Kaip išvengti staigių kūdikių mirties sindromo

Dar visai neseniai, šio sindromo idėja buvo: "Niekas nežino, kodėl taip atsitinka, ir nieko tėvai negali užkirsti jam kelią."Nauji tyrimai kelia abejonių dėl tokių niūrių pareiškimų.Tėvams, kurie yra susirūpinę tokių tragedijų, siūlome naujausią informaciją apie šio sindromo ir, dar svarbiau, būdų, kuriais jūs galite sumažinti savo riziką.

Prieš eidami toliau, mes norėtume įspėti: šie duomenys pateikiami, siekiant informuoti, o ne įžeisti;įkvėpti optimizmą, o ne įbauginti. Suprasdami visas šio baisaus galvosūkio detales, tėvai jaudins mažiau.Žinant, kad jie gali tapti aktyviais dalyviais savo rizikos mažinimo programoje, jie nebus tokie bejėgiai. Mes nenorime pasakyti, kad jei jums nereikia imtis visų atsargumo priemonių, mes rekomenduojame, kad jūsų vaikas gali mirti, arba, kad jei jums tai padaryti, kaip parašyta, ji negali atsitikti. Be to, staigios kūdikių mirties sindromas - retas reiškinys( žr dėžės "Faktai apie staigios kūdikių mirties sindromo.").Tačiau mūsų rekomendacijos gali sumažinti jūsų vaiko riziką.Jos remiasi naujausiais šio sindromo tyrimais, taip pat pačiais mūsų eksperimentais. Visi rizikos sumažinimo patarimai buvo išsamiai ištirti, nors kai kurie tyrimai dar nebuvo baigti. Nors nauji tyrimai mums nepadėjo geriau suprasti ir užkirsti kelio šiam tragedijos, mes suteikiame jums pačią išsamią informaciją, kuri šiuo metu žinoma.

pagrindas mūsų rizikos mažinimo programos

Mūsų programa sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo rizika grindžiama taip: vartojate tam tikrų atsargumo priemonių ir pasirenkant požiūrį į vaiką,

remiantis meilės, tėvai gali sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo rizika. Konkrečiai, čia yra mūsų rekomendacijos:

1. Suteikite gerą prenatalinę priežiūrą.

2. Nerūkykite netoli kūdikio.

3. Padėkite kūdikį ant nugaros ar ant šono.

4. Žindymas.

5. Negalima perkaisti kūdikio miego metu.

6. Suteikite savo vaikui medicininę priežiūrą.

7. Užtikrinkite vietą, kurioje vaikas miega.

8. Praktiškai atsižvelgiama į vaiką orientuotą požiūrį.

9. Padėkite vaiką miegoti šalia jo.

Kai kurios iš šių rekomendacijų gali atrodyti savaime suprantamos. Taip yra. Kiti gali atrodyti nauji, todėl mes išsamiai aptarsime kiekvieną.Tačiau, norėdami padėti jums suprasti, kaip mes priėjome prie šių rekomendacijų, pirmiausia norėtume pasakyti, kaip išaugo mūsų supratimas apie šį sindromą.

Mano paties susipažinimas su šia tema prasidėjo ankstyvose pediatrinės praktikos metais. Egzaminų metu aš paprastai paprašiau jaunų tėvų, jei jie nerimauja dėl kažko."Staigios vaikų mirties sindromas", jie atsakė."Kodėl taip atsitinka?"

"Aš nežinau", - sakė aš.

Faktai apie staigios kūdikių mirties sindromas( miego apnėjos sindromas)

staigios kūdikių mirties sindromas( taip pat žinomas kaip miego apnėjos sindromas, arba mirties lovelę) yra apibrėžiamas kaip staigios mirties vaiko iki vienerių metų amžiaus, kurių priežastis lieka nepaaiškinamas po visą skrodimątyrimai, įskaitant autopsiją, mirties vietos tyrimas ir medicininis žemėlapis. Jungtinėse Amerikos Valstijose nuo staigios kūdikių mirties sindromo miršta apie vienas vaikas iš penkių šimtų, paprastai tarp dviejų ir šešių mėnesių amžiaus, ir dažniausiai tarp dviejų ir keturių mėnesių amžiaus. Devyniasdešimt penkių procentų atvejų įvyksta iki šešių mėnesių.Dažniausiai ši tragedija prasideda nuo vidurnakčio iki 6 valandos ryto. Dažniausiai gruodžio ir sausio mėnesiais. Kasmet Jungtinėse Valstijose nuo staigaus kūdikio mirties sindromo nužudoma apie septynis tūkstančius vaikų;tai yra pagrindinė mirties priežastis nuo vieno mėnesio iki vienerių metų.

