Furuncle( vištiena) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

furunkulas - ūmus pūlinis-nekrozės uždegimas plaukų folikulus( iš plaukų kartu su šalia esančiais šaknies apvalkalas šaknis) ir aplinkinių riebalinių liaukų ir aplinkinių jungiamojo audinio, kurį sukelia patogenai įvedimo, ypač stafilokokus.

. Bet kuriai odos daliai, išskyrus delnų ir pėdų odą, gali formuotis furukulė.Dažniausiai jis yra ant odos vietovių, veikiamų ilgalaikio dirginimo ir užteršimo, kuris gali atsirasti gamybos sąlygomis. Tokios vietos yra veido ir kaklo, dilbių ir rankų, apatinės nugaros dalies.

Vyrams furunkiliai aptikti apie 10 kartų dažniau nei moterims.

priežastys priežastys Furunkulai

vieną Furunkulai:

1. Odos užteršimo visų pirma cheminių medžiagų( mišinį aušinimo, alyvos, ir tt), ir dulkių dalelių anglies, kalkių, cemento, ir kitų medžiagų yra predisponuojantis veiksnys vieną virinama vystymosi.Šis faktorius tampa ypač aktualus kartu su ilgalaikiu trinimu, taikomu atitinkamoms odos sritims.
2. prisidėti prie vieno atsiradimą verda, odos ir Microtrauma, įskaitant raschosy, kad galima pastebėti odos ligų lydi niežulys, vabzdžių įkandimams.

3. Padidėjęs prakaitavimas ir sebum spaudimas prisideda prie vienos furunkulių atsiradimo.
4. Jautrinimas( padidėjęs kūno jautrumas) iki stafilokokinės infekcijos.

priežastys furunkuliozei - lėtinis pasikartojantis odos liga, kurioje yra keli apibrėžiamą, skirtingu vystymosi etapus:

1. imuniteto( sutrikimus, imunologinio reaktyvumą organizmo).
2. Genetiniai fermentai( ligos ar patologinės sąlygos, atsirandančios dėl fermento veiklos nebuvimo ar sutrikdymo).
3. medžiagų apykaitos ligomis, visų pirma - diabetas ir hypovitaminosis( vitaminų trūkumas, pažeidimas įvyksta, kai atitikimo tarp išlaidų vitaminai ir jų įsigaliojimo kūno).Simptomai

Furunkulai

Savo dabartinės Furunkulai patiria trimis etapais:
1) infiltracija žingsnį( sankaupa korinio ryšio elementų su krauju ir limfos) audinių;
2) grybelinio nekrozinio kamieno formavimo ir atmetimo stadija;
3) randų stadija.

Todėl išorinės furunkulių apraiškos turi keletą pakopų, atitinkančių etapus.

Pirmajame etape( infiltracijos) odoje atsiranda šiek tiek skausmingas mazgelis su paraudimas virš jo odą, ji yra plaukų centre. Maždaug po 24-48 valandų atitinkamo plaukų folikulo( pustulo) burnoje pasirodo maža geltona pūslelė.

Antrame etape( formavimo ir atmetimo pyonecrotic veleno) plaukų folikulus ir riebalinių liaukų gretimai veikiamos pūlingo sintezės srityje, pasireiškiantis išorėje plėtimosi juostos paraudimas ir infiltracija didinant dydžių.Infiltratas pradeda pakilti virš odos paviršiaus, atsižvelgiant į kūgio formą, kurios pagrindo skersmuo yra 0,5-1,5 cm, be aiškių išorinių ribų.Atsižvelgiant į kūginę centro įsiskverbti pagal istonchonnoy skinai pradėti rodyti per pilkai žalios masės pūlingos nekrotinio branduolys.Šiame etape, jie linkę rodomi ir augti, vietinis skausmas, ir bendrųjų simptomų: karščiavimas, kad subfebrile( apie 37,5 ° C), silpnumą ir galvos skausmas. Tačiau daugelyje pacientų furunkulė negali sukelti bendros reakcijos. Po lydymosi odos centre kūgio infiltrato, gleivinės-necrotic masės pradeda plisti. Pirmasis - pilvas, po kurio tampa matomas žalsvai spalvos nekrozinio kamieno viršuje. Palaipsniui, pūliai ir kraujas atsiskiria lazdele, tada įsiskverbimo centre atrodo gana giliai žaizda su vidutinio sunkumo kraujavimo iš jo.

