Panarīcija - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Panaritīvs ir pirkstu mīksto audu un pirkstu kaulu iekaisums. Atkarībā no atrašanās vietas un fokusa attālums strutaina iekaisuma izolēta ādas, zemādas, zemnaga, locītavu, cīpslu, kaulu kriminālnoziedznieks, pandaktilit un paronihija.

Ādas panarīts ir abscess, kas atrodas zem ādas epidermas. Vizītes panikas gadījumā, atkarībā no atrašanās vietas un izplatīšanas, izšķir trīs formas: paronīhija un subungual panaritium. Paronīhija ir zarnu iekaisums, kas ap naglu atrodas. Subungual panaritium ir uzkrāšanās spuru zem nagu. Zemādas panaritīvs ir pirkstu falangas subkutāno audu sāpīgs iekaisums. Ieteicamā zemādas panikas vieta ir pirkstu gala falangas palmas pusē.Cīpslas kriminālnoziedznieks - smagākā un atspējošanas forma strutaina iekaisuma no pirkstiem, kas ir kopā ar bojājums cīpslas maksts un cīpslu īkšķis nāvi. Kaulu un locītavu kriminālnoziedznieks rasties galvenokārt dziļu traumu kaulā un locītavas dobumā vai pārejai no apkārtējās audu iekaisumu, kā komplikācija zemādas kriminālnoziedznieks laikā.Gadījumā, ja gūtais iekaisums aptver visu pirkstu biezumu, viņi runā par pandaktilītu.

Panaritija iemesli. Jebkura

kriminālnoziedznieks sauc redzamu vai nepamanīts mikrotraumām: injekcijas, nulles, svešķermeni( piemēram, šķembu, stikla vate, stikla, metāla skaidas, uc), nodiluma, ievainoti, kad manikīru.

Iegādātais patogēns iekļūst slimības izraisītājā.Izraisa panaritīta baktērijas, īpaši Staphylococcus aureus, kā arī streptokokus un enterokokus. Mazāk gūto iekaisumu attīstās, piedaloties zarnu un pseudomonas aeruginosa, proteā.

Panaritija attīstības veicinošie faktori ir cukura diabēts, slikta asins piegāde rokām, vitamīna deficīts un imūndeficīts.Šādos gadījumos gūtenais process attīstās ātrāk, grūtāk un grūtāk ārstēt.

Panikas simptomu specifika un gūžas procesa veids ir saistītas ar pirkstu īpatnēju anatomiju. Fakts, ka āda plaukstu virsmas pirkstiem cieši fiksēts dziļākiem kaulu struktūru un blīva saistaudu membrānu, veidojot lielu skaitu slēgtas šūnas no zemādas taukiem. Zemādas tauki ir labvēlīga vide mikroorganismu reprodukcijai. Tādēļ, ja āda ir bojāta un šūna ir inficēta ar uzturvielu, gūtenais process izplatās nevis pa pirkstu, bet dziļumā cīpsta un kaula virzienā.Tāpēc agrīnas izvirdumi un šļūšanas sāpes pirkstā.Āda atpakaļ virsma pirkstiem pretēji brīvi saistīts ar veidojošajās struktūrās, tāpēc ir vieglāk aizmugurējā pirkstu tūska, bieži vien mazina pamata cēlonis slimības. Panaritija simptomi.

Atkarībā no panikas veida klīniskās izpausmes būs atšķirīgas.

Visbiežāk sastopamais intradermāls rupjš.Tas izskatās kā burbulis, kas piepildīts ar puvi, kas biežāk atrodas gala falangas palmalī.Nopietnas mērenas sāpes un raspirāniju sajūta urīnpūšļa laukā.

Ar paronīhiju, kas rodas pēc manikīra, ir vēdera iekaisums, kas kļūst pietūkums, sarkans un sāpīgs. Turpinot iekaisumu, spilvena āda paaugstinās, kļūst bālgana - caur to spīd spiediens. Sāpes paronīcijās atšķiras no sāpošas līdz patstāvīgai, pulsējošas abscesa veidošanās stadijā.Pus var izplatīties zem nagu plāksnes, veidojot subungual paniku, kuras galvenais simptoms ir pīlinga daļu vai visu nagu plāksni ar pusi.