Nors dauguma mirčių nuo staigios kūdikių mirties sindromas vaikų neturėjo jokių įspėjamųjų požymių signalizacijos ir nebuvo rizikos veiksniai, kai vaikų staigios kūdikių mirties sindromo rizika yra didesnė nei kitiems. Tai apima:

• priešlaikinius kūdikius;

• vaikai, kuriems pirmosiomis gyvenimo savaitėmis buvo kvėpavimo sustojimo( apnėjos) epizodai;

• vaikai, kurių gyvenimai buvo pagal aiškaus pavojaus( pavyzdžiui, jau kai jūs nustojate kvėpuoti, kai vaikas tapo šviesiai mėlynos į veidą ir viskas šlubuoti);

• vaikai, kurių motinoms gimdyvių priežiūra buvo mažai arba visai nedidelė;

• vaikai šeimose sudėtingose ​​socialinėse-ekonominėse sąlygose;

• jaunesni broliai ir seserys iš vaiko, mirusio staigaus kūdikio mirties sindromo.

reikia pažymėti, kad net ir priklausančių rizikos grupei, vaikams, mirti nuo staigios kūdikių mirties sindromo rizika yra mažesnė nei 1%.Staigios vaikų mirties sindromas nėra sukeltas uždusimo po antklodėmis, skiepų ar dėl to, kad vaikas užsiblaužė;ir tai nėra užkrečiama.

Staigių kūdikių mirčių sindromo priežastis iki šiol nėra žinoma. Yra daug teorijų, tačiau nė vienas nėra įrodytas. Staigios kūdikių mirties sindromo paplitimas kaip miego sutrikimas. Tyrimai rodo, kad vaikai, kuriems yra šio sindromo pavojus, yra gimę su tam tikromis fiziologinėmis savybėmis. Iš išorės šie vaikai atrodo sveiki ir elgiasi kaip ir bet kurie kiti vaikai, tačiau iš tikrųjų šie vaikai turi nepakankamą kvėpavimo reguliavimo sistemą.Iš kiekvieno asmens smegenų gylis turi kvėpavimo centrą, kuris yra didelio tikslumo kontrolės centras, kuris yra atsakingas už priimti signalus ir reguliuoti kvėpavimą.Pavyzdžiui, jūsų šildymo sistemos katilo turi tiksliai kontrolės centras, kuris turėtų apimti katilą ir jį išjungti, kai temperatūra pakyla arba nukrinta

virš arba žemiau iš anksto nustatyto lygio.

Taip pat kvėpavimo centras, esantis žmogaus smegenyse, yra skirtas palaikyti deguonies lygį, būtiną gyvybei kraujyje. Kai deguonies kiekis kraujyje lašai labai mažas arba labai aukštus pakyla kraujyje anglies dioksido( kuris atsiranda, kai asmuo nustoja kvėpuoti, arba jis turi savo kvapą), kvėpavimo centras automatiškai įsijungia ir stimuliuoja kvėpavimą.Šis apsauginis mechanizmas paprastai veikia net tada, kai žmogus giliai miega. Tačiau kai kuriems vaikams dėl tam tikrų nežinomų priežasčių kvėpavimas neįsijungia automatiškai. Kitaip tariant, kai kuriems vaikams, mirusiems dėl staigaus kūdikio mirties sindromo, buvo pablogėjo mechanizmas nuo miego.

"Ar yra kažkas, ką mes galime padaryti, kad išvengtume to?", - nuolat klausia.

"Nieko, apie ką aš žinau", aš sukryžiuotas.

Kiekvieną kartą, po šio tuščio dialogo pabaigos, aš jaučiausi, kad palikau tėvams. Rankos nukrito, nes nėra galimybės sumažinti riziką.Aš patyriau ypatingą šoką, kai bandžiau paguosti tėvus, kurie neteko vaiko dėl staigaus vaikų mirties sindromo. Aš susijaudinęs su jais apie jų nuostolius ir nuliūdęs per nesugebėjimą paaiškinti, kodėl tai įvyko ir ką jie galėjo padaryti, kad ši tragedija nebūtų dar kartybė.Kaip tėvelis, aš norėjau turėti sąrašą dalykų, kuriuos galėčiau padaryti, kad apsisaugotų nuo staigios kūdikių mirties sindromo savo vaikams. Kaip pediatras, aš norėjau turėti sąrašą, kurį patvirtintų tyrimai. Taigi aš įsipareigojo padaryti tokį sąrašą.

Per ateinančius dešimtį

metų aš studijavau patikimiausius staigios kūdikių mirties sindromo tyrimus. Priešingai populiariam įsitikinimui, šis sindromas nėra toks paslaptingas. Labai daug žinoma apie tai, kad šis sindromas yra pats, o kas ne.

Šie tyrimai yra akivaizdūs du faktai: tai atsitinka svajonę, ir tai atsitinka dažniausiai amžiaus tarp dviejų ir keturių mėnesių. Šis sindromas gali turėti skirtingas priežastis, tačiau ar nebūtų logiška manyti, kad daugumoje vaikų šis sindromas yra pagrindinis miego sutrikimas? Ir kodėl būtent nuo dviejų iki keturių mėnesių?Aš užsibrėžiau tikslą atsakyti į šiuos klausimus. Radau, kad mokslininkai yra suskirstyti į dvi grupes, mokslininkai ir ekspertai, užsiimančių galimų fiziologinių savybių vaikų, kurie mirė nuo staigios kūdikių mirties sindromo ir statistikos, kurie bando išsiaiškinti aplinkybes, kuriomis atsiranda šie tragedijos tyrimo ir kokie rizikos veiksniai. Nors abu šie metodai yra būtini, kad išspręstų miną, maniau, kad man reikia kito požiūrio. Norėjau sužinoti, kokį poveikį tėvai gali turėti rizikos vaikui, ypač didelės rizikos( miego metu) ir didelės rizikos( pirmieji šeši mėnesiai).Norėjau užpildyti šį tyrėjų atotrūkį.