Trečiajame etape( randai) susidariusio audinių defektas alsuoja jungiamojo audinio ir epithelialized, paliekant 2-3 dienas per mažas randas sudarytas.

Furuncle

Priklausomai nuo jos klinikinis vaizdas Varėna vietoje gali būti kai kurios funkcijos. Kai užverda, ant viršutinės lūpos, akių vokų, antakių keteros ir kapšelio oda, dažniausiai išsivysto ryškus edemą.Tuo atveju, furunkulas vietoje ant galvos, kaklo, ausies kanalą, kad ant nugaros paviršiaus pirštais pažymėta aštrus skausmas furunkulas.

Kas testai reikia imtis

"Sužinokite" Varėna, gali būti vienos išorinių bruožų, bet nepraleisti galimas komplikacijas gali prireikti atlikti laboratorinius tyrimus:

• pilną kraujo( OAK): plėtrą, verda komplikacijų( piktybinis furunkulas, lymphangitis, meningitas) pasižymi leukocitozė( padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių skaičius per 9 x 109 / l) didėjant turinį stab neutrofilų formų( daugiau nei 5%), padidėjo ESR( eritrocitų nusėdimo greitis);
• Biocheminiai analizės kraujo: kai užverda vystytis diabeto fone būdingas padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje( hiperglikemija);
• Kraujo testai sterilumo: naudojami skliautais, komplikuoja sepsis( atsižvelgiant į infekcinės agentas pūlingos dėmesio sklidimo kraują).Tai leidžia jums nustatyti patogeno pobūdį ir nustatyti jos jautrumą antibiotikams;
• tyrimų atskirta nuo A furunkulas bacterioscopic( mikroskopinis tyrimas po specialaus spalvinimo medžiagos), ir bakteriologinio( atskirai grynų kultūrų ant maitinamosios terpės) metodus kanalu, taip pat leidžia nustatyti patogeno pobūdį ir nustatyti jos jautrumą antibiotikams;
• tyrimas imuninės būklės laboratorinių tyrimų diagnozuoti immuodefitsitnyh narėms, kai įbrėžimai.

furunkulas

Gydymas Gydymo suvesta gali būti bendras ir vietinis. Bendra gydymo taikomas tik toje vietoje, ant veido verda, furunkulai buvimą komplikacijų, ir tuo atveju, jei verda tarp sunkiųjų gretutinių ligų( imunodeficito ligomis, cukriniu diabetu).Tokie pacientai, priskirtas antibakterinių ir priešuždegiminių vaistų, naudojamas ultravioletinės spinduliuotės kraujo.

Vietinis gydymas. Nekomplikuota furunkulas rodoma tik gydyti konservatyviai, kuri priklauso nuo esamos scenos furunkulas. Infiltracija žingsnis yra odos gydymas alkoholis ir moxibustion fistulės 5% jodo tirpalo. Galbūt sauso karščio, lazerio paskyrimo ir terapijos UHF naudojimas. taikymas atšilimas suspaudžia nepriimtinas dėl to, kad jie prisideda prie odos atsipalaidavimo ir sukurti optimalias sąlygas žaizdų infekcijos.Į formavimo

