizstāj ar lielāku saldo ēdienu vai pilnībā jāizslēdz. Nelietojiet stipru tēju, kvassu, soda un alkoholu.
Bieži vien ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu nosaka diētu Nr.1, kas nodrošina lieliskus ieteikumus par uzturvērtību. Tātad, tas paredz atļauju vakardienas 1. pakāpes maizei, maizītēm, dārzeņu un piena zupām, tvaika vai vārītiem ēdieniem no mājputnu gaļas, liellopu gaļas, cūkgaļas, teļa gaļas. Varbūt piena, bezskābju biezpiena un jogurta, dažādu biezpiena trauku lietošana.
Bez tam priekšroka jādod rīsiem, griķiem vai auzu pārslas kā trauku vai atsevišķu ēdienu. Dārzeņus vajadzētu pagatavot pārim, to izmantošana neapstrādātā veidā ir nepieņemama. Augļus var paņemt ceptas vai sarīvētas formas. No saldumiem ir atļauts medus, zefīrs, pastille, džems.
Neskatoties uz to, ka uzturs ir diezgan stingrs, cilvēka diēta jāuzstāda tā, lai viņš iegūtu visus nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas. Tā kā cilvēka čūla bieži cieš no "izsalcis" sāpēm, dienā tas ēst ir apmēram piecas ēdienreizes. Ir ļoti svarīgi, lai šīs diētas daļas nebūtu lielas un nepārslogotu kuņģi.
Atbilstība uzturam ir svarīgs nosacījums personas stāvokļa atvieglošanai recidīvā un atveseļošanās laikā.Turklāt diēta neļauj attīstīties komplikācijām.
Slimības
komplikācijasVisbīstamākā divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūlu komplikācija ir vēdera sienu pārrāvums, kas rodas čūlas rezultātā, kas sasniedz virsmas apvalku. Tādējādi kuņģa saturs izplatās virs vēderplēves, izraisot sāpīgu šoku un tālāku peritonītu. Tas ir gadījumā, kad nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, citādi cilvēka dzīvība var tikt apdraudēta.
Vēl viena čūlas komplikācija ir dažāda smaguma asiņošana. Tas rodas asinsrites iznīcināšanas rezultātā čūlas dēļ.Ar asiņošanu simptomi var parādīties un palikt slēpti. Bet visbiežāk raksturīgie un demonstrējošie šajā stāvoklī ir asiņaini vemšana, gļotas izkārnījumos, pacienta sliktā veselība, nogurums, sejas bumbas un asinsspiediena pazemināšanās.
Dažos gadījumos, pateicoties rēta veidošanās, vēdera pārejas vieta uz divpadsmitpirkstu zarnas sašaurina, kas negatīvi ietekmē pārtikas gremošanu. Tā ir arī diezgan nepatīkama kuņģa čūlas komplikācija.
profilakse Kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas profilakse ir pasākums, kura mērķis ir novērst slimību vai pavājināties tās izpausmes.Šādiem pasākumiem ir:
- atteikšanās no smēķēšanas un alkohola lietošana.
- izvairīšanās no stresa situācijām.
- pilnīgi pareizi uzturam, ievērojot pārtikas uzņemšanas veidu.
- Helicobacter pylori infekcijas gadījumā ir jāierobežo ciešie kontakti ar slimajiem.