Eritropoetīns serumā
standarta vērtības seruma eritropoetīna koncentrācijas: Men - 5,6-28,9 U / L, sieviešu - 8-30 SV / L.
Eritropoietīnu - nieru hormons, kas kontrolē eritropoēzi. Active eritropoetīna ir glikoproteīns ar 51 000. Aptuveni 90% no eritropoetīna tiek sintezēts šūnās un glomerulārās kapilāru, lai ražotu 10% no aknu šūnām molekulmasu. Pēdējos gados, tā konstatēja, ka neliels daudzums eritropoetīna sintezē astrocytes, nervu audi, kas veic neiroprotektējošās lomu hipoksiskās un Ishe-miskā smadzeņu bojājumiem. Ir diennakts ritms sekrēcijas eritropoetīna - tās koncentrācija asinīs rīta nekā dienas un vakara stundās. Formulation šo hormonu stiprināta hipoksiju. Eritropoetīna asinīs koncentrācija ir palielinājies grūtniecēm. Pussabrukšanas periods ir 69 stundas. Ar šo hormonu sintēze regulē autonomo nervu sistēmu un vairākiem hormonu. Augšanas hormons, ACTH, prolaktīna, T4, GC un testosterona palielināt eritropoetīna radīšanu un to jāstimulē asinīs. Estrogēni inhibē tā veidošanās un stimulējoša iedarbība uz asinsradi. Eritropoetīna inducē ne tikai eritroīdajām, un megakaryocyte bet Tarn diferenciāciju un proliferāciju.
noteikšana eritropoetīna asinīs, ir liela nozīme, lai diferenciāldiagnostikas starp primāro( patieso) un sekundāro policitēmija. Sākumskolā policitēmija eritropoetīnu koncentrācija tiek samazināta, un sekundāro uzlabota. Kad
anēmija vēža pacientiem, kuri saņem citotoksisku terapiju, eritropoetīns koncentrācija asinīs samazinās. Samazinājums koncentrāciju asinīs eritropoetīnu, ir arī konstatētas pacientiem ar anēmiju ar hronisku iekaisuma slimību, pēc lielas operācijas.
saturs asinīs eritropoetīna ir samazināta 95-98% no pacientiem ar hronisku nieru mazspēju, kuri hemodialīzi. Sakarā ar to trūkst hormonu tie attīstīties smaga normochromic anēmija, Hb koncentrācija asinīs ir samazināts līdz 80-50 g / l.Šādiem pacientiem, kas ārstēti ir parādītas preparāti, rekombinanto cilvēka eritropoetīnu.Ārstēšanas ar eritropoetīnu mērķis, kā to ieteica Nacionālās Kāršu pamatus Dialīzes rezultātiem Īpašības iniciatīvas mērķis ir panākt vērtību Ht 33-36% un koncentrāciju Hb 110-120 g / l. In ārstēšanā pacientiem ar hronisku nieru mazspēju ar eritropoetīna Hb vajadzētu palielināties korekcijas periodā būt 10-15 g / l 1 nedēļu, un Ht - 0,5-1%.Trust līmenis Hb parasti var sasniegt 6-8 nedēļas, pēc tam nodota uzturošo terapiju( deva eritropoetīna tiek samazināta par 20-30%).
Dažiem pacientiem ar hronisku nieru mazspēju ar hemodialīzi, eritropoetīna ārstēšanas var nebūt efektīvs, kas ir saistīta ar hronisku saindēšanos ar alumīniju.
palielināšana koncentrāciju eritropoetīna asinīs konstatēts ar dažādu anemias, ieskaitot aplastisko, hroniska obstruktīva plaušu slimība, eritropoetīna ražo audzējiem( smadzenīšu hemangioblastoma, Mēs, feohromocitoma, nieru audzējus), policistisko nieru slimības, nieru transplantāta tremes kad.