pyonecrotic strypelio medicinines procedūras žingsnio turėtų būti orientuota dėl ji atliekama pagreičio.Šiam tikslui, į nekrozės zonoje srityje odos patalpintas kristalai salicilo rūgšties, kuri yra ištirpintas keletą valandų, plonas odos ir padėti išleidimo strypo ir aplink odos buvo gydomi tepalo( siekiant apsaugoti jį nuo salicilo rūgšties poveikį), sausą tvarstį taikomas iš viršaus. Kaip alternatyvų galimo šalinimas mechaniniu būdu gydytojas pyonecrotic plonu strypo arba žnyplėmis apkaba po gydymo odos dezinfekavimo tirpalo.Ši manipuliacija nereikalauja anestezijos. Po to, kai pradedant iš pyo-nekrotinės masių patvirtinimo tam, kad užtikrinti jų nuolatinį ištekėjimo kanalą, suformuotą gydytojas įterpia ploną juostelės gumos( pirštinių absolventas).Atlikti kasdienius padažuose ir pirštinės buvo pašalintas absolventas jeigu dingimo įsiskverbti ir nutraukimo pūlingų įvykdymo, kuris paprastai įvyksta trečią dieną.Po to gali uždėti vieną ant kito arba džiovintos užpildai išlaikyti žaizdų atvirą būdą, kuriuo ji yra būti veikiamas alkoholio tirpale kasdien briliantinis žaliasis( briliantinis žaliasis).Kai

įbrėžimai skiriamas antibakterinis gydymas, atliko išsamų patikrinimą siekiant nustatyti ir pašalinti gretutinės ligos, kurios prisideda prie jos plėtros: neapdorotas diabetas, imuninės būklės korekcijos, vitamino ir pan.

Varėna

Komplikacijos Kai kuriais atvejais tam tikrą locale ir kai kurie iš veiksnių, prisidedančių prie virinti gali komplikuotis į vadinamąją piktybiniai Varėna, limfangiita, limfadenito plėtrą, tromboflebitas veido venos, pūlingos meningito ir net sepsį.

Bandant išstumti Varėna, sugadintas savo pradinius elementus skutimosi metu, taip pat nepakankamas vietinis gydymas, kad vadinamosios piktybinės Varėna išsidėstymą.Jis apibūdinamas gerokai padidinti uždegiminės infiltracijos, edema, įtampos ir užklijuoja odą virš jo. Kartais už paveiktos venų edemos apčiuopti kaip tankus sruogų( tromboflebitas).Tuo pačiu metu, yra stiprus skausmas. Kaip bendra reakcija organizmo būdingą karščiavimas, ir bendras kraujo analizė - leukocitozė ir padidėjusio ESR.Tvarkant

furunkulas ant galūnių( paprastai galinio šepetėliu ant odos ir piršto), tai gali būti sudėtinga limfangiitom uždegimas( limfagyslių) ir limfadenitas( padidėję limfmazgiai).

Iki organizuoti furunkulas ant odos veido, ypač ant viršutinės lūpos arba nasolabial trikampis gali sukurti sunkiausia komplikacija furunkulas - pūlingos tromboflebitas( trombozės uždegimą venų sienelės ir trombų susidarymo uždarymo jos klirensas) veido venos, kuri dažnai vėliau veda prie pūlingos plėtrosmeningitas( uždegimas smegenų membranų), ir net sepsio( kraujo užkrėtimas).Be sepsis gali sudaryti kelis abscesai( pūlingos uždegimą audiniuose su jų lydymosi ir formavimas pūlingų ertmės) įvairiuose organuose ir audiniuose, dažniausiai kaulų, raumenų, perirenalinių riebalų, inkstų.

nasolabial trikampis - užverda pavojingą vietą zona

Prognozė Prognozė

nekomplikuota vieną furunkulas, paprastai naudinga, priklausomai nuo jo buvimo vietą.Su komplikacijų prognozę plėtra yra tinkamas ir savalaikis gydymas.

prevencija prevencija

verda verda suvesta gerbti asmens higienos ir prevencijos odą nuo trauminių poveikių, taip pat iš jo maceravimo( minkštinimo ir purenimas odos atsiranda ilgai trunkančio poveikio jai skysto).Be to, pakankamai dėmesio turėtų būti skiriama ankstyvam ir gydymui ligų, kurios prisidėjo prie virinti.
Siekiant išvengti komplikacijų Varėna nepriimtina išspausti Varėna, supjaustyti pustule su skustuvu ir taikyti karštą kompresą.

chirurgas Kletkin ME