Lentigo - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

iemesli
Kādas slimības var sajaukt lentigines un kad meklēt medicīnisko palīdzību
ārstēšana lentigo
prognoze
novēršanas lentigo

lentigo( lēcu formā vietas vai izraibināt, melanomu, lentigo, lentiginosis, lentigo profuzornoe, dzimumzīme intsipiens, melatsitarny dzimumzīme, nonspecific pigmentācijas) - labdabīgslentigo dzeltenīgi un brūnas krāsa, ar vidējo diametru no 1 - 2 cm, kas veidojies no melanocītu.Ļoti reti pārvēršas ļaundabīgā formā melanomas.Ļaundabīgu audzēju( ļaundabīgo audzēju) risks palielinās līdz ar biežu traumu. Vairāki ādas bojājumi lentigo elementi ir apvienoti koncepcija - lentigioz.

lentigo lentigo raksturojas ar hronisku kursu un lēnu augšanas ātrumu. Visbiežāk gados vecākiem pacientiem( 60-70 gadi).Sievietēm ar lentigines notiek biežāk nekā vīrieši. Tomēr mirstība no lentigo augstākajā ļaundabīgiem audzējiem vīriešiem, jo ​​šajā gadījumā audzējs kļūst agresīvs.

Lentigos var parādīties uz sejas, dažreiz uz kakla, uz virsmas rokām un kājām. Pirmais simptoms ļaundabīgo audzēju ir veidošanās mazo lentigo neuzbāzīga iefiltrēties iekaisušas un kas atklāj palpējot mezgliņu zem ādas.

lentigo ļaundabīga melanoma var sniegt agrīnu hematogenous metastazēšanās limfagenno un tāpēc tas ir iemesls augsta mirstība no ādas vēža( 75% no kopējā gadījumu skaita).Katru gadu visā pasaulē lentigiozom slimi 92,000 cilvēku. Pēdējo 30 gadu laikā, iezīmē biežākām vidū baltumus.

Ir vairāki veidi, lentigo:

1. senils( aknu, vecuma plankumus) - Šķiet, no senils( senils), vielmaiņas traucējumi, kā rezultātā pastāv pārmērīgs deponēšana melanocītu ādā.
2. Bērnu un jauniešu - notiek pirmajā desmitgadē dzīves, un tai nav nekāda sakara ar saules starojumu.
3. Saules - notiek reibumā saules starojuma.
4. Mantojuma( slimība Touraine, periorifitsialnaya forma) - pagājis dominējošā principa mantojuma un jauni elementi lentigines notiek visu mūžu.

lentigo

Causes Ir daudzi faktori, kas spēlē lomu rašanos lentigo:
• Pārmērīga iedarbība un jutība pret UV starojumu.
• iedegums un ilgstoši saulē( īpaši kalnu rajonos).
• Iedegums bērnībā.
• mutācijas gēnos.
• Gaismas ādu( I vai II), blondi mati, spilgti acu krāsu. No ādas pigmentācija pakāpe ir atkarīga no melanīna veida.
• Ekspozīcijas mākslīgu avotu starojumu.
• Vecums un stāvoklis imūnsistēmu.
• Ģenētiskie faktori( fonotip, iedzimtības).
• Imūndepresija( saņēmējiem orgānu donoriem un AIDS slimniekiem).
• pārvadāšana HPV.
• Hormonu nozīme

( pubertātes, grūtniecības un dzemdību, kā arī lieto hormonālos kontraceptīvos laikā) Kādas slimības var sajaukt lentigo

Jebkura stiprināšanu pigmentācija uz ādas pēc būtības nav bīstama. Bet laiku pa laikam, ir nepieciešams konsultēties ar dermatologu. Agrīnajā posmā attīstības lentigo var sajaukt:
- Vasaras raibumi - nedaudz brūngani plankumi, kuru diametrs ir 3 mm uz sejas ādas, pleciem un kakla.
- Dzimumzīme - iedzimta ādas zīme, kas parasti ir tumšāks nekā pārējā ādas. Atkarībā no krāsas veida 3 atsevišķus punktus: vīna, laša un sarkano punktu( hemangiomas)
- Dzimumzīmes( nevi) - iedzimts labdabīgs audzējs uz ādas.
- hloasma - hiperpigmentācija ādas zonas, sakarā ar paaugstinātu saturu tajā melanocītu.