Nuo staigios kūdikių mirties sindromas, matyt, yra miego sutrikimas, aš susimąstėte, galėtų daugeliu atvejų tėvų motina, įtakos pabudimo savo vaiką, todėl pokyčius miego organizacijos greitį.Aš hipotezę: Bendras miegas gali sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo rizika.

Štai pirmas kartas, mes studijavo išbandyti šią hipotezę.Apie vaikas įvesdami didelės rizikos grupei buvo nustatytas monitorių, kaip jis miegojo savo lovelę.Kai vaikas buvo apie tris mėnesius, signalizacijos dėl kvėpavimo nutraukimo prasidėjo būti išklausytam vis dažniau. Bet kai mama paėmė vaiką į savo lovą ir atsigulė šalia jo, tylus aliarmas. Kai vaikas vėl persikėlė į atskirą vietą miegoti, sirena vėl skambėjo.

Devyni būdų, kaip sumažinti savo vaiką iš staigios kūdikių mirties sindromas

rizikos Remiantis neseniai atliktais tyrimais apie staigios kūdikių mirties sindromas - įskaitant mūsų pačių - tai būdai, kuriais galite apsaugoti savo vaiką.

1. Būk geras nėščiųjų priežiūros

padaryti viską, kad jūsų nėštumas buvo normalus, ir gauti visą nėščiųjų priežiūra. Nuo staigios kūdikių mirties sindromas, tyrimai parodė, kad dažniausiai žudo vaikai, gimę motinoms, rūkyti nėštumo ir vartoti priklausomybę sukeliančias medžiagas metu, taip pat kaip ir moterys, negavau gerą nėščiųjų priežiūra. Kodėl šių situacijų

Ar staigios kūdikių mirties bet rezultatai sindromas prevencijos programa?

Žinoma, taip! Pietinėje Naujosios Zelandijos po valstybinio švietimo programą, advokatas keturis metodus sindromas prevenciją staigia kūdikių mirtimi( įdėti savo kūdikį miegoti ant nugaros ar šono, žindymo, ne perkaisti miego metu kūdikį ir nerūkyti nėštumo metu), prie staigių sindromo dažnumasvaiko mirtis sumažėjo 80%.

įtraukti į rizikos veiksnių yra nežinoma, tačiau greičiausiai tai dėl lėtinio deguonies šių vaikų stokos ir padidėjusia rizika neišnešioti gimimo.

2. Nerūkykite netoli vaiką

Tyrimai parodė, kad rūkymas yra svarbus rizikos veiksnys, o visi mokslininkai sutinka, kad tai padidina staigios kūdikių mirties sindromo rizika. Rizika yra tiesiogiai proporcingas vaiko poveikio cigarečių dūmų ir rūkytos kiekvieną dieną cigarečių skaičiaus. Atliekami Naujosios Zelandijos mokslinių tyrimų rodo, kad vaikai rūkyti motinas ir tėvus, yra tikėtina, kad miršta nuo staigios kūdikių mirties sindromo per septynis kartus. Tokių santykių mechanizmas dar nėra visiškai suprastas. Tikriausiai tai yra daugelio veiksnių derinys. Vaikams veikiami cigarečių dūmų, tai yra daug daugiau bendro kvėpavimo takų patinimas. Mokslininkai neseniai vyvili kad vaikai rūkymo tėvų esama tam tikrų cheminių medžiagų kraujyje rodo, kad jie yra chroniškai trūksta deguonies.(Dėl pasyvaus rūkymo poveikį mažiems vaikams.)

3. Įdėkite savo kūdikį miegoti ant

atgal arba pusė

protas sako, kad jis yra saugesnis įdėti kūdikius miegoti ant pilvo.Šis įrodytas

pagrįstas

laiko patarimai apie tai, kad jei vaikas srygnet ar vemti, skysčių šiuo atveju išteka iš burnos pagal sunkio jėgai, o jei vaikas guli ant nugaros, tai skystis gali zatech jo gerklės ir vaikas bus kvėpuojame jį į savo plaučius. Tačiau nauji tyrimai paneigė šią tarybą.Pirma, pagal staigios kūdikių mirties sindromo tyrinėtojų, tai yra labai mažai tikėtina, kad vaikas droselis atsirūgti mases, kai miega ant nugaros. Be to, 1980 metais pabaigoje pasaulis banga retrospektyvinių tyrimų( daugiausia iš Naujosios Zelandijos, Australijos ir Jungtinės Karalystės), kuri nurodė, kad vaikai, kurie miegoti ant pilvo, staigios kūdikių mirties sindromas gali kelti grėsmę daugiau nei vaikai, kurie miegotiant nugaros ar šono. Iš pradžių šie tyrimai mokslinės bendruomenės nebuvo pernelyg įspūdingi, tačiau spauda sukėlė šiuos atradimus ir išdavė plačią reklamą.Paspaudę riebalų antraštes, patariama tėvams neleisti vaikams miegoti ant skrandžio. Ir tada, štai ir štai, ar sutapimas ar kažkas dėl kokios nors priežasties, kūdikių mirtingumas nuo staigios kūdikių mirties sindromo šalių, kuriose jie buvo paskelbti šių tyrimų rezultatus, sumažėjo 50%.Kiti tyrinėtojai staigios kūdikių mirties sindromas vis dar buvo santūrus ir atsargus ir neskuba neduok tėvams įdėti vaikams apie

vaikams, kuriems reikia miegoti ant

skrandžio Būtinai pasitarkite su gydytoju, ar jūsų vaikas turi kokių nors medicininių įrodymų, siekiant užtikrinti, kadpadėkite jam miegoti ant skrandžio. reikia miegoti ant pilvo:

• neišnešiotiems naujagimiams jų buvimo ligoninėje metu;miegas ant pilvo padidina ankstyvojo kūdikio kvėpavimo efektyvumą.

• vaikai, serganti virškinimo trakto refliuksu;Šie vaikai geriausiai patenka ant skrandžio, pakeliant galvas trisdešimt laipsnių.

• Vaikai su patologiškai mažais žandikaulių kaulais arba kitomis kvėpavimo takų anatominėmis anomalijomis.

skrandžio, nes, kaip rodo istorija, mirčių nuo staigios kūdikių mirties sindromo skaičius visada laikinai sumažintas po kiekvieno paskelbimo, atkreipti dėmesį į šią problemą.

Kodėl, jei įdėti kūdikius miegoti ant nugaros arba ant šono, ji gali sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo rizika yra nežinoma. Viena teorija teigia, kad vaikai šiuo atveju yra daug mažiau linkę perkaisti. Kai vaikai guli ant šono ar nugaros, vidaus organai yra atviresnė ir lengviau suteikti šilumos perteklių nei tada, kai vaikai guli ant jo pilvo. Taip pat įmanoma, kad kai kūdikis miega veidu žemyn, jis gali stumti galvą į minkšto paviršiaus, kuris yra kišenėje aplink veidą, kuris kaupiasi anglies dioksidas. Dėl to vaikas kvėpuoja savo išskirtinį orą.Norėčiau nuraminti tėvus ir juos užtikrinti, kad jokiu būdu neturėtų sudaryti iš to, kad, jei jie įdėti savo kūdikį miegoti ant jo pilvo, jis tikrai mirs. Tyrimai tik nurodo statistikos pavojingumą.

Įdėkite vaikus į nugarą ar į savo pusę?Viena iš priežasčių, kad kai kurios institucijos nori gulint - ji nerimauja, kad vaikai, kurie yra įdėti miegoti ant šono, gali apsiversti ant jo pilvo. Bet mano patirtis rodo, mes galime pasakyti, kad vaikai paprastai apverčiamas į šoną, kad nugaros, o ne ant jo pilvo, galbūt dėl ​​to, kad ištiesta ranka veikia kaip barjeras ir neleidžia jiems apsiversti ant jo pilvo. Nustatėme, kad pirmieji mėnesiai mūsų vaikai miega geriausiai iš jų pusės. Kai vaiką miegate ant jo pusės, ištieskite jo apatinę ranką į priekį, kad vaikui būtų mažiau galimybių nuversti į skrandį.

4. žindyti

naujausi tyrimai patvirtina tai, ką aš visada įtariama: vaikai, gaunantys krūtimi, miršta nuo staigios kūdikių mirties sindromo dažnai. Vienas tyrimas Naujojoje Zelandijoje nustatė, kad vaikai, kurie yra maitinami krūtimi, miršta nuo šio sindromo tris kartus dažniau. Ankstesni šios šalies tyrimai taip pat rodo, kad krūtimi maitinantiems vaikams rečiau pasitaiko staigaus kūdikio mirties sindromo. Net suformuotas skaičiavimai, atlikti JAV nacionalinio instituto vaikų sveikatos ir žmogaus vystymosi, rodo, kad vaikai daug mažesnio skaičiaus atvejų mirė nuo staigios kūdikių mirties sindromo žindomo, ir jei jie vis dar maitinami krūtimi, tada atjunkyti anksti.

Kaip maitinimas krūtimi gali sumažinti staigaus kūdikio mirties sindromą, nėra žinoma, tačiau, mano nuomone, čia yra svarbus šių veiksnių derinys. Due infekcija žuvo medžiagos, esančios motinos pieną, vaikas retai atsitiks viršutinių kvėpavimo takų uždegimą( ūmus kvėpavimo takų ligomis), dėl kurios nosis gali būti klojamos ir apsunkintas kvėpavimas;dėl hipoalerginio pieno kvėpavimo takuose gali būti mažiau patinimas;dirbtiniuose mišiniuose nėra daug medžiagų, kurių sudėtyje yra motinos pieno ir kurie veikia fiziologinius procesus, vadinamieji veiksniai. Be to, gali būti, kad motinos piene yra medžiagų, kurios veikia vaiko miego ciklą, ir leidžia jam lengviau pabusti aplinkybes, kurios kelia grėsmę jo gyvenimui. Hormonas progesteronas, pavyzdžiui, yra kvėpavimas stimuliatorius, ir tyrimai parodė, kad vaikai, kurie gauna maitinimą krūtimi, šio hormono kiekis kraujyje yra didesnis.

