Raumenų miozitas - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
miozitas yra uždegiminė, trauminė ar toksinė raumens sužalojimas, atsirandantis dėl įvairių veiksnių ir pasireiškiantis skausmu, raumenų silpnumo ir kartais jo atrofijos raida. Pagal miozitas suprasti vieno arba daugiau iš skeleto raumenų uždegimas: kaklo raumenys, nugaros raumenys( juosmens raumenis), raumenų, krūtinės, jei patologinis procesas daug raumenų, dalyvaujančių kalbėti apie polimiozitą plėtrai. Kai kuriais atvejais pažeidimas veikia ne tik raumenis, bet ir odą, o liga vadinama dermatomiozitu.
Miozito priežastys
Miozitas vystosi dėl infekcinių ligų( gripo, lėtinio tonzilito, tonzilito, reumato ir tt);parazitinės infekcijos( trichineliozė, echinokokozė);toksinis poveikis( medžiagų apykaitos sutrikimai, podagra, cukrinis diabetas);profesionalios ligos smuikininkams, pianistams, mašinistams, vairuotojams, kurių darbas susijęs su vienos ir tos pačios raumenų grupės įtampomis, arba ilgai dirbti nepatogioje padėtyje. Galbūt ligos atsiradimas po traumos, per didelio aušinimo ar raumenų įtempimo, sunkių raumenų mėšlungų metu plaukimo metu.
Dažniausiai miozito priežastis yra užkrečiamos ligos, tokios kaip gripas, lėtinis šaltasis tonzilitas. Be to, miozitas gali sukelti parazitus ir įvairias toksines medžiagas. Išskiriama pacientų grupė, kurioje dėl profesinės veiklos vystosi miozitas - tai vairuotojai, kompiuterių operatoriai, pianistai, smuikininkai, t.y.žmonės, kurie kiekvieną dieną valandas dirba nepatogioje padėtyje. Tokie veiksniai kaip hipotermija, raumenų mėšlungis, trauma gali taip pat prisidėti prie miozito atsiradimo. Keletas patologijų, kuriomis pažeisti jungiamieji audiniai, kartais siejasi su miozitu( raudonoji vilkaulė, reumatoidinis artritas, reumatas).Pūlingos miozitas vystosi kaip vietinės infekcijos, pavyzdžiui, kai higienos taisyklės buvo pažeistos medicinos procedūrų( injekcija į raumenis) įgyvendinimo rezultatas.
Dažna miozito priežastis yra raumenų štamas dėl neįprastos fizinės veiklos ar raumenų sužeidimų.
Miosito
klasifikacija Yra ūmus ir lėtinis miozitas, dažnumas yra suskaidytas į lokalizuotą ir difuzinę.
Išsamiau aptarkime kai kurias miozito rūšis: dermatomiozitą, polimiozitą.
Dermatomiozitas dažniausiai pasitaiko jaunų ir vidutinio amžiaus moterims. Ligos kilmė nėra tiksliai apibrėžta, matyt patologija gali būti sukeltas virusų ar genetinių veiksnių( genetinis polinkis).Trigubo mechanizmas yra stresas, peršalimas, hipotermija ir net saulės spinduliai. Odos padegimas išreiškiamas kaip būdingas bėrimas ant rankų, veido, viršutinės kūno. Išsiveržimai turi raudoną arba violetinę spalvą, be to, kartais yra akių vokų patinimas. Susiję simptomai - silpnumas, šaltkrėtis, karščiavimas( dažniausiai subfebriolis), staigus svorio mažėjimas. Gerovės pablogėjimas gali būti greitas ar laipsniškas. Dermatomiozitas yra masė nemalonių pasekmių pacientui - kaip gali būti ilgas ir trumpinimas raumenų gyslų ir galimo kaupimosi kalcio druskų po oda, sukelia paciento skausmą.