Kad redzēt ārstu

liela nozīme, lai novērstu maligniztsii( ļaundabīgu audzēju,) lentigo spēlē agrīno diagnostiku, ļaujot konstatēšanai melanoma joprojām ir tajā stadijā, kad pilnīgi izārstēt ir iespējams. Ir svarīgi noteikt agri simptomus, laikus konsultēties ar dermatologu vai onkologa un novērstu deģenerācija melanocītiem.

pirmās pazīmes par ļaundabīgo audzēju lentigines:

1. formas asimetrija.
2. Nevienmērīga robežu sakāvi.
3. nav vienoti krāsu plankumi.
4. no 6 mm diametrā.
5. izliekuma un virsmas raupjums.
6. Nieze.
7. iekaisums.

Vēlu simptomi vai metastāzēm:

Iekaisums procesā ādā vai audzēja tiešā tuvumā( intradermālā vai zemādas veidā pa limfātisko sistēmu).

Diagnozi apstiprina pilnīga ādas dziļo struktūru pārbaude ar dermatoskopiju vai biopsiju.Ārsts novērtē audzēja biezumu un dziļumu. Histopatoloģisko izpēti papildina pētījumi, kuros izmanto monoklonālas antivielas, lai precīzāk noteiktu vēža šūnu tipu. Lai noteiktu iespējamās metastāzes, tiek veikta limfmezglu biopsija.

Lentigo ārstēšana

Lentigo labdabīgu formu ārstēšana neatšķiras no vasaras raibumiem vai hloazmas ārstēšanas. Pēc apspriešanās ar onkologu vai dermatologu jūs varat izmantot tādas metodes kā retinola pīlings, ādas lāzeru apstrāde( pulēšana), fotoprotekcija ar UF filtriem utt.

. Jebkādas aizdomīgas ādas izmaiņas, kas norāda melanomu, ir pilnībā jānoņem.

• Operācija ir vienīgā efektīva ārstēšana ar Lentigo melanomu. Audi tiek izgriezti nedaudz plašāk nekā skartajā zonā.Profilaktiska noņemšana tiek veikta bez reģionāliem limfmezgliem. Attiecībā uz metastāzēm reģionālajos limfmezglos tiek veikta to radikālā rezekcija.
• Perfūzija ir metode neoperējamas, ļaundabīgas lentigo ārstēšanai uz ekstremitātēm. Procedūras laikā asins plūsma pārtrauc lietot gredzenu, un tiek ieviesti citotoksiskie līdzekļi( melfalāns, dakarbazīns - DTIC), kas kavē audzēja augšanu. Perfūzija dod labus rezultātus vairāku recidīvu vai metastāžu gadījumos.
• Radiācijas terapija - dažos gadījumos var būt efektīva. To lieto gan pēc ķirurģiskas ārstēšanas, gan neārstējamu audzēju gadījumā.Radiācijas terapija jāizmanto lielās devās( 500-600 R reizes nedēļā), atšķirībā no citu audzēju staru terapijas, kad tiek izmantotas mazākās un biežākās devas.
• Ķīmijterapija - terapija ar zālēm( bleomicīns, vinkristīns, lomustīns).Tas nomāc dažādus vēža šūnu attīstības posmus.
• Metostāžu ārstēšana - likvidējot izolētas metastāzes limfmezglos vai tālākajos orgānos( smadzenēs, plaušās, aknās).
• Glikozilēta INF - ārstēšana ar cilvēka interferonu, bez blakusparādībām. Lieto kombinācijā ar citām zālēm metastātiskas slimības ārstēšanai.
• Ģenētiskā terapija ir vakcinācija pret audzēju. I klases MHC gēns tiek injicēts.

Prognoze

Svarīgs rādītājs, kas nosaka ļaundabīgo lentigo prognozi, ir mitotiskais indekss. Tam ir šādi parametri: iebrukuma dziļums( iespiešanās), izmaiņu biezums, kas ļauj novērtēt ļaundabīgu audzēju, metastāzes un izdzīvošanas risku.

Prognoze par ļaundabīgo lentigo formu ir nelabvēlīga. Pārējās labdabīgas lentigo formas var ārstēt kosmētikas līdzekļos, konsultējoties ar dermatologu vai onkologu.

Lentigo

novēršana • Izvairieties no saules staru iedarbības, it īpaši bērniem, kopā ar saules un saules iedarbību.
• Ieteicams saulesbrilles, cepures ar lielām malām saulainā laikā lietot un izvairīties no parādīšanās saulē no pulksten 11:00 līdz 15:00.
• Ieteicams regulāri lietot krēmus ar sauļošanās filtriem. Filtri ir vielas, kas atspoguļo vai absorbē UF starojumu. Tādējādi tie samazina saules kaitīgo iedarbību.

Atcerieties, ka filtru izmantošana pilnībā neaizkavē ādas bojājumus! Bieži vien, lietojot krēmu, cilvēki sajūt nepatiesu drošības sajūtu un ilgāk uzturas saulē.

Ārsts kosmetologs Kondratenko NA