Ar visa tai gali būti motinos pieno prigimtis? Gastroezofaginis refliuksas( taip pat žinomas kaip gastroezofaginis refliuksas) gali padidinti staigių kūdikių mirties sindromą.Pieno išmetimas iš skrandžio į viršutinius kvėpavimo takus gali sukelti refleksinį kvėpavimo sustojimą.Vaikams, kurie maitina krūtimi, gastroezofaginio refliukso liga pasireiškia rečiau. Ar gali būti, kad maitinimo krūtimi maitinančius vaikus geriau koordinuotų rijimo mechanizmas ir kvėpavimo mechanizmas? Yra žinoma, kad vaikai, kurie maitina krūtimi, čiulpti ir nuryti skirtingai nei vaikai, kurie yra dirbtinai maitinami. Vaikai, kurie maitina maitinimą krūtimi, dažniausiai čiulpia dažniau nei vaikai, kurie gauna buteliuką.Taigi, jie gali turėti daugiau praktikos, koordinuojant čiulpimo mechanizmą ir kvėpavimo mechanizmą.Galiausiai, vaikai, gaunantys krūtimi, ypač jei jie miega naktį šalia savo motinos, turi skirtingus miego ciklus, dažniau pabusti imtis krūtinę, ir paprastai miegoti ant šono, su kuriomis susiduria motinos. Gal jų miegas taip pat yra sveikesnis ir saugesnis?

poveikis maitinimui krūtimi motinos miego metu ir paties krūties pieno įtaka vaiko fiziologijai yra silpnai suprantama;Tolesni tyrimai šiose srityse, tikiuosi, anksčiau ar vėliau atskleis miego apnėjos sindromą.

5. Nepadarykite kūdikio per burną miego metu.

Vaikams, kurie perkaista miego metu, yra didesnė rizika. Būkite ypač atsargūs, kad perkaitintų kūdikį, jei jis miega šalia jūsų.Tėvų kūnas yra šilumos šaltinis. Jei įdėjote kūdikį taip, kad jį miegate, tada naktį, paimkite jį į savo lovą, atitinkamai pakeiskite. Tyrimai parodė, kad mirtingumas nuo staigios kūdikių mirties sindromo yra didesnis tose šalyse, kur vaikai yra suvynioti šiltai, lyginant su tų šalių, kur vaikai tarnavo nemokama ir paprasta, ir jei patalpose yra šildomos, atitinkamai oras. Perkaitimo požymiai: prakaitas, drėgni plaukai, prakaitavimas, greitas kvėpavimas, nemalonus miegas ir kartais kūno temperatūros kilimas. Perkaitimas ir hipotermija turi žalingą poveikį kvėpavimui.

6. Pateikite savo vaikų medicininę priežiūrą

Nors staigios kūdikių mirties sindromas negali padaryti jokios socialinio sluoksnio, mirtingumas nuo šio sindromo, yra didesnis tarp priklausančių socialiai ir ekonomiškai nepalankioje padėtyje esančių grupių visuomenėje vaikams. Jei esate priblokšti namų ir yra nuolatinis stresas dėl finansinių problemų ir savo gebėjimą suteikti vaikui reikiamą motinos priežiūra ribotas, kreiptis pagalbos į gydytoją socialinės apsaugos tarnyboje. Tyrimai parodė, kad kuo aukštesni tėvystės įgūdžiai sprendžiami su vaiku, tuo mažesnė gali būti mirties nuo staigaus kūdikių mirties sindromas. Vienas įdomus tyrimas, atliktas Šefilde, Anglijoje, patvirtino, kad motinos gali būti geriausia greitosios pagalbos paslauga savo vaikams. Tyrėjai suskirstė labai didelį rizikos grupių vaikų skaičių į dvi grupes. Iškart po gimdymo viena grupė kas savaitę lankėsi slaugos namuose iš valstybinės medicinos įstaigos.Šios grupės motinos buvo mokomos, kaip gydyti vaikus, kaip maitinti, kaip elgtis higienos procedūrų metu ir sužinoti, kada vaikas serga. Antroje grupėje motinos ypatingo dėmesio nesulaukė.Antroje grupėje vaikų, kurie mirė dėl staigaus kūdikio mirties sindromo, skaičius buvo tris kartus didesnis.

7. Saugokite vietą, kurioje jūsų vaikas miega

Atminkite, kad beveik visus vaikus, kurie mirė nuo staigios kūdikių mirties sindromo, mirė savo miego.

Jeigu jūs įtraukėte savo kūdikį miegoti ant jo lovos čiužinys, įdėti savo ant nugaros ar šono. čiužinys turi būti tvirtas. Stebėkite patį atsargūs keliaujant ar praleisti naktį naujoje vietoje.(Žr. Taip pat žr Kaip pasidalinti svajonę be rizikos "ir" saugumo į lovelę »).