Polimozitui, kaip jau minėta, paveiktos kelios raumenų grupės.Šiuo atveju, skirtingai nei vietinis miozitas, skausmas yra mažiau ryškus, o pagrindinis simptomas yra raumenų silpnumas. Pirma, pacientas yra sunku lipti laiptais, tada jis negali atsistoti nuo kėdės, o vėliau atrofuojasi raumenys kaklo ir pacientas negali sau leisti išlaikyti net galvą vertikalioje padėtyje, paskutinis etapas ligos atrofija rijimas, kramtomosios raumenys ir dalyvaujantys kvėpavimo raumenys. Kartais polimiozitą lydi raumenų patinimas ir sąnarių patinimas. Artritas vystosi. Visi anksčiau minėti simptomai su laiku pradėtu gydymu praeina, ir atsinaujina.
Myozitas yra dviejų etapų - ūminis ir lėtinis. Paprastai undertreated ūminis miozitas hroniziruetsya ir tada nerimauja pacientui periodiškai - skausmas sustiprėjo, kai peršalimo, keičiasi oro sąlygos, pasirodo naktį ir ilgai statinio laikysena metu.
Lėtinis miozitas gali atsirasti dėl infekcinės ligos, pvz., Šalčio. Kartais pacientas netgi nesupranta, kad jis buvo nugalėtas šia liga, kol simptomai tampa pernelyg akivaizdūs.Ūmus miozitas vystosi po užsikrėtimo, kai vietinis raumenų generalizovanoy ūminis infekcijos, taip pat dėl žalos ir deformacijų( ypač kai ji derinama su hipotermija).
Pirmiausia miozitą veikia kaklo, liemens, blauzdos ir krūtinės ląstos raumenys. Tuo atveju, kai yra vietos miozitas( polimiozitu vietoj) skausmas ir raumenų silpnumas apima tik konkrečią raumenų grupę.Pagrindinis miozito simptomas yra skausmas, kuris yra triukšmingas ir ypač padidinamas judesiu ir liečiantis raumenis. Kai palpacija apčiuopiasi apčiuopiamos apčiuopiamos sruogos ir mazgeliai. Kai kuriais atvejais randama maža odos paraudimas ir hiperemija( paraudimas).Kartais miozitas yra karščiavimas, galvos skausmas. Paciento būklė be tinkamos terapijos labai sutrinka.
Viena dažniausių ligos formų yra vadinamoji.gimdos kaklelio miozitas. Jo "populiarumas" paaiškinamas tuo, kad kaklą dažniausiai sukelia hipotermija. Pagrindiniai simptomai - kibimas, bukas skausmas, kaklo, kuris suteikia pakaušio, besitęsiančią tarp menčių, į kuriuos įeina peties diržą.Esant tokiai situacijai būtina atskirti ligą nuo degeneracinės disko ligos dėl stuburo - Rentgeno tyrimai atliekami esant degeneracinės pažeidimo ir stuburo mobilumo negauta išsaugotas.
simptomai miozito
Kai miozitas atrodo ilgai trunkantis skausmas skausmas iš rankų, kojų, liemens raumenis, pagilino judėjimo. Dažnai raumenyse tiriami tankūs mazgai ar virvelės. Atvirą žalą dėl susisiekti su infekcija gali išsivystyti pūlingos miozitas, kuri pasireiškia karščiavimu, drebuliu, palaipsniui didinti skausmas, patinimas, antspaudas ir raumenų įtampą, odos paraudimas virš jos.
Ūmus miozitas įvyksta iš karto, dažnai netikėtai, per ūmių infekcijų po traumos, staigios raumenų įtampą.
Lėtinis miozitas gali būti ūminis arba poveikio bet kuriuo infekcijos padarinys. Dažnai kenčia raumenys kaklo, juosmens srities, krūtinės ir veršelių.
miozitas klinikinis vaizdas būdingas vietinio skausmo, kurio intensyvumas didėja. Skausmas staigiai didėja, kai judesiai, dėl kurių sutrinka raumenys, taip pat jaudinami.
Įvykus patinimas, minkštųjų audinių patinimas, kartais - odos paraudimas( pvz, pūlinis miozito).Sukuria apsauginę raumenų įtampą, riboja sąnarių judesius. Dėl skausmo sindromo atsiradimo atsiranda raumenų silpnumas, rečiau - atrofija.