Subkutānā panaritīvā tiek pievienots pirksta ietekmēto falangas sabiezējums, āda kļūst sarkana, spīdīga. Kustība pilnā apjomā kļūst neiespējama pulsējoša rakstura sāpju dēļ, kas tiek pastiprināta, kad roka ir nolaista.

Ar cīpslas pilarismu, tiek novērots visa pirksta sabiezējums un apsārtums, kustības ir strauji sāpīgas. Pirksts kļūst par desu, ir puscienā stāvoklī.Sāpes izpaužas, pulsējoša daba. Tūska var izplatīties uz rokas un palmu virsmas aizmuguri. Gūtenais process virzās diezgan strauji, izplatoties pēc pietūkuma līdz plaukstas locītavai un pat apakšdelmam. Tipiski simptomi cīpslu paralīze ir parādīti zemāk esošajā fotoattēlā.

Panicium Tendon.

kopīgai un kaulu kriminālnoziedznieks ar strutainu procesā iesaistīto locītavu un kaulu falanga. Kaulu un locītavu simptomi ir līdzīgi tiem, panarīcijs zemādas panaricijs, bet vēl izteiktāka. Painošanās parasti izplatās pa visu pirkstu. Spēcīga sāpes, intensīva un var nebūt precīza lokalizāciju, pirksts ir saliekts, kustība nav iespējama, jo sāpes un pietūkums. Stihiska sasniegums strutas caur ādu ar veidošanos strutaina fistulas. Gadījumā, locītavu kriminālnoziedznieks sākotnēji tūska, apsārtums un sāpes lokalizēti ap skarto locītavu, bet, ja neārstēta attiecas uz visu pirkstu. Fotoattēlā attēlots tipisks klīniskais attēls. Stenozes simptomi.

eksāmens pie Panaritjuma.

Ja jūs nonākat šiem simptomiem, vajadzētu konsultēties ar ārstu-ķirurga klīniku. Attiecībā uz paronihija, ādas un zemādas kriminālnoziedznieks diagnozi, pamatojoties uz klīnisko ainu un papildu instrumentālā pārbaude nav nepieciešama. Pietiek, lai nodrošinātu asins šūnu un glikozes līmeni asinīs, lai noteiktu smaguma iekaisumu un diagnozes diabēta, un, kad šī smaguma slimības. Gadījumā, ja ir aizdomas par kaulu un locītavu kriminālnoziedznieks, kā arī cīpslu panaritiums( lai izvairītos no kaulu iesaistīšanos iekaisuma process), ir nepieciešams veikt rentgenogrāfijas otu. Lūdzu, ņemiet vērā, ka X-ray modelis aiz klīniskās 1 - 2 nedēļu laikā.Tādēļ radiogrāfija jāatkārto pēc noteiktā laika perioda.

Panārija ārstēšana.

In sākumposmos iekaisuma procesa var konservatīvā ārstēšana antibakteriālo terapiju, paplātes ar hipertonisku sāls un psihoterapeitiskiem procedūrām. Tomēr pacientiem bieži vien šo iekaisuma posmu neizmanto un neprasa medicīnisko palīdzību.

Pirkstu sindroms parasti attīstās 3. dienā pēc inficēšanās. To apliecina pastāvīgu pulsējošas sāpes un drudzis virs 37 ° C temperatūrāPirmais bezmiega nakts, ko izraisa sāpes, ir norāde uz ķirurģisku ārstēšanu.

âdas panaritiums operācija sastāv izgriešanas epidermas burbuli saskarni ar veselīgu ādu, apstrādā ar 3% šķīdumu un ūdeņraža peroksīda un briljantzaļo.Šo manipulācijas var veikt mājās asām nagu šķēres, pēc tam, kad atstājot tos 10 minūtes 70% etanola sterilizācijai. Procedūra ir absolūti nesāpīga un neprasa anestēziju. Tomēr pastāv risks, kriminālnoziedznieks esamība formā aproču, ja apakšā burbulis ir fistulous atvēršana, iet zem ādas.Šajā gadījumā par ar ādas kriminālnoziedznieks pastāv un zemādas kriminālnoziedznieks. Tāpēc izgriešana uzpūsts epiderma bez ķirurģiskas ārstēšanas subkutānai kriminālnoziedznieks atgūšanai nebūtu pietiekami, kas rada progresēšanu strutaina iekaisuma.