8. Praktinis požiūris į vaiką, remiantis

meilės mes galime mokėti kainą už tai, kad atsisakė požiūrį į vaikus, kurie suteikė mums išgyventitūkstantmečiams? Aš tikiu, kad ir tai patvirtina moksliniai tyrimai, kad trys pagrindiniai elementai tėvų požiūris grindžiamas meile - krūtimi paklausos, bendro miego ir vežančių kūdikį ant rankų ar kuprinėje - organizuoti vaikų fiziologiją ir plėtoti jautrumą tėvams. Per pirmuosius gyvenimo mėnesius vaiko centrinės nervų sistemos ir kvėpavimo kontrolės mechanizmo yra dar nesubrendęs, ir jiems trūksta sklandų, taip pat miego budrumo kaita ciklą.Tėvų meilė suteikia visapusišką reglamentavimą fiziologinių sistemų vaiko, ir jis taip pat atliko savo kvėpavimo mechanizmą.

Gyvenantys tėvai, kaip radaras, jaučia savo vaikus. Kartą, kai aš sėdėjau namie jo stalo ir rašė, buvau pašauktas į palatoje tyrimui penkerių mėnesių kūdikį, kuris įvyko kvėpavimo sustojimas. Vaikas ir tėvai lankė draugus. Tai buvo laikas miegoti, o motina įdėdavo vaiką į pagrindinį miegamąjį antrame aukšte. Surinkti buvo triukšmingi smagiai, kai beveik netikėtai įkvėpė mama viduje. Staiga minėjau: "Mano vaikas yra labai jautrus triukšmui. Kodėl jis nepasijungia? Aš geriau eik tai patikrinti ".Ji rado jį blyškiu ir negyvu. Ji pradėjo beviltiškai pašaukti savo vyrui, kuris atvedė vaiką į gyvenimą, suteikdamas jam dirbtinį kvėpavimą.Dabar vaikas gyvas ir jaučiasi puikiai.

9. Įdėkite savo kūdikį miegoti šalia jo

Štai kur prasideda karštas diskusijas. Ar bendrai miega sumažina staigios kūdikių mirties sindromo rizika arba kelia tai, ar nieko nekeičia? Esame įsitikinę, kad jei jūs nustatyti savo vaiką su jumis, galite sumažinti riziką.Tačiau kai kurie mokslininkai laikosi priešingos nuomonės. Tokie atvejai, kai tėvai grūsti savo vaiką beveik visada susijęs su neįprastomis aplinkybėmis, pavyzdžiui, kai motina yra apsvaigus nuo narkotikų ar alkoholio, ar toje pačioje lovoje, buvo imtasi per daug vaikų, ar atsargumo priemonės, kurių mes minėta 7 dalyje tyrimasmirtis vaikų

Ką apie vaikų monitorius?

Jei jūsų vaikas turi kokių nors požymių, rodančių, kad staigios kūdikių mirties sindromo pavojų, gydytojas gali patarti jums pirkti namų Baby monitor - prietaisas iš nedidelį langelį, kuris stebi širdies plakimą ir kvėpavimą vaiko miego metu ir apima sirena, kai dydisyra kokių nors nukrypimų nuo normos. Jei gimimo yra kokių nors požymių, kad vaikas yra pavojus( pavyzdžiui, jis gimė per anksti, arba įvyko apnėja epizodų) arba buvo bauginantis stotelė kvėpavimas per pirmuosius mėnesius, kūdikiui gali būti patikrintas, kuris yra vadinamas pneumograms.Šis specialus bandymas atliekamas arba naujagimiams ar namuose palatoje. Tai neskausminga ir yra tai, kad kūdikio oda yra muitinės laidai, kurie įrašyti pokyčiai širdies ar kvėpavimo ritmą.

Nuo stebėsenos paprastai atsisakyti amžius nuo septynių iki dvylikos mėnesių, priklausomai nuo kvėpavimo sistemos kūdikiui ir signalizacijos dabartinių skaičius termino pabaigos. Tėvai turėtų žinoti, kad vaikų monitoriai dažniausiai sukelia nerimą.Dažni klaidingi signalai dėl techninių problemų.Todėl monitoriai rekomenduojami tik rizikos grupių vaikams. Dalis namų stebėjimo programa yra nurodyti tėvams ant reanimacijos ir paprastų būdų atkurti normalų kvėpavimą, kuris paprastai susideda iš paprasto pakratant ar bunda vaiką.Nors monitoriai nėra tobula, šis prietaisas gali sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo rizika konkrečiam vaikui.

lovelę, turintis Naujojoje Zelandijoje, atsižvelgiant į daugelį šių atsargumo priemonių, taip pat pasitraukė cosleeping rizikos veiksnius ir šios išvados patekti į spaudos, kuri gąsdina tėvus ir daro juos manyti, kad jei jie tegul savo vaiką miegoti savo lovoje, tadapakenks jo staigios vaikų mirties sindromui. Ar natūralus naktinio miego požiūris, praeinantis šimtmečius, gali tapti nesaugu? Vienintelė verta pamoka, kad išsiskirtų iš šio

ekstrakto, mūsų nuomone - jis nedraudžia tėvams miegoti su savo vaikais ir išmokyti juos, kaip tai padaryti teisingai, be rizikos.Įtikinami tyrimai rodo, kad vaikams, kuriems kyla staigaus kūdikių mirtingumo sindromas, sumažėja miego pabaiga. Iš to išplaukia, kad bet koks dalykas, kuris gali padėti vaikui pabusti lengviau, arba motinos jautrumas vaiko miego metu, gali sumažinti riziką.Tai yra atvejis, kai miegate su vaiku.

