Iridociklitas - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
iridotsiklitah - uždegiminė liga priekinės dalies chorioideus, kuri apima rainelės ir krumplyno kūno.
iridociklitas
priežastys uždegimas:
- infekcija( pvz, gripas, tuberkuliozė, sifilis, herpes)
- alergija - maisto, vaistų, kraujo serume
liga - sisteminėmis ligomis kūno - reumatas,
ankilozuojantis spondilitas - žalos
akys - sumažėjęs imunitetas
- nepakankamos mitybos
- subcooling
- ligos viršutinių kvėpavimo takų ir burnos ertmės.
Iki etiologinį pagrindu yra infekcinės( bakterijų, grybelių, virusų, parazitų), alerginė, sisteminės ligos( sisteminė raudonoji vilkligė, reumatas, ankilozinio spondilito), trauminių ir su ja susijusių endokrininių ligų ir medžiagų apykaitos sutrikimai. Simptomai
iridociklito
lokalizavimo priklausomai nuo paskirstymo proceso atskirti rainelės uždegimo( rainelės uždegimo), ciklo( uždegimas krumplyno kūno), iridociklito( uždegimu rainelės ir krumplyno) keratouveit( įspūdį priekinė chorioideus ir ragenos).
Adrift gali būti ūmus, subakutinio ir lėtinis( įskaitant pasikartojantis).Iki efuzijos
pobūdžio iridociklitas suskirstyti į serozinis, Włóknikowy, pūlingos, hemoraginis.
Reti izoliuota žalos rainelės ar krumplyno kūno. Dėl skirtingų perfuzijos paveikia abi vienodai. Kraujotaka šioje srityje sulėtėjo, todėl, jei sergate infekcine organizme tai lengva įsikurti gyslainę.
simptomai ūmaus iridociklitas atsirasti staiga ir priversti kreiptis į gydytoją.nerimauja stiprus skausmas akyje, apsunkina palpuojant pacientams gali sumažėti regėjimo aštrumas, akies paraudimas.
diagnostika iridociklitas
gali atlikti preliminarų diagnozę Surinkus skundus ir apžiūrą.Paaiškinti savo poreikį papildomi tyrimo metodai:
- regėjimo aštrumo - gali būti sutrumpinti, ragenos edema, eksudato į priekinę kamerą buvimą;
- matavimo akispūdį - gali būti pagerintas per sąaugų susidarymo akies obuolio kampu arba dėl iridohrustalikovogo blokuoti antrinio glaukoma vystymąsi;
- biomicroscopy - akies voko edema, perikornealnaya arba mišrią injekcijos, ragenos edema, iškrenta į nuosėdas, opalescencijai drėgmės priekinę kamerą, tai yra įmanoma, Hypopyon - pūlių priekinę kamerą, hyphema - kraujas priekinę kamerą, rainelės Pilnasinīgs, tinimas, įmanoma žalsvai, mokinys siauras, netaisyklingaiformuoti į lengvojo lėtą reakciją yra arba nėra įmanoma galinio synechiae( sąaugų Diafragminių į objektyvą vyzdžio), eksudacinė plėvelės ant priekinio sklaidytuvo paviršiuje ir dirbtinio stiklo pokyčių;
Hypopyon
- egzaminas šviesą - eksudato į stiklakūnio;
- ophthalmoscopy - nagrinėjimas dugno dažnai sunku dėl uždegiminių pokyčių priekinės akies;
- JAV akys.
nustatyti iš iridociklitas naudojant laboratorinius metodus ir ekspertų patarimus priežastis. Gydytojas pilną kraujo kūnelių( padidinant leukocitų skaičių, pakeitimų, leukocitų formulė, pagreitinto eritrocitų nusėdimo greitis), biocheminis analizės, koaguliacija ir Revmoproby( pokytis sisteminių ligų), allergoproby( įskaitant odą už sifilio, tuberkuliozės diagnozavimo, herpes), PGR aptiktifragmentai ir virusas ELISA aptikti antikūnų konkretaus patogeno, rentgenografijos plaučius ir sinusų, konsultavimo gydytojas, reumatologas, infekcinių ligų, alergologijos, dermatologas.
Savybės tam tikrų rūšių iridociklitas:
In tuberkuliozės proceso simptomai yra lengvi. Nėra sunkus įpurškimo ir akies skausmas. Pacientai atkreipti dėmesį į miglotą matymą, kaip ragenos endotelio atrodo riebaluotas nusėda drėgmė opalines priekinę kamerą ir sudaro suspensiją stiklakūnyje.mažų mazgelių( tubercles) yra formuojami ant rainelės, turintys gelsvą spalvą.Galbūt visiškai imperforate mokinys ir antrinio glaukoma plėtros.