Ja paronihija veidojas abscess tiek atvērta, paceļot uz ādu, rullīti pie pamatnes naglu. Ja pleca nokļūst zem nagu, tad noņem atsevišķu daļu. Zemādas

darboties panaritiums 2 sānu sekcija pie robežas ar plaukstu ādas virsmas, caur kuru drenāžas tiek veikts, izmantojot marles un gumijas turundy absolvents. Tie novērš pielipšanu no ķirurģiskās brūces malām, kas ir nepieciešami, lai piemērotu drenāžas strutas un skalošanu strutaina dobuma mērces laikā.

paronihija, ādas un zemādas panaricijs ārstējas ambulatori. Pēc apstiprināšanas diagnozi locītavu panarīcijs cīpslas, kaulu un ir nepieciešama ārstēšana dalāmo strutaina ķirurģiskās infekcijas.

Sākotnēji veikt daļēju apstrāde izdalās strutains fokusu kā zemādas panaritiums. Turpmāka individuāla ārstēšana tiek veikta. Antibakteriāls

panarīcijs ambulatorās terapija samazina, lai saņemtu šādas narkotikas tāpat tsiprolet 500 mg 2 reizes dienā, 7 dienas vai amoxiclav 625 mg 3 reizes dienā 7 dienu laikā.

Panarīcijas novēršana. Lai novērstu attīstību

kriminālnoziedznieks ļoti svarīgs laiks, lai pareizi apstrādātu iegūto rokas traumu.jānomazgā ar ziepēm un ūdeni, lai noņemtu svešķermeņus no brūces( dzeloni, metāla skaidām, stikla un tā tālāk), lai izspiest asins pilienu no brūces, ārstēt ar 3% šķīdumu un ūdeņraža peroksīda, brūce malas eļļošanai spirta šķīdumu joda vai briljantzaļo Saņemot otas mikrotraumām. Pārklāj ar baktericīdiem apmetumiem vai steriliem audiem.

Veicot manikīru, jāizvairās no ādas bojājumiem, un pirms apstrādes, kutikulas un blakus esošā āda jāārstē ar 70% alkohola. Manikīra pincetes 5-10 minūtes vajadzētu iegremdēt 70% etilspirtā.Ja āda ir bojāta, to vajadzētu apstrādāt ar etilspirtu un izvairīties no piesārņojuma ar zemi, griežot gaļu utt.

panārija komplikācijas.

Kad panaritijs tiek iedarbināts, iekaisums var pāriet uz dziļākiem audiem, attīstoties pandaktilītam. Pēdējais ir grūti ārstējams un bieži noved pie pirksta amputācijas. Gūžas iekaisuma pāreja uz cīpslu un savlaicīgas ķirurģiskas ārstēšanas trūkums izraisa cīpslas nekrozi, ar roku pirkstu zaudējot aktīvo kustību. Cīpslas apvalkā gūtenais process ātri izplatās rokā ar roku flegmona attīstību, kura ārstēšanai nepieciešama plaša ķirurģiska iejaukšanās.

Sastrēvveida liktenis bieži izraisa kontrakcijas veidošanos un stīvumu ietekmētajā locītavā.

Kaulu panaritīvs bieži noved pie pirkstu hroniskā osteomielīta ar recidivējošu kursu attīstību kopā ar daļēju vai pilnīgu mobilitātes zudumu.

Tāpēc pašerapija ar panarizācijas procesu ir bīstama un var radīt traģiskas sekas. Pozitīvs šīs slimības iznākums ir iespējams tikai ar medicīniskās aprūpes agrīnu piemērošanu. Rūpēties par savu veselību. Labāk ir pārvērtēt simptomu smagumu, nekā ir par vēlu, lai meklētu medicīnisko palīdzību.

Ārstnieciskais ārsts Tevs DS