Kaip bendrai miegas sumažina grėsmių

sindromas staigia kūdikių mirtimi pirmųjų gyvenimo mėnesiais dauguma naktį vaikas praleidžia aktyvioje svajonė - valstybės, iš kurios vaikas kilęs iš arba kuriame pažadina lengviausias.Ši būklė gali "apsaugoti" vaiką nuo kvėpavimo. Nuo vieno iki šešių mėnesių, iš stipriausių susirūpinimą staigios kūdikių mirties sindromo, aktyvaus miego trukmės procentinio sumažėjimo ir ramioje trukmę, ar gilus, miego didėja laikotarpį.Tai vadinama brandos miego, ir šis pažangos etapas tėvai visada laukia nekantrumo - dabar vaikas gali miegoti naktį.Tai gera žinia. Tačiau yra susirūpinimą, kad jei vaikas pradės miegoti giliau, gali padidėti staigus kūdikio mirties sindromas. Keletas ramina tai, kad kai vaikas pradeda miegoti giliau, tuo pačiu metu ji tampa brandus kompensacinio širdies-plaučių sistemos reguliavimas ir taip šešis mėnesius kvėpavimo centrai yra daug patikimesni ir vėl kvėpuoti, kai ji sustoja. Tačiau laikotarpis nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių, kai miegas tampa gilesnis ir nebuvo audituota kompensaciniai mechanizmai, yra pažeidžiamumo , kurio metu vaikai yra labiausiai gresia staigios kūdikių mirties sindromo laikotarpis. Bendras miegas išsprendžia šio laikotarpio problemą.

Mama -metronas

Įsivaizduokite, kas atsitinka, kai mama ir jos vaikas miega šalia. Užveskite kūdikį šalia šiltą kūną, ir šis asmuo atliks "kvėpavimo Metronome" vaidmenį, nustatant kvėpavimo judesių kūdikiui, kuris yra toks svarbus šių pažeidžiamų pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, kai automatinis perjungimas kvėpavimo vaiko mechanizmas vis dar yra nesubrendęs ritmą.Mieganti pora, kaip mes tai vadiname, suderinta su miegu. Motina miega kaip vaikas, kol vaikas prisitaiko kaip suaugęs. Abi poros miego stadijose prisijungę pakeičiami sinchronizuoti negali būti antrą sekundę, tačiau gana sinchroniškai į abu pajuto vienas kito buvimą ir įtakos vienas kito fiziologiją netrukdant vieni su kitais miega. Dėl šio tarpusavio jautrumo, motinos buvimas sumažina vaiko buvimo ribas, tokiu būdu apsaugodamas vaiką, jei įvyksta kvėpavimo sustojimas.

Net tada, kai vaikas miega su savo motina, mirė nuo staigios kūdikių mirties sindromo( ir tokių atvejų buvę), motina yra mažiau kankina sąžinės graužaties, nes jis buvo arti.Šis nakties miego organizacija nereiškia, kad iš

motinos Tikimasi, kad angelas sargas visą naktį už visus pirmuosius šešis mėnesius, arba kad ji yra bloga mama, jei ji pasirenka kitą variantą.Tai atimti tėvams džiaugsmo naktį ir užpildyti juos siaubu. Mes kalbame tik apie pamiršimą apie normas, kurias visuomenė įpareigoja mums, ir tai, ką mes manome labiausiai natūraliai ir teisingai. Ir nebijokite, kad jūs niekada negalėsite vaikui miegoti atskirai arba kad jums reikia eiti miegoti anksti kiekvieną vakarą, kai tik ateis laikas uždėti kūdikį.Laikas, kai staigaus vaikų mirties sindromas vyksta dažniausiai - po vidurnakčio. Nepamirškite, staigios kūdikių mirties sindromas - reiškinys yra palyginti reti, ir kad skyriuje yra skirtas tik atsakyti į klausimą: "Ar aš ką nors daryti, kad sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo rizika jūsų vaikui»

faktai, patvirtinantį mūsų hipotezė bendrai miega

?

tėvystės atestatai. Daugelį metų pediatrinės praktikos daug kartų nustebau daugelio tėvų pasakojimais apie jų jautrumą, kai jie miega šalia vaiko. Daug motinų man pasakė: "Aš atsibundau prieš pat vaiko atsibundimą;Aš maitinau jį krūtimi, ir mes abu užmiegiame vėl. "Daugeliui tėvų nėra jokių abejonių, kad draugo

buvimas ir abipusio jautrumo jausmas, kai jie miega su savo vaiku. Būtent tai vedė mane į šią hipotezę.Puristai bus teigti, sakydamas, kad tai tik nerimti istorijų, bet aš jau seniai išmoko vertiname motinos, kuri turi stiprią intuiciją, ne mažiau nei dauguma aukštųjų technologijų mokslinių tyrimų metodus, išmintį.