Galimas temperatūros padidėjimas, galvos skausmas, padidėjęs odos jautrumas. Su kramtomųjų raumenų miozeitu, žandikauliai konvulsiškai susitraukiami, raumenys yra stipriai įtempti. Kartais skausmas tampa toks stiprus, kad žmogus negali ne tik kramtyti, bet ir kalbėti. Sunkumas raumenyse sustiprėja ne tik judant, bet ir ramybėje, naktį, kai pasikeičia orai. Lengvai atsirandantis skausmas paprastai praeina per kelias dienas, tačiau dėl neigiamų veiksnių, tokių kaip aušinimas ar per didelis fizinis krūvis, dažnai atsiranda recidyvų.
savotiška parazitinės miozito, atsiranda, kai raumenų žaizdų, parazitų( trichinelių, cysticerci) ir būdingas karščiavimas, skausmas galūnių raumenų, krūtinės, liežuvio, Traiškant raumenis.
gydymas miozitas miozito
gydymas atliekamas prižiūrint medikams ir kovoti su infekcija ir tinkamam organizavimą darbo, sporto ir poilsiui. Miozito gydymas patogenezinis ir simptominis. Visų pirma būtina nustatyti ligos priežastį.Tokiu būdu, kai parazitinės kilmės miozito paskirtas ANTIHELMINTIKŲ, infekcinės( bakterijų) pažeidimo atveju - antibiotikų, ir, jei miozito buvo autoimuninės ligos rezultatas yra parodyta gliukokortikoidus ir imunosupresantus ilgi laukai.
kokiu atveju paskirti analgetikų( analgetikas) ir priešuždegiminiai vaistai, dažniausiai naudojami NVNU( diklofenakas nurofen, ketonal) žodžiu arba parenteraliai, be to, pagal vietos miozito geras poveikis terapija atšilimo tepalai( Apizartron, Nikofleks, finalgon).Šie vaistai gerinti Srauto raumenys daryti vietinį dirgina ir padeda sumažinti raumenų įtampą, taigi ir sumažinti skausmą intensyvumą.
Geras pagalba tepalas, pavyzdžiui, šyla finalgon ir tuo atveju, miozitas vaikams yra gerai įrodyta tepalą iš serijos "Daktaras mama".Naudinga, nes masažo ir kineziterapijos procedūros paveiktoje raumenis. Lėtinis miozitas reikalauja SPA centre gydymą.
ūminės fazės ligos reikia pailsėti, su nugaros raumenys, kojos, pilvo sienos, turi būti tenkinamos lova poilsio pralaimėjimo. Skiriančios analgetikų( nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais - reopirin, indometacino Brufen et al.), Per pūlingo miozito - antibiotikų.Reumatoidinio artrito, ir tuberkuliozės arba Sifilinė miozito atlikto specifinis gydymas. Būtina naudoti sausą šilumą, fizioterapijos procedūras. Gydymo trukmė priklauso nuo proceso aktyvumo ir laiku pradedant gydymą.
Ūminio miozito atveju pacientui parodomas liekamasis miegas ir fizinio aktyvumo apribojimas. Esant aukštai temperatūrai, galima vartoti karščiavimą mažinančius vaistus. Paveiktoje zonoje( kaklas, liemuo, šlaunys), turėtų būti šiltas iki atšilimo gali būti naudojama padažuose, vilna - vadinamoji veiksminga"sausa karštis".
Atsižvelgiant pūlingos miozitas atveju turėtų konsultuotis chirurgas - gali būti autopsijos infekcijos šaltinis, pašalinimas pūliai, tada nusausinti su tvarsčiais skyrimo.Šiuo atveju yra naudojami antibiotikai, ne tik parenteraliai, bet taip pat vieta( tepalai, milteliai).
ID yra naudojama miozitas fizioterapijos metodus, masažas( su pūlingos miozitas yra kontraindikuotinas), gydomoji mankšta, specialios dietos gydymą.
miozitas
Prevencijos Prevencinės priemonės: vengti viršįtampio raumenis, sunkaus darbo į šaltą, vekselius, laiku gydyti peršalimo ir kitų infekcinių ligų( neturėtų būti perkeltas "ant kojų" ligos).