Su Behcet liga iridociklitas pasižymi atsinaujinusios ir pūlingos charakterį.Rainelės hiperemija( paraudusi), tinimas, į priekinės kameros Hypopyon įvyksta, drumstumą stiklakūnio. Greitai suformuota užpakalinės synechiae tarp rainelės ir lęšį, kuris veda į antrinio glaukoma vystymosi. Kiekvienas atkrytis yra sunkesnis ir dažnai baigiasi su ankstesniu aklumo.
nusėda
Kai heterochromic Fuchs iridociklitas vilkdalgių abiem akimis spalvos skiriasi, paprastai lengvesni į pažeistą akį.Skirtumai - prastai išreikšta simptomus uždegimas ir nusėda visoje ragenos endotelio paviršiuje, o ne trikampio pagrindo nukreipti žemyn forma.
Reiterio sindromas yra susijęs su infekcija su chlamidijos. Būdinga simptomų triada: konjunktyvitas ar iridociklitas, uretritas ir sąnarių pažeidimo. Apraiškos nepilnametis uždegimas gyslainę, nusodina dažniausiai atsiranda ant ragenos endotelio. Iridociklitas
Gydymas Gydymas turi būti įmanoma etiologically režisierius( priklausomai dėl skirtingo požiūrio priežasčių), jei žinoma, kad sukelti ligą ir laiku. Priskirtas
taip grupių vaistai:
- antibakteriniu, antivirusinį, antiseptinių ir lokaliai, ir sistemiškai. Pavyzdžiui, antiseptinės lašai( miramistin, Okomistin, Sulfatsil natrio 1 lašas 6 kartus per dieną), antimikrobinių lašai( Tobrex, Floksal, Oftakviks 1 lašas 6 kartus per dieną), antivirusinių lašai ir tepalai( Okoferon 1 lašas 6 kartusdieną arba Acikloviras tepalas 3 kartus per dieną su herpetinį iridociklito).Taip pat yra galimybė priskirti vaistus per burną arba injekcijos. Geras efektas stebimas nuo parabulbar injekcija( injekcija per apatinio voko odos apie 1 cm gylio link akių pusiaujo) gentamicino.
- priešuždegiminis terapija - nesteroidiniai ir hormonų preparatai. Pavyzdžiui, Indokollir lašai Naklof, Diklof 1 lašą tris kartus per dieną.Gali būti suleidžiamas natrio diklofenako. Vietiškai steroidai: deksametazonas lašai( Maksideks, deksametazonas-Oftan 1 lašą tris kartus per dieną).Parabulbarno naudojamas DEXON iš 0,5-1,0 ml
- midriatiki už "gimnastika" mokiniui siekiant užkirsti kelią užpakalinės synechiae išsidėstymą.Jūs galite kasti Mezaton, Irifrin, Tropikamid, Midriatsil 1 lašas 3 kartus per dieną.Subconjunctivally mezaton 1%
- priešalerginių vaistai -antigistaminnye viduje( Loratadiną, Tavegil, Suprastin, Claritine ir kt.)
- detoksikacijos terapija - taikoma į veną Reosorbilakt, Hemodez, gliukozės tirpalas 5% 200-400 ml 1 kartą per dieną
- imunostimuliatoriai arba imunosupresantų priklausomai nuo pagrindinės ligos
- vitamino - multivitaminų viduje, į raumenis B grupės vitaminų, vitamino C, yra sudedamas į IV gliukozės
- uždegimas su formavimo sąaugų taikytiištirpinamas besirezorbuojanti terapija - lidasa, gemaza parabulbarly arba elektroforezės
- jei išreikštas uždegimas gali naudoti ekstrakorporalinis metodus detoksikacijos - plazmaferezę, hemosorbtion
gana plačiai į iridociklito gydymo taikomas fizioterapijos kaip elektroforezės narkotikų( midriatikų, hormonų, fermentų), MAGNETOTERAPIJA,lazerio terapija, ir tt. .
Chirurginiai metodai yra naudojami atskiri sąaugų ir vidurinio glaukomos atveju. Komplikacijos
iridociklitas
pradėtas ir iridociklitas neapdorotas gali sukelti komplikacijų. Chorioretinitu optikonevrit, antrinė glaukoma, tinklainės atšoka, optinio atrofija obuolių ir tt
oftalmologas Letyuk TZ