Mūsų asmeninė patirtis. Mes matuojame daugiau nei keturiolika metų mūsų kūdikiams mūsų lovoje( ir miegoti su savo keturių mėnesių dukra, Lauren, dabar).Kai stebėjau mūsų mieli kūdikius, su kuriais mes dalinome sapną, visada stebėjausi, kaip miegančius vaikus automatiškai pritraukia motina. Paprastai jie miega akis į akį su savo motina ir praleidžia didžiąją dalį nakties savo pusėje. Ar vyksta ne daugiau fiziologinių procesų, nei akis gali matyti? Galbūt padėtis akis į veidą leidžia motinos kvėpavimui stimuliuoti vaiką.Radau, kad kai aš lengvai kvėpuoju vaiko skruosto, jis giliai įkvepia. Ar yra nosies jutiklis, kuris suvokia kito asmens kvėpavimą ir stimuliuoja vaiko kvėpavimą?Tada dar vienas pastebėjimas: kai mūsų vaikas miega šalia savo motinos, jis kartais pasiekia, paliečia Morta, trunka Giliai įkvėpkite ir užmiega vėl. Apskritai, abi pusės jaučia viena kitą, nekenkdamos viena kitai.

Mūsų eksperimentai. Septynis kartus mes matuojamas impulsų Lauren ilgą laiką, kraujo deguonies kiekis, kvėpavimo judesių, oro srauto ir stebėjo miego ciklą dviejose vietose: per vieną naktį, nes ji šalia miegojo su Morta, o kitas naktį, kai ji miegojokitame kambaryje.Įranga nesukėlė vaikui jokių nerimo ar nemalonių pojūčių, o Laurenas ramiai miegojo per visus mūsų eksperimentus. Mūsų tyrimai aiškiai rodo tarpusavio jautrumą.Kai Laurenas miega šalia Martos, jos fiziologija ir kvėpavimas buvo teigiami pokyčiai. Deguonies lygis kraujyje buvo didesnis miego metu.

Mokslininkai iš Kalifornijos universiteto, studijuoja šią hipotezę bendradarbiavimą miega ant poros motinos - vaikui miego laboratorijoje, atrado tikrą sinchroniškumo keičiasi miego ciklus. Mūsų eksperimentai ir bandymai kitų mokslininkų vis dar pernelyg toli nuo galutinio etapo daryti išvadas, susijusias su staigios kūdikių mirties sindromo prevencijai, tačiau dabar mes galime tikrai išvadą: iš motinos buvimas, miega šalia kūdikio, tikrai įtakos jo fiziologiją.

Miego ciklo tyrimai - , , kūdikiams. Eksperimentai parodė, kad kūdikiai, kurie miegoti šalia savo motinos, ypač jei žindote kūdikį,

pabusti dažniau nei vaikai kitomis aplinkybėmis. Vienu tyrimu mokslininkai palygino miego ciklą, kai vaikai pabudo skirtingose ​​situacijose. Pirmojoje grupėje vaikai maitino maitinimą krūtimi pirmą kartą per dieną ir naktį ir miega šalia jų motinos. Antroje grupėje vaikai maitino maitinimą krūtimi, tačiau motinos buvo pasiryžusios anksti paauti kūdikį ir padalinti savo vaikus į lovą atskirai. Trečioje grupėje vaikai neturėjo maitinimo krūtimi, nei miego su mama. Vaikai, mamos, kurios buvo maitinamos krūtimi ir užmigdavo šalia savęs, dažniau prabudome ir miegojosi trumpesniais laikais;tie vaikai, kurie maitino maitinimą krūtimi, bet ne miegojo su motinomis, ilgiau miegojo;ir tie vaikai, kurie negauna maitinimo krūtimi ir miega toli nuo savo motinų, ilgiausiai miegojo. Ar gali būti, kad vaikai, kurie miego, traukia save anksti miegoti per ilgai ir per giliai?

Mirtingumo rodiklis nuo staigaus kūdikių mirties sindromo šalyse, kuriose motinos paprastai miega su savo vaikais. Mirtingumas nuo staigaus kūdikių mirtingumo sindromo yra mažiausias tarp žmonių, kurių tėvai tradiciškai savo vaikams miegojo šalia vienas kito, tačiau šis lygis gali padidėti, jei šių

atstovai

žmonės keičia kultūrinę aplinką.Pavyzdžiui, mirtingumas staigios kūdikių mirties sindromas yra žemas Jungtinėse Valstijose Azijos kilmės imigrantų adresus, tačiau neseniai Kalifornijos tyrimas nustatė, kad kuo ilgiau imigrantų, gyvenančių JAV grupė, tuo didesnis jų mirtingumas nuo šio sindromo, kaipgalbūt šių tautybių atstovai labiau taps vaiko požiūriu.

Iš pateiktų faktų darau išvadas. Jei vaikų kūdikių buvo mažiau, ar kūdikių lovose būtų mažiau mirčių?

Žinoma, aš nenoriu, kad nuraminti tėvus, kad pirmiau atsargumo priemonių apsaugoti savo vaiką nuo staigios kūdikių mirties sindromo yra 100%.Geriausia, ką mes galime tikėtis - tai padaryti viską, kas įmanoma, siekiant sumažinti riziką.Tokiu atveju, jei vaikas vis dar miršta nuo šio sindromo, tėvai gali būti šiek tiek paguodos jausti giliai savo širdyse, kad jie padarė viską savo galios užkirsti kelią šios tragedijos.