Miozitas kaklo
Gimdos kaklelio miozitas - ūminis uždegimas kaklo ir pečių juostos raumenis, kurie gali atsirasti bet kas, net visiškai sveiką žmogų, kaip stresas, hipotermija, miego rezultatas nesėkmingo pozicijos ar darbo nemalonus padėtį.Tačiau dažnai gimdos kaklelio miozitą sukelia grimzlė.Simptomai
kaklo miozitas
liga paprastai pasireiškia ryte po miego, po dienos ar dviejų po trauminių poveikių minėta anksčiau. Per šį laiką ", zastuzhennye" uždegimas raumenų skaidulos išbrinksta, yra jų reflekso spazmas, kuris sukelia dirginimą nervų galūnės ir skausmo.
Miozito sukeltas skausmas dažniausiai pasklidęs kaklo šone nuo užkiesčio iki peties;bet jei dalyvauja gimdos kaklelio-žasto rezginį ir didelių nervų, skausmas gali plisti į ranką ranka. Remiantis gydytojų "HEALTH" klinikų pastebėjimais, tai pasitaiko 10-15% atvejų.
Nervų uždegimas miozitoje beveik visada yra asimetriškas: skausmas vienoje pusėje yra stipresnis nei kitoje. Nepriklausomai nuo to, kur atėjo uždegiminį procesą, skausmas miozitas yra visada labai stiprus: rūpesčių, visiškai negali pasukti galvą arba perkelti savo ranką skauda.
Esant tinkamoms medicininėms priemonėms 70% atvejų, užpuolimas praeina nuo 3 iki 2 savaičių trukmės. Jei nėra gydymo, ataka vėluojama. Skausmas yra mažiau intensyvus, bet uždegimas raumenų spazmai "iškreiptas" kaklo ir išprovokuoti tolesnę žalą plėtrą: tūris( panirimas) Iš tarpslankstelinių sąnarių ir stuburo ar išvarža diskas išvaizdą.
gimdos kaklelio miozito
Nepaisant baisaus skausmo, gimdos kaklelio miozitas elgiamasi gana lengvai( tuo atveju, jei gydymas pradedamas nedelsiant ir ataka neatsižvelgė ilgas charakterį).
Pirma, patyręs gydytojas, jei įmanoma, patars kuo daugiau paciento.Įtakos zonos turi būti sutepti tepalu atšilimo, o viduje imtis priešuždegiminį vaistą.Geriausias efektas pasiekiamas Novocaine blokada - obkalyvanie skaudžiausias dalys Novocaine paveiktų raumenų su kortikosteroidų hormonų to. Terapinis poveikis Novocaine blokada manifesto beveik iš karto po procedūros: sumažėja raumenų uždegimui ir skausmui dingsta.
Tačiau tiems, kurie turi kontraindikacijų gydant cheminių medžiagų, gydytojas rekomenduos atlikti post-izometrinių atsipalaidavimo procedūras( PIR) serijos. PIR yra viena iš naudingiausių gimdos kaklelio miozito gydymo procedūrų.Pirėjas( tempimo raumenų ir raiščių) - palyginti nauja gydomąjį metodą manualinės terapijos, kuri apima aktyvų bendradarbiavimą paciento ir gydytojo. Pacientas yra ne pasyvus procedūros metu, tai erzina ir atpalaiduoja tam tikrus raumenis. Gydytojas atsipalaiduoja, plečia savo raumenis.procedūros metu, pacientas buvo nustebęs, kad pastebėsite, kad įtampa ir skausmas išnyksta tiesiai prieš jūsų akis. PIR procedūrų skaičius priskiriamas priklausomai nuo paciento būklės.
Raumenų miozitas( juosmens raumenys)
Juosmens raumenų miozitas yra dažna juosmens skausmo priežastis. Liga pasireiškia ilgesniu kursu. Skausmas juosmens raumenyse nėra toks intensyvus, kaip su žandikauliu, dažniausiai skauda. Raumenys suspaudžiasi, skausmingai jausmas ir tempimas. Pacientams, sergantiems lėtinėmis infekcijomis ir medžiagų apykaitos sutrikimais, juosmens raumenų miozitas gali būti derinamas su sąnarių skausmu.